内江新农合异地就医报销在成都医学院第一附属医院就医报销比例是多少

根据我县新农合基金运行及管理实际,现将纳入我县新农合报销范围的医疗机构予以公告,参合群众在此范围内医疗机构就医的,符合报销政策的,均可以纳入新农合报销。一、全国范围内政府举办的公立医疗机构。二、三台县内的新农合定点医疗机构。三、绵阳市市级定点医疗机构(18家):市中心医院、市三医院、四○四医院、市中医院、市妇幼保健院、市人民医院、市骨科医院、市肿瘤医院、科学城医院、富临医院、万江眼科医院、五二○医院、绵阳口腔医院、四川中医药高等专科学校附属医院、绵阳市计划生育指导所、绵阳市肛肠病医院、绵阳德康疼痛医院、绵阳耳鼻喉医院。四、省卫生厅定点医疗机构(23家):四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川大学华西口腔医院、四川省人民医院、四川省肿瘤医院、四川省第四人民医院、四川省第五人民医院、四川省妇幼保健院、四川省骨科医院、四川省白内障专科医院、四川省医学科学院附属医院(简阳市)、四川省中西医结合医院、四川省中医药研究院中医医院、成都中医药大学附属医院、泸州医学院附属医院(泸州市)、泸州医学院附属中医医院(泸州市)、泸州医学院附属口腔医院(泸州市)、川北医学院附属医院(南充市)、成都医学院第一附属医院、中国人民解放军成都军区总医院、中国人民解放军第医院、武警四川总队成都医院、四川省八一康复中心(四川省康复医院)。&温馨提示:请广大群众选择就医医院时一定要了解医院性质,如果不能确认,请及时拨打三台县合作医疗服务管理中心电话咨询,咨询电话:、。看房/购房 免费直通车 预约热线:028-
四川22家医疗机构年内实施新农合异地结算 名单公布
11月30日,因患心脏病在省医院住院的内江患者吴寿江,经过10天治疗后康复出院了。当天上午他来到省医院的新农合异地就诊即时结算窗口前,在出具了相关手续后,只付了需要个人承担的费用后回了家。
在离开医院时,他高兴地说,“所有的新农合报销事宜都由医院代办了,省了很多事。”记者了解到,新农合异地结算实施两个月来,我省已有480多名患者享受了这项方便的服务,年底前我省实施异地结算服务的医疗机构将达到22家。
自今年10月起,我省推进新农合异地就诊即时结算,目前省人民医院、四川大学华西医院、成都中医药大学附属医院、省肿瘤医院、成都军区总医院、省八一康复中心等11家医院已实现省内新农合异地就诊即时结算,年底前还将新增省妇幼保健院等11家医院实现新农合异地结算。
省卫生计生委基层卫生处副处长李见告诉记者,实施异地就医即时结算,既是方便患者的举措,也是推进分级诊疗的一项举措。该项措施实施后,参加新农合的患者在办理入院时,只需提供双向转诊单、参合证原件及复印件、患者身份证(户口簿)原件,并向医院缴纳一定费用的预付金即可。
在出院时,凭借双向转诊证明、住院结算发票、住院费用明细、出院证明或住院病历复印件、参合证、患者或代办人身份证(户口簿),便可在就诊医院指定窗口办理新农合报销。患者只需承担个人应承担的费用,其他费用由定点医院先行垫付新农合应补偿费用,然后再由医院与患者所在地的新农合机构进行结算。
新农合异地结算医院
已开通的医院(11家)
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四川22家医疗机构年内实施新农合异地结算 名单公布
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四川22家医疗机构年内实施新农合异地结算 名单公布
四川22家医疗机构年内实施新农合异地结算 名单公布 07:03四川日报  (记者 石小宏)11月30日,因患心脏病在省医院住院的内江患者吴寿江,经过10天治疗后康复出院了。当天上午他来到省医院的新农合异地就诊即时结算窗口前,在出具了相关手续后,只付了需要个人承担的费用后回了家。
  在离开医院时,他高兴地说,“所有的新农合报销事宜都由医院代办了,省了很多事。”记者了解到,新农合异地结算实施两个月来,我省已有480多名患者享受了这项方便的服务,年底前我省实施异地结算服务的医疗机构将达到22家。
  自今年10月起,我省推进新农合异地就诊即时结算,目前省人民医院、四川大学华西医院、成都中医药大学附属医院、省肿瘤医院、成都军区总医院、省八一康复中心等11家医院已实现省内新农合异地就诊即时结算,年底前还将新增省妇幼保健院等11家医院实现新农合异地结算。
  省卫生计生委基层卫生处副处长李见告诉记者,实施异地就医即时结算,既是方便患者的举措,也是推进分级诊疗的一项举措。该项措施实施后,参加新农合的患者在办理入院时,只需提供双向转诊单、参合证原件及复印件、患者身份证(户口簿)原件,并向医院缴纳一定费用的预付金即可。
  在出院时,凭借双向转诊证明、住院结算发票、住院费用明细、出院证明或住院病历复印件、参合证、患者或代办人身份证(户口簿),便可在就诊医院指定窗口办理新农合报销。患者只需承担个人应承担的费用,其他费用由定点医院先行垫付新农合应补偿费用,然后再由医院与患者所在地的新农合机构进行结算.
