艾拉光动力疗法治疗光照不足是不是没什么反应

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艾拉光动力和红蓝光是不是一样的?我被骗了
健康咨询描述:
我去医院看痘痘,医生给开的是艾拉光动力,过程是先给我挑了痘痘,然后在脸上涂了些东西,然后用东西包住脸,一个半小时后照灯,但是照的时候我听到医生跟护士说,他不用照艾拉,照红蓝光就可以,当时我就觉得奇怪,但没说什么,然后就开始照了,一边20分钟,照的时候热热的&我现在想问,艾拉光动力和红蓝光是不是一回事?是不是我被骗了?好像艾拉是比较贵的是吗?
曾经的治疗情况和效果:
我去医院看痘痘,医生给开的是艾拉光动力,过程是先给我挑了痘痘,然后在脸上涂了些东西,然后用东西包住脸,一个半小时后照灯,但是照的时候我听到医生跟护士说,他不用照艾拉,照红蓝光就可以,当时我就觉得奇怪,但没说什么,然后就开始照了,一边20分钟,照的时候热热的&我现在想问,艾拉光动力和红蓝光是不是一回事?是不是我被骗了?好像艾拉是比较贵的是吗?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&应该是不一样的,艾拉是要涂药膏的,但是照的是红光。红蓝光可以不用涂药膏,一般直接照就行,但二者一般都是照二十分钟。您也可以问问医生,红蓝光也有红光的成分但肯定不如单纯的红光作用强,也可能是医生觉得面部皮肤较薄嫩,先用点稍微弱的光量。&&&&&&指导意见:&&&&&&这个跟医生有关系,不同的医生有不同的经验、感悟,用药、治疗习惯不大一样的。您可以回去问一下的,患者有知情权,没关系的。
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参考价格:¥298曾雪英 黄壮峰 陈小敏(广东省惠州市皮肤病医院& 广东惠州& 516008)
【中图分类号】R473.6&&& 【文献标识码】B&&& 【文章编号】 (5-02
【摘要】& 目的& 探讨艾拉光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效及护理方法。方法& 回顾分析用艾拉光动力治疗的278例尖锐湿疣患者的临床资料、疗效及护理方法。结果& 278例患者,男188例,女90例,经1次治疗治愈183例,2次治疗治愈55例,3次治疗治愈23例,4次治疗治愈11例,5次治疗后治愈6例,4例因疣体较大经3次治疗疣体明显缩小后不再坚持治疗,治愈率98.6%,有效率100%;疗程结束后经1-4月随访,复发62例,复发率22.3%。不良反应有局部红肿、疼痛、糜烂,视情况予加强局部护理、止痛、外敷抗生素软膏后症状消失。结论& 艾拉-光动力疗法治疗尖锐湿疣是一种疗效好、复发率低、微创、实用的治疗新方法,治疗过程中需加强护理和临床指导。
【关键词】& 光化学疗法& 尖锐湿疣& 氨基酮戊酸& 护理
&&&&&&& 尖锐湿疣(Condyloma acuminatum,CA)是常见的性病之一,传统的治疗方法包括手术切除、激光、电灼、微波、药物等方法,但仍有较高复发率,疼痛明显且局部创伤大甚至易留下疤痕。艾拉光动力疗法(5&aminolevulinic acid-photodynamic therapy,ALA&PDT)是一种新兴的组织消融技术,近年来较多用于CA的治疗,并取得了较好的疗效。我们回顾分析了278例行ALA-PDT治疗CA患者的临床资料及疗效,报道如下。
&&&&&&& 1& 资料与方法
&&&&&&& 1.1研究对象& 本组患者共278例,男188例,女90例,年龄17-69岁。所有患者治疗前经醋酸白试验确诊为CA。病变位于男性尿道口、尿道内87例,龟头及冠状沟63例,阴茎体10例,肛周9例,会阴7例,多部位均有者12例;位于女性尿道口8例,阴道内15例,外阴52例,多部位均有者15例。
