中医药实践之十二：治GZZS及诸药分析
&&小海马3分（0.3钱*3.125=0.9克）&&血力花5分（0.5钱*3.125=1.55克）&&五加皮1两（10钱*3.125=31.25克）&&煅燃铜3钱（3钱*3.125=9.3克）&&大血藤1两（10钱*3.125=31.25克）&&血三七3分（0.3钱*3.125=0.9克）&&红花4分（0.4钱*3.125=1.2克）&&骨碎补4分（0.4钱*3.125=1.2克）&&鸡血藤1两（10钱*3.125=31.25克）&&杜仲1两（10钱*3.125=31.25克）&&赤芍2钱（2钱*3.125=6克）&&甲珠1两（10钱*3.125=31.25克）&&麝香4分（0.4钱*3.125=1.2克）&&牛夕4钱（4钱*3.125=12克）&川续4分（0.4钱*3.125=1.2克）&&王不留行4分（0.4钱*3.125=1.2克）&&当归4钱（4钱*3.125=12克）&
链接：·&&&&
&&附1：&CHENYA家用药酒&-&草药方
&芍叶、细辛、紫金标、马钱子、杜仲、秦艽、黄栀子、大五香雪藤、破骨风、大血藤、五花血藤、知母、芍药、大风藤、芍叶、细辛叶子、土牛膝、大地风子、四块瓦、小五香血藤、金钩藤、八。。。等适量。
&&附2：续筋接骨片
&配方：炒乳香　１０～１５份&&炒没药　１０～１５&&土虫　１０～２０份&&地龙　１０～１５份&&炙大黄　３０～４０份&&白芷　１０～１５份&&桑皮　１０～１５份&&当归　５０～６０份&&川断　５０～６０份&寄生　５０～６０份&&骨碎补　５０～６０份&&红花　５０～６０份&&煅燃铜　２５０～３００份
附3: &31个治骨质增生偏方
骨质增生是指由于关节退行性变，以致关节软骨被破坏而引起的慢性关节病。骨质增生手术费用高，用治疗骨质增生的偏方治同样有效，下面为您介绍31个有效治疗骨质增生的偏方，供参考。
1、透骨草12克，桂枝24克，红花10克，川椒8克，地肤子、千年健、防风、赤芍、独活各6克，研成粗粉混匀，用白酒拌匀，分装2个布袋，蒸热，放在患处热敷，两袋交替敷1小时，每天一次，每剂药用5次，治2个月治愈。
2、取狗骨头150克，砸碎炒黄，白酒（50度以上）500毫升浸泡，3日后用生姜蘸酒擦患处，1日3次（最好同时喝此酒1蛊），需用半月可治愈。
3、取红花（中药店有售）50克，浸泡在500毫升米醋中，1周后便用可来涂擦患部，使其软化、消除，痊愈。
4、川芎500克，山奈100克，研细混匀，取50克，用陈醋调成糊状，摊在纱布块上包好，放在碗中，上面用另一只碗扣住，放在锅中蒸5--6分钟，趁热将药包敷在骨质增生处，外部固定，2--3小时后解下，再将药包蒸一次，趁热再敷2小时左右，一天内十敷十解，一剂药可连用2--3天，治一个月治愈。
5、当归、羌活、红花、白芷、制乳香、制没药、桃仁、透骨草、郁金、降香、木瓜、补骨脂、土元、黄柏、青盐各12克，水煎。先熏后洗，每天2次，15天为一疗程。两付即好。此方对脚跟骨刺格外有效。
6、土牛膝60g，六月雪根30g，羊踯躅根（去外皮）3g，威灵仙30g。水煎，冲黄酒服。
7、红楤木根30g，凌霄根30g，山蒟30g，石豆兰30g，虎刺根15g。水煎服。
8、构树叶120g，艾叶60g。煎汤熏洗。
9、用花蛇（银环蛇）4条，威灵仙72克，当归、土元、血竭、透骨草、防风各36克，共研细末，过筛。日服2次，每次3克，开水送服。
10、取活蚯蚓数条加白糖适量，使其化为粘液，涂抹患处，覆以干净白纸，纸外再包白布，用暖水袋加热至适量温度，反复加热，直至粘液烫干为止。每天2次。
11、羊踯躅根500g，血藤250g，桂枝120g，生地500g。上药用冷水喷洒后，加白酒2500g浸泡1周制成药酒。开始口服剂量10ml，每日3次，逐渐增量至四肢稍有麻木感即治疗量，持续1周后逐渐减量。
12、用鸡脚250克，桑枝15克，洗净同煲汤（用水量以一次食用量为宜）。1小时左右即可，吃鸡脚喝汤。食用几次后，脚跟不痛，即可以着地行走。
13、用活蚯蚓数条，加白糖适量，使其化为粘液，涂抹患处，覆以干净白纸，纸外再包白布，用暖水袋加热至适量温度，反复加热，直至粘液烫干为止。每天2次。此方治疗骨质增生疗效较佳。
14、熟地45克，鹿衔草、骨碎补、鸡血藤各30克，肉苁蓉、淫羊藿各15克，莱菔子、淮山药各9克。每剂水煎3次，滤液分3次服。久服效着。可治肥大性脊椎炎、足跟骨刺、大骨节病、颈椎病等。
15、用中药草老鼠耳*一两，猪蹄一只，劈开切块，加水和油盐调料一起炖熟，一日分二次吃蹄喝汤，连用一周。
16、蜈蚣2条，全蝎3克，白芷、白僵蚕各6克。共研细末，取适量找于患处，外用伤湿止痛膏贴上固定，每日换药1次。
17、桃仁、红花、松香各6克，生南星、当归、生半夏各12克，生川乌、生草乌、独活、羌活各9克，细辛、小牙皂、松香各4.5克，樟脑15克，冰片、白芥子各3克。共研细末，用白酒拌湿，微火炒热，熨患处30分钟（凉了加酒再炒热，反复熨），每日4－5次。用中药外敷治疗。
18、三金草30g.野菊花9g，蒲公英9g，天葵子9g，紫花地丁9g，牛膝9g。水煎服。
19、木瓜40克，白芷20克，防风、全虫各10克，狗脊、藏红花各15克，透骨草、海龙、海马各6克，制乳香、制没药各5克，血竭9克，象皮、田三七各3克。共研细末，过筛，每次服3克，每日早晚各服1次，黄酒冲服。
20、威灵仙、苏木屑、香樟木各30克，米醋500毫升。将前4味加水浸泡后，再煎汁，稍浓缩，然后加水米醋搅匀，加热后浸洗患处，每次15－20分钟，每日1－2次。
21、陆英根18g，草菝葜根15g，多花勾儿茶15g，丹参15g，土牛膝15g，骨碎补15g。水煎服。
22、取桑柴一宗，劈成条。牛骨一宗，砸成指头粗细的小块，备好醋一碗。做一小型炉子，将桑柴、牛骨在炉中架空（可编一铁丝网）烧旺。将患处抹上醋，放炉子上烤，醋烤干后再抹再烤。待疼痛难忍时，可暂时离开炉子片刻，应尽量忍耐。每次烤1个小时，共烤4次，一般3次即愈。
