眼球破裂伤清创缝合现已10个月为什么视力还没提高呢

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-10-24 22:53 标签： 惊人的视力回复眼球操
温馨提示：以上资料仅供参考，未经许可禁止转载，违者必究
眼球破裂伤医院推荐
联系电话：
1条患者评价
您可以在全国最大的医患咨询平台咨询健康问题，还可以分享您身边的健康知识和就医经验。
眼球破裂伤药品
用于敏感菌引起的外眼部感染（如结膜炎等）。
参考价格：￥3.5
本品用于敏感菌所致的外眼感染，如结膜炎﹑角膜炎﹑角膜溃疡...
参考价格：￥1.1眼球破裂伤的手术修复--《中华实用医药杂志》--医学期刊频道--首席医学网
您所在位置：
&& 文章详情
眼球破裂伤的手术修复
作者：单秀君&&&&&&&吴晓霞
【关键词】& 眼球破裂
以往对于严重眼球破裂伤、眼内容物大量脱出、无光感者多采取眼球摘除术。今收集采取清创缝合术的眼球破裂伤11例，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组共11例，男7例，女4例，年龄9～59岁，平均41.55岁，右眼6例，左眼5例。视力:LP（-）3例，LP（+）5例，HM2例，CF/1ml1例，眼压:T 1 ～T 3 ，伤后就诊时间0.5～16h。致伤原因及眼部情况:致伤物分别为肘部、石块、水泥钉、啤酒瓶、砂轮、射钉枪、砖块、爆竹爆炸、拳击伤、木块、树枝。眼部病情均较严重，分别为角膜或巩膜或角巩膜全层裂伤，创口长由1.2cm～5cm不等，有大量色素膜及玻璃体脱出嵌夹创口内，前房不同程度积血，大部分看不清其余眼内结构，少部分可见瞳孔散大、变形、虹膜损伤、晶状体混浊等改变。
1.2 治疗方法 本组病例均采取清创缝合术，术前交待中特别强调“若眼球无法保留则做眼球摘除术”，以期万一眼球摘除患者及家属心理可承受。手术于全麻或局麻显微镜下进行。术中用庆大生理盐水冲洗脱出眼内容物及创口，剪除玻璃体，还纳色素膜，确实无法还纳之色素膜则剪除，结节对位缝合创口，注射无菌空气形成前房。有一例11岁男患病情特别严重，巩膜创口长约5cm，眼内容物大量脱出，眼球呈“虚脱”状态，清创缝合巩膜创口后予玻璃体腔注射林格氏液约4ml。部分病例创口周围予巩膜外冷凝。术毕均予庆大2万U+地塞米松2.5mg结膜下注射，术后给予散瞳，抗生素加大剂量糖皮质激素每日减量静滴，庆大霉素2万U加地塞米松2.5mg1日1次结膜下注射，典必殊眼液、双氯芬酸钠眼液1日4次滴眼，消炎痛口服，止血，对症治疗。有一例59岁男患者，术后继发青光眼，于术后1个月行眼外引流术，出院时眼压正常。
截止出院时，视力:LP（-）3例，LP（+）3例，HM1例，CF/50cm1例，CF/10cm（0.12×+12D）2例，小孔镜1.0:1例，全部病例眼压正常，眼部情况分别有:角膜斑翳，瞳孔不圆、散大、移位，虹膜根部离断，虹膜缺损，无晶体，晶状体混浊，玻璃体混浊、机化等。
本组病例选取的都是非常严重的眼球破裂伤，经过清创缝合术，无一例外都保住了眼球，部分患者视力提高，在随访中，无二期眼球摘除者，无交感性眼炎发生者，其中有2例儿童患者。本组患者由于经济或其他种种原因未行玻璃体切割术或其它二次手术。应尽一切可能保留那些最严重破裂的眼球。绝大多数病例做初期缝合而不是摘除眼球。伤口长度小于9mm，缝合后行局部冷凝或玻璃体切割手术，视力预后相对较好。即使视力结果不好，保留一个无视力的但是美容上能够接受的眼球也比安装义眼要好些。