医院涟水职工医院违反"两禁"纪律发现后该怎么做?

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违反“三禁两不”规定纪律处分暂行办法
渠县静边中学 学生违反“三禁两不”规定纪律处分暂行办法
为培育我校学生的健康品行,加强学生管理,约束学生不良行为,严肃校纪校规,开展“严禁携带私藏刀具,严禁饮酒酗酒,严禁在校内抽烟,不准结伙抱团,不准不假外出”的“三禁两不”专项治理,根据教育部《中等职业学校学生学籍管理办法》、《四川省教育厅关于中等职业学校学生违反“三禁两不”规定纪律处分暂行办法》的有关规定,现对我校学生违返“三禁两不”规定制定本暂行办法。
第一条& 学生违纪纪律处分分为:(一) 警告;(二)严重警告;(三)记过;(四)记大过。(五)留校察看
第二条& 学生携带私藏管制刀具,给予记过及以上处分;再次携带私藏管制刀具或发生矛盾纠纷时使用管制刀具的,留校察看。
第三条& 学生在校饮酒,给予批评教育、警告及以上处分;饮酒屡教不改或酗酒滋事的,留校察看;因饮酒引起其它违规违纪事端的,视其情节加重处罚。
第四条& 学生在校内吸烟,给予批评教育、警告及以上处分;屡教不改的,给予留校察看。
第五条& 凡抱团结伙寻衅滋事、打架斗殴、以大欺小、以强凌弱的,参与者给予记过及以上处分;主要参与者给予留校察看处分。
第六条& 学生不假外出或逾假迟归者,给予警告、严重警告、记过处分,屡教不改的,记大过处分。不假外出夜不归宿的,翻窗、翻墙、强行不假外出的,给予留校察看。
第七条& 学生因违法犯罪触犯治安管理处罚法、刑法被处罚的,给予留校察看。
第八条& 对学生进行纪律处分前,学校应查明违纪事实,说明处分依据,认真听取学生或家长(监护人)申辩。对学生开除学籍的处分必须经过校长办公会研究决定,在校内公布,同时告知学生本人及其家长(监护人)。学校对被处分学生应做到违纪事实认定清楚,证据充分,处分材料专卷管理备查。
第九 受留校察看及以下处分的学生,确能改正的,学校应在一学期后一年内按程序解除其处分,并告知学生。
第十条& 学生受处分的资料应存入学生学籍档案。处分解除后,有关资料应从学生学籍档案中撤出,存入学校文书档案。
第十一条& 本办法自下发之日起执行,适用于四川省中等职业学校学生。
第十二条& 学校应根据本办法修订完善学校纪律处分规定并予校内公示,不一致的按本办法执行。
第十三条& 本办法由静边中学政教处解释。
渠县静边中学政教处
二0一0年九月
暂时无人访问,速抢沙发.大力推进医院文化建设& 创建文明和谐平安医院
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& --竹溪县人民医院争创省级文明单位汇报
精神文明建设是&灵魂工程&、&统领工程&,贯穿于单位和个人的工作、生活全过程。竹溪县人民医院始终把文明建设纳入重要议事日程,坚持做到&巩固、提高、延伸、辐射&,不断丰富文明创建载体,深化文明创建内涵,推动医院全面、协调、可持续发展。自1998年以来,已经连续多次获得省、市、县文明单位称号。特别是近年来,我们紧密结合医院管理年、治理商业贿赂、贯彻落实科学发展观、民主评议政风行风等重点工作,创新服务文化、弘扬精神文化、完善管理文化,大力推进医院文化建设,营造一种充满热情、和谐融洽、催人奋进的良好氛围,充分调动职工积极性,发挥同心同德的整体效应,全体职工以自觉维护医院利益,满足人民群众的健康需求为己任,努力提高医疗技术水平,不断改进服务态度,创建文明和谐平安医院和全国百姓放心示范医院,使医院三个文明建设取得了显着成绩。
 一、创新服务文化,把以病人为中心的服务理念贯穿于文明单位创建的始终
 医院是密切联系群众的窗口单位,我们一直把提高服务品质放在首位,不断转变服务观念,从&想患者之所想,急患者之所急&升华到&想患者之未想,急患者之未急&,凡事筹谋在先,方便患者就医。随着医学模式的转变和医学高新技术的临床应用,服务文化越来越成为医院文化的主体,而情感和心理服务又是医院服务文化中最生动、最活跃的部分,对医院文化建设与发展起着关键作用。为此,我们结合实际开展&人性化、个性化、亲情化&服务,利用晚上时间开展服务技巧、礼仪、文明用语、卫生管理法律法规、医疗安全、新业务新知识及&三基&培训和教育活动,组织年轻医师到乡镇卫生院锻炼,体验农村群众生活的艰难,使他们在日常工作中真心帮患者解难,自觉地开展&三化服务&,融洽医患关系。窗口科室克服困难、调整人员,努力缩短出报告时间和窗口等候时间,使全程优质服务贯穿于患者就医的始终。为进一步创新服务文化,我们推行《服务规范》,积极参与全国百姓放心示范医院活动,提升服务品质,满足人民群众不断增长的服务需求。