23、当归、毛姜、熟地各15克，乳香、没药、全蝎、穿山甲各10克，丹参、肉苁蓉各30克，鹿衔草20克，补骨脂、莱菔子、仙灵脾各12克，核桃10个（生吃为引）。水煎，每日1剂，2次分服。
24、野木瓜根、大血藤、五加根、福建胡颓子根各15～24g。水煎服。
25、粪箕笃根30g，薏苡仁60g。水煎，冲冬蜜服。
26、蔓性千斤拔根30g，肖梵天花根30g。水煎服。
27、南天竹根30～60g。水煎，调酒服。
28、接筋草9～15g。水煎服。
29、鲜萝卜适量（根据病情确定，1－3斤即可），切成细丝，生姜少许切末，同放锅内，加1－3碗水熬开。如果是手、脚部骨质增生，可直接放盆里烫先患处。其它部位，将熬过的萝卜丝、姜末滤水，趁热装入布袋（不可太烫，袋子不滴水为宜），热敷患处。每天1－2次，每次半小时，用料每天换1次。手脚部骨质增生30天可治好，其它部位时间稍长。
30、白花蛇（银环蛇）4条，威灵仙72克，当归、土元、血竭、透骨草、防风各36克，共研细末，过筛。日服2次，每次3克，开水送服。
31、茜草根、寄生、怀牛膝各30克，续断20克，菟丝子、杜仲各12克，补骨脂15克，血竭6克。加水煎2次，将药汁混合，每日1剂，2次分服。
由于骨质增生症手术费用高，疗效又难以保证，而以激素、消炎痛为主的保守治疗只能一时缓解疼痛而已，停药即发。所以大家不妨试试以上中药偏方，养生之道网提醒，使用前最好咨询专业医生。&
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治GZZS诸药药理分析
&&（1）小海马：
&&&&&海马&一名龙落子。可食，亦作药用。
&&&&【美食性味&】甘、温、平，无毒。
&&&&【美食成分】蛋白质、脂肪、维生素、酪。
&&&&【美食功用】主治妇女难产，老人虚弱，止血、止痛。
&&&&【创伤流血不止】海马烤焦研细末，敷于伤口，立即止血。
&&&&【妇女子宫阵缩无力而难产】海马一个，煮水，冲入黄酒半杯温服。
&&&&【跌打损伤、内伤疼痛】海马焙燥研末，每服3一6克，温黄酒送服。
&&&&【海马的药用补遗】史载，唐明皇晚年好色不已，与杨贵妃如胶似漆，纠缠一起。唐代诗人自居易在《长恨歌》中写道：“汉王重色思倾国，御宇多年求不得。杨家有女初长成，养在深闺人未识，天生丽质难自弃。一朝选在君王侧，回眸一笑百媚生。……云鬓花颜金步摇，芙蓉帐暖度春霄。春宵苦短日高起，从此君王不早朝。”唐玄宗晚年，为何有如此青春活力呢?&相传，唐玄宗每日必饮海马酒之故。
&&&&传说固不可信，但海马确实是一味功效卓著的补肾强壮药。正如《》所载：“海马，亦虾属也。入肾经命门，专善兴阳，……海马功用不亚于腽肭脐，乃尚腽肭脐不尚海马，此世人之大惑也……”
&&&&现代药理研究证实，海马的功效有三：
&&&&①性激素样作用：海马的乙醇提取物(即“海马酒”)既能诱发和延长雌性小鼠的动情期，使子宫和卵巢的重量增加，又能使雄鼠前列腺、精囊、提肛肌的重量明显增加，表现为雄激素样作用。
&&&&②抗衰老：海马能增强小鼠耐缺氧性，减少单胺氧化酶的活性，降低过氧化脂体在体内的含量。此外，各种海马提取物均有钙通道阻断剂的作用。通过阻断钙内流，达到保护神经元的功效。
&&&&③抗癌活性：
&&&&今就海马的用途作一补遗：
&&&&①木香汤
&&&&【原料】雌雄海马各1只，木香30g，炒、炒白牵牛子各60g，49粒，60g。
&&&&【制法】用童尿浸软木香、、白牵牛，用之包裹，再放入童尿内浸泡7日，取出用麸炒黄色，去不用，取共研成粉，&(海马亦捣粉)。每日水煎服1次，每次6g，睡前温服。主治多年虚实积聚症块。
&&&&②海马酒
&&&&【原料】海马50g，白酒500ml。
&&&&【制法】将海马研碎浸泡于酒中，历10日后饮用。每日2次，每次lOml。
&&&&【功效】温肾壮阳，活血散寒。适用于肾阳虚亏所致的畏寒腰酸，神疲乏力，阳痿早泄，男子不育，尿急尿频及跌打损伤等。
&&&&【备注】海马酒，性味甘，温，功能温肾壮阳，调气活血，临床上常用于肾阳虚亏所致的阳痿早泄，腰酸不育及跌打损伤等症，具有良好的补益强壮的功效。
&&&&③海马童子鸡
&&&&【原料】童子鸡1只，海马lOg，虾仁lOOg，料酒、盐、味精、葱、姜等各适量。
&&&&【制法】童子鸡去毛及内脏，将鸡放入蒸钵内，虾仁放在鸡周围，加葱姜，料酒，盐，味精等，上笼蒸熟，吃鸡肉，虾仁，饮汤。
&&&&【功效】补精益气，温中壮阳。适用于气虚，阳虚，体质虚弱，乏力怕冷，早泄等。
&&&&【备注】海马性味甘，温，有补肾壮阳，调气活血之功，虾肉补肾壮阳，童子鸡益气补精。三味配伍，不仅肉质细嫩而鲜美，气味芳香，营养丰富，而且有较好的温肾壮阳补虚的功效，是肾阳虚，阳痿，早泄，体质虚弱者调补佳品。
&&&&④海马童子鸡盖交饭
&&&&【原料】童子鸡250g，海马3g，虾仁50g，葱、姜、料酒、盐、味精各适量，粳米饭250g。
&&&&【制法】鸡肉洗净，切小块，放入炖盅内；海马，虾仁用温水浸泡10分钟，放于鸡肉上。再放葱、姜、料酒和少量水，上笼蒸熟，取出。去葱、姜，加盐和味精，并用湿淀粉勾芡，然后“盖”在热粳米饭上。
&&&&【功效】补肾壮阳，调气活血。适用于肾阳虚，阳痿，遗尿，虚喘等。
&&&&【备注】海马与虾仁配伍，能增强海马的补肾壮阳之功。童子鸡有温中，益气，补虚的作用，配以粳米更可健脾益气，脾胃同补，能治肾阳虚所致的阳痿等症。但阴虚火旺者忌食。
&&&&⑤海马散
&&&&【原料】海马l对(雌雄各1只)。
&&&&【制法】将海马炙焦，研末，每日睡前服1．5g。主治阳痿，虚烦不眠，神经衰弱等。
&&&&⑥海马平喘散
&&&&【原料】海马5g，10g。
&&&&【制法】先将海马捣碎，加和水，共煎2次。每日分2次服。主治肾虚哮喘。
&&&&⑦还童丹
