怎样戒美沙酮的戒断反应酮

我男朋友想要戒掉美沙酮,怎么办?
我男朋友想要戒掉美沙酮,怎么办?
基本信息:男&&46岁
发病时间:不清楚
病情描述及疑问:我男朋友想要戒掉美沙酮,怎么办?补充说明:喝美沙酮一年时间,特别想戒掉!
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副主任技师
&&&精神心理科
擅长:擅长健康心理咨询及心身疾病的心理诊疗。1988年创立自由联想汉字心理分析理论及方法,主要用于:(1)健康人群思维及个性心理特征分析;(2)亚健康及心理障碍患者心理分析及治疗;(3)社会群体心理健康筛查;(4)婴儿起名,成人改名,公司起名,产品及商标命名;(5)作品负性情绪分析研究;(6)社会热词的社会心理分析研究。
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武汉弗奥健康咨询中心&&&精神心理科
建议:这个药品原用于戒毒,但它也能像毒品一样成瘾,所以经常有美沙酮是毒品还是药品的讨论。如果要戒断美沙酮,可以运用行为意志训练治疗,通过认知心理治疗,并进行严格的意志训练,从而建立抵抗美沙酮成瘾的渴求心理,从而回归到正常健康的心理状态。
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怎样戒掉美沙酮,有什么药品和医院可以戒断
健康咨询描述:
服用美沙酮5年,很想戒掉,可一停下就一身骨头里痛,睡不着觉,全身无力。有什么药物和医院可以戒断吗,跪求帮助
曾经的治疗情况和效果:
在家停过,第一天免强挺得过。越到后面越受不了
想得到怎样的帮助:请问有什么药物和医院可以戒除美沙酮
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李医生其他
擅长: 擅长督灸治疗强直性脊柱炎、穴位贴敷治疗过敏性鼻炎,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,根据您所叙述的情况,既然您一心想戒掉,要有恒心.坚持到底,才会慢慢戒掉的.&&&&&&指导意见:&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您最好还是到当地的戒毒所进行治疗好些,另外就是慢慢的进行减量,使而达到戒掉的目的.坚持.坚持,一定您会成功的.
帮助网友:651称赞:9
&&&&&&病情分析:&&&&&&首先介绍一下美沙酮,药效与吗啡类似,具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。但是不容易产生耐药性。&&&&&&指导意见:&&&&&&给您介绍一下美沙酮戒断的原则:单一用药,逐日递减,先快后慢,只减不加,停药时应坚决。给药方法为每日一次,监督成瘾者当面服下。美沙酮替代递减的前一个阶段比较容易完成,可以逐日减量20%或更多,并无不适。但在后一阶段,当剂量减至10mg左右时,戒毒者可出现失眠、焦虑、不安、骨关节疼痛、胃肠不适、全身难受等,这时就要暂缓减药,在某一剂量上维持l一2天后再慢减。停药时应坚决。停药后戒断症状会有反复,2—3日达高峰,7日后基本消失。此时要多作鼓励和解释工作,切不可恢复用药,更不可马上出院。此时若回到原有环境之中就很易复吸.