&&&&&&& 1.2治疗方法& 应用光动力激光治疗仪,型号:XD&635AB型(上海复旦张江生物医药股份有限公司技术开发/监制)。光敏剂采用上海复旦张江生物医药公司生产的5&氨基&4&酮戊酸盐(ALA),用前配成20%新鲜溶液,清洁患处并保持局部干燥,用新鲜配制的光敏剂溶液滴于棉絮并覆盖于疣体表面及周围0.5cm皮肤区域,黑色保鲜膜封包,持续敷药3-4小时。敷药过程应处于避光环境并避免强光照射,激光治疗输出波长635nm,激光能量100-150J/cm2。光斑应完全覆盖病灶,治疗1周后复查,皮损未消需再次治疗。
&&&&&&& 1.3疗效判定及随访& (1)治愈:经治疗后疣体消失;(2)显效:疣体未完全消失,但皮损直径总和缩小&50%;(3)有效:疣体未消,但皮损直径总和缩小20%-49%;(4)无效:疣体未消,皮损直径缩小总和&20%。治愈率=(n次治疗)治愈总例数/治疗总例数&100%;总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/治疗总例数&100%。疗程结束后随访1-4月。
&&&&&&& 2& 结果
&&&&&&& 经1-5次治疗,经1次治疗治愈183例,2次治疗治愈55例,3次治疗治愈23例,4次治疗治愈11例,5次治疗后治愈6例,4例因疣体较大经3次治疗疣体明显缩小后不再坚持治疗,治愈率98.6%,有效率100%;疗程结束后经1-4月随访,复发62例,复发率22.3%。本组治疗患者无严重不良反应,多数患者在治疗过程中仅有局部轻微疼痛,无需特殊处理,有11例患者疼痛较明显,局部加用1%利多卡因浸润麻醉顺利完成治疗疗程;患者治疗后局部有轻度红肿,一般无需处理,有23例创面糜烂患者予外涂抗生素软膏后创面无疤痕愈合。
&&&&&&& 3& 护理措施
&&&&&&& 3.1术前宣教及心理护理& 治疗前向患者说明治疗方法、目的及治疗过程中的注意事项,治疗后的皮肤护理知识,治疗过程中可能出现的不良反应及意外情况,以取得患者对治疗配合,如其性伴侣同时罹患需一并治疗。同时,注意保护患者隐私;对疗效需作客观的说明,以免预期值过高的患者引起误解,产生不必要的纠纷。
&&&&&&& 3.2术中护理& 治疗前嘱患者排空膀胱,涂药时注意有皱折处需涂满药液,但以不流动为准,涂药或封包后尽量少饮水,以防治疗过程中尿液过多、过快形成,影响治疗;治疗过程中播放轻音乐以分散患者注意力,可有效减缓疼痛不适。
&&&&&&& 3.3术后护理及出院护理& 嘱患者对治疗后短期内可能出现局部红肿、疼痛、糜烂、出血或溃疡等改变无需惊慌,是术后组织反应,必要时在医护人员指导下作相应处理;嘱患者穿宽松内裤,并注意局部卫生,避免用药皂、肥皂等刺激性洗涤液,对局部糜烂明显者需在医师指导下外涂抗生素。
&&&&&&& 4& 讨论
&&&&&&& ALA-PDT是近年新兴的一种组织消融技术,其原理是利用肿瘤组织与光敏剂具有高亲和力的特点,当靶组织内的光敏剂达到一定的浓度时,用恰当波长的激光照射滞留于肿瘤组织的光敏剂,发生一系列光化学、光生物学反应,从而杀伤肿瘤细胞,达到治疗目的。ALA&PDT通过细胞凋亡和坏死两种途径选择性的杀伤病变区域的上皮细胞,是一种疗效高、复发率低、操作简单、痛苦小的新疗法[1]。近年来,较多应用于治疗CA并取得了令人瞩目的效果。与传统的手术切除、激光、电灼、微波、药物等方法相比,具有局部反应轻、微创、高效、复发率低等优点。我们的治疗结果也印证了ALA&PDT治疗的优点。