&&&&【原料】海马l对，沉香、白、木通、熟地、晚蚕蛾、桑螵蛸、巴戟、安息香、益智仁、、葫芦巴各37g，木香55g，，没药，莲子芯，净莲肉，细墨，龙骨，各18g，菟丝子&26g，苁蓉39g，破故纸，青盐各llg，麝香3g，母26g。
&&&&【制法】海马微炙炒；巴戟酒浸去心，，胡芦巴，菟丝子，苁蓉，破故纸分别酒浸；没药研末；龙骨煅灰；安息香研细。
&&&&以上各品共捣为粉，酒糊为丸，如梧桐子大。每日服1次，每次30丸，渐加至50丸，空腹用温酒或温开水送服，夏季可用清茶送服更佳。主治阳痿，早泄，肾阳不固，气血不足，筋骨不壮，食少，早衰等症。
&&&&⑧立嗣丹
&&&&【原料】海马1对，石燕9g，阳起石9g，1只，蛤蚧9g，鹿茸9g，大麻子9g，肉苁蓉9g，龙脑香0．3g，麝香0．3g。
&&&&【制法】石燕炒7次，炒熟，蛤蚧用酒炙至黄色，大麻子去油，肉苁蓉用酒浸一夜，焙干。以上各品共研细末和匀，再用熬膏制成丸，如梧桐子大，每日1次，每次9丸，用盐酒送服，睡前服。主治阳痿
&&&&⑨海马追风膏
&&&&【原料】制乳香、制没药各130g，海马、豹骨、、紫荆皮，透骨草，、白附子各&120g，，骨碎补、穿山甲、、制各&60g，、追地风、千年健、各30g。
&&&&【制法】先将乳香，没药，海马，等分别捣碎研末，和匀，其它各品入油(麻油)锅炸焦，去渣，加适量广丹熬至滴水成珠状，再加入已研碎之品，边熬边和匀，趁热排在红棉布上。每张膏45-60g，使用时先温热，使膏药变软，贴穴位患处，每周换药1次。&&&
&&&&主治风寒湿痹，肩背疼痛，腿疼腿软，筋骨疼痛等，但孕妇忌贴肚腹。
&&&&⑩三鞭酒
&&&&【原料】鹿鞭、海狗鞭、狗鞭，蛤蚧，海马，鹿茸，，青桂花，沉香，龙骨，阳起石，覆盆子，桑螵蛸。
&&&&【制法】共切碎浸入酒中，10日后饮酒。每日2次，每次50ml，早晚服。主治肾虚遗精，阳痿，神经衰弱，腰背酸痛，贫血头晕，惊悸健忘，自汗盗汗等。
&&&&龟龄集酒(又名“老君益寿散”、“鹤龄丹”)
&&&&【原料】鹿茸lOOg，lOOg，熟地30g，山甲40g，肉苁蓉40g，杜仲20g，枸杞子20g，海马&50g，蚕蛾lOg，20g，急性子20g，黑附子&lOOg，生地40g，麻雀脑20g，lOg，川&20g，青盐40g，补骨脂20g．硫磺2g，lOg，石燕50g，地骨皮20g，天门冬20g，大蜻蜓20g，淫羊藿20g，20g，菟丝子30g，公15g，白酒10000ml。
&&&&【制法】上述各品切成碎片，一起放入酒中密封浸泡15日后饮用，每日2次，每次10-20ml。
&&&&【功效】大补元阳，益肾固本。适用于肾阳虚亏，命门之火不足所致的神疲乏力，头晕耳鸣，畏寒肢冷，腰膝酸软，筋骨酸痛，阳痿早泄，男子不育，女子不孕等。
&&&&（2）血力花：
&&&&（待续）
&&&&（3）五加皮：
&&&&【拼音名】&Wǔ
Jiā P&
&&&&【英文名】&CORTEX
ACANTHOPANACIS
&&&&【别名】南五加皮、刺五加、刺五甲
&&&&【来源】本品为五加科植物细柱五加Acanthopanax
gracilistylus W.W.
Smith的干燥根皮。夏、秋二季采挖根部，洗净，剥取根皮，晒干。
&&&&【性状】本品呈不规则卷筒状，长5～15cm，直径0.4～1.4cm厚约0.2cm。外表面灰褐色，有稍扭曲的纵皱纹及横长皮孔；内表面淡黄色或灰黄色，有细纵纹。体轻，质脆，易折断，断面不整齐，灰白色。气微香，味微辣而苦。
&&&&【鉴别】本品横切面：木栓层为数列细胞。皮层窄，有少数分泌道散在。韧皮部宽广，外侧有裂隙，射线宽1～5&列细胞；分泌道较多，周围分泌细胞&4～11个。薄壁细胞含草酸钙簇晶及细小淀粉粒。
&&&&粉末灰白色。草酸钙簇晶直径&8～64μｍ，有时含晶细胞连接，簇晶排列成行。木栓细胞长方形或多角形，壁薄；老根皮的木栓细胞有时壁不均匀增厚，有少数纹孔。分泌道碎片含无色或淡黄色分泌物。淀粉粒甚多，单粒多角形或类球形，直径2～8μm；复粒由2至数十分粒组成。
&&&&【炮制】除去杂质，洗净，润透，切厚片，晒干。
&&&&【性味】辛、苦，温。
&&&&【归经】归肝、肾经。
&&&&【功能主治】祛风湿，补肝肾，强筋骨。用于风湿痹痛，筋骨痿软，小儿行迟，体虚乏力，水肿，脚气。
&&&&【用法用量】&4.5～9g。
&&&&【贮藏】置干燥处，防霉，防蛀。
&&&&【备注】用于风湿痹痛、筋骨拘挛、腰膝酸痛等症，对肝肾不足有风湿者最为适用，可单用浸酒服，也可与羌活、秦艽、威灵仙等配伍应用。治肝肾不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小儿行迟等症，在临床应用上常与牛膝、木瓜、续断等药同用。治水肿、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生姜皮、地骨等药同用。
&&&&【摘录】《中国药典》
&&&&（4）煅燃铜：
&&&&（待续）
&&&&（5）大血藤：
&由于中药材的产地和地方用药习惯不同，造成中药的学名、别名繁多混杂，出现同药异名和异药同名现象，给临床用药和调剂工作带来一些困惑和麻烦。其中大血藤、红藤、鸡血藤几种药名在应用上有所混淆，现就几种药在名称、来源、性状、性味归经、功能主治等方面作一论述和区别。
&&&&①大血藤
&&&&【别名】红皮藤、大活血、蕨心藤、红血藤、千年健、红藤、五花血通、五花七、血藤。
&&&&【来源】木通科落叶木质藤本植物大血藤Sargentodoxa
cuneata（oliv）Rehd．et
Wils.的藤茎。
&&&&【产地】主产于江西、湖南、江苏等地。夏秋季采收。切片、晒干生用。
&&&&【性状【茎呈圆柱形略弯曲，长约30cm，直径1～3cm。表面棕色或灰棕色，粗糙，具浅纵槽及横裂纹，外友常呈鳞片状剥落而现暗棕红色。质坚韧，断面皮部红棕色，有数处向内嵌入木部，本部黄白色，导管至细孔状，射线放射状排列。气微，味淡微涩。
