没有牙病也牙痛原来是三叉神经痛
核心提示：专家提醒，由于三叉神经痛的典型表现之一就是牙痛，所以临床中很多患者首选光顾口腔科。实际上三叉神经痛应该到神经内科、神经外科或疼痛科进行就诊。
　　牙疼不是病，疼起来要人命！最近6旬的林阿姨闹牙痛，无奈之下去看牙医，却没有发现或者其他牙病。牙医建议她去神经外科看看，结果发现林阿姨患的不是牙病，而是。 　　神经外科任新海主任医师提醒，由于三叉神经痛的典型表现之一就是牙痛，所以临床中很多患者首选光顾口腔科。实际上三叉神经痛应该到神经内科、神经外科或疼痛科进行就诊。　　拔了牙还在痛　　15年来，刘先生就深受三叉神经痛的折磨。刘先生今年49岁。15年前，他突然感觉右侧如被电击般剧烈疼痛，持续两三分钟后缓解。之后，吃饭、刷牙、冷热刺激时，诱发疼痛，发作时疼痛难忍。起初，他以为是牙疼，拔了一颗牙，但牙痛仍在。最后才发现问题不在牙齿，而是患了三叉神经痛。之后，刘先生进行了吃药治疗，但疼痛仍是反复发作，近期，他来福州做了第二次的手术治疗。任新海介绍，三叉神经是人面部最粗大的神经，主管人面部的、触觉和肌肉运动。三叉神经在左右脸颊各一条，有三个分支分别通往眼部、上颌和下颌区域，因此称三叉。由于三叉神经痛最常发生在第二、第三分支，因此常被误以为是或神经坏死而引起的牙痛。临床中不少患者“牺牲”了好几颗牙，最后才发现“主谋”是三叉神经痛。　　顽固的“天下第一痛”　　三叉神经疼是一种很痛苦、非常顽固的疾病，有人说它是“天下第一痛”或“不死的癌症”。三叉神经痛的原因很多，目前多数认为是三叉神经在颅内被血管压迫了，引起脱髓鞘改变。如果把神经比作电线，这就好比电线外面的绝缘层被损坏了。随着血管的扩张和跳动对三叉神经造成撞击，就引起三叉神经疼痛。任新海说，三叉神经痛这种病的表现是比较典型的，主要是以面部三叉神经所支配的区域发生的阵发性的剧烈疼痛，如电击、刀割一样的疼痛，还是较容易诊断。三叉神经痛的治疗方法非常多，主要分为三类，这三类方法是国内外公认的有效方法。第一种方法是药物治疗，主要是让患者口服药物。第二种是三叉神经毁损治疗法，包括封闭治疗和射频毁损术。　　还有第三种方法是功能神经外科手术，也叫微血管减压术。找到影响三叉神经的责任微血管，在血管和神经之间加一个特制的医学，使血管不再对神经造成撞击。　　贴士
　　牙疼与三叉神经痛三招就能简单鉴别　　同时，东二环分院麻醉科黄贤辉也表示，三叉神经痛发病率达到普通人群的千分之一，更多见于中年女性。随着年龄的不断递增，此病发病率也在逐渐攀升。由于三叉神经痛患者常表现为上下颌、面部痛甚至牙疼，导致很多被误作拔牙处理，经多番治疗后无效才被转诊到神经内科。常常出现以下情形：被拔除，但患者仍然会间或发作牙疼，而且疼痛非常剧烈，像被电击一样，同时面颊如刀割般无法碰触。因此，黄贤辉提醒，及时鉴别牙疼和三叉神经痛就显得非常重要。患者可以“三招”进行简单自鉴：如果服用普通的止痛药后，牙疼不见好转，则可排除牙周等炎症性的疼痛，而是神经疼痛。在检查过程中如果没有发现龋齿、等相关炎症，牙齿却依然疼痛难当，则有可能是三叉神经痛或者肿瘤所引起的。　　从疼痛表现来看，牙齿炎症、慢性疼痛一般会表现出持续性的疼痛，而典型的三叉神经痛在发作时，则是闪电般的剧烈疼痛，通常持续几秒钟，每天发作几次，让人难以忍受。
常见症状： 并发症状：相关检查： 推荐用药：
