肩周炎中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂
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疾病名称（英文)
scapulohumeral periarthritis
JIANZHOUYAN
肩关节周围炎，冻肩，中医：五十肩，冻结肩，漏肩风，肩痹，肩凝，
西医疾病分类代码
关节疾病与损伤，
中医疾病分类代码
西医病名定义
肩周炎是由于肩周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动的障碍，故又称冻肩。是一种多病因性疾病，临床特征表现为：早期肩部酸困疼痛，中期肩关节活动受限，功能障碍，晚期症状逐渐缓解，并有自愈倾向。全部病程大约为1～2年左右。多为单侧发病。左侧多于右侧。
本病是以肩长期固定疼痛，活动受限为主要表现的肢体痹病类疾病。
肩周炎病因不十分清楚，一般认为与下列因素有关：①肩部软组织的退变：如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。退变使肩周组织充血、水肿、肥厚，组织缺乏弹性，而限制了盂肱关节的活动。②肩部创伤：如肩部骨折、脱位及软组织损伤，一方面肩部软组织损伤出血，另一方面由于治疗的需要，又必须做较长时间的肩部固定，使肩部组织产生炎症，形成粘连。③长期劳损：可造成肩部软组织的慢性损伤，又可加速其退变。④内分泌紊乱：此类病人大多发生于更年期，由于内分泌紊乱，可引起肩周组织充血、肿胀，加重病变的进展。⑤感受风寒：寒冷的刺激亦可加剧肩周的无菌性炎症过程。肩周炎的发生是以上因素综合作用的结果。
肩周炎在临床多见于50岁左右人群，女性多于男性。
强度与传播
中医认为年老体衰，肝肾不足、气血虚损，筋骨失于濡养，加之长期劳累，又因肩部露卧受凉，寒凝筋膜而致。日久则筋脉粘连，不能活动。故气血虚损，血不荣筋为内因，风寒湿邪侵袭为外因。
肩周炎的病理变化比较复杂、广泛，主要表现在以下几个方面：①盂肱关节囊纤维层退变、硬化、收缩，滑膜层肥厚，从盂肱关节造影可以说明关节容积减小，手术探查亦可发现关节囊收缩，下部皱襞闭锁。②喙肱韧带、肩胛下肌腱变成粗而短缩的索条，妨碍肱骨的外旋活动。②肌腱袖短缩，把肱骨头与肩胛盂紧拉在一起，使肱骨头的旋转活动受限。④关节囊滑膜粘连在相对应的骨骼上，使肱骨外展受限。⑤肩峰下滑囊闭锁，将肌腱袖粘连于肩峰下面，使肩外展受限。⑥肱二头肌长头腱与结节间沟粘连，影响肩部活动。肩周炎病理变化是一个由轻到重，由局部到广泛的渐进性过程。早期主要发生在关节囊，表现为关节囊收缩、硬化；在后期则波及到关节囊以外的软组织，呈现出普遍的胶元纤维的退行性变，使组织失去弹性、硬化和短缩。其病理变化有以下三个特点：①关节囊及周围的软组织最终都受到侵犯。②病变的发展并不一致，不是所有的组织都具有同等程度的病理变化。③病理变化的进行可以逆转。肩周炎病理过程可分为三期：急性期：病理变化主要是肩周组织无菌性炎症，组织充血、肿胀、渗出，临床症状以肩痛为主；粘连期：主要表现为胶元纤维变性粘连，临床症状表现为肩部活动受限；缓解期：大约需1～2年，此期炎症渐被吸收，粘连松解，临床表现症状逐渐减轻，甚至自愈。
中医诊断标准
一、诊断：
１．多见于５０岁左右的中年人或老年人，女多于男。左肩多于右肩。常于肩部受寒后发病。
２．肩部疼痛，渐进性加重，昼轻夜重，并可向颈、耳、肩胛及前臂和手放射。肩关节上举，后伸时疼痛加剧，肩部活动受限，严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作。
３．肩部肿胀不明显，肩关节周围有广泛性压痛，日久可见肩部肌肉萎缩。
二、辨证：
１．风寒湿阻证：肩关节冷痛，活动受限，患处沉重，遇寒痛增，得温痛减，舌质淡红，苔薄白，脉沉紧。
２．血虚寒凝证：肩关节冷痛，得温痛减，遇寒加重，肩部活动受限，头晕眼花，面色淡白，舌质淡，苔薄白，脉沉迟细。
３．瘀血阻络证：肩关节刺痛固定，疼痛拒按，入夜尤甚，活动受限，舌质紫暗，苔薄白，脉涩。
西医诊断标准
肩关节周围炎诊断标准:
1.多为中年人或老年人，多继发于肱二头肌腱鞘炎，或上肢外伤。
2.肩部疼痛：开始时较轻，以后逐渐加重，昼轻夜重，不能睡于患侧。疼痛可向颈、耳、肩胛、前臂和手放射。
3.肩部活动受限：以上臂外展、内旋、外旋为明显，严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作。
4.体征：肩部肿胀不显，肩前、肩后、肩峰下三角肌止点处有压痛，以结节间沟处为明显；可见三角肌萎缩；肩关节的活动范围受限，特别是外展、上举、外旋和内旋。
5.X线检查：常规摄片无特殊发现，后期可见肩部骨质疏松，无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。
西医诊断依据
本病为慢性病，病程长，发病慢，多无外伤史，年龄多在50岁左右，以进行性加重的肩痛和活动受限为主要症状，体征主要集中在肩部，没有感觉改变。