&&&&【化学成分】茎含鞣质。
&&&&【药理】体外实验对金黄包葡萄球菌、白色葡萄球菌、乙型链球菌、甲型链球菌、大肠、绿脓、卡他球菌等有敏感抑菌作用。
&&&&【性味归经】性平味苦。归肝、大肠经。
&&&&【功能主治】清热解毒，活血祛风。用于脑痈腹痛、经闭痛经，风湿痹痛，跌扑肿痛。
&&&&②鸡血藤
&&&&【别名】过江龙、血枫（风）藤、猪血藤、大血藤。
&&&&【来源】百科木质藤本植物密花豆&Spatholobus
Suberectus Dunn的藤茎。
&&&&【产地】主产于广东、广西、云南等省，秋冬季采收，晒干生用或熬制成膏。
&&&&【性状】茎藤常斜切或横切成厚0.3～1.5cm的块片。栓皮灰棕色，脱落处现红棕色。切面中央有偏心性髓部；木质部宽广，淡黄棕色，导管孔明显，韧皮部呈2～6红棕色至暗棕色环带，与木质部相间排列，其最内一圈为圆环；其余为同心半圆环，质坚硬，气微、味涩。
&&&&【化学成分】含酚、挥发油、还原糖、豆籽醇等。
&&&&【药理】有抗炎作用，对甲醛性关节炎有显效。对心脏有抑制作用；能增强子宫收缩。对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
&&&&【性味】性温，味苦、甘。
&&&&【功能主治】补血、活血、通络。用于月经不调，血虚头晕，面色萎黄、麻木瘫痪、风湿痹痛。现代还用于因放射线引起的白细胞减少症。
&&&&（6）血三七：
&&此药为蓼科植物中华抱茎蓼(polygonum
amplexicaule var. sinense)的根茎。因其能活血通经、治疗跌打损伤，故得此名。
　　中华抱茎蓼为多年生草本。其根茎粗壮，外皮紫褐色，断面紫红色。茎直立或倾斜，上部有分枝。下面的叶具有长柄，往上叶柄渐缩短至抱茎，叶柄处有管状膜质托叶鞘。7—8月开红色或白色花，穗状花序顶生或腋生。9—10月结黑褐色椭圆形的瘦果。分布于宋洛、长方、新华、马湾、板仓、红坪、大岩屋、板桥、木鱼、大九湖等地。生长于1000—2500米的沟边或林下潮湿处草丛中。
　　该药具有清热解毒、活血止痛的功效。用于胃痛、跌打损伤、骨折、劳伤腰痛、风湿疼痛等；外用可止血。
&&&&（7）红花：
&&&&【拼音名】&H&nɡ&Huā
&&&&【英文名】&FLOS
&&&&【别名】草红花
&&&&【来源】本品为菊科植物红花Carthamus
tinctorius
L.的干燥花。夏季花由黄变红时采摘取管状花，注意勿伤基部的子房，除去杂质，阴干或微火烘干，此时质较软，色深红最佳。（采收花朵时，应趁早晨露水未干、苞叶锐刺较软时进行，但也不宜过早。）
&&&&【性状】本品为不带子房的管状花，长1～2cm。表面红黄色或红色。花冠筒细长，先端5裂，裂片呈狭条形，长5～8mm。雄蕊5，花药聚合成筒状，黄白色；柱头长圆柱形，顶端微分叉。质柔软。气微香，味微苦。
&&&&【鉴别】
&&&&（1）&本品粉末橙黄色。花冠、花丝、柱头碎片多见，有长管道状分泌细胞，常位于导管旁，直径约至66μm，含黄棕色至红棕色分泌物。花冠裂片顶端表皮细胞外壁突起呈短绒毛状。柱头及花柱上部表皮细胞分化成圆锥形单细胞毛，先端尖或稍钝。花粉粒类圆形、椭圆形或橄榄形，直径约至&60μm，具3&个萌发孔，外壁有齿状突起。草酸钙方晶存在于薄壁细胞中，直径2～6μm。
&&&&（2）&取本品粉末0.5g，加80％丙酮溶液&5ml，密塞，振摇15分钟，静置，吸取上清液，作为供试品溶液。另取红花对照药材0.5g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录Ⅵ&B）试验，吸取上述两种溶液各5μl，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶Ｈ薄层板上，以醋酸乙酯－甲酸－水－甲醇（7:2:3:0.4）&为展开剂，展开，取出，晾干。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的斑点。
&&&&【性味】辛，温。
&&&&【归经】归心、肝经。
&&&&【功能主治】活血通经，散瘀止痛。用于经闭，痛经，恶露不行，症瘕痞块，跌扑损伤，疮疡肿痛。
&&&&【用法用量】&3～9g。
&&&&【注意】孕妇慎用。
&&&&【贮藏】置阴凉干燥处，防潮，防蛀。
&&&&【摘录】《中国药典》
&&&&（8）骨碎补：
&骨碎补　rhizomadrynariae
　　（英）　fortune'sdrynariarhizome
　　【别名】毛姜、猴姜、石岩姜、申姜。
　　【来源】为水龙骨科植物槲蕨drynariafortunei（kze.）j.sm.　的根茎。
　　【植物形态】多年生草本，高20～40cm。叶二型，营养叶枯黄色，革质，卵圆形，羽状浅裂，下面有短毛，无柄，覆瓦状叠生在孢子叶柄的基部；孢子叶绿色；长椭圆形，羽状深裂，裂片&7～13对，宽2～3cm，基部裂片短缩成耳状；叶柄短，有翅。孢子囊群圆形，生于内&藏小脉的交叉点，在中脉两侧各2～4列，无盖。孢子期夏季。
　　附生于树干、岩石上。主产湖北、浙江。
　　【采制】全年可采挖，除去泥沙，干燥或再燎去茸毛。
　　【性状】根茎扁平条状，常弯曲，有分枝，长5～15cm，宽1～1.5cm，厚0.2～0.5cm。表面密被棕色披针形小鳞片，边缘有睫毛，经火燎者鳞片焦灼并有脱落，呈棕竭色，两侧及上面具凸起或凹下的圆形叶痕。体轻，质脆，折断面红棕色，有17～25个维管束排列成环。味淡，微涩。
　　【化学成分】含橙皮甙（hesperidin）、柑橘素（naringenin）等。
　　【性味】性温，味苦。
　　【功能主治】补肾强骨，续伤止痛。用于肾虚腰痛、肾虚久泻、耳鸣耳聋、牙齿松动、跌扑闪挫、筋骨折伤；外治斑秃、白癜风。
　　【附注】同属植物中华槲蕨d.baronii（christ)diels的干燥根茎同作骨碎补入药。
&&&&（9）鸡血藤：
