转氨酶正常值增高

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-08-06 16:17 标签： 转氨酶正常值范围
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转氨酶增高就表示患了肝炎吗
　　文/雷永乐(副主任医师)
　　常规体检都有肝功能检查，血清丙氨酸氨基转移酶(ALT，以下简称“转氨酶”)就是其中一项。正常的转氨酶指标是1-40U/L，当转氨酶的数值出现升高，是否就表示得了呢？
　　实际上，转氨酶广泛存在于心、肝、脑、肾、胰腺、睾丸和骨骼肌中。如果肝脏或上述其他器官受到损伤或发生疾病时，细胞即会释出此酶于血清中，致使血中含量增加。转氨酶测定对早期急性肝炎或慢性活动性肝炎的诊断有相当价值，可大致反映肝细胞的损害程度；对检出无型肝炎亦有一定价值。此外，下列情况亦可使谷丙转氨酶升高――
　　1、、、、多发性肌炎、皮肌炎、、、肾盂肾炎等。
　　2、胆囊炎、胆管炎、以及癌性肝外胆道梗阻等。
　　3、上呼吸道感染、、、、胃、、、、、结核病、、皮肤疖肿、胶原病、某些内分泌疾患，甚至剧烈运动后，转氨酶也可升高。
　　4、很多药物对肝脏都有不同程度的损害，可引起转氨酶不同程度的升高。如解热镇痛药、安眠药及镇静药(巴比妥、安宁、氯丙嗪等)、抗生素(链霉素、庆大霉素、卡那霉素、氨苄青霉素、土霉素、四环素、红霉素、利福平、雷米封、磺胺等)。
　　由此可见，转氨酶增高虽然可以协助肝炎的诊断，但并不等于可以排除患其他疾病的可能。大量健康人的检查结果发现，转氨酶偏高者的技术误差占10%左右。因此，不能单纯根据转氨酶升高或正常，就诊断或排除肝炎，而应结合症状、体征及其他化验结果，看看有无肝炎密切接触史等具体情况，全面分析才能作出正确诊断。
　　如单项转氨酶升高，最好再抽血检查HBsAg、抗-HBc、HBeAg、抗-HAVIgM、抗-HbCIgM等，有了这些具有特异性诊断价值的检查结果，医生才能作出正确诊断。
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