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&&四川在线消息(四川日报记者 刘春华)12月4日,记者从省人社厅获悉,为逐步提高省本级职工基本医疗保险待遇水平,进一步减轻参保人员的医疗负担,省人社厅省财政府从明年1月1日起,调整省本级职工基本医疗保险政策。& & 其中,省本级职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由原来的每人每年22.5万提高到每人每年29万元。省本级职工基本医疗保险参保人员患一类门诊特殊疾病医疗费用报销起付标准由原每年500元下调至每年300元,二类门诊特殊疾病医疗费用报销起付标准由原每年970元下调至每年500元。省本级职工医疗保险参保人员使用《四川省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》内的乙类药品,其个人自付费用比例由原来的20%下调至10%。
& & 该调整政策有效期五年。
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 四川新闻网成都12月5日讯(记者 李丹)轻微感冒了去医院看病,医生不仅让做血液检查,还做CT……这样有过度医疗之嫌的情况,让不少市民深恶痛绝。为审查医院是否有过度医疗,套取、骗取医保基金的情况,今年初,成都市开始推行智能辅助审核系统,把所有医保定点医院纳入范围,实现项目付费住院和门诊特殊疾病医疗费用的智能审核。5日,四川新闻网记者从成都市医保局获悉,经过近一年的努力,目前该系统已基本建成并运行平稳,且初步取得成效。  现状:定点医疗机构存在过度医疗行为
  今年9月,成都市民李某因连日咳嗽,便到某医保定点医院看病。门诊医生发现她有严重的上呼吸道感染症状,处理完毕后,李某留在医院住院治疗。然而,在医保局审核李某的住院费用单据时,却发现医院将她的门诊治疗费用也列入其中。
  同样,今年8月,一位女性病人王某,因患脑梗塞后遗症进入医保医院治疗。但在王某的住院费用单据上,却出现只有男性病人才需要做的前列腺液常规检查费用。近年来,部分医院过度医疗、乱打费用名等乱象,受到消费者的诟病,并一度导致“医患关系”紧张。
  据了解,成都市为缓解城乡群众“看病难、看病贵”问题的同时,也给医保经办管理工作带来了极大挑战。一是管理服务对象多,城乡基本医疗保险参保人数从2011年的1194.32万人增加至2014年的1266.34万人,占全市户籍人数的106%;医疗保险定点医疗机构由2009年的353家增至目前的1606家。二是审核结算量大,住院人次从2011年的163万人次上升至2013年的211万人次。相较于只有244人的医保经办机构审核人员,审核人员的工作量逐年增加。
  而定点医疗机构过度医疗行为普遍存在,套取、骗取医保基金现象时有发生,传统的全面人工逐单审核或不完全的抽样审核已不能适应现状,医疗费用审核监管模式亟待改革.
