青光眼激光手术手术成功率？请问要注意什么呢？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2015-10-26 01:24 标签： 青光眼手术成功率
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青光眼手术成功率高吗
　　文/北京同仁医院 科主任 主任医师 王涛
　　首先要明确青光眼治疗是一个长期甚至终身的过程，青光眼手术成功率也不是非常高，有时一次手术并不能解决问题，可能需要术后继续依赖药物治疗甚至再次或多次手术。这是因为，无论那种类型青光眼手术方式，设计思路基本是人为建立一条引流通道，通过这个通道将眼内房水引流至眼外起到降眼压目的，但由于人体修复功能及个体化差异等多种原因，随着时间延长这个“引流通道”可能会逐渐阻塞导致眼压再次升高，故青光眼手术会有一定失败率。
　　青光眼手术目的是保护现有视功能，阻止视神经损害进展。因为眼压升高是青光眼危害因素，故手术治疗的目的是降眼压，眼压也因此成为评价术后眼压水平是否达到使视功能保持稳定的最直接标准。目前对于手术成功还没有一个完全统一的标准，但比较公认的是：术后眼压≤21mmHg，根据术后是否需要应用降眼压药物分为条件成功和完全成功两类。这是一个很笼统的标准，因为不同的青光眼手术方式成功率也不相同，但临床研究上多以青光眼手术中最经典的小梁切除术为主。有研究估计原发性青光眼，包括开角型和闭角型青光眼滤过手术成功率为67%~94%，另外随着时间的延长手术成功率逐渐下降。除了小梁切除术外，根据不同情况青光眼还可选择的手术有：青光眼联合手术、青光眼引流装置植入术、虹膜周边切除术及应用于先天性青光眼的房角切开术、小梁切开术及小梁切开联合小梁切除术等，但这些手术的成功率的差异较大。
　　影响青光眼手术成功率的因素有很多，如疾病发现是否及时、发现时病程长短、病情严重程度、青光眼类型、手术方式的选择、既往手术次数、是否合并其他眼部及全身疾病、患者自身条件如年龄、营养状况、手术后按摩手法的掌握以及是否为瘢痕体质等。因此，青光眼手术的成功率最终取决于上述因素综合作用的结果。
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治疗近视手术前要注意什么
　　近视眼手术治疗首先必须经过严格的术前检查，确定没有任何禁忌症的情况方可实施手术。北京民众眼科医院，引进当今世界最先进的准分子激光系统，波前相差系统和虹膜定位系统，使上万例近视眼患者安全摘镜，激光治疗近视手术成功率达到了99.98%。　　做准分子手术现在被越来越多的近视患者所接受，很多人只知道准分子激光手术治疗近视安全，但是往往容易忽视准分子手术前的准备也是很关键的，做准分子手术前应做些什么呢?下面专家为您做具体介绍。　　治疗近视手术前有哪些注意事项?　　1、做准分子手术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1～2周，硬性角膜接触镜2～3周，OK镜3～6个月。术前3天一般应局部滴用眼药水。术前应做注视训练，以便在术中能与医生很好配合。手术前一晚应有充足的睡眠。　　2、做准分子手术当日洗脸，眼部不要化妆，以免术前眼部清洁相消毒困难，如清洁不彻底可使一些细小颗粒迸人手术区域;不要使用香水和任何有刺激性气味的化妆品，以免影响激光机的工作状态而影响手术的效果。术前眼局部消毒后，不要再用手擦拭或接触眼部。术前等待时，要放松心情，不要紧张、不要在准备间交谈或大声喧哗，以免术中过度兴奋，无法控制情绪而影响手术效果。　　3、做准分子手术前散瞳验光和第二天的复查验光是十分必要的。此外，还要查眼底和测量眼压，若是青光眼病人或有病变就不适合做手术。lasik手术有全身和眼部的禁忌症。如果有瘢痕体质及免疫性疾病的人不适宜做LASIK手术，因为这样的人做了后易发生角膜雾浊和屈光度回退。眼部也有禁忌症，如眼前部的急慢性炎症、圆锥角膜、眼底视网膜裂孔、半裂孔或出血等。　　感冒及患有其他全身疾病者应另择期手术，这是激光手术治疗近视前准备中非常重要的。　　使用OK镜治疗的患者需停用3个月以上的时间，方可接受检查，因为这些治疗将会影响角膜的形态，从而影响手术设计方案的准确性。　　手术当天应避免脸部化妆，尤其眼部周围的化妆和发胶等易挥发性物体的使用，因为这些不仅会影响手术的操作，而且会增加对术眼的刺激以及增加手术感染的危险。激光手术治疗近视前准备一定要注意这一点。　　术前应做注视训练，以便在术中能与医生很好配合。　　激光治疗近视术前一般应停戴软性角膜接触镜(隐形眼镜)1～2周，硬性角膜接触镜2～3周，OK镜3～6个月。这是激光治疗近视眼术前的准备事项之一。　　术前3天一般应局部滴用抗生素眼药水。　　激光治疗近视手术前一晚应有充足的睡眠：手术当日洗脸，眼部不要化妆，以免术前眼部清洁相消毒困难，如清洁不彻底可使一些细小颗粒迸人手术区域;不要使用香水和任何有刺激性气味的化妆品，以免影响激光机的工作状态而影响手术的效果。这也是激光治疗近视眼术前的准备事项之一。　　最后提醒大家，手术前晚请勿熬夜，避免辛辣刺激性饮食，避免情绪激动，洗头洗澡换衣，早睡早起;手术当天请勿在面部使用过多化妆护肤品，男士请剃须，女士请勿在眼部化妆;手术当天如自感身体不适或恰逢女士生理周期。　　激光手术治疗近视前需要注意什么?相信很多患者都已经清楚了，积极的进行激光手术治疗近视是非常必要的，建议您一定要选择正规的医院进行治疗。　　如果您还有什么不清楚或者您还有什么不明白地方的话可以通过网上预约咨询热线了解：010-。或者加入我们的民众眼科飞秒激光治近视QQ咨询群：。角膜移植角膜炎症QQ群：。我们的专家都会给您满意的答复。　　&&北京民众眼科医院&
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