(外科学)临床肿瘤外科学:是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。 这个定义

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肿瘤(tumor)是机体中的正常细胞
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3秒自动关闭窗口健康北京视频:刘炬讲肿瘤的发病因素
责编:戴碧莹
发表时间: 14:23
  下面是该视频的在线观看和主要内容介绍:
  肿瘤(tumor)是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。
  新生物一旦形成,不受正常机体生理调节,也不会因病因消除而停止;而表现为生长失控,破坏所在器官或其周围正常组织。
  恶性肿瘤对人类的威胁日益突出,已成为目前最常见死亡原因之一。全世界每年约有900余万人患恶性肿瘤。我国每年新发病例约200万,死亡约140余万人。
  l999年我国肿瘤死亡率为94.4/l0万,其中60%以上为消化系统恶性肿瘤。我国最常见的恶性肿瘤,在城市依次为肺癌、胃癌、肝癌、肠癌与乳腺癌,在农村为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、肠癌。
  肿瘤发病因素有哪些
  1、致癌因子与促癌因子
  类生存的环境中存在着一些与肿瘤的发生相关的物质,包括化学(苯并芘)、物理(放射线)和生物(病毒)的因子。
  它们中有些能诱导正常细胞癌变,称作致癌因子,另一类物质单独无致癌作用但能够促进其它致癌因子诱发肿瘤,称作促癌因子。
  此外有些物质在动物实验中发现可以诱导肿瘤,但目前尚无依据证明它能够诱发人类癌症,我们称之为可疑的或潜在的致癌因子。
  致癌与促癌因子的发现对人们认识肿瘤的发生机制以及开展肿瘤的预防工作有着重大的意义;
  2、肿瘤的遗传因素
  乳腺癌、大肠癌、卵巢癌等也可能出现类似的家族聚集现象,甚至一个家族中还可以出现多种肿瘤的聚集。家族性癌的现象使人们相信肿瘤发病的遗传因素的存在。
  本期嘉宾介绍
  女,副主任医师,中国医学科学院肿瘤医院防癌科。
  注意:本频道文章版权归北京电视台科教,并不代表本频道赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容!
  事实证明许多肿瘤都具有一定的遗传背景,但这种遗传因素绝大多数并非象一般的遗传疾病那样代代相传,而是成为一种肿瘤的倾向性,表现为某些肿瘤在某一家族、某一民族甚至某一种族中的发病率较高。
  那么遗传因素是如何影响肿瘤的发生的呢?这自然就使人想到了从遗传物质&&基因中去寻找答案。
  3、癌基因与抑癌基因
  基因是所有生物体包括人类的遗传物质,它通过基因表达的方式决定机体的形态和功能,生长和繁殖,有时甚至是疾病和死亡。
  随着现代分子生物学技术的发展,人们对外界致癌、促癌因素以及肿瘤遗传因素的研究逐渐统一到了基因的水平上来,最终发现肿瘤的发生是多种基因联合、循序的发生变异的结果,其中包括癌基因和疑癌基因。
  癌基因是指细胞中发生变异并能够促使肿瘤发生的一类基因。实际上在正常的细胞中存在大量的所谓原癌基因,它们不仅没有参与肿瘤的发生,而且扮演细胞增殖和分化过程的调控者的角色,尤其在胚胎发育时期更是不可或缺的基因。
  只有当原癌基因发生结构突变,造成正常的生物学功能紊乱时才变成真正的&癌&基因,从而在肿瘤的发生、发展过程中发挥作用。
  除了癌基因以外,另有一类基因具有抑制肿瘤恶性增殖的功能,称作抑癌基因。在恶性肿瘤细胞中抑癌基因由于种种原因丢失了或者失去抑癌功能而导致细胞无休止的生长。
  目前已经发现的癌基因和抑癌基因不下数十种,它们不仅为解释肿瘤的发生提供了重要的依据,而且可以通过检测这些基因的异常来早期诊断和预测某些肿瘤的发生。
  那么究竟有多少与人类肿瘤相关的基因呢?随着人类基因组密码的全部破译完成以及后基因组研究的展开,相信这一问题将在不久的将来得到解决,并有助于加快人类认识肿瘤的步伐。