擅长: 毒品戒断、成瘾医学
&&&&&&美沙酮阿片类的,你应该很清楚,喝美沙酮等于吸毒!戒美沙酮是能够做到的,一到两个星期左右,毒就排干净了,可是很容易复吸,所以戒毒关键是防复吸!我是一名自愿戒毒所的医生,对于戒阿片类毒品我们这有特效药,成功率可达80%以上,希望能够帮到你,如须要可以和我联系。
&&&&&&以上是对“怎样戒掉美沙酮,有什么药品和医院可以戒断”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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下载APP,免费快速问医生戒毒门诊探秘:药品美沙酮 流到黑市价格翻30倍
来源:重庆晨报
作者:柳姗姗 刘波
[提要]美沙酮,人工合成的麻醉药品,从上世纪60年代开始广泛应用于临床戒毒治疗。2005年重庆开设美沙酮门诊以来,重庆艾滋病感染率从2005年的38.5%,下降到现在的1.7%。然而这种在医院的戒毒药品美沙酮,流到黑市价格翻了30倍。[]
  6?26世界禁毒日
  美沙酮,人工合成的麻醉药品,从上世纪60年代开始广泛应用于临床戒毒治疗。2005年,重庆开始设立推广美沙酮门诊,吸毒人员每天花10元钱,就可在美沙酮门诊服用美沙酮治疗。
昨日,重庆市渝北区第二人民医院,短短15分钟内,来服药的患者就有9人。 重庆晨报记者 许恢毅 摄
  截至2011年年底,重庆市有超过2万人使用美沙酮治疗毒瘾。重庆市卫生局副局长刘克佳说:“仅2011年,因为美沙酮替代治疗,重庆减少毒品消耗5475公斤。”
  20平米门诊8个摄像头
  重庆目前有35家社区美沙酮门诊(流动点),通过美沙酮解除毒瘾的患者累计达到了20223人。目前在治人数最多的是重庆市渝北区第二人民医院,有1312人正在接受治疗,其中人均日服药人数达到了615人。
  渝北区第二人民医院位于龙溪街道,这里曾经是娱乐行业集中地区。
  15日,重庆晨报记者来到了渝北区第二人民医院的美沙酮门诊。门诊位于医院3楼,面积约20平米,设置了8个摄像头,其中两个专门设置在美沙酮库房。“我们是两个人,分别管理两把锁。”该院副院长贺敬文介绍,必须两人同时到场才能打开库房,每天的门诊关闭时间安保系统就会启用,门锁在非上班时间打开,警报就会大响,保安人员将在最快时间赶到现场,警报还将直接传往110指挥平台。
  流入黑市价格翻30倍
  一桶美沙酮5000毫升。按每人次60毫升服用剂量计算,能供约83人次使用。在社区美沙酮门诊,这桶美沙酮的价格约为830元。
  作为海洛因等阿片类毒品的替代药物,美沙酮通过代替毒品,达到帮助患者戒除毒瘾的作用。如果美沙酮流到黑市上,据说售价堪比海洛因。“我们不知道外面的售价,但听服药的患者说,在外面20毫升美沙酮要卖上百元。算一算,830元的5000毫升美沙酮可以卖到2.5万元,价格翻了30倍。”
  15日上午,在短短15分钟内,来服药的患者就有9人。他们登记,交费10元,然后领药,仰头一口把红色美沙酮液体吞下。旁边的保安会要求他们再喝一杯白水,看喉头吞咽动作,同时要求他们张口说话,然后才能离开。
  这么做都是为了杜绝“包药”。"包药"就是把药包在嘴巴里带出去。”负责给药的陆医生说,“包药”几乎每隔几天都会在门诊出现。“部分吸毒人员行为偏激,会辱骂威胁医生,喊打要杀的都有。”
  据介绍,美沙酮门诊的药品,是由国家各级财政拨款,由专门药厂生产、配送的。要求所有门诊的医生,必须要求患者当面服食美沙酮,不得带走。
  患者大多在40岁左右
  “美沙酮在医院是药品,离开医院也能成为毒品。”在每年的美沙酮维持治疗工作会上,卫生系统各级领导一再强调。
  渝北区第二人民医院的美沙酮门诊,每天早上和正常门诊一样上班,但这里通常7点多就会聚集很多患者,他们需要服用美沙酮后才去上班。“他们大多数人,都和我们一样,有正常的工作和生活。”陆医生说,除了部分患者外,大多数患者其实很普通,“我们很心疼他们,想帮助他们。”陆医生说,很多患者是因为好奇才染上毒瘾的。
  “你今天看起不对哦?又吃了那个药了?”一个50岁左右的女人来领药,很瘦,瘦得眼睛和双颊都凹了进去,整个人看上去有些神情恍惚。陆医生责备她几句:“你在吃美沙酮,那个药你就不能再吃了,听到没有?”女子茫然地点点头,然后签字领药。
  渝北区第二人民医院美沙酮门诊的患者多数在40岁左右,是上世纪90年代的海洛因毒品依赖者。“年轻吸毒人员多是新型毒品依赖者,靠美沙酮治疗毒瘾的20岁左右的年轻人很少。”龚斌主任说。
  美沙酮治疗效果明显
  由于美沙酮维持疗法,定期给戒毒者以限量的美沙酮进行维持,同时配合心理治疗、行为干预等综合措施,防止和减轻戒毒者产生的对毒品的强烈觅求。吸毒人员不再通过注射海洛因吸毒,减少了艾滋病经血液、性传播几率。每天10元的美沙酮,大多数家庭都能承受,吸毒人员也不会为了筹措巨额赌资而走上犯罪道路,减少了社会治安问题。