肩周炎呈慢性发病，常因上举外展活动引起疼痛始被注意，亦有疼痛较重进展较快者。
多数无外伤，少数有轻微外伤。
主要症状是逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。疼痛一般位于肩前外侧，有时可放射到肘、手及肩胛区，但无感觉障碍。上肢外展，外旋及后伸活动时疼痛加重，夜间疼痛较重，影响睡眠。急性期不敢侧卧于病侧肩。穿上衣时耸肩或肩内旋时均增加疼痛。不能梳头洗脸，患侧手不能模背，肩部受凉后亦可使疼痛加重。持续疼痛可引起肌肉痉挛，病程长可引起肌肉萎缩。有时因并发上肢血循环障碍或血管痉挛而出现前臂与手部肿胀、发凉以及手指活动疼痛等症状。肩部前、后肩峰下及三角肌止点等处有压痛，而以肱二头肌长头腱部压痛更为明显。肩关节各个方向的活动均受限，但以外展及内、外旋更为严重。
肩前、后方、肩峰下、结节间沟、三角肌止点处常有压痛，而以结节间沟压痛最为明显。肩关节活动障碍在早期仅内外旋有轻度影响，晚期上臂处于内旋位，各个方向活动均受限，但以外展和外旋受限明显，前后方向的活动一般是存在的，如不能梳理头、穿衣服等。
X线检查肩周炎是软组织病变，所以X线检查多属阴性，对直接诊断无帮助，但可排除骨与关节疾病。有时可见骨质疏松，冈上肌腱钙化，或大结节处有密度增高的阴影。肩关节造影则有肩关节囊收缩、关节囊下部皱襞消失等改变。
实验室诊断
组织学检验
西医鉴别诊断
一、肩部骨关节和软组织损伤：此类患者都有明显外伤史，可查到原发损伤疾患，发病较突然。恢复程度一般较本症差。
二、神经根型：颈椎病虽有肩臂部放射痛，但在肩部往往无明显压痛点，肩部活动正常，并且有感觉及腱反射的异常。
中医类证鉴别
１．项痹：无肩关节活动受限之症，其肩部疼痛多与头颈部疼痛共存，无肩周明
显压痛点。
２．三痹：肢体肌肉关节游走性疼痛，不局限于肩关节，血沉、抗“O”增快。
疗效评定标准
1.治愈：肩部疼痛消失，肩关节活动恢复正常。
2.好转：肩部疼痛基本消失，肩关节活动基本恢复正常。
3.有效：肩部疼痛有所减轻，肩关节活动有所改善。
4.无效：肩部疼痛、肩关节活动受限无改善。
慢性病程需数月，有时可长达1-2年之久，但可以自愈。预后良好。
一、非手术疗法：
(一)药物治疗：口服制剂或其他消炎止痛药，常和其它方法配合使用。
(二)局封治疗：可选用1％奴佛卡因10ml加醋酸25mg作痛点封闭或作关节腔内注射，一周一次，共2～3次。
(三)理疗：超短波，红外线、磁疗及中药离子导入等可使用，有解痉止痛，消除炎症，粘连吸收的作用。
(四)练功疗法：详见‘康复’栏。
二、手术疗法：肩周炎经长期保守治疗无效者，可考虑手术治疗，手术方法主要有两种。
(一)肱二头肌长头腱固定或移位术：肩周炎病人经长期、有计划保守治疗症状未改善者，而临床检查病变主要位于肱二头肌长头腱，可做肱二头肌长头腱固定术或移位术。手术中，如肱二头肌长头腱无明显退变，可将其从盂上结节附着处切断，从关节内抽出固定至喙突。如肌腱已发生严重退变，则将其固定于肱骨结节间沟内。
(二)喙肱韧带切断术：正常上臂外展活动必然同时伴有肱骨头的外旋，以使肱骨大结节与喙肩弓步调一致。严重肩周炎病人，由于上臂长期处于内旋位，使喙肱韧带挛缩而限制了肱骨头的外旋，影响其外展功能。若经长期保守治疗无效者，可行喙肱韧带切断术，可望改善上臂外展外旋功能。手术方法：沿三角肌胸大肌沟作肩关节前内侧弧形切口，长约6～8cm，纵形分开三角肌，显露喙突，在喙突基部外侧可找到喙肱韧带，用力外旋上臂，可见该韧带挛缩紧张，限制肱骨头外旋。确认后在紧靠喙突处将其切断，上臂外展外旋功能立即改善。然后按上述方法逐渐活动肩关节，直至正常为止。
一、内治法，采用辨证论治：
1．风寒湿阻
治法：祛风除湿，温经通络。方药：风邪偏胜者，用川羌汤加减；寒邪偏胜者，用麻桂加减；湿邪偏胜者，用薏苡仁汤加减；邪从热化者，用白虎加桂枝汤加减。
2．气血两虚
治法：益气通络，调和营卫。方药：桂枝五物汤加减。
3．肝肾亏损
治法：益肝肾，温经络。方药：加减。
4．筋骨损伤
治法：舒筋通络，活血祛瘀。方药：十三太保方加减。
二、手法治疗：详见‘推拿按摩’栏。
选取肩s透极泉、肩前、曲池为主穴，臂膀，巨骨、天宗为配穴，用捻转提插手法。
慢性期可用推拿按摩手法。患者正坐，术者用右手的拇食中三指对握三角肌，作垂直于肌纤维走行方向的拨动5～6次；再拨动痛点附近的冈上肌、胸肌各5～6次；然后按摩肩前、肩后、肩外侧；继之，术者左手扶住肩部，右手握腕部，作牵拉、抖动、旋转活动；最后帮助患者作外展、上举、内收、前屈、后伸等动作。施行以上手法时，会引起不同程度的疼痛，要注意用力适度，以患者能忍受为宜。隔日治疗一次，10次为一疗程。主要是通过被动运动，使粘连松解，增加运动范围。若经以上治疗无效，可在全麻下进行手法松解。方法是在硫贲妥钠静脉麻醉后，术者一手按住肩部，另一手握住上臂，使肱骨头内外旋转，然后慢慢外展肩关节。整个过程中可感到肩关节粘连撕开声。手法由轻到重，反复多次。直至肩关节达到正常活动范围。操作中手法要轻，禁用暴力以防造成肩部骨折或脱位。手法完毕后，行关节腔穿刺，抽出关节内积血，并注入1％奴佛卡因10ml加醋酸氢化可的松25mg，术后三角巾悬吊上肢，第二天即开始肩部活动练习、约持续2～3个月。
