静脉输液在临床治疗中占有很重要的地位，是常用的临床操作和重要的给药方法之一。特别是在紧急抢救病人中的地位更为突出。为了提高静脉穿刺的成功率，尽快建立起静脉通道，给抢救赢得时间，减少病人痛苦，现将几种难穿刺静脉的处理方法介绍如下，仅供参考。一、不显露静脉
1、水肿病人静脉往往不明显，应按静脉走行的解剖位置，用手指压迫局部，以暂时驱散皮下水分，显露静脉后再行穿刺为好。 2、肥胖病人的静脉较深也不明显，但较固定，不滑动，摸准后再以30°斜角深进针，回血后将针头稍挑起送入血管内即可成功。二、脆弱静脉慢性消耗性疾病病人血管比较脆弱，应该选择从血管旁侧进针，刺入时，针头方向与血管平行，针进血管时不能用力过猛，原则是宁慢勿快，持针要稳。三、空虚静脉大出血或失液者，由于血容量减少，使静脉空虚，扁瘪，进行此类静脉穿刺时要特别小心。应采取挑起进针法，即细心地把针头刺入血管肌层，将针放平，针头稍微挑起，使血管前后壁分离，使针尖与斜面滑入血管内有失阻感，即使无回血，针也进入了血管，即可注射。四、活动度大的静脉可选用较锐利的针头，用左手拇指和食指，分别固定血管两端，在血管上旁以30度斜角进针，回血后，针头稍挑起，顺着血管进入少许即可。五、表浅细小静脉女病人和儿童的静脉都比较细小，穿刺时较为困难，碰到这种情况可选择适当斜面小的针头，而且做好穿刺前的准备工作，可用热敷方法使血管充盈、扩张，以利穿刺。六、成人头部骨缝静脉在四肢无静脉穿刺时，可选用头部静脉，成人头部静脉十分不明显，可按解剖位置，摸准骨缝将头皮针缓慢顺着骨缝中央刺入静脉往往成功，但临床少用。七、小儿头部静脉小儿头部静脉较细，加之小儿不配合，往往不易成功，这就要求我们熟悉静脉穿刺的常用部位，做好注射前准备，选择较直与分叉少的静脉，呈向心方向穿刺，操作时细致轻柔，针斜面向上，针的角度几乎与头皮平行，缓慢将针头直达管腔。如刺入静脉后，无回血，而且有阻力消失和进入空腔管道的感觉，可注入少许液体，而没见针头旁肿胀，即证明刺入静脉，即可固定，此类静脉原则是宁浅勿深，宁慢勿快，固定稳妥。　
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肿瘤穿刺的针头选用
18:01　来源：&　　　　【
】【】【】
【提问】问下，肿瘤穿刺是用几号针头。脓肿囊肿是几号。血管瘤是几号？
【回答】学员chenmanshan，您好！您的问题答复如下：
临床上脓肿穿刺常选用8号或9号针头，血管瘤用7号，而肿块的细胞学检查则用外径仅0.6mm（6号）的细针。
祝您学习愉快！
祝您顺利通过考试！
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★问题所属科目：---口腔颌面
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33大类，900门辅导课程仿生医用针头穿刺阻力变化特性研究--《吉林大学》2011年硕士论文
仿生医用针头穿刺阻力变化特性研究
【摘要】：在各种医疗器械当中,注射器是使用范围最广泛的一种,用于皮下注射,将药物注入到身体组织中。然而对于普通人来讲,皮下注射带来的生理、心理痛苦十分可怕。从减轻患者注射过程疼痛感角度出发,通过减少针头所受阻力的方法,吉林大学工程仿生教育部重点实验室研制了一种无痛注射器。
为了适应大自然的生存环境,经过亿万年的优胜劣汰,生物体表进化出了各种形状的非光滑结构。研究证明,这些非光滑形态具有出色的减阻、耐磨功能,适应生物的生存环境。本文将生物非光滑形态进行提取、优化,并应用到注射器针头针壁表面,制备了具有波纹形、锯齿形、凹坑形、凹槽形等结构形态的仿生针头。通过大量试验,对仿生针头的非光滑结构进行优化,力求得到减阻效果最为明显的仿生非光滑结构。
本文主要分以下五部分:
1、设计波纹形、锯齿形、凹坑形、凹槽形四种仿生针头;应用多种加工手段,对仿生针头非光滑结构进行精细加工;应用高温硫化硅橡胶进行针头穿刺阻力试验;通过三维动作捕捉仪测定临床医疗当中针头的穿刺速度。
2、对各种结构仿生针头试验结果进行处理,得出各仿生针头的最优试验方案及相应减阻率。其中凹槽结构仿生针头减阻效果最好。
