最新统讨老年痴呆患者康复中国有多少

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-01-26 04:16 标签： 老年痴呆患者康复
中国网12月7日讯 据西班牙《国家报》网站12月5日报道,老年痴呆症分为很多种，其中最常见的一种叫做阿尔茨海默氏症（Alzheimer）。人们之所以会患上阿尔茨海默氏症，主要是因为随着年龄的增长，人们大脑的各部分功能都会慢慢衰竭，比如语言功能，记忆功能等等，最终阿尔茨海默氏症患者就会几乎完全失去这些能力，也就是俗称的老年痴呆。同时，阿尔茨海默氏症还会给患者带来其他各种次生疾病，比如中风等，这些次生疾病的危害往往远大于阿尔茨海默氏症。
近日，英国广播公司（BBC）报道了一条令人震惊的消息：据国际组织——阿尔茨海默氏症研究中心最新统计数据显示，未来四十年内，阿尔茨海默氏症患者的数量将是现在的2到3倍。目前全球阿尔茨海默氏症患者的数量大约是4400万人，而到2050年，估计全球将会有1.35亿人遭受阿尔茨海默氏症给他们带来的痛苦。另外值得一提的是，目前全世界在阿尔茨海默氏症上的医疗投资非常小，显然人们把主要的经济力量和医疗力量都用于研究癌症等其他致命疾病的治疗法，并没有对阿尔茨海默氏症引起足够的重视。
阿尔茨海默氏症患者的增多主要是因为现在人们的平均寿命增长了许多，也就意味着世界上的老人会越来越多，因此相对应地老年痴呆症患者也就越来越多。据估计，在全世界的阿尔茨海默氏症患者中，有38%是来自经济十分富裕的发达国家，但是据专家估计，在接下来的十年中，中等收入国家和次发达国家中阿尔茨海默氏症患者的数量会大幅度上升，比如一些非洲国家和东南亚国家。根据阿尔茨海默氏症研究中心的统计数据显示，十年后这些国家的老年痴呆症患者数量将会占到全世界的71%，然而令人担心的还不止是这些冷冰冰的数字，更重要的是这些国家都没有意识到当前所面临的危险处境，因此阿尔茨海默氏症研究中心郑重呼吁，希望各国都能对于这个不致命但却同样十分危险的疾病引起重视，并做出相应的防范措施。因为老年痴呆症不仅是对病人这个个体产生影响，同时也会引发各种各样的社会问题。
阿尔茨海默氏症研究中心的首席执行官马克o沃特曼（Marc Wortmann）在接受英国广播公司的采访时表示：“阿尔茨海默氏症是一个全球范围的疾病，并且病情日益严重，传播范围也越来越广，让我们把目光转向未来，老年人的数量将会急剧上升，这无疑给阿尔茨海默氏症的传播带来了极大的便利，这种疾病正在逐渐成为这一代人身体健康状况的最大的威胁。”同时阿尔茨海默氏症研究中心英国分部的主管也对沃特曼的看法表示支持，他强调：“虽然癌症很恐怖，是世界头号杀手，但是我们也不能忽视其他疾病给人类带来的威胁，我们必须拿出一部分财力和物力来解决老年痴呆症患者数量骤增的问题，否则后果将不堪设想。”
英国阿尔茨海默氏症治疗所（Alzheimer Research UK）的负责人瑞贝卡o伍德（Rebecca Wood）表示：“现在我们的主要研究目标并不是如何治疗老年痴呆症本身，因为相比之下，它所带来的次生疾病才是真正致命的。现在我们要做的就是尽量推迟次生疾病发作的时间，如果我们可以把次生疾病的发作延迟5年，那就可以拯救大约一半老年痴呆症患者的性命，放在全世界范围内来看的话就是数以亿计的生命，并且为后续的治疗争取足够的时间，从而有效地延长病人的寿命。虽然只是简单的一步，可是效果却非常显著。”（实习编译：闫大有）文章来源： 中国网
责任编辑： 赵学亮株洲市三医院& 湖南省& 412003
【摘& 要】目的：观察和分析综合性护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响，旨在为临床提供依据。方法：选取我院2012年11月~2014年11月间收治的老年痴呆患者120例作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组（n=60例）和对照组（n=60例）。对照组患者给予常规临床护理服务，研究组患者在对照组的护理基础上加用综合性护理干预。观察和比较两组患者护理干预前后的生活质量情况。结果：研究组患者干预后的ADL评分和MMSE量表评分明显高于干预前和对照组干预后，（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论：对老年痴呆症患者采用综合护理干预可以有效改善患者的生活质量，值得在临床上进一步推广。
【关键词】老年痴呆患者；综合性护理干预；生活质量
&&&&&&& 近年来，随着我国社会主义市场经济的飞速发展和社会老龄化进程的逐渐加快，老年痴呆患者的发病率亦在逐渐上升，约占我国老年人群的4.0~5.0%[1]，对老年人群的身体健康和生活质量造成了非常严重的影响。老年痴呆症是一种脑病性疾病，患者在临床上主要表现为认知能力降低、记忆力减弱、精神症状变化、自理能力降低及四肢产生运动障碍等症状，并且随着病程的进展，往往会导致患者发生生活不能自理情况。目前，临床上对于老年痴呆症尚无确切的治疗方案，但大量的临床经验表明，科学合理的护理干预对于改善老年痴呆患者的生活质量具有非常重要的临床意义。因此，为了分析综合性护理干预对老年痴呆患者生活质量的影响，本次研究选取我院2012年11月~2014年11月间收治的老年痴呆患者60例作为临床研究对象，施行综合性护理干预，取得了良好的效果，现总结如下：