中西医结合治疗
在疼痛能忍受的范围内，积极有计划地进行肩关节主动功能活动，随着活动范围的增加疼痛亦逐渐减轻。应反复锻炼，循序渐进，持之以恒，会起到很好的效果。锻炼方法是作主动的肩前、后上举、外展和内外旋转各方向运动，逐渐增大运动幅度。可用健手直接或通过棍棒、滑轮和绳索或其他器械帮助患肢作肩关节各方向的助力运动。用手指沿墙向上爬, 以帮助肩前屈或外展。也可将患侧前臂搁在高台上轻轻下蹲或轻轻弯腰，以进行被动的肩外展、外旋运动。最后作放松的上肢前后左右摆动运动。运动以引起轻度疼痛为度，可1日多次反覆进行。肩旋转功能恢复最迟，应特别注意锻炼。功能锻炼和推拿或理疗结合进行，可使疗效进一步提高。
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一种治疗女性肩周炎的中药组合物
项目编号：
技术简要说明
本发明公开了一种治疗女性肩周炎的中药组合物，所述中药组合物由以下原料药制成：紫河车、胡芦巴、羊红膻、墨旱莲、鳖甲、首乌藤、姜黄、凌霄花、夏天无、豨莶草、藁本、柽柳、漏芦、牡蛎、蜂房。本发明提供的治疗女性肩周炎的中药组合物，切中女性肩周炎特殊的病理机制，治疗效果明显，是女性肩周炎专用药物。采用本发明提供的治疗女性肩周炎的中药组合物水煎剂治疗60例患者，经15～20天治疗，治愈30例，好转28例，未愈2例，总有效率96.7%。
该专利技术资料仅供研究查看专利技术是否侵权、技术研究，商用须获得专利权人授权。
该专利全部权利属于颜娜;，未经颜娜;许可，擅自商用是侵权行为。
买专利，获国家政策扶持，提升产品附加值！想买这个专利请加我们的QQ：
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专利权信息
专利类型：发明
专利申请日：
公开(公告)日：
申请(专利权)人：颜娜;
申请人：颜娜;
公开(公告)号：
分类号：A61K36/)I
发明(设计)人：颜娜;
国别省市：山东;37
录入日期： 02:14
温馨提示：该专利受国家知识产权法保护。如您希望使用该专利，请联系专利权人，获得专利权人的授权许可。
一种治疗女性肩周炎的中药组合物，其特征在于，由以下质量比例的原料药制成的药剂：
紫河车2～4份、胡芦巴8～12份、羊红膻12～18份、墨旱莲8～12份、鳖甲15～25份、首乌藤9～15份、姜黄8～12份、凌霄花6～10份、夏天无9～15份、豨莶草15～25份、藁本4～8份、柽柳6～12份、漏芦6～10份、牡蛎20～30份、蜂房2～4份。
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资讯24小时top10上海哪里治疗肩周炎疗效最好
&　　导读：肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。那么对于患有此病的人来说， 其去哪里治疗最好呢？
　　上海哪里治疗肩周炎疗效最好？肩周炎的具体症状特点有哪些呢？对于这个问题做出解答：
　　1、肌肉痉挛与萎缩：在三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
　　2、肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限。
　　3、怕冷：肩周炎患者肩部怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
　　4、压痛：大多数患者在肩关节周围可触到有明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。疼痛是最突出的肩周炎临床症状。刚开始的时候，疼痛往往较轻，但却常常因为天气变化或劳累而诱发疼痛，慢慢会逐渐发展为持续性疼痛，尤其是在肩关节旋转、上举、外展等运动时更为明显的肩周炎临床症状，甚至剧痛难忍。
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.cn 沪ICP备号肩周炎用什么药好
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病情描述：
2-3年了。疼起来很难受。用什么药好？最好是中药或者中成药
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病情分析：
肩周炎，是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。
指导意见：
可以采取热敷或理疗,以消炎,退肿和止痛，或者采用肩部手法推拿与按摩，以舒筋活血，松解粘连，也有用拔火罐及针灸等疗法，如果疼痛比较严重的话可以尊医嘱用确炎舒松药液或醋酸考的松药液封闭治疗。