 --不断加强业务建设,努力提高医疗技术水平。医疗质量是医院的生命线,提高医疗质量是为患者服好务的前提。我们继续深入贯彻医院管理年活动宗旨,进一步健全相关专业委员会和以院长、各科室主任为第一责任人的院、科二级质控组织。医务科、护理部、院感办等职能科室重新修订和完善了医疗、护理、院感等各项工作的考核办法、评分标准和奖惩细则。科室质控组织和职能科室实行医疗质量适时监控,对医疗文件书写质量实行&零缺陷&管理,既杜绝了刮、擦、涂改等现象,又提高了病历内涵质量,在2009年度全市病历质量专项检查中获得第二名的好成绩。分管院领导每月亲自带队深入临床进行质量、安全考核,严明考核纪律,对存在的问题由责任科室签字确认、考核结果纳入奖惩兑现,每月利用&质量例会&和《质量简报》通报检查考核情况并追踪整改效果。2009年以来,医院引进新业务、新技术30余项,医务人员撰写40余篇论文发表在国家级期刊上,医疗质量得到了持续改进。
 --落实患者安全目标,争创全国百姓放心示范医院。医院服务的最大风险就是安全问题,而患者的安全涉及到千家万户的悲欢离合,涉及到和谐社会的进程。安全管理涉及到社会、医院、医务人员、患者及其家属等方方面面,医院能够解决的,就是改进医院自身的管理和规范医务人员的医疗行为。为此,我院积极开展以贯彻《患者安全目标》为主要内容的&全国百姓放心示范医院&创建活动,最大限度的保障患者安全。在安全教育中,我们开展电视讲座、在《今日竹溪》连载《患者安全目标》,主动接受社会监督;开办院内专栏四期,健康教育10次,在各种显着位置张贴警示标识、提供安全防护措施。各职能部门健全完善各项安全制度并督导落实操作规程和规章制度,组织全院职工学习《患者安全目标》措施及相关知识,举行专项考试,做到人人掌握,并要求在日常工作中学会多说一句话、多想一个为什么,认真做好病情的解释工作,同时严格执行质量标准,严谨、细致地做好诊疗工作,将医疗安全防范始终放在工作首位。建立《危重和高风险病人逐级报告制度》,院内各临床科室和职能科室对存在风险和纠纷倾向的病人做到及早防范、及早化解矛盾,力争将医疗纠纷消灭在萌芽状态,尤其是注重做好医患沟通工作,认真接待和处理每一起医疗投诉,高度重视医疗纠纷的苗头和倾向,对医患矛盾做到及早发现、及早解决,最大限度的减少差错事故的发生。我们的做法及成效,受到中国医院协会考评组的高度赞赏,并高分通过了百姓放心示范医院的评审。
 --持续改善基础设施,努力创造良好的医疗环境。为给工作人员和病人提供良好的环境,加快现代化医院建设步伐,我们近年来筹集400万元资金加强环境建设。一是对住院部进行了全面改造和装修,使住院环境焕然一新。二是改造隔离产房、建立洗消中心、添置防护用品以及消毒灭菌检测设备,落实无害化处理原则,使院感发生率始终控制在3 %以内。三是在院内各主要道口设置路灯,绿化带边设置庭院灯,房屋外墙进行整饰。四是利用国债项目资金建设了新ICU、VIP、综合科病区,医院的建筑布局更加合理,功能设施更加优化。五是推进后勤社会化管理,使清洁卫生和洗涤工作得到进一步改善。六是污水处理站实行专人管理,医疗费水达到排污标准。
 --减轻病人经济负担,服务竹溪经济社会发展大局。县级医疗服务机构面对的服务群体是山区群众,为减少因病致贫、因病返贫现象,体现公立医院的公益性和福利性,我们认真落实优惠政策,每年减免优惠30余万元。坚持&合理检查、合理用药、合理手术、合理收费&原则,严格执行物价政策,利用价格公示栏、电子触摸屏等对医疗服务收费和药品价格进行公示;建立院内局域网使一日清单更清楚明白,主动接受患者和社会的监督;药品低进低出,实行10余种单病种质控和费用限价,坚持不采购新特药品,用最有效果最廉价的药品治好病,为病人减轻经济负担;邀请县物价管理部门来我院对物价工作进行检查、指导、聘请15名医德医风社会监督员对我院的医德医风和物价收费进行监督、定期组织召开座谈会,虚心征求意见和建议,不断改进医德医风和物价管理工作,切实保护了患者的利益,连续两届荣获全市&价格诚信单位&表彰;县审计局年度审计认为:县医院收入增长没有转嫁给患者,而是靠提高医疗质量、提高医技水平、提高病床使用率、提倡文明行医等措施来实现的。
 二、弘扬精神文化,把凝聚全员智力贯穿于文明单位创建的始终