1 一般资料及方法
1.1 一般资料
&&&&&&& 本次研究选取我院2012年11月~2014年11月间收治的老年痴呆患者120例作为临床研究对象，纳入标准：①均符合CCMD-3中关于老年痴呆症的相关诊断标准[2]；②年龄&60岁；③患者及家属均同意参与本次研究，且签署《知情同意书》。使用随机数字列表将本组120例患者随机分为研究组（n=60例）和对照组（n=60例）。对照组中，男性患者23例，女性患者17例；年龄60~77岁，平均年龄68.79&7.28岁；病程10个月~11年，平均病程4.78&0.53年。研究组中，男性患者21例，女性患者19例；年龄61~79岁，平均年龄69.72&8.41岁；病程11个月~12年，平均病程5.11&0.48年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料上具有可比性（P＞0.05）。
&&&&&&& 对照组患者给予常规临床护理服务，研究组患者在对照组的护理基础上加用综合性护理干预，具体包括：（1）日常行为干预：在每天清晨时，护理人员应指导和督促患者进行一些很简单的行为动作，例如叠被子、扫地、自主大小便及扫地等。通过日常行为训练等方式，帮助患者的大脑重新构建条件反射系统，以逐渐学会生活自理[3]。（2）认知护理：白天时，护理人员可以协助和指导患者进行一些比较简单的数学计算，而在晚睡前则可以指导患者记忆当天中经历过的事情、遇到过的人及四周的环境情况等内容，以避免患者出现被试记忆力衰退和语言功能受损情况[4]。（3）社会及心理支持：护理人员应合理利用家庭支持系统，每周定期举行一次讲座，号召患者家属积极参与，向他们详细讲解和指导老年痴呆症相关知识、家庭护理知识及技能，并加强与患者家属的沟通和交流，尽量获得家属的配合和支持，进而使患者得到尽量多的社会和家庭支持。（4）娱乐活动及运动训练干预：护理人员应对患者的日常生活进行合理的安慰，并根据患者的体质情况和病情变化，由专门的医护人员组织和监督患者们开展丰富的文体活动[5]。此外，医护人员还应指导患者进行合理适当的有氧运动锻炼，如慢跑、打太极、练气功和广场舞等。
1.3 疗效判定标准
&&&&&&& 护理干预前和护理干预后，均安排专业的医护人员采用日常生活量表（ADL）和简易智力状况检查法（MMSE）量表对两组患者进行疗效评价，以对两组患者的生活质量进行评估。其中ADL主要包括躯体生活自理能力和日常生活能力等两个方面的内容，而MMSE量表的分值为0~30分，若评分＜24分则代表患者的认知功能具有缺陷。
1.4统计学方法
&&&&&&& 将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计和分析，其中的计量资料采用t检验进行比较，以（&s）进行表示，当（P＜0.05）时，代表差异明显具有统计学意义。
&&&&&&& 从表1可以看出，两组患者护理干预前的ADL和MMSE量表评分对比，（P＞0.05）差异均无统计学意义。研究组患者干预后的ADL评分和MMSE量表评分明显高于干预前和对照组干预后，（P＜0.05）差异均有统计学意义。
&&&&&&& 老年痴呆症属于获得性进行性认知功能障碍综合征，主要发病于老年前期与老年期，具有病程较差和致残率较高等特点，其起病较隐匿，早期时往往不易被患者察觉，随着病程的进展，患者会逐渐表现出人格行为改变、记忆障碍及食欲障碍等症状，导致患者的生活、工作及社交能力逐渐衰退，严重的甚至会导致患者死亡，从而对患者的身体健康和生命安全造成非常严重的影响。随着我国社会老龄化进程的逐渐加快，老年痴呆症患者的发病率亦在逐年上升，给社会及家庭带来了非常沉重的负担。
&&&&&&& 老年痴呆症患者通常存在着程度不一的行为障碍、认知功能损伤及精神障碍，其日常生活能力相对较差，这不仅影响了患者的生存质量，还对患者的家庭产生了非常严重的影响，从而在一定程度上制约了社会和经济的发展。目前，临床上对老年痴呆症的病因还没有明确，没有确切的药物进行治疗，因此给予患者科学合理的护理干预显得尤为重要[6]。本次研究中我们在研究组患者的护理干预过程中根据患者的情况给予针对性的综合护理干预措施，结果显示，研究组患者干预后的ADL评分和MMSE量表评分明显高于干预前和对照组干预后，（P＜0.05）差异均有统计学意义。由此可见，对老年痴呆症患者采用综合护理干预可以有效改善患者的生活质量，值得在临床上进一步推广。
参考文献：
[1]李华，慕P萍，常亭玲等.住院老年痴呆患者护理不良事件现况及影响因素分析[J].中国实用护理杂志，）：28-31.
[2]江芳辉.应用整体护理干预老年痴呆患者认知功能的效果分析[J].护士进修杂志，）：721-723.
[3]陆露，王晓莹.预见性个体化护理干预在老年痴呆患者中的临床应用[J].蚌埠医学院学报，）：.
[4]于红静，陆新容，钟玉群等.3+1整体康复护理模式对老年痴呆患者认知功能的影响[J].中国实用护理杂志，）：12-14.
[5]胡竹芳，吴慧群，邓乒翻等.情感护理法对中度老年痴呆患者精神状态及生活能力的影响[J].国际护理学杂志，）：.
[6]糜盘英.综合护理法对老年痴呆患者动态血压节律的影响[J].中国民康医学，）：102-104.
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