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龋齿俗称蛀牙，是一种发病率高的细菌性疾病，可继发牙周炎，也可引起颌骨炎症。龋齿好发于窝沟、牙颈部，好发牙位为下颌、后牙，分为无自觉症状但牙齿呈黄褐色、有白垩色斑块的浅龋，出现疼痛症状、有明显龋洞的中龋，有大而深的龋洞，且有广泛破坏的深龋。其中，浅龋病程发展慢，多见于成人，而中龋和深龋病程发展快，多见于儿童和青年。若为静止性龋可因局部致龋因素被消除而停止龋坏；若为继发性龋，可因龋坏组织未去净化而形成裂隙。龋齿如何形成的，下面我们来探讨一下。　我已经阅读了这个提醒
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三叉神经痛吃什么药？
三叉神经痛吃什么药
　　三叉神经痛和牙痛的症状极为相似，很多患者朋友往往分不清楚什么事三叉神经痛，什么事牙痛。因此，患有三叉神经痛之后，最关键的就是要选择一家好的医院就行检查就诊，目前三叉神经痛的治疗方法有很多，但是很多人比较青睐于药物治疗，三叉神经痛吃什么药好呢？下面我们一起来看一下。
　　上海复大医院专家介绍：其实不论是三叉神经痛的用药还是其他疾病的用药，都应该谨慎使用，在医生的治疗下进行药物治疗，这样才能更好地治疗疾病。以下就是三叉神经痛治疗用药中的注意事项：
　　1、不能盲目的使用三叉神经痛治疗药物：很多三叉神经痛患者在用药方面非常的大意，一有疼痛发生，就凭自己的感觉选择用药。这种做法是不对的，盲目的使用三叉神经痛治疗药物不仅会刺激三叉神经痛患者敏感的神经，更极有可能使三叉神经痛恶化，临床上因为盲目治疗而造成病情加重的情况非常的多。
　　2、不能长时间的服用三叉神经痛治疗药物：三叉神经痛患者如果长时间服用三叉神经痛治疗药物不可避免的会对肾脏产生一定的伤害，以及会产生对药物的依赖性、成瘾性，所以，患者朋友在使用某种三叉神经痛治疗药物时，请记住一定要及时咨询医生，坚持在医生的指导下用药，避免或减少不必要的损害。
　　3、避免自行选用激素类的药物：有的三叉神经痛患者太急于想治好自己的疾病，于是到处打听三叉神经痛偏方、甚至去找一些没有行医资质的江湖游医来看病，而那些医生往往急于表现自己的药物有疗效，而给患者使用一些激素。
　　上海复大面瘫医院国家面神经重点基地，27年来致力于面神经疾病的临床治疗和研究，拥有丰富的临床成功经验，成功的治愈了数以万计的面神经疾病患者，为此，您如果发现面部不舒服，或己经发现自己有面部疾病，一定要记得及时的医治。
　　“面神经三联康复疗法”是上&海复大医院面神经治疗中心的专家根据传统的中医理论与现代医学科学相结合的具有新、特、奇的疗法。该疗法具有祛风活络、活血通络、益气养血、祛风定惊、扶正止痉等功效。能全面改善病灶部位的毛细血管的微循环能力，促进血液流通，恢复血管弹性，使有足够的血液营养神经根激活神经元，促进损伤的面神经修复，真正做到了创口小，复发率低，并发症少。
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因牙痛引起的三叉神经痛怎么治？有没有特效药？
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建议去医院做一下详细检查，如果确诊是三叉神经痛，初期患者建议服用卡马西平、苯妥英钠和奥马西平等。（三叉神经痛咨询网） 用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈分享到：