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理论要点之外科学:肿瘤第一节概论;一、概念与分类肿瘤的概念;肿瘤是机体中正常细胞,在不同的始动与促进因素长期;肿瘤的分类;按形态与生物学行为,分为良性和恶性两大类;良性肿瘤称为“瘤”;良性肿瘤与恶性肿瘤之间最主要的区;别在于细胞的分化;C.母细胞瘤D.精原细胞瘤E.霍奇金病;1.胚胎性肿瘤是答案:C;2.来源于间叶组织的恶性肿瘤是答案:B;3.来源于上皮组织
理论要点之外科学:肿瘤 第一节 概论
一、概念与分类
肿瘤的概念
肿瘤是机体中正常细胞,在不同的始动与促进因素长期作用下所产生的增生与异常分化所形成的新生物。新生物一旦形成后,不因病因消除而停止生长,它不受机体调节正常生长,而是破坏正常组织与器官。恶性肿瘤可转移到其他部位,治疗困难,常危及生命。
肿瘤的分类
按形态与生物学行为,分为良性和恶性两大类。
良性肿瘤称为“瘤”。恶性肿瘤来自上皮组织者称为“癌”;来源于间叶组织者称为“肉瘤”;胚胎性肿瘤称为母细胞肿瘤。
某些恶性肿瘤仍沿用传统名称“瘤”或“病”,如恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、白血病、霍奇金病等。
良性肿瘤与恶性肿瘤之间最主要的区别在于细胞的分化。癌与肉瘤的主要区别在于组织来源。
C.母细胞瘤
D.精原细胞瘤
E.霍奇金病
1.胚胎性肿瘤是
2.来源于间叶组织的恶性肿瘤是
3.来源于上皮组织的恶性肿瘤是
[真题]3.区别癌与肉瘤的主要依据是
A.浸润性生长、无包膜
B.异型性明显,有核分裂象
C.通过血道转移
D.组织来源
E.肿瘤体积巨大
[真题]20.来源于间叶组织的肿瘤是
C.母细胞瘤
E.临界肿瘤
(1)各种肿瘤,按组织及器官来源部位而冠以不同的名称,如乳癌、肺癌、结肠癌。
(2)同一类肿瘤,按细胞分化程度,分为高分化、中分化及低(未)分化癌。
(3)交界性或临界性肿瘤:少数肿瘤,形态上属良性,但常侵润性生长,切除后易复发,多次复发有的可出现转移,从生物学行为上显示良性与恶性之间的类型。
(4)形态学为良性但生物学行为恶性的肿瘤。如颅内良性肿瘤伴颅内高压、肾上腺皮质肿瘤伴恶性高血压及胰岛素瘤伴低血糖。
■交界性或临界性肿瘤是指
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处
B.良性肿瘤米源于两种组织者
C.形态属良性,但浸润性生长
D.良性肿瘤位于重要器官
E.有内分泌功能的良性肿瘤
答案:C 二、良性肿瘤的临床与病理特点
1.生长缓慢;
2.有包膜;包膜完整
3.彻底切除后不复发;
4.一般不转移;
5.多无明显全身症状,局部可有肿块。
三、恶性肿瘤的病理与临床特点
■病理特点
1.发生发展过程包括癌前期、原位癌及浸润癌三个阶段;从病理形态上看,癌前期为上皮细胞增生明显,伴有不同程度的不典型增生。
2.分化程度不同恶性程度不一,可分为高分化、中分化与低分化(或未分化)三类或称I、Ⅱ、Ⅲ级。低分化者细胞排列紊乱,核分裂多,细胞大小不一,染色不均,有不规则巨核,DNA、RNA含量增多,酶活性改变,糖原减少。
3.生长方式除外生性及膨胀性外,主要呈浸润性生长。
4.生长速度快。
5.转移方式为直接蔓延、淋巴或血行转移以及种植三大类。
■关于肿瘤的恶性程度,正确的是
A.I级分化细胞恶性程度高
B.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
C.高分化较低分化者核分裂多
D.低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多
E.I级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱
■临床特点
1.浅表者可见肿块,生长速度较快。
2.疼痛:局部刺痛、跳痛、灼热痛、隐痛或放射痛,常难以忍受。空腔脏器可致痉挛,产生绞痛。
3.溃疡:呈菜花状,或表面有溃疡及恶臭血性分泌物。 三亿文库3y.uu456.com包含各类专业文献、行业资料、文学作品欣赏、生活休闲娱乐、高等教育、各类资格考试、肿瘤124等内容。 
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