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郑大五附院李恩耀：自闭症儿童的早期表现 家长需多留心
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本期视频同时在如下视频网站联播
专家简介：
　　李恩耀、男、副主任医师、副教授、医学博士,硕士生导师,郑州大学第五附属医院康复医学部副主任，儿童康复医学科主任。中国残疾人康复协会小儿脑瘫康复专业委员会委员；中国康复医学会儿童康复专业委员会委员；中国医师协会委员；河南省康复医学会儿童康复委员会副主任委员；河南省康复委员会常务理事；河南省中医西医结合康复学会副主任委员；河南省康复委员会外治专业委员会常务委员；河南省软组织病研究会副主任委员。毕业后工作郑大三附院，开始从事儿科临床、教学、科研工作，专攻脑瘫及小儿神经专业，河南省脑瘫康复医院创始人之一，后调入郑州大学第五附属医院创建小儿神经康复科；对小儿神经发育学、脑瘫的早期诊断与干预、小儿癫痫的诊疗颇有研究，擅长“水针位点药物注射”治疗脑瘫、偏瘫、各种脑炎、脑出血后遗症及智力低下等脑损伤疾病，自闭症、多动症、抽动症、少儿学习障碍及遗传代谢性疾病等小儿神经系统疾病。发表相关国家级论文25篇，sci文章1篇，著作2部，参加国家自然基金科研2项，主持参加省级、厅级科研项目5项、获省级科技进步二等奖1项，中医管理局科技进步一等奖2项；研究方向：小儿神经系统疾病康复！
视频简介：
　　自闭症儿童被称为“星星的孩子”他们有着纯真的眼睛，他们的容貌和普通孩子没有太大的区别，但是他们总沉浸在自己的世界里，不会交流，不会沟通，没有群体观念，行为刻板重复，缺乏好奇心，就像天空中闪烁遥远的星星。　　近年来，儿童自闭症的发病率越来越高，开始被人们广泛重视，自闭症无论是对于孩子本身还是对于家庭、社会都是不可估量的伤害，那么做为家长如何早期观察孩子的表现尤为重要，今天就请到郑大五附院儿童康复科专家李恩耀，详细讲解，出现哪些异常表现预示着孩子可能有自闭症的危险，家长朋友可要小心咯！
　　自闭症孩子的第一个表现就是说话很少、有语言障碍。患有自闭症的孩子有一个显着特点便是语言交流障碍，他们的话很少，严重起来甚至终生不说话，即使家长在一边大声喊他，他也不做回应，有的患儿可以发出声音，但也无法与他人沟通，只能重复别人的声音。还有些孩子虽然能够交流，但是说话声音很小，发音模糊，只有父母才能理解他的意思。有的患儿只会模仿别人说过的话，而不会用自己的语言来进行交谈。不少患儿不会提问或回答问题，只是重复别人的问话。 语言的交流上还常常表现在代词运用的混淆颠倒，如常用“你”和“他”来代替他自己。还有孩子在前期语言能力很正常，但到了3、4岁的时候，表达能力突然下降，无法与人自如交流。　　第二个表现是沉迷自我、沟通障碍。自闭症的孩子对父母没有太多的依赖性，也不会像一般孩子一样缠着大人不放，喜欢大人抱他、逗他、陪他玩，家长会发现孩子喜欢自己玩自己的，不粘人，不喜欢拥抱或避免与他人接触，只有要吃什么东西的时才会去拉妈妈的手，也不会有目光的交流，平时没事就不会理家人，看见家人回来，不会表现出特别高兴，看见陌生人也不害怕，不认生。这类孩子在婴儿时期就已经明现异常：他们讨厌被别人抱起，一旦被抱起就会拼命哭泣。长大了不主动找小孩玩，别人找他玩时表现躲避，总喜欢自己单独活动。有的患儿虽然表现不拒绝别人，但不会与小朋友进行交往，缺乏社会交往技巧。他们对周围生活毫不关心，只会按照心情来办事，无所顾忌，直来直往，无论身边发生了什么，都很难引起他们的注意，他们甚至不愿意与人们产生目光上的接触，平时活动时目光也游移不定，看人时常眯着眼，斜视或余光等，很少正视也很少表现微笑，也从不会和人打招呼。　　三、兴趣狭窄、刻板行为　　自闭症儿童常常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，比如喜欢一个人不断原地转圈，喜欢长时间地玩旋转陀螺，单调地摆放积木块，而且他们拒绝接受新的游戏，热衷于观看电视广告和天气预报，面对通常儿童们喜欢的动画片，儿童电视，电影则毫无兴趣。一些患儿每天出门要走相同的路线，排便要求一样的便器，对于某些物品有依赖性，对待玩具或某些物品有固定的摆放或摆弄方式，如有变动则大哭大闹表现明显的焦虑反应，不肯改变其原来形成的习惯和行为方式，难以适应新环境。多数患儿同时还表现无目的活动，活动过度，单调重复地蹦跳、拍手、挥手、奔跑、原地转圈，也有的甚至出现自伤自残，如反复挖鼻孔、抠嘴、咬唇、吸吮等动作。　　四、反应迟钝、智力障碍　　智能障碍自闭症患儿外貌无明显呆滞，但社会适应能力明显落后，日常生活不能自理，大多数有智力中、重度低下，少数患儿智力正常或接近正常，极少数孤独症患儿在某一方面可显示出对音乐、计算机和机械记忆领域的特殊能力，不少患儿的机械记忆能力很强，尤其对文字符号的记忆能力。如有位3、4岁患儿特别喜欢认字，见字就主动问念什么，并且只问一次就记住，为此他能毫不费力地流利地阅读儿童故事书，说明他掌握不少词汇，但当他要用词来表达自己的意思时则存在明显的困难，说明他们存在理解语言和运用语言能力方面的损害。　　目前孤独症尚无最优治疗方案，教育和训练被认为是最有效、最主要的治疗方法。治疗目标是促进患儿语言发育，提高社会交往能力，掌握基本生活技能和学习技能。大河健康网也提醒家长朋友，孩子如果患上了自闭症，早发现，早治疗是关键，最好的治疗时间为2―6岁，不要让孩子超过六岁以后。
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责任编辑：李晓龙
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