&&&&【拼音名】&Jī
Xu& T&nɡ
&&&&【英文名】&CAULIS
SPATHOLOBI
&&&&【别名】血风、血藤、大血藤、血风藤、三叶鸡血藤、九层风
&&&&【来源】本品为豆科植物密花豆（大血藤、血风藤、三叶鸡血藤、九层风）Spatholobus
suberectus Dunn的干燥藤茎。秋、冬二季采收，除去枝叶，切片，晒干。
&&&&【性状】本品为椭圆形、长矩圆形或不规则的斜切片，厚0.3～1cm。栓皮灰棕色，有的可见灰白色斑，栓皮脱落处显红棕色。切面木部红棕色或棕色，导管孔多数；韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色，与木部相间排列呈3～8个偏心性半圆形环；髓部偏向一侧。质坚硬。气微，味涩。
&&&&【鉴别】本品横切面：木栓细胞数列，含棕红色物。皮层较窄，散有石细胞群，胞腔内充满棕红色物；薄壁细胞含草酸钙方晶。维管束异型，由韧皮部与木质部相间排列成数轮。韧皮部最外侧为石细胞群与纤维束组成的厚壁细胞层；射线多被挤压；分泌细胞甚多，充满棕红色物，常数个至10多个切向排列成层；纤维束较多，非木化至微木化，周围细胞含草酸钙方晶，形成晶纤维，含晶细胞壁木化增厚；石细胞群散在。木质部射线有的含棕红色物；导管多单个散在，类圆形，直径约至400μm；木纤维束亦均形成晶纤维；木薄壁细胞少数含棕红色物。
&&&&【炮制】除去杂质，洗净，润透，切碎，晒干。
&&&&【性味】苦、甘，温。
&&&&【归经】归肝、肾经。
&&&&【功能主治】补血，活血，通络。用于月经不调，血虚萎黄，麻木瘫痪，风湿痹痛。
&&&&【用法用量】&9～15g。
&&&&【贮藏】置通风干燥处，防霉，防蛀。
&&&&【备注】
&&&&【摘录】《中国药典》
&&&&（10）杜仲：
&&&&【中文名】杜仲(《本经》)
&&&&【类&别】皮类
&&&&【异名】思仙(《本经》)，木绵、思仲(《别录》)，檰(《本草图经》)，石思仙(《本草衍义补遗》)，丝连皮、丝楝树皮(《中药志》)，扯丝皮(《湖南药物志》)，丝棉皮(苏医《中草药手册》)。
&&&&【来源】为杜仲科植物杜仲的树皮。
&&&&【植物形态】杜仲
&&&&落叶乔木，高达20米。小枝光滑，黄褐色或较淡，具片状髓。皮、枝及叶均含胶质。单叶互生；椭圆形或卵形，长7～15厘米，宽3.5～6.5厘米，先端渐尖，基部广楔形，边缘有锯齿，幼叶上面疏被柔毛，下面毛较密，老叶上面光滑，下面叶脉处疏被毛；叶柄长1～2厘米。花单性，雌雄异株，与叶同时开放，或先叶开放，生于一年生枝基部苞片的腋内，有花柄；无花被；雄花有雄蕊6～10枚；雌花有一裸露而延长的子房，子房1室，顶端有2叉状花柱。翅果卵状长椭圆形而扁，先端下凹，内有种子1粒。花期4～5月。果期9月。
生于山地林中或栽培。分布长江中游及南部各省，河南、陕西，甘肃等地均有栽培。
本植物的嫩叶(檰芽)亦供药用，另详专条。
&&&&【采集】为了保护资源，一般采用局部剥皮法。在清明至夏至间，选取生长15～20年以上的植株，按药材规格大小，剥下树皮，刨去粗皮，晒干。置通风干燥处。
&&&&【药材】干燥树皮，为平坦的板片状或卷片状，大小厚薄不一，一般厚约3～10毫米，长约40～100厘米。外表面灰棕色，粗糙，有不规则纵裂槽纹及斜方形横裂皮孔，有时可见淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮，故外表面淡棕色，较平滑。内表面光滑，暗紫色。质脆易折断，断面有银白色丝状物相连，细密，略有伸缩性。气微，味稍苦，嚼之有胶状残余物。以皮厚而大，糙皮刮净，外面黄棕色，内面黑褐色而光，折断时白丝多者为佳。皮薄、断面丝少或皮厚带粗皮者质次。
主产于四川、陕西、湖北、河南、贵州、云南。此外，江西、甘肃、湖南、广西等地亦产。
&&&&【化学成分】树皮含杜仲胶6～10%，根皮约含10～12%，为易溶于乙醇，难溶于水的硬性树胶。此外，还含糖甙0.142毫克%、生物碱0.066毫克%、果胶6.5毫克%、脂肪2.9毫克%、树脂1.76毫克%、有机酸0.25毫克%、酮糖(水解前2.15毫克%、水解后3.5毫克%)、维生素C20.7毫克%、醛糖、绿原酸。
种子所含脂肪油的脂肪酸组成为亚麻酸67.38%、亚油酸9.97%、油酸15.81%、硬脂酸2.15%.棕榈酸4.68%。果实含胶量可达27%，易溶于乙醇、丙酮等有机溶剂。
&&&&【药理作用】
①&降压作用
&&&&②利尿作用
&&&&杜仲的各种制剂对..犬均有利尿作用，且无"快速耐受"现象。对正常大鼠、小鼠亦有利尿作用。杜仲中含钾0.4%，故推论利尿可能与钾有关。
&&&&③其他作用
&&&&临床使用杜仲浸剂，能使高血压患者血压有所降低，并改善头晕、失眠等症状，大剂量(20～25克／公斤/日)杜仲煎剂给狗灌胃，能使其安静、贪睡，不易接受外界刺激。大剂量对小鼠亦有抑制中枢神经系统的作用，杜仲对大鼠和兔的离体子宫，均能抑制脑垂体后叶所引起的兴奋作用，而使子宫松弛，但对猫的离体子宫反呈兴奋作用。曾有人报告杜仲煎剂在试管中对结核杆菌有某些抑制作用。其醇浸剂似能减少大鼠肠道中胆甾醇的吸收。
&&&&【炮制】杜仲：除去粗皮，洗净，润透，切成方块或丝条，晒干。盐杜仲：先用食盐加适量开水溶化，取杜仲块或丝条，使与盐水充分拌透吸收，然后置锅内，用文火炒至微有焦斑为度，取出晾干。(每杜仲100斤，用食盐3斤)杜仲经炒制后，则杜仲胶被破坏，有效成分易于煎出。
&&&&①《雷公炮炙论》："凡使杜仲，先须削去粗皮。用酥、蜜炙之。凡修事一斤，酥二两，蜜三两，二味相和令一处用。"
&&&&②《本草述钩元》："杜仲，用酒炒断丝。"
&&&&【性味】甘微辛，温。
&&&&①《本经》："味辛，平。"
&&&&②《别录》："甘，温，无毒。"
&&&&③《药性论》："味苦。"
&&&&【归经】入肝、肾经。
&&&&①王好古："肝经气分。"