3、借助ANSYS/LS-DYNA 12.0软件对仿生针头刺入肌肉软组织过程进行仿真数值模拟,得出针头刺入过程动能、内能以及位移。结果证明:仿生针头具有减阻效果。
4、仿生针头减阻机理研究表明:仿生针头表面非光滑结构内部存储空气,在针头高速运动过程中形成二次涡流,将针头与皮肤间的滑动摩擦转变为滚动摩擦,减小了针头刺入肌肉软组织过程阻力;减少仿生针头针壁与肌肉软组织接触面积对针头刺入过程受力情况也能产生影响,是仿生针头能够减少刺入阻力的原因之一。
5、根据注射器针头国标GB,对光滑针头不锈钢针管以及四种非光滑不锈钢针头在20N载荷条件下挠度值进行测量,结果表明其挠度值均小于国标中规定的最大挠度值。说明仿生非光滑针头在经过表面结构处理之后,虽然刚性强度受到了一定程度的影响,但是仍然符合国家规定标准,可以应用到临床医疗中。
本文通过试验研究和数值模拟等方法证明了仿生针头的减阻特性,并对其加工方法、减阻机理、刚性强度等方面进行了研究。该成果为医疗器械的发展提供了新方向。
【关键词】：
【学位授予单位】：吉林大学【学位级别】：硕士【学位授予年份】：2011【分类号】：R472【目录】：
Abstract5-10
第1章 绪论10-20
1.1 引言10
1.2 选题的意义10-11
1.3 无痛注射技术国内外研究现状11-17
1.3.1 微型针头注射11-13
1.3.2 无针注射13-14
1.3.3 快速注射14
1.3.4 减阻注射14-15
1.3.5 激光注射15-16
1.3.6 皮肤露注射16
1.3.7 经络推拿及穴位按压注射16-17
1.4 生物表面结构仿生技术17-18
1.4.1 非光滑表面的耐磨特性17
1.4.2 非光滑表面的脱附特性17-18
1.4.3 非光滑表面的减阻特性18
1.5 本文主要研究内容18-20
第2章 仿生针头结构设计及阻力试验20-55
2.1 引言20
2.2 仿生针头结构设计20-26
2.2.1 波纹形仿生针头20-22
2.2.2 锯齿形仿生针头22-23
2.2.3 凹坑形仿生针头23-25
2.2.4 凹槽形仿生针头25-26
2.3 仿生针头穿刺阻力试验26-54
2.3.1 仿生针头加工设备26-29
2.3.2 仿生针头穿刺试验介质研究29-30
2.3.3 仿生针头穿刺试验设备研究30-31
2.3.4 注射过程针头速度的测量31-33
2.3.5 试验方案33-34
2.3.6 波纹形仿生针头阻力试验34-40
2.3.7 锯齿形仿生针头阻力试验40-46
2.3.8 凹坑形仿生针头阻力试验46-51
2.3.9 凹槽形仿生针头阻力试验51-54
2.4 本章小结54-55
第3章 仿生针头穿刺过程有限元分析55-67
3.1 引言55
3.2 生物软组织特性55-56
3.3 前处理56-60
3.3.1 定义单元类型56
3.3.2 定义材料属性56-57
3.3.3 建立模型并进行有限元网格划分57-59
3.3.4 生成PART59
3.3.5 设定接触59-60
3.3.6 定义初始速度及边界条件60
3.4 求解60
3.5 后处理及对比分析60-66
3.5.1 针头应力云图分析60-62
3.5.2 针头动能曲线分析62-64
3.5.3 针头内能曲线分析64
3.5.4 针头位移曲线分析64-66
3.6 本章小结66-67
第4章 仿生针头减阻机理分析67-75
4.1 仿生针头高速运动图像拍摄67-70
4.2 针头表面结构与肌肉软组织接触分析70-74
4.3 本章总结74-75
第5章 仿生针头针管强度性试验75-79
5.1 引言75
5.2 试验目的75
5.3 试验样件75
5.4 试验设备75-76
5.5 试验原理76-77
5.6 试验结果77-79
第6章 结论与展望79-82
6.1 结论79-80
6.2 展望80-82
参考文献82-87
作者简介及在学期间所取得的科研成果87-88
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