食管上括约肌括约肌锻炼方法

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-02-17 21:42 标签： 男性括约肌锻炼方法
　　怀疑食道癌需做那些检查项目？对于食管癌，在早期的发现与治疗是非常重要的。越晚发现后果越严重，治疗的过程越困难，上海远大心胸医院胸外科专家王强说。接触这方面的知识是非常有好处的。
　　一、食管功能的检查：
　　1)食管运动功能试验：A)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。
　　2)胃食管返流测定：A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。
　　二、影象学诊断：
　　1)X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食管癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食管癌诊断的准确性。食管癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。怀疑食道癌需做那些检查项目？
　　2)CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食管癌。将CT与X线检查相结合，有助于食管癌的诊断和分期水平的提高。
　　三、食管脱落细胞学检查：
食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食管癌大规模普查的重要方法。但对食管癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;
　　对食管癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为食管癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。
　　四、食管镜检查：
纤维食管镜已经广泛用于食管癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食管癌理想的诊断方法。
　　五、鉴别诊断：
　　食管癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于X线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食管癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。
以上就是关于怀疑食道癌需做那些检查项目，食管癌早期治疗首选还是手术治疗，目前上海远大心胸医院采用胸腔镜微创治疗食管癌，不需要开胸就可以治疗，与传统开胸手术相比，其特点是创伤小、恢复快、伤口隐蔽、美观，大大减少患者的痛苦且效果好。
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舌骨运动与食管上括约肌开放程度的相关性研究
&&&&&&&&&　　近期，南方医科大学第三临床医学院研究人员发表论文，旨在探讨年龄对吞咽过程中舌骨运动及食管上括约肌（UES）开放程度的影响，并进一步研究舌骨运动与UES开放程度的相关性。研究指出，吞咽中舌骨运动的时间和空间的相关参数以及UES的最大开放程度在不同年龄组存在差异，舌骨前移和UES开放显著相关（P0.05）。该文发表在2015年第10期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》上。 　　对20～74岁的100例
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　　近期，南方医科大学第三临床医学院研究人员发表论文，旨在探讨年龄对过程中运动及（UES）开放程度的影响，并进一步研究舌骨运动与UES开放程度的相关性。研究指出，吞咽中舌骨运动的时间和空间的相关参数以及UES的最大开放程度在不同年龄组存在差异，舌骨前移和UES开放显著相关（P&0.05）。该文发表在2015年第10期《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》上。
　　对20～74岁的100例健康成人志愿者行X线动态吞咽造影检查，并按年龄分为青年组（&45岁）、中年组（45～65岁）、老年组（&65岁）。然后通过Avidemux&2.5计时软件及Image&J图像测量软件测量计算在吞咽过程中舌骨运动的时间、移动距离及UES最大开放程度。
　　在100例志愿者中，舌骨从静止位置运动到最大位移处所用的时间随着年龄的增加逐渐延长，青年组、中年组、老年组之间差异有统计学意义（P&0.05）；舌骨在最大位移处停留的时间随着年龄的增加逐渐缩短，青年组与老年组之间、中年组与老年组之间差异有统计学意义（P&0.05）；舌骨前移的距离随着年龄的增加逐渐减小，青年组分别与中年组和老年组比较差异均有统计学意义（P&0.05）；UES最大开放程度随着年龄的增加而减小，且青年组与老年组之间差异有统计学意义（P&0.05）。UES开放程度与舌骨上移幅度在3组间均无相关性（P&0.05），而UES开放程度与舌骨前移幅度在不同年龄段均显著相关（P&0.05）。
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通腑汤治疗腹部非胃肠吻合术后胃肠运动功能障碍的临床研究硕士论文.pdf46页
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中医学专业硕士学位论文
目：通腑汤治疗腹部非胃肠吻合术后
胃肠运动功能障碍的临床研究
中西医结合外科
研究方向： 围手术期的治疗
学生姓名： 邓博
师： 李乃卿教授
二oo六年五月
通蹄汤治疗腹部非胃肠吻合术后胃肠运动功能障碍的临床研究
腹部手术后胃肠动力紊乱是较为常见的并发症，表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、
纳差、无自主排气排便、肠呜音减弱等一系列症状。西医认为：麻醉、术后疼痛、应激
等原因，导致神经体液调节失调而引起胃肠动力下降的主要原因，祖国医学辩证指出腹
部手术，属气机郁结，腑气不通以致脾胃升降功能失调。临床医生历来都十分重视胃肠
道运动功能的调达和术后早期的恢复，进行了大量临床和实验性研究，并积累了丰富的
经验。胃肠动力紊乱治疗效果对于围手术期其他脏器功能的恢复、患者的预后以及降低
死亡率有着重要的意义。应用于促进胃肠动力方面的药物繁多，其中西药已得到广泛的
应用，而中药在此领域的作用亦日益得到重视。大承气汤。厚朴三物汤，四磨汤等中药
在临床的成功应用，表明了中药有促进术后胃肠道运动功能恢复的疗效。通腑汤有通里
攻下，理气活血之功效，对于治疗胃肠气滞之证有着显著的作用。为了更大地发挥中医
药治疗本病的优势，探索中西医结合的新思路，在查阅文献基础上，并在导师李乃卿教
授指导下，应用通腑汤对
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单项选择题食管癌的最常见的好发部位是()
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C．上消化道出血
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A．仅见于胃食管反流病患者
B．是影响胃食管反流的重要因素
C．是非吞咽情况下1ES自发性松弛
D．持续时间长于吞咽时1ES松弛
E．是1ES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制
A．轻度的哽噎感
B．胸背部疼痛
C．反胃、反食
D．进行性吞咽困难

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