如果在数周或数月后，这一无视力的眼球在美容上也难以接受，而且有疼痛，球后酒精注射或保守疗法无效，可以考虑做二期眼球摘除术 ［1］ 。尤其儿童患者，如果做眼球摘除术，会影响以后的眼眶发育，造成面部发育畸形，所以对儿 童眼外伤即使不能挽救视力，也要尽可能保留眼球。保留眼球也为以后的玻璃体切割术或其它手术提供了机会。至于交感性眼炎，近年Liddy和Stuart报告，交感性眼炎的发病率在穿孔伤后为0.19%，在内眼手术后为0.007%，即使发生交感性眼炎，在病程早期应用大剂量激素，或必要时辅以免疫抑制剂，病人的预后可有明显的改善 ［1］ 。因此，作为眼科医生，对眼球破裂伤的处理应该保守一些。
1 李凤鸣.眼科全书，北京:人民卫生出版社，-.
作者单位:161005黑龙江省齐齐哈尔五官医院眼科
（收稿日期:）
（编辑罗 彬）
&&订阅登记：
请您在下面输入常用的Email地址、职业以便我们定期通过邮箱发送给您最新的相关医学信息，感谢您浏览首席医学网！
耳鼻喉头颈外科
胸心血管外科
耳鼻喉头颈外科
胸心血管外科
副主任医师
副主任技师
副主任药师
副主任医师
副主任技师
副主任药师
论文写作技巧眼球破裂伤，结构模糊，神经还在，眼球还能转动，会流眼泪，有准确的光感，无视力，有恢复视力得可能性吗_百度知道
眼球破裂伤，结构模糊，神经还在，眼球还能转动，会流眼泪，有准确的光感，无视力，有恢复视力得可能性吗
不做义眼手术如果无法复明，能不做义眼吗，对另外一只眼有影响吗
我有更好的答案
视力不会很好，像你说的情况（有准确光感）应该先清创缝合，然后再对症处理，但如果行眼球摘除后安装义眼是没有视力的。比如后段玻切，跟安装义眼没有关系，前节的处理，小医院不会有好办法的。一定要到大医院处理，只会做眼球摘除的。有眼球比没有好。至于对另一只眼有没有影响你是眼科医生吗？现在的治疗方案与以前不同了
参考资料：
我是眼科医生，
向医生提问
完善患者资料：*性别：
其他类似问题
为您推荐：
您可能关注的推广回答者：回答者：
恢复视力的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁4岁男童左眼球不慎被锉刀戳伤单眼视力严重受损
成人都知道锐器可能对身体造成损害，可是孩子大多数不知道。该院眼科主任栾洁教授指出，造成眼睛意外伤害的原因繁多，儿童年龄小、防范意识较弱，家长在这方面应该多加注意。专家指出，由于患儿左眼被锉刀戳进后，又自行拔出，既损伤了角膜，又将眼内的晶状体带出，虽然经过急诊手术，缝合了角膜、保住了眼球，但是角膜上留下了永久性的瘢痕，视力遭到显著破坏，单眼已经接近失明。
成人都知道锐器可能对身体造成损害，可是孩子大多数不知道。20日，南京中大医院眼科接诊了一位从苏北转来的4岁男孩，因为独自玩耍瓦工用的三角锉刀，左眼球不慎被锉刀戳进，单眼视力严重受损接近失明。该院眼科主任栾洁教授指出，造成眼睛意外伤害的原因繁多，儿童年龄小、防范意识较弱，家长在这方面应该多加注意。
据了解，来自苏北农村的4岁男孩乐乐(化名)在独自玩耍时不慎右眼被三角锉刀戳伤，当时右眼内流血，眼痛、害怕光，流泪，家人发现后立即带去当地医院就诊，由于诊断不明确，数小时后又转到中大医院眼科就诊。经过眼科专家栾洁主任的仔细检查，确诊患儿为“右眼角膜穿通伤”。乐乐眼睛受伤后，烦躁不安，情绪精神不太好，眼科刘君主治医师边检查边安慰孩子，随后专家为患儿施行右眼球破裂伤清创缝合术。
