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有乙肝抗体可以和大三阳患者接吻么
年龄：19岁
病情描述：
有乙肝抗体可以和大三阳患者接吻么
职称：主治医师
北京地坛医院 传染科 已帮助用户：584&&&&&&&&评价：0
问题分析：你好，乙肝病毒是通过性传播、血液传播、母婴传播等途径感染，接吻一般不会感染乙肝病毒的，在体内有抗体的情况下接吻不会感染乙肝病毒，不需要担心害怕
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内容不少于20字乙肝患者该怎样与家人相处？
来源:上海肝病诊疗中心&&&&时间:&&&&
　　乙肝患者怎样与家庭成员及亲属相处，是许多乙肝患者和家庭成员共同关心的问题。今天我们专门请来了上海肝病医院肝病诊疗中心和大家一起讨论“乙肝患者该怎样与家人相处”及相关问题：
　　■婚、育、性，如影随形的困扰：
　　★乙肝患者能否结婚生育？
　　上海肝病专家：绝大多数的乙肝患者都可以结婚生育。我国乙肝病毒感染的人数虽较多，但多数为乙肝病毒携带者或轻度的慢性乙肝患者，他们约占乙肝的80%以上。这些患者经确诊或适度治疗后，如果肝功能持续正常在半年以上就可以结婚。配偶应接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白加以预防。有介绍乙肝孕妇在怀孕的第7、8、9月分别注射一支高效价乙肝免疫球蛋白(100～200国际单位)，以阻断乙型肝炎病毒的宫内传播。乙肝患者所生子女要格外注意，新生儿在出生24小时内要及时注射高效价乙肝免疫球蛋白，之后的2、3、5月再分别注射乙肝疫苗，这样可有效防止感染乙肝病毒。对于慢性活动性乙肝和肝硬化患者，由于症状严重、肝功能明显异常，故暂不宜结婚，应积极治疗，待病情稳定后再考虑。
　　★乙肝患者可以给新生儿哺乳吗？
　　上海肝病专家：经检测乙肝产妇的乳汁中含有乙肝病毒，因此可认为乳汁同样也可传染乙肝。如果新生儿出生后没有注射乙肝疫苗预防，乳汁就有可能成为感染新生儿的途径，此时较好不要母乳喂养；但是，新生儿出生后，即刻给予乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种预防，新生儿就可建立起较稳固的防线，接受母乳喂养则无大碍。
　　★乙肝患者能过性生活吗？
　　上海肝病专家：性生活是夫妻生活的重要组成部分，乙肝患者如果不分青红皂白就禁欲，那是不对的。但是，有病在身夫妻性生活要有节制，，双方都应理解和遵守。
　　1、急性乙肝、慢性乙肝急性发作、慢性活动性乙肝、活动性肝硬化患者，都应暂时避免房事。如放纵性生活，可以引起肝病复发或加重。
　　2、乙肝病毒携带者、轻度的慢性乙肝、静止期的肝硬化患者可以进行房事，但应控制频度。
　　3、在肝功能波动期间，血清转氨酶、胆红素上升，应该停止夫妻生活。
　　乙肝患者进行性生活要掌握适度原则，其原则以同床后第二天无疲乏感作为标准。如房事后第二天感到疲倦、腰酸乏力、食欲不振，即提示性生活过度，应自觉纠正，延长间距或暂停性生活。对于乙肝患者的配偶，防护措施一定要到位，乙肝患者的配偶一定要进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白的双重免疫接种。
　　提醒：一般来说，配偶一方如没有进行上述保护措施，则必须使用避孕套等防护工具才可进行性生活。因为乙肝患者的精液、血液或阴道分泌物都可能含有乙肝病毒，，可以借性生活相互传染，感染率达10%～15%。
　　★家庭成员中易感染的对象？
　　上海肝病专家：乙肝的主要传播途径是母婴传播，母亲有乙肝，其子女出生后患乙肝的几率非常大，我国乙肝患者的50%以上都是通过这种途径被感染。另外，输血、医疗器械(针灸、注射、镶牙等)也可能是传播途径之一。