 我们从院规、院徽、院歌、院旗四个方面培植特色文化,注重&溪医人精神&的凝炼,塑造员工的独特品质。多年的艰苦创业史和救死扶伤的优良传统使医院从无到有、从小到大、从弱到强,&患者至上、质量第一、遵纪守法、诚信服务&是员工的思想灵魂,热情向上、令人信赖、严谨治学,勇攀高峰的精神和热情服务的人文风貌是我们的目标和追求。
 --崇廉倡廉,塑造廉洁形象。廉洁对于医务人员来讲,就是一心一意替患者着想,治好病、节约钱、服好务。在民主评议政风行风工作中,我们根据湖北省卫生厅制定的《医务人员医德考评办法》,开展以&廉洁行医,优质服务&为主题的医德医风建设活动,建立&医院对社会、科室对医院、个人对科室&的三级承诺机制,明确医院、科室和医务人员在职业道德建设中的责任,定期考核与评优晋级挂钩。完善监管体系,通过举报箱、座谈会、社会监督员、行风热线,广泛听取群众意见,接受群众监督,严肃处理违纪人员,塑造廉洁从医的良好形象。在治理医药购销领域商业贿赂活动中,严格落实《湖北省药品网上招标规定》,加强药品购进、使用等各个环节的管理和监控,医务人员对照方案要求,认真自查、互查,无开单提成、收受回扣、红包的现象发生。
 --扶贫济困,建设爱心群体。我院作为全县最大的事业单位,回报社会是体现公益性的一个重要方面。近年来,我们与当地驻军、学校、街道、基层卫生单位、帮扶村开展了系列文明共建活动。每年帮扶乡镇卫生院资金近20万元并免费培养业务骨干10余名;帮扶的&百里长廊&和&新农村&对象每年支持资金5万元用于发展经济;每年慰问驻军武警及消防官兵、上街义诊咨询、救助特困生上学以及为残疾人事业、福利院孤儿、灾区群众捐款捐物近10万元。在无偿献血、扶贫济困活动中,我们的医务人员不讲条件、不计得失,是最富有爱心的群体。
 --争先创优,推动医院发展。医院经常开展丰富多彩的群众性文化娱乐活动,庆&三八&、纪念&5.12&、唱&红歌&、搞院庆&&形式多样,活泼热烈,评选出了一批批文明科室、文明个人、文明家庭、文明退休职工、文明儿童、优秀护士、优秀中层干部,奖励引进了新业务新技术人员。在创建中强调大局意识,无论哪个科室、哪个员工,影响了创建工作,损害了医院形象,都将予以严肃处理,从而形成人人参与创建、个个支持创建的浓厚氛围,文明细胞繁殖工程长效机制日臻完善,全院上下崇尚先进、学习先进、争当先进现象蔚成风气。
 三、完善管理文化,把认真落实各项制度贯穿于文明单位创建的始终
 随着医院现代化程度的提高,分工越来越细,协作越来越紧密,制度文化显得越来越重要。我们要求全院干部职工认真学习卫生法律法规、《竹溪县人民医院院规》,在医疗活动中严格依法执业,认真执行规章制度,做到每一个环节有据可依,规范有序。
 --认真学习法律法规,严格依法执业。经常组织全院医务人员认真学习《执业医师法》,《传染病防治法》、《医疗机构管理条理》、《献血法》等法律法规,要求医务人员掌握并遵守各项医疗规章制度和操作规程,照章行事;严格医务人员准入制度,同时对尚未取得执业医师、执业护士的人员限制其单独执业,并责令其在法定期限内考取相应资格;按照主管部门要求及时做好《医疗机构执业许可证》的校验,所开设的诊疗科目和开展的诊疗项目都在执业许可范围之内,无出租、转让执业许可证和超范围执业现象,医生、护士及时执业注册,依法行医,新开展技术严格按照《医疗技术准入规定》,进行申请、报批,没有发生违法违规违纪事件。医务人员牢固树立了&以人为本、患者至上、诚实守信、依法执业&的服务理念。
 --贯彻落实核心制度,确保医疗安全。在落实制度文化中,我们贯彻&以职工为主体&的管理理念,建立和谐亲密的职工关系,增强医院的凝聚力和向心力。始终坚持诚信办院、依法治院 的宗旨。结合&管理年&活动的开展,我院进一步完善了医疗质量、医疗安全管理组织和相关制度,把《首诊医师负责制度》、《三级医师查房制度》、《疑难、危重病人讨论制度》、《会诊制度》等医疗核心制度作为日常监管的重点来落实,督促医务人员相互协作、克服缺陷、共同保障患者的安全。
 --开展全员素质培训,提升管理能力。针对员工自我管理和对患者管理中的缺陷,医院投入近3万元邀请深圳市新高度企业培训公司金牌讲师张玉波、太和医院党委书记涂汉军教授、太和医院对口支援专家对全体员工进行管理知识讲座10次,购买《21世纪医院发展战略大课堂》开展了40个课时的连续性风暴式的培训。通过全员培训,职工的管理意识、自律意识得到明显的提升。在和谐、奋进的氛围中,医院各项工作快速发展,门急诊患者、住院患者增长量超过20%,业务收入创历史新高。