&&&&&&& 我们的体会是:(1)ALA&PDT疗效好,复发率低。传统的治疗方法因仅能消除可见的疣体,对亚临床感染或处于潜伏期病灶未能取得有效治疗,因此有较高的复发率[2],从而降低了疗效。ALA&PDT的治疗特点在于:给予外源性ALA后,经光照激发产生有光毒作用的原卟啉Ⅸ(PpⅨ),PpⅨ选择性地聚集在CA皮损区,且基本分布于表皮全层,真皮层并不能见到PpⅨ,因而对CA组织具有高度选择性,同时由于治疗时破坏了邻近可见与不可见的增生组织,消灭了潜伏感染和亚临床感染,从而降低了复发率,提高了疗效。本组患者经1次治疗,治愈率达到65.8%(183/278),经2次治疗达到85.6%(238/278),治愈率98.6%,有效率100%;总的复发率为22.3%,达到了较好的治疗效果。有文献报道[3],经ALA&PDT治疗1次后,完全清除率为95%,复发率仅为6.3%,显著低于CO2激光治疗组的复发率(19.1%)。(2)ALA&PDT损伤小或无疤痕,不良反应轻。ALA&PDT治疗时,由于其作用范围只波及表皮层,对真皮组织无任何影响,因此不易形成溃疡、瘢痕等不良反应[4],尤其适于尿道内等特殊部位的治疗,不易引起尿道狭窄。本组患者治疗过程中不良反应轻微,几乎无需特殊处理,无严重不良反应发生。(3)重视整个治疗过程的护理,有助于患者配合治疗,达到较好效果。ALA&PDT治疗CA是一种新方法,加强治疗前、治疗中、治疗后的护理宣教和院外护理指导,可减少患者的迷茫,让患者主动配合治疗,减轻对不良反应的恐惧,提高疗效,保证患者整个治疗过程的身心健康。
参 考 文 献
[1] Wang XL, Wang HW, Wang HS, et al. Topical 5-amino acid-photodynamic therapy for the treatment of urethral condylomata acuminata[J]. Br J Dermatol, -885.
[2] 曾雪英,黄小雄,黄壮峰,等.二氧化碳联合蓝酱汤治疗尖锐湿疣[J].岭南皮肤性病科杂志,):306-308.
[3] Chen K, Chang BZ, Ju M, et al. Comparative study of photodynamic therapy vs CO2 laser vaporixation in treatment of condylomata acuminate: a randomized coinical trial[J].Br J Dermatol, ):516-520.
[4]Wang XL, Wang HW, Huang Z, et al. Study of protoporphyrin Ⅸ (PpⅨ) pharmacokinetics after topical application of 5-aminolevulinic acid in urethral condylomata acuminata[J].Photochem Photobiol,):.
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尖锐湿疣艾拉光动力治疗后有没有必要天天吃药打针_尖锐湿...
状态:就诊前
希望提供的帮助:
做了3次光动力,医生还要我每天吃药和打针,针是打抗生素的针,说隔一天打一次,我想问有这个必要吗?是不是一定要打针病才会好,才不会再复发
所就诊医院科室:
上海复大医院 妇科
治疗情况:
医院科室:
治疗过程:光动力
用药情况:
药物名称:更昔洛韦分散片,金刚藤软胶囊
服用说明:更昔洛韦分散片,每日3次,每次2片,金刚藤软胶囊,每日3次,每次4片
没有抗生素是隔天打的,应该是你记错了。什么药名该知道吧
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
是重组人白介素-2,是干扰素,说隔一天打一次,不打不行
后者副反应较大。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
那是不是一定要打针吃药呢?到底怎么样做HPV才会转阴呢?