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（别名：肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹）
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的的慢性特异性炎症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重。
骨关节及软组织CT检查
肩周炎概述
　　肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，致一定某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。 本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。据临床观察，医院常用药合盛堂宗予以治疗，本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时，可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。
　　一、肩部原因
　　1、本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
　　2、长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;
　　3、上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
　　4、肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
　　二、肩外因素
　　颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
　　肩周炎按形成原因分为原发性和继发性两种。肩关节是人体全身各关节中活动范围最大的关节。其关节囊较松弛，关节的稳定性大部分靠关节周围的肌肉、肌健和韧带的力量来维持。由于肌腱本身的血液供应较差，而且随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，周围软组织经常受到来自各方面的磨擦挤压，故而易发生慢性劳损并逐渐形成原发性肩周炎。
　　本病女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。多为中、老年患病。 逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。如欲增大活动范围，则有剧烈锐痛发生。严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨。肩周炎的患者主要有以下的一些表现：
　　1、肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
　　2、肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的&扛肩&现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
　　3、怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
　　4、压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
　　5、肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。
　　6、X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。实验室检查多正常。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
　　在辅助检查上，本病主要可以采用X线检查和肩关节造影：
　　一、X线检查
　　诊断肩周炎时摄X线片的目的之一，是作为肩部骨折、脱位、肿瘤、结核以及骨性关节炎，风湿性、类风湿性关节炎等疾病的鉴别诊断手段。但临床发现大约有1/3的病人，在肩周炎的不同病程期X线片上显示不同的特征性改变。
　　1、早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时，该脂肪组织恰好处于切线位，而显示线状。肩周炎早期，当肩部软组织充血水肿时，X线片上软组织对比度下降，肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