 在精神文明建设中,我们始终从医疗工作的实际出发,把文明创建从&平面式&活动向人性化服务渗透、延伸转变;从一般性的文化建设向&人的精神&培养转变;从注重创建结果向不断总结、不断推广转变。把提高员工素质,加强职业道德建设,树立医院形象作为第一要务,不断创新创建内容,提高创建质量,总结创建经验,努力建设具有自身特点,充满导向力、凝聚力、约束力和辐射力的医院文化,促进医院事业健康快速发展。
 溪医字[2010]21号
 竹溪县人民医院
 2010年文明创建工作实施计划
 为了认真贯彻学习科学发展观、党的十七大精神、《公民道德建设实施纲要》内容,进一步深化医疗卫生改革,促进医院事业发展,实现文明单位创建的更高目标,根据《竹溪县文明单位创建管理办法》及其有关要求精神,特制定我院2010年文明创建工作计划。
 一、指导思想
 坚持以邓小平理论、科学发展观、十七大精神为指导,以医院工作为中心,创建&省级文明单位&、&和谐平安医院&、&全国百姓放心示范医院&为目标,认真贯彻科学发展观和《公民道德建设实施纲要》,积极开展内容丰富、形式多样的文明创建活动,不断提高全院干部职工的思想道德素质和科学文化素质,努力培养有理想、有道德、有文化、有纪律的医务工作者,为振兴竹溪经济,加快医院发展,提供强大的精神动力、思想保证和智力支持。
 二、工作目标
 认真学习邓小平理论,贯彻《公民道德建设实施纲要》,努力做好&三个代表&的忠实实践者,实现以思想道德修养、医疗水平为主要内容的医院人整体素质的显着提高,实现以积极健康、丰富多彩、服务人民为主要内容的文化生活质量的提高,实现以讲文明、革陋习、树新风为重要标志的文明程度的提高,在医院形成物质文明、精神文明、政治文明建设协调发展、共同提高的良好局面,实现省级文明单位的目标。
 三、组织领导
 为了充分调动全院干部职工的文明创建热情,保证创建工作顺利进行,切实加强对创建工作的组织领导,调整文明创建工作领导小组,下设办公室(名单附后)。
 四、工作内容和要求
 1、医德医风和思想政治工作。医院是精神文明建设的窗口,医德医风和思想政治工作是精神文明建设的重要组成部分,也是卫生事业这个崇高职业的客观要求。因此,创建工作要与医德医风和思想政治工作有机地结合起来,坚持每月组织医德医风和政治理论学习,以邓小平理论、&三个代表&重要思想、党的十七大精神、贯彻实施《公民道德建设实施纲要》为主要内容,做到计划、内容、对象、考核四落实,人人有笔记,有心得体会,保证学习效果。建立健全医德医风个人档案,树立廉洁行医、服务第一、质量第一、病人第一的观念,牢记和遵循全心全意为人民服务的宗旨,制定行为规范、行医公约,接受社会群众监督,聘请社会监督员,定期召开病区工休会,向病员及社会发放满意度调查表,用高尚的医德规范自己的行为,树立&白衣、红心&的美好形象。
 2、医疗护理工作。全面提高医院的整体文明素质和医疗业务能力是文明创建的重要目标。要以医疗管理为中心,狠抓基础质量,提高专业素质,每月要有一次业务考试,一次技术操作训练,一次专业知识讲课。继续抓好医疗文件书写,巩固提高病历质量,切实落实三级医师查房制,加强对急诊疑难危重病人的诊治工作;认真执行医疗护理技术操作规程,全面推行整体护理,严防差错事故,认真实施&三化&服务,不断提高服务水平。
 3、行政后勤工作。不断提高医院的现代化管理水平是创建文明单位的关键,因此行政职能科室要发挥职能作用,协助指导临床科室工作,不断提高管理水平;财务科室要组织合理收入,开展增收节支,控制&跑、冒、漏、损&,提高经济效益,加快医院发展;后勤科室要主动、超前、优质地搞好服务,厉行节约,坚持下收下送,服务上门,保证水通电通,为临床科室提供强有力的后勤保障支持。
 4、综合治理工作。综合治理工作在创建文明单位中起到一票否决的作用,要坚持两手抓,两手都要硬的原则,逐步完善综合治理物防、技防措施,强化责任。要做到周有重点检查,月有全面检查,季度有总结,有整改措施;要杜绝重大责任事故和医疗安全事故,无重大经济和刑事案件,无&毒、赌、黄&等&六害&现象发生,无婚丧嫁娶大操大办、无歧视虐待老人、妇女儿童现象。通过创建活动,形成一个遵纪守法、团结友爱、互敬互学的风气,创造一个良好的学习、工作、生活环境。
 5、计划生育工作。创建工作要与计生工作结合起来,积极宣传、落实计划生育政策,强化两禁措施,搞好技术指导工作,坚决杜绝违反计划生育现象发生。
 6、科教文化建设。提高干部职工的科学文化素质,是精神文明建设的重要内容,努力学习专业知识,重视科研是时代的要求,因此,要拓展专业技术人员分层次的培训、考核途径,不断引进新技术、新项目和科研活动,形成一种比学习,比技术,讲奉献的精神风貌,促进两个效益的共同提高。