　　乙肝传染的主要受害者是婴幼儿及儿童，婴幼儿脆弱的免疫防线是易感染乙肝并且使其慢性化的主因。感染乙肝病毒的年龄越小，就越容易成为慢性乙肝，治疗起来也就越困难。在公共汽车、旅馆、餐厅、医院等场所，乙肝病毒普遍存在，感染乙肝的机会相当多，但由于成人的机体免疫机制较完善，故成为乙肝病毒携带者或乙肝病人的几率比起婴幼儿来说要小得多。这也是为什么乙肝患者的配偶很少感染乙肝病毒，而其子女却常患上乙肝的主要原因；也是我国大约有70%的人都感染过乙肝，而终成为乙肝患者或携带者的人数却只有10%左右的原因。每个正常人只要花费几十元钱，打上3支乙肝疫苗，产生了乙[FS:PAGE]肝表面抗体，就可以放心地与乙肝患者“打成一片”了。
　　★如何保护你爱的人？
　　上海肝病专家：乙肝患者的家庭成员是乙肝传染的高危人群，如果一家人中发现一个成员为乙肝患者，应该对其直系亲属、有血缘关系者进行复查。复查项目一定要全面准确，包括乙肝病毒五项指标(两对半)和肝功能系列。这主要是考虑到乙肝的家族聚集因素，查出一个乙肝患者，就可能由此发现多个乙肝患者。对于查出者，一定要到正规医院接受进一步诊断和咨询；对于检查没有问题者，一律打乙肝疫苗进行预防。如果一个家庭中同时检查出两个以上的成员(如兄弟、姐妹、父子、母子等)乙肝表面抗原为阳性，可高度怀疑乙肝家族倾向。急性期的乙肝患者有传染性，须多加注意，应该做到生活用具单独化，乙肝患者的生活用具应定期消毒。
　　■&乙肝患者要与家人关密有“间”
　　与家庭内乙肝患者相处，即是否要隔离，如何隔离，关键是决定于乙肝患者的传染性强弱：
　　乙型肝炎主要通过血液及血制品传播，还有母婴传播，以及密切的生活接触传播，知道了乙型肝炎的传播途径与方式，就比较容易把握如何与乙肝家庭成员相处并进行有效的预防了。
　　乙肝大三阳（乙肝五项135阳性）患者：即乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、e抗原（HBeAg）、核心抗体（抗HBc）三项同为阳性者，乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV、DNA）也是阳性者（大三阳者，此项指标99％-100％呈阳性），表示患者有乙肝病毒复制（繁殖），此时不但患者的血液中有乙肝病毒而且其它体液如唾液、尿液、女性的阴部分泌物等也含有乙肝病毒，这时的传染性当然就强。
　　上海肝病专家：应要注意个人卫生，要采取适当的家庭内隔离措施，包括个人要有专用的日常生活用品，如食具、洗漱用品及美容化妆品等，并与家人的用品分开清洗分开存放。进餐时使用公筷。如能做到内衣裤、被褥分开泡洗则较好。
　　乙肝小三阳（乙肝五项145阳性）患者：即患者的e抗原转阴性，出现e抗原（抗HBe）、也就是HBsAg、抗HBe、抗HBc三项为阳性者，此时患者的乙肝病毒复制减弱，其中有50％-60％小三阳患者的HBV、DNA已转阴，也就是血液及其他体液中已不存在乙肝病毒，当然传染性已减弱甚至已无什么传染性了。HBsAg与抗HBe二项阳性或HBsAg与抗。HBc二项阳性者，其意义与小三阳近似。如变为抗HBc阳性者，也无什么传染性了。
　　上海肝病专家：由于传染性已减弱甚至没有什么传染性，隔离措施可不必像大三阳那样严格，兄弟、姐妹或家庭内其他成员之间一般可以同床共褥。
　　至于一般的日常生活接触，如相互间的谈话、握手、共用家具、玩具、电器、电脑以及书籍、报刊等，不论是大三阳或小三阳者都不会导致传播。同样道理，同学或同事之间同坐或同室学习或办公，或者同车等，也不会传染，因此不必过于担心与顾虑，更不必对乙肝患者歧视。
上海新科医院是上海市首家大型肝病专科医院。同时，上海慢性肝炎防治研究中心临床基地落址新科，使得医院毋庸置疑地成为"上海较受欢迎的肝病专科医院"及"百姓信得过医院"
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身边有乙肝患者怎样相处? 公用物品需勤消毒