治疗目的是临床治愈。是否转阴不是判断标准。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
俞小虹大夫通知出停诊:因故下周二(28日)下午13:00开诊,15:00后停诊。请己预约的患者提早等候。有特殊情况请联系护士酌情安排。给你带来不便敬请谅解!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
俞小虹大夫通知出停诊:春节期间2月20日、2月24日、2月27日停诊。3月份起照常。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
俞小虹大夫通知出停诊:应临时工作冲突,本周五(10日)上午专家门诊停诊一次。若诊疗需要,建议周二下午门诊。给你带来不便敬请谅解。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
俞小虹大夫通知出停诊:因参加本月23-26日有中国医师协会皮肤科注射美容亚专业委员会会议及学术交流,24日上午门诊暂停。给您带来不便,敬请谅解。
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俞小虹大夫通知出停诊:因有学术交流,本月29日上午门诊暂停。请安排复诊时间。
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俞小虹大夫通知出停诊:停诊:因有学术交流,本月29日上午门诊暂停。请调整复诊时间。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
俞小虹大夫通知通知:因参加学术活动,7月17日专家门诊停诊一次。请您安排好复诊时间。有病情变化及时就诊,给您带来不便,敬请谅解!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
俞小虹大夫的信息
皮肤美容如激光、注射微整形治疗;性传播性疾病的综合治疗。
俞小虹,女,皮肤科主任医师,从事临床、科研、教学工作26年。对皮肤科各种疑难、危重症病例救治积累了较丰...
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北京协和医院  尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)是人类乳头瘤病毒引发的常见性传播疾病,在我国性传播疾病中占第三" />
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循证护理用于艾拉光动力治疗尖锐湿疣的疗效观察
&&&&&&本期共收录文章11篇
  尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)是人类乳头瘤病毒引发的常见性传播疾病,在我国性传播疾病中占第三位[1],好发于18~50岁人群,病灶多位于肛门和外生殖器黏膜处,临床表现主要是菜花状、鸡冠状或乳头状突起,影响生活质量。外用细胞毒性药物、微波、激光和冷冻等是临床常用的治疗方法,虽能取得较为满意疗效,但治疗后易复发[2],患者不仅承受躯体上的痛苦,而且心理上亦产生巨大压力,易产生焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良情绪[3]。艾拉光动力是利用光敏剂和相应光源,依靠光动力反应,高选择性杀伤病变组织,副作用少,疗效好,治疗CA较其他方法优越。陈晓吟等[4]在艾拉光动力治疗CA期间给予系统化护理干预,可显著提高治疗效果和患者满意度,降低治疗后复发。笔者将循证护理应用于艾拉光动力治疗CA,取得了满意效果,现报道如下。 中国论文网 /6/view-6776054.htm  1 资料和方法   1.1一般资料   选择2012年1月-2012年12月门诊收治的28例CA患者,其中男20例,女8例,采用随机数字表法,将患者随机分为观察组和对照组,每组14例。对照组:男11例,女3例,年龄18~66岁,平均(31.38±17.56)岁。病程1~12月,平均(6.84±4.57)月,疣体数目1~13个,平均(7.28±4.61)个,疣体直径0.4~2.2cm,平均(1.42±0.74)cm;观察组:男9例,女5例,年龄20~65岁,平均(32.04±18.21)岁。病程1.5~12月,平均(6.91±4.28)月,疣体数目1~15个,平均(7.47±4.82)个,疣体直径0.5~2.3cm,平均(1.48±0.62)cm。   