&&&&②《雷公炮制药性解》："入肾经。"
&&&&③《本草经解》："入手太阴肺经。"
&&&&【功用主治】补肝肾，强筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。
&&&&①《本经》："主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。"
&&&&②《别录》："主脚中酸痛，不欲践地。"
&&&&③《药性论》："治肾冷臀腰痛，腰病人虚而身强直，风也。腰不利加而用之。"
&&&&④《日华子本草》："治肾劳，腰脊挛。入药炙用。"
&&&&⑤王好古："润肝燥，补肝经风虚。"
&&&&⑥《本草正》："止小水梦遗，暖子宫，安胎气。"
&&&&⑦《玉楸药解》："益肝肾，养筋骨，去关节湿淫。治腰膝酸痛，腿足拘挛。"
&&&&⑧《本草再新》："充筋力，强阳道。"
&&&&【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱；浸酒或入丸、散。
&&&&【宜忌】阴虚火旺者慎服。
&&&&①《本草经集注》："恶蛇皮、元参。"
&&&&②《本草经疏》："肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。"
&&&&③《得配本草》："内热。精血燥二者禁用。"
&&&&【选方】
&&&&①治腰痛：杜仲一斤，五味子半升。二物切，分十四剂，每夜取一剂，以水一升，浸至五更，煎三分减一，滤取汁，以羊肾三、四枚，切下之，再煮三、五沸，如作羹法，空服顿服。用盐、醋和之亦得。(《箧中方》)
&&&&②治腰痛：川木香一钱，八角茴香三钱，杜仲(炒去丝)三钱。水一钟，酒半钟，煎服，渣再煎。(《活人心统》思仙散)
&&&&③治卒腰痛不可忍：杜仲二两(去粗皮，炙微黄，锉)，丹参二两，芎藭一两半，桂心一两，细辛三分。上药捣粗罗为散，每服四钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，次入酒二分，更煎三、两沸，每于食前温服。(《圣惠方》杜仲散)
&&&&④治中风筋脉挛急，腰膝无力：杜仲(去粗皮，炙，锉)一两半，芎藭一两，附子(炮裂，去皮。脐)半两；上三味，锉如麻豆，每服五钱匕，水二盏，入生姜一枣大，拍碎，煎至一盏，去滓，空心温服。如人行五里再服，汗出慎外风。(《圣济总录》杜仲饮)
&&&&⑤治小便余沥，阴下湿痒：川杜仲四两，小茴香二两(俱盐、酒浸炒)，车前子一两五钱，山茱萸肉三两(俱炒)。共为末；炼蜜丸，梧桐子大。每早服五钱，白汤下。(《本草汇言》)
&&&&⑥治妇人胞胎不安：杜仲不计多少，去粗皮细锉，瓦上焙干，捣罗为末，煮枣肉糊丸，如弹子大，每服一丸，嚼烂，糯米汤下。(《圣济总录》杜仲丸)
&&&&⑦治频惯堕胎或三、四月即堕者：于两月前，以杜仲八两(糯米煎汤，浸透，炒去丝)，续断二两(酒浸，焙干；为末)，以山药五，六两为末，作糊丸，梧子大。每服五十丸，空心米饮下。(《简便单方》)
&&&&⑧治高血压：㈠杜仲、夏枯草各五钱，红牛膝三钱，水芹菜三两，鱼鳅串一两。煨水服，一日三次。(《贵州草药》)㈡杜仲、黄芩、夏枯草各五钱。水煎服。(《陕西中草药》)
&&&&【临床应用】
&&&&①治疗高血压病
&&&&以10%杜仲酊每次30滴，日服3次。共治119例，经1～23个月的观察，疗效满意者51例(42.8%)，平均治疗9.1个月；稍进步者15例(12.6%)；无效者53例(44.6%)。未发现不良反应。另有以5%杜仲酊每次5毫升，日服3次，治疗124例，对早期高血压病的疗效较好，在治疗1个半月内有4例血压降至正常；对重症高血压则不能遏制其发展。有人认为杜仲对自觉症状的改善较其它药物显著。曾用杜仲、利血平、利血平合并肼苯哒嗪三组进行疗效对照，结果降压效果以杜仲最差，有效率为50%，其它两组分别为90%、95%；但自觉症状的减轻则以杜仲为最佳，占82.5%，其它两组分别为65.1%：61.3%。实验观察证明，炒杜仲的降压作用比生杜仲的降压作用大，醇浸液比水煎液的降压作用小。
&&&&②治疗小儿麻痹后遗症
&&&&用杜仲1.5两，猪脚1只；加水适量，文火熬4小时，取药汁每日2次分服；次日将药渣另加猪脚1只再行煎服，隔日1剂，共服10剂。治疗1例病史二年的患儿，用过中、西医及新医疗法均无效，经用上方，同时进行肌肉按摩及功能训练，1周后，肌力开始有进步，可独立行走30米；2周后能独立行走200米，步态较稳，肌力显著进步；第3周已能独立行走600米，步态稳健有力。
&&&&（11）赤芍：
&&&&【赤芍】Chi
shao为毛茛科植物赤芍或川赤芍的干燥根。全国大部分地区均产。春、秋二季采挖，除去根茎、须根及泥沙，晒干，切片。生用，或炒用。
&&&&【药性】苦、微寒。归肝经
&&&&【功效】清热凉血，散瘀止痛。
&&&&【应用】
&&&&&&&①温毒发斑，血热吐衄。本品苦寒入肝经血分，善清泻肝火，泄血分郁热而奏凉血、止血之功。治温毒发斑，可配水牛角、牡丹皮、生地黄等药用；治血热吐衄，可配生地黄、大黄、等药用。
&&&&&&&②目赤肿痛，痈肿疮疡。本品苦寒入肝经而清肝火，若配荆芥、薄荷、黄芩等药用，可用治肝经风热目赤肿痛、羞明多眵，如芍药清肝散（《原机启微》）；取本品清热凉血、散瘀消肿之功，治热毒壅盛，痈肿疮疡，可配银花、天花粉、乳香等药用，如仙方活命饮（《妇人大全良方》），或配连翘、栀子、玄参等药用，如连翘败毒散（《伤寒全生集》）。
&&&&&&&③肝郁胁痛，经闭痛经，癥瘕腹痛，跌打损伤。本品苦寒入肝经血分，有活血散瘀止痛之功，治肝郁血滞之胁痛，可配柴胡、牡丹皮等药用。如赤芍药散（《博济方》）；治血滞经闭、痛经、癥瘕腹痛，可配、川芎、延胡索等药用，如少腹逐瘀汤（《医林改错》）；治跌打损伤，瘀肿疼痛，可配虎杖用，如虎杖散（《圣济总录》），或配桃仁、红花、等药用。&