  据悉,截至日,重庆共报告艾滋病病毒感染者12150人,其中艾滋病病人3555人,累计死亡1878人。重庆市卫生局副局长刘克佳在最近一次美沙酮工作会上说:“目前接受美沙酮治疗的吸毒人员艾滋病感染率从2005年的38.5%,下降到现在的1.7%,违法犯罪率大大减少,服药人员的社会和家庭功能得到明显恢复。”
  本组文/重庆晨报记者 柳姗姗
  小知识&
  美沙酮,一种人工合成的麻醉药品,属于国家严格管制的麻醉药品之一。于20世纪60年代开始用于临床戒毒治疗,能有效缓解海洛因及鸦片的戒断症状,是目前世界范围内治疗毒瘾最为广泛的药物之一。
  作者:刘波来源重庆晨报
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  社区美沙酮维持治疗开展7年来,参加治疗的吸毒人员艾滋病新发感染率已明显下降,预防了7000多名吸毒人员感染艾滋病。
  据中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友介绍,开展社区美沙酮维持治疗,是《中国遏制与防治艾滋病行动计划(年)》中提出的。这项工作由卫生部牵头,与公安部、国家食品药品监管局三部门从2004年开始共同组织实施。目前,全国已经有708家美沙酮门诊,累计为30多万吸食海洛因的人提供美沙酮维持治疗,现在平均每个门诊有176个病人进行治疗,年保持率为70.9%。参加美沙酮治疗以后,吸毒人员艾滋病新发感染率已经由2005年的1%下降到现在的0.38/百人年,而未参加美沙酮维持治疗的吸毒人群在社区中的艾滋病感染率是2.07-9.96/百人年。
  据吴尊友介绍,7年来,美沙酮维持治疗大约使得7500名接受治疗的吸毒人员获得了就业的机会,减少了海洛因消耗约41.8吨,减少毒品交易258.1亿元人民币,减少毒品相关违法犯罪行为530多万次。根据对中央和地方政府的投入情况以及毒品交易实际可能发生的费用作的测算,政府每投入1元人民币,可避免约21元的毒品交易以及由此引发的社会犯罪。
(责任编辑:王乐羊)
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&&&&&&病情分析:&&&&&&上述美沙酮有一些止咳兴奋神经的作用的了,&&&&&&指导意见:&&&&&&上述戒美沙酮,可每天逐渐减少服用量,平时可吃些口香糖,对戒瘾也有一些帮助的了,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&首先需要生理教导干涉疗法、对患者进行全方面生理教导教诲,从而到达生理脱瘾,其次可以服用药物干预即可。&&&&&&指导意见:&&&&&&首先需要生理教导干涉疗法、对患者进行全方面生理教导教诲,从而到达生理脱瘾,其次可以服用药物干预即可。&&&&&&根据个人情况不同,时间由自身决定。。。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&1、美沙酮不宜静脉注射方式给药,尤其是脱毒治疗时禁止注射方式给药;用于疼痛治疗时,可采用口服、肌肉注射或皮下注射给药。&&&&&&2、根据患者对阿片依赖的严重程度进行美沙酮个体化给药,初始用药量宜小以免发生呼吸抑制。在停用毒品后4~6小时应用美沙酮,一般地,初次给药从15mg开始,不宜超过30mg/次,如不能缓解戒断症状或出现严重戒断反应,则可在6~8小时后视具体情况追加美沙酮用量,追加用量为5~10mg/次。以停药后72小时内不出现严重戒断反应为原则进行剂量调整,减药速率可根据患者情况而定,一般第4~6天可减量5~10mg/日,以后减3~5mg/日,2至3周完成递减。3、在用美沙酮脱毒递减治疗时,减量速率不宜过快,否则会出现戒断反应;从减量开始至完全停药的时间应因人而异,一般为2~3周;在减量过程中,出现轻度戒断反应属正常现象,这时可应用一些中药戒毒药或对症治疗,除非出现严重戒断反应,一般不需要重新增加美沙酮剂量。&&&&&&指导意见:&&&&&&1、美沙酮不宜静脉注射方式给药,尤其是脱毒治疗时禁止注射方式给药;用于疼痛治疗时,可采用口服、肌肉注射或皮下注射给药。&&&&&&2、根据患者对阿片依赖的严重程度进行美沙酮个体化给药,初始用药量宜小以免发生呼吸抑制。在停用毒品后4~6小时应用美沙酮,一般地,初次给药从15mg开始,不宜超过30mg/次,如不能缓解戒断症状或出现严重戒断反应,则可在6~8小时后视具体情况追加美沙酮用量,追加用量为5~10mg/次。以停药后72小时内不出现严重戒断反应为原则进行剂量调整,减药速率可根据患者情况而定,一般第4~6天可减量5~10mg/日,以后减3~5mg/日,2至3周完成递减。3、在用美沙酮脱毒递减治疗时,减量速率不宜过快,否则会出现戒断反应;从减量开始至完全停药的时间应因人而异,一般为2~3周;在减量过程中,出现轻度戒断反应属正常现象,这时可应用一些中药戒毒药或对症治疗,除非出现严重戒断反应,一般不需要重新增加美沙酮剂量。
