成年人先天性心脏病的原因什么对他不好

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成年人也会患上先天性心脏病
摘要:谈及(病),很多人首先会想到小儿的患病率很高,但目前发现,病不仅局限于小儿,成年人中也有患病的威胁。成年人也会患上谈及(病),很多人首先会想到小儿的患病率很高,但目前发现,病不仅局限于小儿,成年人中也有患病的威胁。治疗成年人的病主要重视以下六点:1、患病的成年人患者应进行综合管理,包括患者本人及其家庭成员的筛查与健康咨询、体育运动建议、心内膜炎的预防、避孕知识、随访建议等。对于所有成人患者,还应进行社会心理学筛查。2、伴有严重肺动脉瓣关闭不全且临床症状明显或运动耐量明显减低的法洛氏四联征患者可考虑进行肺动脉瓣置换。伴有中重度右心室扩张、症状性或中重度三尖瓣返流者也可进行肺动脉瓣置换。3、对于体力活动受限或发生的成人患者应进行血流动力学评估,特别是了解肺动脉返流的情况。若动脉导管未闭伴发左心房或/和左心室扩大、肺动脉高压、或右向左分流,应考虑实施封堵术。此时经导管介入治疗可作为一线选择。同时存在肺动脉高压与右向左分流时不是动脉导管封堵的适应证。4、实施择期非心脏手术前,应对患者进行包括心电图、胸部X-线、经胸超声以及血液检验在内的全面评估。病情严重的高危患者(如严重肺动脉高压、紫绀型成人、严重的残余缺损、充血性心力衰竭以及严重等)的手术应在经验丰富的成人专科诊疗机构进行。5、成人患者在妊娠之前,应让患者充分了解妊娠可能对母婴具有一定风险。同样,对于紫绀型成人患者任何非心脏手术均可能引发严重后果,因此术前应组织相关专家进行细致评估。6、应用超声心动图对主动脉狭窄和主动脉瓣膜疾病患者进行影像学与血流动力学评估,评估内容包括主动脉狭窄情况、主动脉瓣返流、左心室容积质量与功能、升主动脉容积与解剖以及其他相关病变。
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发表于: 15:31
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智障老人2012年被警方认定已死亡,3年后却又回来了。
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  日常生活中,提起先天性心脏病(先心病),人们脑海里总是浮现出可怜又可爱的孩子形象,却很难与白发老者联系起来。
  3月25日至27日,由中华医学会小儿外科分会主办的“第十届全国先天性心脏病外科学术会议”在长沙召开。出席会议的代表共计近600人,齐聚了我国先心病外科专业所有顶级专家。我院心胸外科游昕主任作为大会主席团成员,在会上作了题为《成人先天性左室流出道梗阻的外科治疗》的报告,引起与会同行的广泛关注和讨论。
第十届全国先天性心脏病外科学术会议
我院心胸外科游昕主任作主题报告
  近十年来,成人先天性心脏病的发病率大幅增加。据不完全统计,我国的成人先心病患者至少有200万例以上。2016年的最新资料显示,美国18岁以上的成人先心病患者达120万例,数量上已超过儿童先心病人(100万例)。因此,有必要高度重视成人先心病的诊治。2014年7月,我院心胸外科与南京儿童医院心胸外科联合成立了“成人先心病诊疗中心”,是国内较早成立此亚专科的单位之一。“中心”将针对成人特点开展对先心病的全面研究,并与儿童阶段的先心病实现“无缝对接”,形成完整的诊疗链。现“中心”手术患者年龄跨度已达82天至75岁,可对各年龄段的先心病实施包括介入、微创、复合(即“杂交”)及传统手术在内的各种治疗手段,已在业界内产生一定影响力。
  内容来源:/webnews/webnewInfo.do?id=1301
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成年人发现有先天性心脏病能治疗吗
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病情分析:先天性心脏病轻者无症状,重者可有活动后呼吸困难、紫绀、晕厥等,症状有无与表现还与疾病类型和有无并发症有关指导意见:应该手术治疗。吃药只能缓解症状不能根治。费用不报销的3万多。不手术能活多久不好说,假如突然心律失常就几分的事情。也有可能十年八年没事。
有关的更多问题,
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成人先心病,一定要手术吗?都是大手术吗?
