我想给我妈妈买医疗保险，她今年50周岁。请问城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险有什么不同，如果补缴各自需要多少钱，各自的报销比例是多少。另外我妈妈长期在苏州居住，请问是否可以办理外地医疗，长期居住外地看病的话报销比例是不是比在阜宁看病报销的比例低，谢谢-阜宁人力资源和社会保障网
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> 我想给我妈妈买医疗保险，她今年50周岁。请问城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险有什么不同，如果补缴各自需要多少钱，各自的报销比例是多少。另外我妈妈长期在苏州居住，请问是否可以办理外地医疗，长期居住外地看病的话报销比例是不是比在阜宁看病报销的比例低，谢谢
我想给我妈妈买医疗保险，她今年50周岁。请问城镇职工医疗保险和城镇居民医疗保险有什么不同，如果补缴各自需要多少钱，各自的报销比例是多少。另外我妈妈长期在苏州居住，请问是否可以办理外地医疗，长期居住外地看病的话报销比例是不是比在阜宁看病报销的比例低，谢谢
作者：医保中心　阅读次数：9680次
& & 您好，2014年度城镇居民医疗保险的个人缴费标准为140元/人/年，城镇职工医疗保险的最低缴费标准为2287.2元/人（灵活就业人员）。& & 参加城镇职工基本医疗保险，在我县定点医院刷卡就诊，可享受普通疾病门诊统筹补偿待遇，当年个人医疗账户基金全部用完后，个人在支付500元以上的部分，可享受门诊统筹待遇，对起付线以上至2500元的部分，在实行国家基本药物制度的定点医疗机构刷卡就诊费用补偿65%（镇卫生院），属于其他医疗机构的费用补偿50%（县级医院）。& & 参加城镇职工医疗保险的人员如发生住院医疗费用时，符合医保政策范围内的医疗费用，起付标准以上部分，实行累计分段报销办法。起付标准以上5000元以下部分在职人员报销80%（镇卫生院85%），5000元至10000元部分报销90%，10000元以上30000元以下的部分报销95%。退休人员上述相应段费用结报比例分别为90%，95%，97.5%。30000元以上的部分按大额补充医疗保险政策报销，结报比例为85%。基本险加补充险年结报封顶线为30万元。& & 城镇居民医疗保险门诊补偿待遇：年度内发生的医保范围内的普通门诊医疗费，参保居民每次门诊起付标准为20元，起付线以上部分补偿50%，实行划卡结算，年最高补偿限额420元。& & 城镇居民基本医疗保险住院补偿标准：年住院医疗费用实行分段累进补偿，起付线为300元（镇卫生院起付线200元），起付线以上10000元以下的部分，补偿65%（镇卫生院80%）；10000元以上（含10000元），30000元以下的部分，补偿70%；30000元以上（含30000元）部分补偿75%。每人每年门诊、住院累计补偿费用起点封顶线为3万元。同时，实行连续缴费年限与补偿待遇挂钩的政策，从2008年起，连续缴费年限每增加1年，年补偿待遇增加1万元，年最高补偿12万元。& & 居外就医需办理转诊审批手续，首次外出就诊必须凭县级医院出具的转外诊治意见书，并到县医保中心领取转外诊治住院核对表。根据省、市、县医保政策规定，没有办理转诊批准手续的，其发生的住院医疗费用不予结报。请于12月1日至12月20日将大病门诊发票、出院记录、CT或者MRI报告单的复印件、门诊病历、费用清单等材料交到县人社局一楼大厅21、22号窗口报销。& & 参保人员因急诊不能到定点医疗机构就医，可就近选择医疗机构。急诊、异地就医等用现金结算的医疗费用，凭病历资料、费用清单、有效发票等到医疗保险经办机构结报。
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盐城婚庆网　　一、医疗保险的报销比例是多少？　　1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同　　假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除&非医保用药费用&及&其它非医保范围费用&，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。　　2.在职员工住院医疗报销报销比例　　医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%)，居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。很复杂吧！其实　　
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医疗保险的报销比例是多少，职工医保的报销比例是多少
[导读]：假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。
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　　一、的报销比例是多少？
　　1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同
　　假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去500元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去1000元；如果是三级医院就诊住院，就先减去2000元；之后再剔除&非用药费用&及&其它非医保范围费用&，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销。
　　2.在职员工住院医疗报销报销比例
　　医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%)，居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。这样看来，医保住院的自己掏钱比例，不好说，自费部分全部自己掏钱，门槛费全部自己掏钱，乙类费用先自己掏钱10%，再同甲类费用一起，自己掏钱20%左右。很复杂吧！其实电脑系统会自动算的。医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向的医保中心结算多少钱。
　　计算公式是这样的：如果用掉医药费总计9000元，报销公式：[(起付线)-自费药]*80%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
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