&&&&【用法用量】煎服，6-12g。
&&&&【使用注意】血寒经闭不宜用。反藜芦。
&&&&【现代研究】
&&&&&&&①化学成份：本品含芍药苷、芍药内酯苷、氧化芍药苷、苯甲酰芍药苷、芍药吉酮、芍药新苷、没食子鞣质、苯甲酸、挥发油、脂肪油、树脂等。
&&&&&&&②药理作用：本品能扩张冠状动脉、增加冠脉血流量；赤芍水提液、赤芍苷、赤芍成份及其衍生物有抑制血小板聚集作用；其水煎剂能延长体外血栓形成时间，减轻血栓干重；所含芍药苷有镇静、抗炎止痛作用；芍药流浸膏、芍药苷有抗惊厥作用；赤芍、芍药苷有解痉作用；赤芍对肝细胞DNA的合成有明显的增强作用，对多种病原微生物有较强的抑制作用。
&&&&&&&③临床研究：单用赤芍煎汤内服，治冠心病125例，效果良好（中级医刊，1984，9：49）；用赤芍有效成分没食子丙酯加入5%或10%葡萄糖中静滴,治急性脑血栓形成263例,基本治愈106例,显效98例,好转38例(中西医结合杂志,)；重用赤芍（每剂100g）配大黄、虎杖、丹参、、栀子等，根据退黄、消炎利胆的需要及出血、肝性脑病、肝肾综合征等病情变化加味水煎服，并结合西医支持疗法，治疗重症肝炎41例，总有效率为82.9%（中国中西医结合杂志，2000，9：702）。此外，本品还可用治肝曲综合征、小儿腹痛、色素性紫癜性苔藓样皮炎等疾病。&&
&&&&【古籍摘录】
&&&&&&&①《神农本草经》：“主邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛，利小便。”
&&&&&&&②《本草求真》：“赤芍与白芍主治略同，但白则有敛阴益营之力，赤则止有散邪行血之意；白则能于土中泻木，赤则能于血中活滞。故凡腹痛坚积，血瘕疝痹，经闭目赤，因于积热而成者，用此则能凉血逐瘀，与白芍主补无泻，大相远耳。”
&&&&（12）甲珠：
穿山甲又名鲮鲤、龙鲤等，在动物分类上属鳞甲目、穿山甲科，为我国特种药用动物之一，已被列为国家二级保护动物。近年来，由于大量捕猎野生穿山甲，致使野生资源遭到很大的破坏。为了保护穿山甲野生资源，充分利用其药用和经济价值，，我国许多地方已经开展了穿山甲的人工繁殖与饲养工作，并取得了成功。&&药用价值&&穿山甲为我国特种药用动物之一，具有较高的药用价值。其鳞甲、肉均可入药。其药用部位主要为其鳞甲，药材名穿山甲，是名贵的中药材；穿山甲肉也供药用，药材名鲮鲤。&&穿山甲性微寒、味咸，具有消除溃痈、搜风活络、通经下乳、消肿止痛等功效。主治疮痈肿毒，风寒湿痹，月经停闭，乳汁不通，外用止血、止痛。&&鲮鲤性温、味甘涩，具有杀虫、行血、攻坚散瘀等功效。主治痹痛、经闭、大麻风等。&&人工养殖技术&&人工养殖穿山甲，可直接到专门养殖单位购进种用穿山甲，或得到有关部门批准许可后，到野外捕捉养殖。
& （13）麝香：
&&&&【拼音名】&Sh&
Xiānɡ
&&&&【英文名】&MOSCHUS
&&&&【别名】原麝香、香脐子、寸草、麝脐香、臭子
&&&&【来源】本品为鹿科动物林麝Moschus
berezovskii Flerov&、马麝Moschus
sifanicus Przewalski或原麝Moschus moschiferus
Linnaeus&成熟雄体香囊中的干燥分泌物。野麝多在冬季至次春猎取，猎获后，割取香囊，阴干，习称“毛壳麝香”；剖开香囊，除去囊壳，习称“麝香仁”。家麝直接从其香囊中取出麝香仁，阴干或用干燥器密闭干燥。
&&&&【性状】毛壳麝香：为扁圆形或类椭圆形的囊状体，直径3～7cm，厚2～4cm。开口面的皮革质，棕褐色，略平，密生白色或灰棕色短毛，从两侧围绕中心排列，中间有1小囊孔。另一面为棕褐色略带紫的皮膜，微皱缩，偶显肌肉纤维，略有弹性，剖开后可见中层皮膜呈棕褐色或灰褐色，半透明，内层皮膜呈棕色，内含颗粒状、粉末状的麝香仁和少量细毛及脱落的内层皮膜（习称“银皮”）。
&&&&麝香仁：野生者质软，油润，疏松；其中颗粒状者习称“当门子”，呈不规则圆球形或颗粒状，表面多呈紫黑色，油润光亮，微有麻纹，断面深棕色或黄棕色；粉末状者多呈棕褐色或黄棕色，并有少量脱落的内层皮膜和细毛。饲养者呈颗粒状、短条形或不规则的团块；表面不平，紫黑色或深棕色，显油性，微有光泽，并有少量毛和脱落的内层皮膜。气香浓烈而特异，味微辣、微苦带咸。
&&&&【鉴别】
&&&&①取毛壳麝香用特制槽针从囊孔插入，转动槽针，撮取麝香仁，立即检视，槽内的麝香仁应有逐渐膨胀高出槽面的现象，习称“冒槽”。麝香仁油润，颗粒疏松，无锐角，香气浓烈。不应有纤维等异物或异常气味。
&&&&②取麝香仁粉末少量，置手掌中，加水润湿，用手搓之能成团，再用手指轻揉即散，不应粘手、染手、顶指或结块。
&&&&③取麝香仁少量，撒于炽热的坩埚中灼烧，初则迸裂，随即融化膨胀起泡似珠，香气浓烈四溢，应无毛、肉焦臭，无火焰或火星出现。灰化后，残渣呈白色或灰白色。
&&&&④麝香仁粉末棕褐色或黄棕色。为无数不定形颗粒状物集成的半透明或透明团块，淡黄色或淡棕色；团块中包埋或散在有方形、柱状、八面体或不规则的晶体；并可见圆形油滴，偶见毛及内皮层膜组织。
&&&&⑤本品在[含量测定]项下所得色谱中的保留时间，应与对照品的保留时间一致。
&&&&【含量测定】照气相色谱法（附录Ⅵ&E）测定。
&&&&色谱条件与系统适用性试验&以苯基（50％）甲基硅酮（OV-17）&为固定相，涂布浓度为2％&；柱温200℃±10℃&。理论板数按麝香酮峰计算应不低于1500。对照品溶液的制备&取麝香酮对照品适量，精密称定，加无水乙醇制成每1ml&含1.5mg&的溶液，即得。
&&&&供试品溶液的制备&取[干燥失重]项下所得干燥品0.2g，精密称定，精密加无水乙醇2ml,密塞，振摇，放置1小时，滤过，取滤液，即得。
&&&&&测定法&分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各2μl，注入气相色谱仪，计算，即得。