我国是大国，乙肝发病率高，流行面广，传染性强，危害性大。约有9300万人长期携带乙毒，每年约有35万人死于与乙肝病毒相关的或肝癌。但因为乙肝目前还没有办法完全医学根除，这就让很多乙肝患者在治疗的过程中因为不了解和错误判断，往往陷入了治疗误区。1、有的乙肝患者久治不愈，心急如焚，心态失衡，动则生气，旺盛，怀疑一切，不信医生，更不相信亲友，好话良言都不听，终日心浮气躁。中医认为暴怒伤肝，长期情绪，肝脏的生理功能必然受损。2、有的患者怕上医院，怕花钱，买了几本肝病书或是看了一些杂志、报纸上的关于治疗乙肝的经验介绍，于是按图索骥，自我治疗。李主任表示，这样做十分危险，因为书中介绍的治疗药物未必都适合每一个乙肝患者，另外书中介绍的治疗方法未必都正确和及时。3、目前肝病广告多如牛毛，个个吹得乱坠。对待肝病广告不断的态度是：肝病广告多是虚假的，绝不可轻信。虚假广告的特点是：在电视节目中反播出，多在夜间，内容雷同，宣传内容离谱，疗效神奇，保证转阴，不反弹、不复发，这些虚假宣传的目的就是骗取钱财。4、有的患者在治疗中往往追求“时髦”和“新潮”，认为新药就是好药。新药有其明确的适应症，不是每个患者都能使用，如果适应症不对路，硬性使用，不但疗效不佳，有时还会引起不良反应。&5、有的乙肝患者自觉身体良好，能吃能喝，体力充沛，对于病情满不在乎，忽视及时随访检测，不注意保养，饮食不节，嗜酒吸烟，劳役过度，这是十分可怕的。患者一旦出现明显异常，病情有可能已经进入到肝硬化甚至于肝癌阶段。如何跟乙肝患者共同生活乙肝患者是乙肝病毒的传染源。乙肝患者亲属在跟患者共同生活中应注意：性生活要有保护措施乙肝患者的伴侣应该注意采取保护措施。性传播也是属于体液传播的一种。由于性行为的固有特点，常常导致性行为接触部位的黏膜或皮肤发生微小创口，而这种微小的创口并不一定肉眼可见或被当事人，却已构成了病毒出入的“门户”。同时，在病毒传播过程中，HBV并非仅仅来自微创部位的血液， 乙肝病毒感染者的生殖道排液（女性的阴道分泌物或男性的精液）均有可能携带病毒。由于两性解剖生理学的不同，女性更易在性行为过程中感染HBV。男性阴茎主要由皮肤覆盖，女性生殖道不仅表面积远大于男性，且大部分为黏膜所覆盖，且生殖道慢性炎性又是妇女常见病。乙肝病毒不仅存在于感染者的阴道分泌物或精液内，还可存在于唾液中。接吻也能传播，如果口唇黏膜破损传播乙肝病毒的可能性会增加。不可共用私人物品因为乙肝患者的血液、唾液、精液、阴道分泌物、、粪便等，都含有乙肝病毒，与患者生活密切接触的亲属应该注意隔离病毒，特别是碗筷、毛巾、浴巾、面盆、脚盆、牙刷、茶缸等应单独使用并定期消毒。定期注射乙肝疫苗乙肝患者亲属接种疫苗以后会获得抵抗乙肝病毒侵害的免疫力，一般不易发生乙型肝炎。要注意定期检查抗体情况，有必要的话应该定期注射乙肝疫苗。生活中要注意平时不要太劳累，适当运动，增强体质，避免感染病毒。预防乙肝传染有哪些消毒方法乙肝是一种传染性较强的肝病，具有传播途径复杂、流行面广、发病率高等特点，预防乙肝传播应以切断传播途径为重点，特别是家里有乙肝患者的家庭，消毒工作显得尤其重要。家庭内预防乙肝传染的消毒措施，大致有以下4种：1、煮沸消毒这是常用的家庭消毒方法，主要是采取高温消毒的方式。可以将乙肝病人用过的餐具、茶具等耐热物品，以及一些小件的衣服浸入水中加盖煮沸，一般在沸水中煮1分钟就可以使乙肝病毒失去传染性，煮沸15-20分钟可以彻底杀灭乙肝病毒。2、消毒剂消毒传染性乙肝还可以选用消毒剂进行消毒，通常普通的消毒剂，加水 40-60倍可洗消茶具、餐具、厨房用品；加水40倍可洗消家具、浴池、厕所、便盆；加水100-200倍可洗消鱼、肉、蔬菜及水果。3、蒸汽消毒该方法也是采用高温消毒的原理，可以选用大一点的高压锅或做饭用的大蒸锅、蒸笼，适用于金属、玻璃、书报及其一些不适宜水煮消毒的物品，消毒时间为水煮沸冒出蒸汽后20-30分钟为宜。4、漂白粉消毒用3%漂白粉澄清液即可对居室地面、白墙喷洒，关闭门窗2小时进行密闭消毒；适用于乙肝患者的呕吐物、分泌物及粪便接触过的物品进行消毒，然后再冲洗；被乙肝病毒污染的容器可放在 3%漂白粉澄清液中浸泡2小时。
（责任编辑：郑梦雪 ）
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