  “今年1月起,智能辅助审核系统上线运行。”成都市医保局有关负责人介绍,2014年,成都市在结合自身实际的基础上,全力推进基本医疗保险医疗费用智能辅助审核信息系统建设,市医保局依据医保政策、医疗服务价格标准、《中华人民共和国药典》、卫生部门相关规定和临床诊疗常规、规范配置审核规则,通过智能审核引擎,对定点医疗机构提交的费用单据进行全面、无缝隙的审核,“对患者的住院费用单据,也能筛查出医院是否违规收费,是否存在过度医疗等问题。”
  据了解,系统实行初审、复审、第三方评审的全过程信息化管理。采用统一的审核标准,对全市所有定点医疗机构上传数据进行全面、精准、高效的自动审核。且开发了“待核实”数据的“互动交流平台”。通过“交互平台”,定点医疗机构进行申诉并上传举证材料,医疗保险经办机构进行网上复核并可实现双方在线交流。
  审核规则方面,包括有按照成都医保的政策文件、物价收费标准等资料进行配置的规则16个,定义为报销规则;按照临床规范、常规进行配置的规则10个,分别定义为临床规则(6个)和统计规则(4个),并与已建立的医保药品、诊疗、材料及疾病诊断等基础数据库和信息技术公司的临床知识库进行关联,实现对成都市医保政策的智能化、数字化处理。
 成效:倒逼医院加强管理 提升医保审核效率
  “医保局采用了这样的审核系统,医院也非常重视。”成都一家公立医院医保办的有关负责人坦言,采用智能辅助审核系统,各种规则都详细列在电脑中,其实也是在倒逼医院加强医生队伍的管理,规范自身建设。
  今日,四川新闻网记者从成都市医保局获悉,通过近一年的努力,智能辅助审核系统基本建成并平稳运行,取得了初步成效。首先,提高了医疗保险经办管理绩效。通过智能辅助审核信息系统,对海量报销单据进行逐单逐项审核。平均每月审核全部过程所需时间为10个工作日,较之过去对费用实行人工审核,全面提高了工作效率,缩短了审核时间约10天,加快了医疗费用拨付进度,实现了费用的月结月清。
  其次,实现了医保审核监管的精确化、标准化。智能辅助审核信息系统通过全市统一的规则,对全市定点医疗机构申请结算的医疗费用自动进行审核,统一了全市审核标准和审核流程,实现了阳光审核、公开审核。此外,医保服务行为也更加规范。通过智能辅助审核互动交互平台,将违规情况及原因及时、全面、准确、直观地向医务人员展现,帮助医务人员及时有针对地整改智能辅助审核发现的问题。数据显示,2014年6月,全市城镇职工基本医疗保险住院费用扣款率为0.47%,同比下降1.4个百分点,同期,城乡居民基本医疗保险住院费用扣款率为0.5%,同比下降1.45个百分点。
本帖编号977677四川安岳县新农合如到内江市第二人民医院做脊柱侧弯手术能报百分之几?_百度知道
四川安岳县新农合如到内江市第二人民医院做脊柱侧弯手术能报百分之几?
好,你说的这种跨县住院以后报销的话报销比例是比较低的,一般情况下在50%左右,
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出门在外也不愁  问题三:异地看病如何报销?
  不管是在省内还是省外异地就医,《细则》规定:在实现新农合异地就医即时结算的定点医院住院,出院后在医院窗口办理补偿报销。
  也就是说,在四川省省级新农合定点医院进行治疗,只要该院实现了即时结算,出院时即可在定点医院新农合窗口报销,不需要回参合地,还是比较方便的。
  不过《细则》暂未公布四川省级新农合定点医院中,那些是已经实现即时结算的。
  目前四川省省级新农合定点医院在成都有18家,分别是:四川大学华西医院、四川大学华西第二医院、四川大学华西口腔医院、四川省人民医院、四川省肿瘤医院、四川省第四人民医院、四川省第五人民医院、四川省妇幼保健院、四川省骨科医院、四川省白内障专科医院、四川省中医药科学院附属医院(四川省中西医结合医院)、四川省中医药科学院中医研究所(四川省第二中医院)、成都中医药大学附属医院(四川省中医院)、成都医学院第一附属医院、中国人民解放军成都军区总医院、中国人民解放军第452医院、武警四川总队成都医院、四川省八一康复中心(四川省康复医院)。
  在泸州有3家,泸州医学院附属医院、泸州医学院附属中医医院、泸州医学院附属口腔医院。
  在南充有一家,川北医学院附属医院。
  在省外的有四家,北京市海淀区羊坊店医院、北京市朝阳区第二人民医院、广东省东莞市厚街医院、广东省东莞市塘厦医院。
  目前看来,不管省内省外,在大部分四川省省级新农合定点医院治疗报销都需要出具至少7项手续才能报销。
  7项手续分别是:务工证明(工作单位出具)或探亲证明(亲属居住地社区居委会或村委会出具)、住院结算发票、住院费用明细、出院证明或住院病历复印件(复印件需加盖就诊医院医务部门公章)、参合证、患者或代办人身份证(特殊情况可用户口簿)、统筹地新农合管理经办部门规定的其他材料到参合地指定窗口办理新农合补偿;县级以上医院住院参合患者需提供基层首诊医疗机构住院相关资料。
  问题四:急诊患者是否可以不去基层医院首诊?
  有网友提出,身处异地,如果患上急症,如果一定要经首诊程序才能转至医疗条件更好的大医院,恐耽误病情。
  实际上《细则》已经考虑到这个情况,“因急诊越级诊治的患者,须由收治医疗机构出具急诊病情证明书方可报销。”
  也就是说只要有急诊说明书,这种特殊情况也可以报销。?

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