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第9天生活就像海洋，只有意志坚强的人才能达到生命的彼岸。知道了咋样区别牙痛与三叉神经痛_百度知道
咋样区别牙痛与三叉神经痛
提问者采纳
三叉神经疼痛是阵发性、放射性疼痛，如针刺、刀割、撕裂、电击。有时轻触面部某区可诱俯袱碘惶鄢耗碉同冬括发疼痛，如洗脸、说话、吃饭、刷牙而诱发疼痛。治疗三叉神经的药物：卡马西平。症状不严重或早期患者，开始可每日一次，每次一片。严重患者，每次口服两片，每日三次。用药数周或数月后，如已无痛可试停药，痛时再间断用药。牙痛为短期的持续性疼痛或阵发性疼痛，有病源牙可查。牙病常有自发痛、冷热刺激痛、叩痛、探痛或牙龈红肿。疼痛原因主要为牙髓炎，根尖周炎。
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牙神经是三叉神经第2支上颌神经支，第3支下颌神经支的分支和末梢，因此牙痛和三叉神经痛要认真区分。1、经牙科或者口腔科检查牙齿没有问题，但是牙痛，这肯定是三叉神经痛了。2、牙齿掉光了或者拔光了还是感觉牙痛，肯定是三叉神经痛。3、口服卡马西平牙齿不疼，但是一般的牙痛药如 甲硝唑、牛黄清胃等不管用，肯定是三叉神经痛。4、除了牙齿疼外，嘴唇、舌头、太阳穴等部位同时疼痛，甚至半边脸都疼痛，一般牙痛药又不管用，肯定是三叉神经痛。5、牙齿疼痛超过1个月，不是一直疼，但是疼痛起来像刀割样、闪电样、撕裂样、敲击感、跳动感、放射感，肯定是三叉神经痛。6、有龋齿、牙劈裂、牙釉质损伤造成的牙痛，肯定不是三叉神经痛。7、牙龈红肿、牙根松动、牙齿感觉高出一截、智齿发炎等肯定是牙痛，肯定不是三...
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莫把三叉神经痛勿认为是牙痛的病因
日期： 15:06（原创文章,禁止转载）
&&&&三叉神经痛好始于50岁上述的中年人人。临床上，三叉神经痛极易与牙痛相混淆，也常引发误判和误治。例如，多数老年人多有龋齿或牙周病，当他们牙痛时食用消炎止痛药无用果，又到诊所诊断主诉牙痛得严重，请求拔牙，但拔掉“病牙”后痛仍不止。末了经医师再诊看出，这牙痛否真正由牙病引起，而是三叉神经痛惹的祸。那样的个案在临床上并不是少见。最极易与三叉神经痛混淆的牙病是急性牙髓炎，牙髓炎普通由龋齿所引起，少数是由牙周炎继发而来。龋齿能够病发在两颗牙之间的邻接面，当医师查不到龋洞时，有大概误判为三叉神经痛。急性牙髓炎引起的难受常向半侧头部放射，病人也常分不清是上牙痛还是下牙痛。三叉神经痛和急性牙髓炎若何辨别呢?明白以下几点有利于区分或识别：1.三叉神经痛的难受不断期限较短，牙髓炎的难受则不断期限较长，并且呈阵发性加深。2.三叉神经痛晚上犯病次数缩减，牙髓炎则晚上难受加深。3.三叉神经痛可因唇舌的活动或接触某处而引发，牙髓炎则只在面临冷热进食或食品残渣嵌入龋洞时才难受加深。4.牙髓炎可不断数日，待牙髓坏掉后难受会逐渐缓冲。三叉神经痛则可延续数月，且缓冲后还可再生作，因此该病史者出现高低颌部痛时应探究是旧病再度发作。5.牙髓炎经牙科治疗(如钻牙髓腔，减缓血溢对牙髓神经末梢的压力)后，难受会及时缓冲，龋牙拔除后难受也会脱失。三叉神经痛则是无论治牙或拔牙，都不克不及减缓其病症。参考资料：《开卷有益：求医问药》2007年第期第25页作者：蒲昭和
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