 7、环境卫生建设。在继续做好清洁卫生社会化的基础上,进一步规范车辆停放,院内秩序,保持院内、病区、职工居住户清洁卫生,绿化、美化、净化工作符合上级要求,切实加强卫生基础设施建设,重视环保工作,管好生活区花园,改善病区环境,为职工及病员创造良好的生活和诊疗环境。
 8、文字资料工作。精神文明建设&贵在参与,重在建设&,为了把创建工作真实地反映出来,总结经验,文字档案资料起着重要作用。为此,创建工作的各种资料要逐条分项,分门别类立卷,定期整理,归档有序,查找方便,坚持专人专室专柜管理。
 五、主要措施
 1、积极开展&讲文明、树新风&的系列创建活动,继续推行文明细胞繁殖工程。在全院树立一批文明个人、文明科室、文明家庭、文明单元楼、文明少年儿童、文明退休职工;积极参加全县大型体育比赛活动;在重大节假日举办各种形式的文体活动,用健康向上的活动充分占领职工的思想文化阵地,丰富职工文化生活;制定教学计划和内容,学政治、学经济、学业务、学信息管理,全面开展医院素质教育,努力提高全院职工的整体素质,用3-5年时间使职工整体素质提高到一个新的水平;继续广泛深入地开展院乡、院校、院街、军民共建等多种形式的文明共建活动;继续深入开展农村巡回医疗活动,经常深入农户、村寨、厂矿为广大群众送医送药、义诊服务;开展帮扶乡镇卫生院建设和年轻医生下基层锻炼活动,推动乡镇卫生院的发展,更好的为山区群众健康服务;积极开展文明示范小区建设活动,营造良好的文化环境,各楼栋实行单元长负责制,成立家庭纠纷调解委员会,开展争创文明单元,文明家庭等全方位、立体化、多层次的创建活动,使精神文明建设的效果变成看得见、摸得着的东西。
 2、深入学习、贯彻十七届四中全会精神。用科学发展观统揽医院的各项实际工作,加强硬件设施的投入和文化建设,全心全意为病人服务,要求全体干部职工自觉履行岗位职责,树立医院的服务品牌。
 3、认真落实&三化&服务。坚持&以病人为中心&实施个性化、人性化、情感精神化服务,加强医患沟通,融洽医患关系。要进一步强化组织保障、制度保障、人员保障、规范保障,加强学习、培训、检查力度,注重方法、掌握技巧、灵活运用,使全体职工时时处处都能主动地自觉地与病人多交流多沟通,提供个性化、人性化的亲情服务,把这种服务和交流作为一项医疗本职工作,作为一项职责和义务,做精、做细、做优,通过加强医患沟通来促进行业作风的转变,通过精神情感化的服务来促进医院精神文明建设和&百姓放心示范医院&创建活动。
 4、继续贯彻实施《公民道德建设实施纲要》。学习贯彻《纲要》精神,加强职工的道德建设,更好地发挥德治在提高职工道德素质方面的作用,维护医院秩序,规范职工行为,加强精神文明建设,满足全县人民健康需求。一是大力倡导《纲要》提出的基本道德规范和具体规范,把它作为每个人的行为准则,切实加强社会公德、职业道德、家庭美德教育;二是从医院实际出发,重点抓好医德医风教育,治理医药购销领域商业贿赂,促使医务人员养成良好职业习惯,树立行业新风;三是认真开展思想道德和法制教育,努力培养符合时代要求,医院发展需要的又红又专的优秀专业技术人才;四是与文明单位创建结合起来,搞好群众性文明创建活动,各种社会公益活动,学习先进典型活动,重要节日和纪念日庆祝纪念活动,必要的礼仪礼节礼貌活动,努力形成较好的舆论氛围和文化氛围。
 六、方法步骤
 1、宣传发动。充分利用院内橱窗、黑板报、简报、专栏等多种形式,宣传文明单位建设在医院工作中的地位和作用,宣传先进典型,好人好事及医院文明创建情况;充分发挥电台、电视台、报纸等新闻媒体的宣传报道作用,与电台、电视台联办专题节目,踊跃向其投稿,使社会各界了解医院的创建情况,取得社会各界的指导和支持。
 2、组织实施。整个创建工作在院党支部的统一领导下,由院文明办具体组织实施,各科室要成立相应的创建工作领导小组(并交文明办备案),制定具体创建计划,认真组织实施。
 3、转变作风,狠抓落实。要严格按照文明单位的标准要求,切实转变工作作风,扎实抓好文明创建,层层签订责任状,各负其责。文明办要经常深入科室,开展督办检查,帮助指导科室的创建活动。
 4、严明纪律,奖惩兑现。院部将根据医院成本核算方案和经济处罚条例,严格实行奖惩兑现。同时,文明办要经常与县市文明办保持联系,定期请县文明办来院帮助指导文明单位创建工作,年终请市文明办检查考核创建文明单位情况。
 附:县医院文明单位创建工作领导小组人员名单
 组& 长:肖祖卫
 副组长:徐 超& 刘& 勇
 成& 员:郑正富& 徐& 超& 魏丛建& 甘立群& 吴华成& 周子香