男性患者病灶位于龟头、阴茎体、系带、冠状沟、肛周和尿道等处,女性患者病灶位于宫颈、大小阴唇、阴道前庭、肛周和尿道等处。所有患者均符合CA诊断标准,无精神、心理疾病,认知功能正常,排除HIV感染、非淋菌性尿道炎、淋病、自身免疫性疾病和长期大剂量糖皮质激素治疗患者。两组患者的性别、年龄、病程、疣体数目、疣体直径等比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。   1.2方法   采用电离手术去除明显疣体,即疣体基底部注射0.2%利多卡因+0.9%生理盐水(1:1),而后用电刀烧灼去除疣体,深度达基底部,多发密集或一次去除有困难者分次烧灼去除。1周后,在此基础上两组均采用艾拉光动力治疗,即:采用盐酸氨基酮戊酸散作为光敏剂,使用前依据病灶面积配制20%凝胶,滴在无菌棉球上覆盖病灶,避光包裹3h,然后应用光动力激光治疗仪治疗,能量密度100J/cm2,治疗距离5~10cm,治疗时间15~20min,1次/周,连续3周。   1.3护理   对照组采用常规护理,即药物治疗护理、心理护理、饮食指导、康复护理和复诊指导等;观察组实施循证护理,具体措施如下:   1.3.1循证准备:组织科室业务骨干认真学习循证护理的概念、起源、本质、实施步骤、实证分析与应用等,充分掌握循证护理的实践,并与图书馆联系,掌握文献检索方法、统计学等相关知识,实施本研究。   1.3.2循证问题:根据CA发病机制、流行特点、临床表现、治疗方法和患者的年龄、性别、心理、性格、家庭关系和护理重点等,结合皮肤科护理经验,充分考虑患者的具体病情、价值和需求等,确立如下循证问题:①CA/尖锐湿疣;②艾拉光动力; ③疗效/效果;④心理;⑤护理干预。   1.3.3循证支持和评价:在国内文献资料数据库(如维普中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文和中国知网全文数据库)输入上述循证问题,检索近三年文献资料(科技核心、中文核心)。认真阅读、分类文献资料,并对研究资料的真实性、科学性和实用性等进行评价,结合科室护理经验,甄选出最佳的护理实证。   1.3.4循证运用:①治疗前护理:了解患者对CA的认知程度、性格特征、心理特点和家庭关系等,便于制定心理干预措施。讲解CA的发病机制、传播途径、治疗方法和护理措施等,提高患者对CA的科学认识。介绍艾拉光动力治疗CA的机制、注意事项,交代患者治疗前少饮水,排空膀胱,提高患者治疗依从性;②心理护理:CA不仅是性传播疾病,而且也是身心疾病,患者易表现出焦虑、恐惧、抑郁、自卑、悲观等。护理人员平等对待患者,不在言语、神态、眼神等方面歧视患者,尊重患者隐私权和人格尊严,满足患者的正当心理要求。耐心讲解艾拉光动力治疗CA的疗效、机制和注意事项,协助患者树立积极向上的治疗心态,疏导不良情绪,介绍治疗成功病例,增强患者治愈CA的信心;③治疗期间护理:护理人员严格遵守卫生制度,预防交叉感染,医护人员自身做好防护,防止交叉感染,治疗期间佩戴防护眼镜,避免眼睛伤害。敷药后安慰患者尽可能仰卧休息,促进药物吸收,治疗时嘱咐患者身心放松,平展黏膜皱褶,增大治疗面积。光照最适剂量以患者能忍受的最大疼痛为准,护理人员应主动询问患者的治疗感受,当照射局部皮肤出现轻度水肿性红斑时,可视为效果满意。治疗结束,处理患者一次性物品,预防交叉感染;④治疗后护理:治疗后疼痛为常见不良反应,一般无需治疗,护理人员交代治疗后局部皮肤病理变化,解除患者疑虑和恐惧。加强饮食指导,多食蔬菜、水果,多饮水,清淡饮食,避免辛辣、饮酒,多休息,避免劳累。加强卫生知识教育,避免家庭传染,留有热线电话,解答患者疑问。   1.4观察指标   比较两组治疗2周后的疗效和护理前后Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)变化。疗效判定标准:痊愈:疣体和皮损消失,黏膜正常;有效:皮损消退>80%;无效:皮损消退<20%,或皮损增加。有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。SAS、SDS评分各包含20个条目,得分越高,说明负性情绪越严重[5]。   1.5统计学处理   应用SPSS19.0统计软件分析,计量数据用x±s表示,组间比较应用t检验,计数数据采用χ2检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