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通用名:盐酸
英文名: HYDROCHLORIDE TABLETS
拼音名:YANSUAN MEISHATONG PIAN
药品类别:镇痛药
性状:本品为白色片。
贮藏:密闭保存。
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通用名:盐酸美沙酮
化学名:4,4-二苯基-6-(二甲氨基)-3-庚酮盐酸盐
拼音名:YANSUAN MEISHATONG
英文名:METHADONE HYDROCHLORIDE
分子式:C21H27NO·HCl&
分子量:345.91
规格:2.5mg
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本品为阿片受体激动剂。主要作用于μ受体。其药理作用与吗啡相似,镇痛效能和持续时间也与吗啡相当。本品也能产生呼吸抑制、镇咳、降温、缩瞳的作用,镇静作用较弱,但重复给药仍可引起明显的镇静作用。其特点为口服有效,抑制成瘾者的戒断症状的作用期长,重复给药仍有效。耐受性及成瘾发生较慢,戒断症状略轻,但脱瘾较难。急性毒性LD50(mg/kg):小鼠,口服93.7;腹腔31~38.2;17.3~20.9。大鼠,口服95;腹腔24~40。
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药代动力学
本品口服吸收迅速,30分钟后即可在血中找到,约4小时内达高峰。血浆蛋白结合率87%~90%。主要分布在、、肾和脾脏。只有小部分进入脑组织。其生物利用度为90%,血浆T1/2约为7.6小时,治疗血浓度为0.48~ 0.85mg/L,致死血浓度为 74mg/L。主要在代谢,由排泄,少量原形从胆汁排泄。酸性尿液可增加其排泄。
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1. 本品起效慢、作用时效长,适用于慢性疼痛。但其止痛常不够完全;对急性创伤疼痛常缓不济急,故少用。
2. 采用替代递减法,用于各种阿片类药物的戒毒治疗,尤其是用于依赖;也用于吗啡、、哌替啶、二氢埃托啡等的依赖。
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口服,成人每次5~10mg,一日10~15mg;极量:一次10mg,一日20mg。脱瘾治疗期,剂量应根据戒断症状严重程度和病人躯体状况及反应而定。开始剂量15~20mg,可酌情加量。剂量换算为1mg替代4mg吗啡、2mg海洛因、20mg哌替啶。
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1.不良反应主要有性功能减退,男性服用后少,且可有增生。女性与同用,可终日乏力,逾量可逐渐进入昏迷,并出现右束支传导阻滞、心动过速或(和)低血压。
2. 亦有眩晕、恶心、呕吐、出汗、等,也可引起便秘及药物依赖。
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呼吸功能不全者禁用。
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1. 本品为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例,医院和病室的贮药处均须加锁,处方颜色应与其他药处方区别开。各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可稍有疏忽。
2. 本品为阿片或吗啡成瘾者可取的戒断用药,戒断症状轻微,但依赖性显著,所以弊多利少,多采用“美沙酮维持法”。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期间本药能渗透过屏障,引起胎儿染色体变异,死胎和未成熟新生儿多,本药成瘾的产妇所分娩的新生儿,常出现迟延的戒断症状,在出生后6~7天才发现,持续6~17日不等,这些新生儿尿内药浓度,可10~16倍于血液,又常伴有,处理上有一定困难。因此妊娠分娩期间严格禁用。
儿童用药:婴幼儿禁用。
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药物相互作用
和等能促使肝细胞微粒体酶的活动增强,因而本品在体内的降解代谢加快,用量应相应增加。
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