 刘& 琦& 赵远芳& 王红艳& 林& 杰& 石建军& 谢玉平
 贺荣辉& 雷玉华& 金& 超& 陈千力& 田安兴
 文明办主任:刘& 勇(兼)
 二○一○年元月八日
 主题词:文明创建&&&&&&&& 计划
 竹溪县人民医院办公室&&&&&&&&&&&&&& 日印发
 共印50份
 竹溪县人民医院二OO九年度工作总结
 在县委、人大、政府、政协和卫生主管部门的正确领导下,县人民医院以开展思想道德法制教育、民主评议政风行风、医德医风建设为契机,大力整顿行业作风,强化服务意识,提高服务能力;以深入学习实践科学发展观、医院管理年、医疗质量管理专项整治活动为动力,强化责任意识,转变安全观念,提高医疗质量。全院干部职工高举科学发展的大旗,立足本职,克难奋进,忠于职守,以无私奉献的精神,履行着救死扶伤的光荣职责,以优异的成绩圆满完成了各项工作任务。现将2009年工作总结如下:
 一、科学发展,两个效益稳步提升。
 以&质量、安全、服务&为核心,贯彻&以人为本,患者至上、遵纪守法、诚信为民&的服务理念,全面落实新医改方案,严格执行全民医保政策,努力提高医疗技术水平、保障医疗安全,建立、完善各项工作的长效机制,增强核心竞争力,实现了社会效益和经济效益双丰收。
 勇于承担社会责任,始终将社会效益放在首位。一是以良好的执行力完成重大公共卫生事件的处理。一年来,我们积极响应号召,先后参与了手足口病防治、艾滋病人的诊治等公共卫生服务。在甲型H1N1流感防控工作中,我院充分发挥全县医疗龙头作用,制定了医疗救治和应急工作方案,进行专题培训,全员掌握相关知识并接种疫苗,规范预检分诊和发热门诊,将VIP四楼、五楼、感染性疾病科三楼作为甲型H1N1流感收治病区,自10月份以来,收治40多名病人,没有重症病例发生;还积极处理了竹溪一中食物中毒和花桥中学学生发热事件。二是落实救助政策,减轻患者负担。对民营业主、村主职干部、农村独女户、低保户、军烈属、下岗职工继续实行就医优惠并认真落实市卫生局开展惠民病房(床)工作的要求,对无主病人、车祸、工伤等事故病人实行救治第一的原则, 11月份根据国家基本用药目录,调整6种药品的价格,让利于患者。三是圆满完成县委、政府、卫生主管部门安排的&四联四帮&、&库区移民&、&挂县带乡&、&复明工程&、&文明共建村&、高考体检、征兵体检及各种会议的医疗服务任务。
 认真贯彻医保政策,业务收入创历史新高。今年,医院新购买60张病床供各科加床收治住院病人。各临床科室在人员紧张、床单元设施不足的情况下,克服一切困难,加班加点为住院患者做好医疗服务。据统计:门诊病人超过12万人次,出院病人1万余人次,按开放床位220张计算,病床使用率大于110%,住院病人数与去年同期相比增长20%,业务收入比上年同期上涨15%以上。
 二、齐抓共管,医疗质量持续改进。
 各职能科把质量考核与《2009年成本核算方案》相结合,进一步完善了医疗、护理、行政后勤质量考核方案。分管院领导坚持每月带队深入临床对质量、安全进行检查考核。医疗、医技、护理工作相互协调、配合,使医疗质量得到持续改进。
 不断强化医疗质量管理。深入贯彻落实&患者安全目标&和医院管理年要求,认真落实核心制度,强力推行医疗管理的一系列制度、措施以及相关工作机制和工作流程。各科严格落实交接班制度,及时开展疑难、危重、死亡病例讨论,全面做好&三级医师查房制度&,做到查房及时、冠签及时、查房次数到位、保证查房质量;医技科室努力提高报告质量,积极为临床诊断提供依据,输血科完成了全县临床供血任务;医疗质量考核组每月开展3次质量检查,对存在的问题当场确认签字,严格奖惩兑现,每季度下发质量通报,提出整改意见和时限,促进了医疗质量持续改进。在全市医疗机构病历质量专项检查评比中我院获得全市二级综合医院最高分值,住院病历甲级率达到了97.9%。12月份开展的医疗质量管理专项整治活动,医院早安排、早布置,要求医务人员积极参与,认真开展自查和互查,进一步增强责任和安全意识,积极推进医疗质量管理。目前,自查自纠告一段落,进入整改阶段。
 深入落实护理质量管理。护理部根据护理工作中长期发展规划和年度护理目标管理计划,定期深入病区督促检查各种制度和技术操作程序的贯彻执行情况;每月组织护士长开展护理质量大检查,对于检查中发现的问题以书面的形式及时反馈给科室,要求立即或限时整改,护理部追踪落实并奖惩兑现;每季度组织全院护士对护理质量进行一次讲评分析会,对存在的问题从不同角度、不同层次进行原因分析、并提出改进措施。完成了&三基&、专科技能的培训和年轻护士的考评,参与率100%、合格率&95%。