　　2、中晚期，肩部软组织钙化，X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期，X线片可见钙化影致密锐利，部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外，在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
　　二、肩关节造影
　　肩关节造影是向肩关节腔注入造影剂后摄X线片，以定位确诊肩部疾病的辅助检查方法。一般是以60%泛影葡胺10毫升，加2%利多卡因10毫升稀释，再加入1∶1000的盐酸肾上腺素0.5毫升，注入关节腔后，摄取中心线向头端倾斜20度的前后立位肩关节内旋、外旋片各一张，摄中心线向定端倾斜10度的外旋、外展片各一张。造影摄片可显示：
　　1、关节囊缩小，表现如下：
　　(1)关节容量减少。
　　(2)腋隐窝缩小或闭塞。
　　(3)肩峰下滑液囊或肱二头肌长头腱鞘不显影。
　　2、关节囊破裂，造影剂自破裂处溢出，在关节外腋窝内呈现不规则片状或袋状影。
　　3、肩胛下滑液囊破裂，溢出的造影剂主要积于肩胛下窝内，不超过关节盂缘之外。
　　4、肩峰下滑液囊的形态、容量、滑囊壁下冈上肌的表面形态，以及肩袖损伤的情况。能可靠地反映肩袖破裂情况以及断端回缩情况等。
　　肩周炎的造影检查，主要是为了手术治疗前了解病变的部位及病变程度等。有时采用某些特殊的保守疗法，也需要做肩关节造影，以便准确了解病情和病位等情况。
　　一、初期中药治疗
　　1、中成药可选用木瓜丸、小活络丹、国公酒治疗。
　　2、汤药可选用经验方：柴胡10克，当归10克，白芍10克，陈皮10克，清半夏10克，羌活10克，桔梗10克，白芥子10克，黑附片10克，秦艽10克，茯苓10克。以白酒作引，水煎服，每日2次，饭后服用。
　　二、后期中药治疗
　　1、中成药治疗：可选用大活络丹、舒经活络丸、五加皮酒治疗。
　　2、汤药可选用经验方：当归30克，丹参30克，桂枝15克，透骨草30克，羌活18克，生地黄30克，香附10克，草乌9克，忍冬藤40克，桑枝20克。水煎服用，每日2次。
　　治疗&肩周炎&的食疗药膳：
　　1、取追骨风30克，酒60克。追骨风入酒内浸泡5日。分数次内服。
　　2、用老生姜1000克，葱子500克，甜酒250克。将二味药捣烂后，炒热，敷痛处。
　　3、取生姜500克，大葱根50克，花椒250克，小茴香100克，白酒150克。先把生姜和葱根切碎，捣成泥浆，小茴香和花椒捣成面，然后将四味混在一起搅匀，置于铁锅中用文火炒热，加白酒搅和，再装入纱布袋中，敷于患处。温度以能耐受为度，上盖毛巾，再盖上棉被，使之发汗。第二天药袋用锅炒热继续用，不必换药，此药袋可加酒。每晚1次，坚持治疗，定有疗效。连服1个月见效，一般需服81天。
　　三、肩周炎按摩治疗
　　自我按摩的步骤及方法为：1、用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间大约1-2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。2、用健侧手的第2-4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间大约1-2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。3、用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间大约1-2分钟。4、还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。5、最后用手掌自上而下地掌揉1-2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用前面介绍的拍打法进行治疗。
　　自我按摩可每日进行1次，坚持1-2个月，会有较好的效果。
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　　1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做康复治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。
　　2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。
　　3、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。
　　4、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查，肩关节肌肉发达，力量大的人群中，肩周炎发作的几率下降了很多，所以，肩关节周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。
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