全网发布: 11:09:00
发表者:杨克明
(访问人次:1882)
● 患者在什么情况下需要手术?这个问题涉及手术适应证和哪些患者需要手术两个方面,而对于患者来说,最直观的感受就是身体有没有症状。对于没有症状的患者来说,一部分在做过检查后,医生会明确地告诉患者现在不用做手术,可以观察一段时间。但观察并不代表一切OK,患者需要定期来医院复查,可能每年一次,也可能两三年一次。而另一部分患者虽然现在没有症状,但医生会建议尽早手术,因为疾病是有发展规律的,医生通过检查可以评估患者5年、甚至10年后的状态,拖延的话很可能会丧失手术机会。对于有症状的患者来说,大多数是需要手术的,遗憾的是也有一些患者不能手术。这些患者往往病情比较复杂,疾病发展到了晚期,即便做了手术,也不能保证患者有更好的生活质量和更长的寿命。因此,只能推荐患者进行内科治疗。● 患者手术前要做哪些检查?一般来说,医生首先会详细了解患者的病情,并进行细致的体格检查。紧接着,会帮患者做些常规检查,如抽血化验、胸片、心电图、超声心动等等。如果患者同时伴有心率失常、晕厥的表现,可能还需要做电生理检查。对于一些复杂的成人先心病,还要做CT、核磁共振,甚至是心脏造影检查。这些检查不仅有助于确诊疾病、判断病情,还对成人先心病的治疗有指导意义。对患者来说,最关心的莫过于手术效果好不好、能不能根治、做几次手术、要花多少钱、以后会不会有影响等问题。事实上,每个患者的情况都不一样,我们不能以一个公式简单地回答患者,但通过这些检查,我们就可以给患者一个比较清晰的答复。● 成人先心病的手术方式有哪些?总的来说,成人先心病的手术方式有两种:一种是传统的开胸手术,另一种是现在大家比较接受的微创手术。首先跟大家讲讲微创手术,主要包括以下三类:一类是介入封堵术,通过穿刺血管(一般是大腿根部血管),将导管和封堵器送至心脏缺损部分进行修补,表面上几乎没有切口;另一类其实也是开胸,也会有一个切口,不过是小切口、侧切口、微创切口,相对美观一些;除此之外,还有胸腔镜手术和机器人手术,这些也都是微创切口,只需要在身上打几个洞,就可以进行手术操作了。哪些患者能选用微创手术呢?一般来说,只有部分简单先心病患者能做微创手术。简单先心病指的是动脉导管未闭、房间隔缺损和室间隔缺损三种疾病,虽然种类不多,但患者数量很多,总的发病率是很高的。微创手术的优点是显而易见的,创伤小、恢复快,患者比较容易接受。然而,微创手术也有它的局限性。以介入封堵为例,虽然目前开展的很多,但由于观察时间不够长,没有经过历史的考验,所以,长远的治疗效果还不能确定。因此,一定要严格掌握微创的适应证,这样患者才能够获得最好的治疗效果。治疗成人先心病有两个出发点:第一个出发点是安全有效,这是首要的。第二才是美观、微创。如果一味追求美观微创,而影响到安全有效,就不是一个很好的选择了。对于另一种手术方式——开胸手术,总的来说,所有复杂的成人先心病都要进行开胸手术,一些不适合微创的简单先心病患者也要做开胸手术。目前在阜外医院,简单先心病患者做开胸和微创的比例几乎是一半一半,不过按照目前的发展趋势,可能开胸会越来越少,微创会越来越多。尽管这一趋势很好,但还要关注患者的长期恢复情况,判断是不是所有的患者都适合做微创,要具体情况具体分析。● 开胸修补的手术切口有多大?一般来说,正常切口在胸骨正中,长约10厘米。对于简单先心病的患者,手术切口可以缩小一半,也可以选择在右侧腋下做切口。● 成人先心病的手术时间一般有多长?这个是分情况的:对于简单先心病患者,做封堵大概一小时左右就能结束,开胸手术的话,大概需要两三个小时;对于复杂先心病患者来说,时间会更久一些,可能早上开始手术,一直到晚上才能结束。● 哪些因素会增加成人先心病的手术风险?每个患者手术前的情况肯定是不一样的,部分患者除先心病外,还合并、瓣膜病或心功能不全等心脏问题。另外,如果患者是二次手术或三次手术,由于手术操作较多,患者出现并发症或死亡的风险会相应增加。在国外,二次手术的死亡率比初次手术的死亡率要高几个百分点。还有一种情况是特殊人群,如老年患者,往往合并、、高血脂、慢阻肺或肾功能不全等疾病,这些都会增加手术风险。&&&点击查看系列文章:&&&点击查看专题:本文系好大夫在线()原创作品,非经授权不得转载。
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成人及小儿动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、瓣膜成形;复杂先天性心脏病(包括...
杨克明,男,阜外医院心血管外科主任医师,正教授,阜外医院心血管外科16病区主任兼小...
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成人先天性心脏病的综合管理
作者单位:
广东省医学科学院;广东省人民医院;广东省心血管病研究所
母体文献:
第14届中国南方国际心血管病学术会议论文集
会议名称:
第14届中国南方国际心血管病学术会议
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会议地点:
主办单位:
岭南心血管病杂志编辑部
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