  认真做好医院感染控制。加强医院感染控制管理,严格落实医院感染控制措施,县疾病控制中心对临床各科医务人员的手表面、物表、空气、消毒剂、紫外线强度、高压灭菌包等采样监测,合格率100%;严格执行《医疗卫生机构医疗废弃物管理办法》,一次性医疗用品的毁形消毒率100%,与十堰(东风)环保公司签订医疗废弃物委托处置合同,规范废弃物处理。组织学习传染病防控知识,确保手足口病、艾滋病、甲型H1N1流感的防治安全、有效。医院院内感染率低于5%。
 药品质量管理安全有效。医院药事委员会按照医院管理年要求,认真落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《处方管理办法》,临床用药实行网上招标采购,坚持验收、入库、储存制度,没有发生药品召回问题。根据临床工作需要,印发药讯4期,讨论合理用药、介绍药品、药物不良反应。加强毒麻剧限药品管理,确保帐物相符,无差错和流失现象。对处方存在的问题及时反馈,协调整改,门诊处方合格率达到96%以上。
 进一步加强人才梯队建设。安排6人到省、市三甲医院进修,派出100余人参加学术交流和短期专业培训,邀请省、市专家开展业务查房、手术、举办讲座6次,招聘15名大学毕业生充实到临床一线。
 添置新设备拓宽业务范围。根据科室申请,医院设备管理委员会讨论同意,购置了关节镜、血液分析仪、血凝分析仪、骨髓细胞病理图像分析系统、增添人工肾、救护车等一批价值210万元国际知名品牌先进医疗设备,为各专科发展提供了良好的平台,引进新业务、新技术项目30余项,发表论文30余篇,学术交流论文10余篇。
 三、多管齐下,安全管理见成效。
 强化医疗安全管理。通过组织学习医疗事故处理通报、开展纠纷病例讨论、利用全院职工大会、周会、科室晨会等机会反复强调安全防范工作,落实院-科二级质控组织医疗安全考核和奖惩兑现,不断强化职工的医疗安全防范意识。加强对医疗纠纷的防范和处理,积极探索行之有效的医疗纠纷化解、处理机制。对有纠纷倾向的病人及时了解情况,做到早发现、早干预、早处理,采取多种措施化解矛盾,尽力将纠纷消灭在萌芽状态。根据医院管理年活动要求,组织下发了单病种质量控制方案,严格临床诊疗路径,严格控制医疗费用。并召开手术科室会议,制定围手术期和麻醉患者的管理制度,强化围手术期患者的安全。以卫生部颁发的《患者安全目标》十项措施为依据,进一步完善各种交接流程和特殊患者的识别制度,确保患者安全。在争创全国百姓放心示范医院迎检中,患者对医务人员严谨的安全管理态度给予了高度的评价,满意率达到了98.8%,受到中国医院协会考核组专家的高度好评。
 落实安全管理措施。医院投入30万元建设院内监控系统。通过69个监控点, 5台专用数字硬盘录象机对全院运行情况进行实时观察并自动录存,为院内外提供调阅数据100余次;投入近6万元安装护栏,防止坠楼等安全隐患,保障患者安全;对CT、X线、B超、检验仪器、血压计等计量设备、特种设备进行周期检定,确保设备安全运行。
 加强综合治理。认真开展思想道德、法制建设专项教育,建立院科两级思想政治教育体系,做好年轻职工的思想政治工作,确保无刑事案件发生。综合治理领导小组,不定期深入科室,检查重点区域、重点部门、重点设备的安全,对存在的问题及时整改。在重大节日期间进行信访、矛盾纠纷排查,消除安全隐患。总值班、保卫科负责医院安全事务日常管理,积极协调各科室解决安全问题,无群体性事件发生。
 四、增加投入,积极改善医院环境建设。
 在全民医保格局形成中,医院业务用房紧张是一个重大的课题,为此,医院再次书面征求全院干部职工的意见和建议并将结果予以公开,希望积极稳妥地落实生活区外迁问题。
 在现有条件下,医院积极想办法增加床位设置。住院部国债项目二期工程,建设成科学规范的ICU,建筑面积400m2,设置7张床位,配套设施设备处于全市二级综合医院前列,10月份投入使用,为危重患者提供了良好的救治环境。三期工程于11月份竣工,建筑面积360m2,25张床位,经相关科室集体讨论,将作为综合科病区于2010年初启用。11月份,急诊科新增50把输液椅,6张观察床位。原ICU病区由矫形外科收治病人,实现了新增50张床位的目标,最大限度地解决患者住院难问题。
 五、全员参与,文化建设成效显着。