  2 结果   2.1疗效比较   观察组有效率为85.71%,对照组有效率为71.43%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),见表1。   2.2心理健康比较   护理前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SAS、SDS评分显著降低,但观察组降低较对照组明显(P<0.05),见表2。   3 讨论   目前,临床上尚无有效的抗人类乳头瘤病毒药物,多采用外敷细胞毒药物、电灼、激光等治疗,但由于人类乳头瘤病毒感染存在潜伏期,早期缺乏临床表现,故CA治疗困难,易复发,危害性大,威胁患者身心健康。研究显示[6],盐酸氨基酮戊酸散外敷后选择性侵入被人类乳头瘤病毒感染的组织,转化为原卟啉IX,在632nm波长光照下,产生单态氧导致病变组织光氧化失活,且可诱发躯体产生抗病毒免疫反应,因此,在手术切除基础上,艾拉光动力治疗CA疗效高,治疗后复发率低,陈丽华等[7]研究认为做好治疗期间护理,有利于提高疗效。   CA属性传播疾病,患者不仅承担生理损害,还承受很大的心理压力,内心易产生焦虑、悲观、自卑、绝望和抑郁等负性情绪[8],不利治疗的顺利进行。随着医学的发展和社会进步,生物-心理-社会医学模式已在临床广泛应用,护理内容不仅是躯体疾病的护理,而更加关注心理健康、主观需求、社会属性等。循证护理是随循证医学在临床的广泛应用而逐步发展而来,并在临床护理工作取得显著效果,是一种有效的护理模式,它强调护理实践以科研实证为依据,采用循证医学的审阅方式、评价手段,审慎地、明确地运用目前科学实证,结合实际护理经验和患者价值、意愿,目的是为患者提供最佳护理服务[9]。循证护理步骤包括提出循证问题、查阅文献寻找科研支持、循证观察和循证,临床护理更具个性化和针对性,从而保证护理质量,提高护理工作的有效性[10],比常规护理更注重护理干预的科学性、实用性、有效性等。观察组通过循证准备,文献查证、评价等,筛选出切实可行的护理干预措施,加强治疗期间护理,治疗有效率为85.71%,虽高于对照组的71.43%,但组间比较差异无统计学意义,原因可能与病例数偏少有关。吴迎春[11]研究认为心理状态关系到疾病治疗效果和康复过程,给予有效的护理干预可显著改善患者术后的不良情绪,有利于增强免疫力,提高生活质量。本研究亦发现循证护理明显降低艾拉光动力治疗CA患者的SAS、SDS评分,有效改善患者的焦虑、抑郁状态,原因与循证护理的心理干预更具针对性、个性化和细致化等有关。本研究病例数偏少,可能会影响研究的结果,为不足之处,需要在以后的工作积累更多病例。   综上,艾拉光动力是治疗CA的有效治疗方法,治疗期间实施循证护理,可以提高艾拉光动力治疗CA的有效率,改善患者的焦虑、抑郁状态,值得在门诊推广应用。   [参考文献]   [1]刘淮,邱开贵,刘景桢.尖锐湿疣治疗经验荟萃[J].皮肤病与性病,):262-264.   [2]杨康宁.CO2激光联合白介素2治疗尖锐湿疣的临床疗效分析[J].中外医学研究,):39-40.   [3]金芝英,祝月苹,黄国杨,等.女性尖锐湿疣患者的心理问题分析及护理对策[J].护理与康复,):171-172.   [4]张云凤,王秀丽,王宏伟.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的进展[J].中国皮肤性病学杂志,):78-80.   [5]姚树桥,孙学礼.医学心理学[M].北京:人民卫生出版社,.   [6]王聪敏,余明莲,李海涛.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣疗效观察及护理[J].山西医药杂志,):587-588.   [7]陈丽华,谢继璜,李玉华,等.5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗肛周尖锐湿疣的疗效观察及护理[J].现代临床护理, ):32-34.   [8]吴凤兰.尖锐湿疣患者心理健康状况分析及健康教育对预后的影响[J].中国卫生标准管理,):63-64.   [9]王彤,刘玉梅.循证护理在降低剖宫产的产妇术后感染效果分析[J].中华医院感染学杂志,):.   [10]王敏.循证护理在气管切开护理工作中的应用[J].西部中医药,):123-124.   [11]吴迎春.食管癌贲门癌开胸手术病人围手术期心理特征及护理对策[J].中国医药导刊,):.   [收稿日期] [修回日期]   编辑/李阳利
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