专家指出，由于患儿左眼被锉刀戳进后，又自行拔出，既损伤了角膜，又将眼内的晶状体带出，虽然经过急诊手术，缝合了角膜、保住了眼球，但是角膜上留下了永久性的瘢痕，视力遭到显著破坏，单眼已经接近失明。
“造成儿童眼睛意外伤害的原因很多，在生活中、玩耍中、运动中都有可能出现。”栾洁说，儿童缺乏识别力和自控力，家长应该看好孩子，对刀、剪、针、笔等尖锐物品要严加保管。在临床常会碰到类似案例，有剪刀戳伤的，有裁纸刀损伤的，有笔芯损伤的，也有被废弃的一次性注射器针头损伤的。由于眼的位置暴露，眼外伤很常见，是目前儿童和青壮年单眼失明的主要原因之一。
据统计，我国每年会有数百万到上千万人发生，其后果严重。因为儿童还处于身体的生长发育期，一旦眼球受伤，眼球的发育、视力和外观等都会受到不同程度的影响，还会影响孩子的身心健康，限制今后的职业选择，给孩子及家庭留下终生的遗憾。
此外，在受伤后孩子往往会因害怕或疼痛而哭闹，甚至用力挤眼或揉眼，在有眼球伤口的情况下，可能会导致二次损伤致眼内的组织被挤出眼球外，专家提醒家长，一旦发现孩子眼睛受伤，不要自行查看，家长要立刻带孩子来医院检查。另外，儿童在受到伤害后，往往不能准确表达自己的感受，不能正确指出疼痛的部位，所以，孩子受伤后，父母应时刻留意他们的感觉、神态和体征，没有明显出血不表示没有内伤，发现不妥应立刻送医院救治，请医生检查处理。有些眼外伤可能会引起视神经挫伤、视网膜水肿或眼压异常，如不及时医治可能会造成永久性的视力损害。总之，眼外伤重在预防，要让孩子远离锐器。(崔玉艳田雯)
[责任编辑：
看重庆新闻客户端
华龙网官方微信
华龙网新闻微信号
热线：023-
新闻热词搜索
来源：360新闻
版权声明：
联系方式：重庆华龙网集团有限公司 咨询电话：
①重庆日报报业集团授权华龙网，在互联网上使用、发布、交流集团14报1刊的新闻信息。未经本网授权，不得转载、摘编或利用其它方式使用重庆日报报业集团任何作品。已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：华龙网”或“来源：华龙网-重庆XX”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。
② 凡本网注明“来源：华龙网”的作品，系由本网自行采编，版权属华龙网。未经本网授权，不得转载、摘编或利用其它方式使用。已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：华龙网”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。
附：重庆日报报业集团14报1刊：重庆日报 重庆晚报 重庆晨报 重庆商报 时代信报 新女报 健康人报 重庆法制报 三峡都市报 巴渝都市报 武陵都市报 渝州服务导报 人居周报 都市热报 今日重庆
Copyright & , All Rights Reserved.
华龙网版权所有 未经书面授权 不得复制或建立镜像　（最佳浏览环境：分辨率以上，浏览器版本IE8以上）
地址：重庆市北部新区青枫北路18号凤凰座A栋7楼
邮编：401121
广告招商：023- 传真：023-
经营许可证编号：渝B2-
信息网络传播视听节目许可证号：2208266
互联网出版许可证号：新出网证（渝）字002号
var cnzz_url=window.location.
if(cnzz_url.indexOf("referer=baofeng")!=-1){
document.write("-->

我要回帖

更多关于 惊人的视力回复眼球操 的文章

 

随机推荐