 深入学习实践科学发展观,增强科学发展意识。医院以 &培养一流团队,建设一流医院&为主题,聘请深圳市新高度企业管理咨询有限公司的金牌讲师张玉波对党员干部和部分职工进行专题讲座,并购买近万元的二十一世纪医院发展战略移动课堂,开展全员培训。通过学习实践活动着力解决党员干部安于现状不思进取、大局意识淡化、带头作用、典型表率作用、促进作用不到位、医德医风、技术水平跟不上发展需要的问题,要求党员干部为实现医院科学发展上水平,人民群众得实惠的目标而共同努力。
 扎实开展民主评议政风行风,树立行业新风尚。行业作风直接关系到医院的形象,关系到医院改革与发展,在3个月的民主评议政风行风工作中,医院结合实际制定实施方案,成立领导小组,组建民主评议办公室,召开全院动员大会,悬挂宣传横幅,在网站、《今日竹溪》、电台、电视台公布了承诺内容和民主评议政风行风投诉电话,编发了10期工作简报。开展了患者评议医务人员、职工评议中层干部、中层干部评议领导班子成员、社会评价医院活动。通过民主评议,使员工的服务意识、宗旨意识得到加强,服务功能有较明显的提升,为卫生系统荣获&优胜单位&奠定了基础。
 认真开展医德医风建设活动,强化职业道德。2月15日,我院转发了省卫生厅制定的《医务人员医德考评实施办法(试行)》,考评细则人手一份,要求医务人员严格自律,对照标准找差距,不断提高职业道德修养,医院认真落实年度考评。8月18日,我院下发了《开展以&廉洁行医,优质服务&为主题的医德医风建设活动方案》,结合民主评议查找医德医风和服务质量方面存在的问题,明确整改和努力的方向。11月初,医院转发了《省卫生厅关于落实首问首诊负责制规范医疗投诉流程的通知》,要求全员参与,进一步落实首问、首诊负责制,强化医务人员责任意识。
 将文明建设纳入重要议事日程,丰富创建活动。一是开展世界爱牙日、糖尿病日、公民道德法制宣传日、&12.4&法制宣传日的宣传活动;二是利用重大节日开展评先表模活动。五四&期间,组织青年团员开展以&促进医院科学发展&为主题的演讲活动,表彰10名优秀团员;为隆重纪念&5.12&护士节,医院表彰2名优秀护士长、18名优秀护士,推荐县卫生系统表彰8名优秀护士;年终表彰一批文明个人、文明科室、文明家庭、文明退休职工和开展新业务新技术的科室;三是积极参加各种社会活动。组织三下乡活动5次,诊治1000余人次,免费送药近万元;参加全县庆祝建国60周年&移动杯&乒乓球赛,女子组获得冠军,女子单打荣获第一、第三名;参加人医集团十年庆典文艺演出,获得优秀节目奖;与团县委、宣传部共同举办竹溪县第二届&天使杯&十大杰出青年评选活动,我院3名优秀医务人员入围;与水坪镇康家岭村开展文明共建活动,受到群众的欢迎;《院志》编写已进入尾声。形式多样、凸显行业特色的文明创建活动,创造了良好的文化氛围,使文明的理念根植于职工的心田,自觉提升个人文明素养,推动医院文明创建的步伐。
 回顾一年的工作,我们在医疗服务、公共卫生管理、计划生育、综合治理、医院建设上做了大量的实际工作,管理卓有成效,职工团结协作,业务收入递增,经济与社会效益稳步协调发展。在看到成绩的同时,我们仍然有很多担忧:一是医务人员的技术水平、沟通服务能力、敬业精神、安全意识、风险意识、竞争意识不能满足医院发展的需求;二是业务用房极度紧张,患者住院难的问题尤显突出;三是各种制度和操作规范的落实和监管或多或少地存在一些问题;四是人才梯队建设需要进一步优化,优势专科、特色专科建设仍然处于萌芽状态。
 六、2010年工作重点:
 1、按照省市县卫生主管部门的要求,深入开展医疗质量管理专项整治活动,进一步强化质量、安全、服务、绩效的管理,对工作中的细节加大监管力度,增强医务人员安全防范意识,始终把创建&和谐平安医院&作为重点进行落实。
 2、进一步加强人才梯队建设,增加人才引进数量,加强医务人员的学习培训,加大学习培训资金投入。争取多途径、多形式给专业人员学习的机会,培养医院业务发展急需的骨干力量。
 3、重点专科建设问题纳入重要议事日程。通过太和医院帮扶,力争有新的突破。
 4、省卫生厅、发改委2009年拟定给我院2000万元的地方债券转贷资金用于业务用房建设,面对这一历史性的机遇,我们要克服一切困难,积极稳妥地推进生活区外迁和综合大楼的建设。
 5、认真学习贯彻新医改方案,筹备建院60周年庆典活动。
 同志们,新的医改政策正在全面落实,面对机遇和挑战,我们要乘势而上,努力拼搏,在自己的岗位上建功立业,为竹溪36万人民及毗邻地区的人民提供更加优质的医疗护理服务,把医院各项建设推向一个新的发展阶段,用卓越的成绩迎接建院60周年!
  二○○九年十二月三十一日

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