&&&&本品按干燥品计算，含麝香酮（C16H30O）&不得少于2.0％&。
&&&&【炮制】取毛壳麝香，除去囊壳，取出麝香仁，除去杂质，用时研碎。
&&&&【性味】辛，温。
&&&&【归经】归心、脾经。
&&&&【功能主治】开窍醒神，活血通经，消肿止痛。用于热病神昏，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，经闭，癓瘕，难产死胎，心腹暴痛，痈肿瘰疬，咽喉肿痛，跌扑伤痛，痹痛麻木。
&&&&【用法用量】&0.03～0.1g，多入丸散用。外用适量。
&&&&【注意】孕妇禁用。
&&&&【贮藏】密闭，置阴凉干燥处，遮光，防潮，防蛀。
&&&&【摘录】《中国药典》
&&&&（14）牛夕：
&&&&【药名】牛膝&　　模式图【别名】百倍、牛茎、脚斯蹬、铁牛膝、杜牛膝、怀牛膝、怀夕、真夕、怀膝、土牛膝、淮牛膝、红牛膝、牛磕膝、牛克膝、牛盖膝、粘草子根、牛胳膝&盖、野牛充膝、接骨丹、牛盖膝头&　&&　【汉语拼音】niu
&&&&【拉丁植物动物矿物名】Achyranthes
bidentata Bl.&　　
&&&&【归经】肝；肾经&　&&&　
&&&&【功效】补肝肾；强筋骨；活血通经；引敌国（火）下行；利尿通淋&　　
&&&&【科属分类】苋科&　　
&&&&【拉丁文名】Radix
Achyranthis Bidentatae&　　
&&&&【主治】腰膝酸痛；下肢痿软；血滞经闭；痛经；产后血瘀腹痛；徵瘕；胞衣不下；热淋；血淋；跌打损伤；痈肿恶疮；咽喉肿痛植株【功效分类】祛风药；活&血祛瘀药&　　
&&&&【性味】苦；酸；性平&　　
&&&&【药材基源】为苋科植物牛膝的根。&　　
&&&&【用法用量】内服：煎汤，5-15g；或浸酒；或入丸、散。外用：&　　适量，捣敷；捣汁滴鼻；或研末撒入牙缝。
&&&&【药理研究】
&&&&【药理作用】
&&&&①对蛋白质同化作用
&&&&牛膝所含蜕皮甾酮具有&较强的蛋白质合成促进作用。实验给小鼠灌胃或腹腔注射1次蜕皮甾酮后2小时，即可见小鼠肝脏细胞核、线粒体及微粒体中氨基酸前体掺入增多，4小时后作用更&强。同时在肾脏也可见蛋白质合成增强现象，但于4小时后回复原有水平。蔗糖密度样度离心分析表明，给药血RNA较对照血具有2倍的铸型活性，提示蜕皮甾酮&的蛋白质合成效果至少伴有促进m一RNA合成的作用。离乳雄性小鼠连续给予促蜕皮甾酮60天时，其体重增长较快，肝肾蛋白质合成水平亦增高，肝组织检查可&见肝细胞功能亢进表现。
&&&&②抗炎镇痛作用
&&&&对巴豆油耳肿胀小鼠的影响：&　　取小鼠30只，随机分成三组，实验组注射牛膝0.5ml/20g，对照组注射生理盐水，结果牛膝对巴豆油性耳肿胀有明显的抑制作用，并且作用随着剂量&增加而增加。&　　2.2.对甲醛性大鼠足跖肿胀的影响：&　　取健康大鼠20只，随机分为两组，于左右跖皮下注射2.5%甲醛0.1ml致炎，左右足为自身对照。腹腔注射牛膝16.6ml/(kg.天)，结果实&验组与对照组有明显差异(P&0.05。&　　2.3.对醋酸热体反应小鼠的作用小鼠口服怀牛膝煎剂有极显著的镇痛作用。
&&&&③对心血管系统的作用
&&&&对心脏的影响：牛膝醇提取液对离体蛙心，麻醉猫有一定的抑制作用，水煎剂对麻醉犬心肌的作用更为明显。&　　
&&&&对动物血压的影响：牛膝煎剂对麻醉猫和犬等均有短暂的降压作用，血压下降时伴有呼吸兴奋，降压作用亦无快速耐受现象，推测其作用机制可能与组&胺的释放，心脏抑制及扩张外周血管有关。
&&&&④对肠管的作用
&&&&选用家兔、雌雄兼用，分别选取十二指肠、空肠和回肠，每段3-4cm，按平滑肌常规实验法进行。用16只家兔，56段肠管，给以醇提取液，可使上述肠段兴奋，紧张性提高，收缩力加强，换液后很快即可恢复。
&&&&⑤对子宫的作用
&&&&对离体大鼠子宫平滑肌的作用：&　　随机选用童贞大鼠(未做性周期涂片检查)28只，体得230±SDI7.3g，按常规方法制备离体子宫标本，子宫肌段长1.5cm，置于含&DeJaoln溶液I的恒温洛槽内(20ml)，调节基线张力1.5g，连续通入95%O2+5%CO2(32±0.5℃，pH=7.4-7.6)平衡&30-60分钟后，开始实验。实验时联接肌力换能器，通过台式自动平衡记录仪描记子宫收缩活动。以求积仪算出子宫收缩曲线下面积(简称子宫收缩面&积，UCA)做为指标。观察4种不同剂量的牛膝总皂甙对未孕离体大鼠子宫的作用。牛膝总甙有明显兴奋大鼠子宫平滑肌的作用。给药后子宫收缩振幅增高，频率&加快、张力也增加。主要为规则的节律性收缩，很少出现痉挛性收缩。UCA较给药前有显著增加(P&0.001)。从给药后10分钟内UCA来看，随&剂量的增加，UCA也相应的增加。各组UCA的高峰也逐步前移，子宫收缩的潜伏期相应的缩短。从上述实验各剂量组中皆随机选出10例标本，光给药1次，作用3分钟后，换液冲洗3次，待标本恢复后再给药1次，观察重复给药对子宫平滑肌的作用。结果表明，随着给药剂量的增加，重复给药时牛膝总皂甙兴奋子宫平滑&肌的作用明显减弱，当剂量增加到0.5mg/ml以上时，再次给药不引起明显的子宫平滑肌兴奋。&　　
&&&&不同生理状态条件下药物的对子宫作用：&　　选用雌性大鼠28只，其中4只为幼龄鼠(鼠龄为7周以内)，体重104±SD2.8g，其余为成熟的未孕或乙孕大鼠，体重&226.8±SD15.5g。未孕成熟大鼠实验前做阴道涂片，确定性周期，按TurnerCD氏法分性周期，选取动情期、间情期大鼠。已孕大鼠按孕期分为&3种怀孕状态：在7天以内为早孕，8一14天为中孕，15天以上为晚孕。另取4只大鼠，连续每日皮下注射??己烯雌酚0.lmg/kg，共2天，造成人工&动情期以供实验。实验方法同前，各组实验皆用8一10例标本，比较研究0.5mg/ml牛膝总甙对不同生理状态下子宫平滑肌的作用。结果如表5。给药前&10分钟内UCA各怀孕组明显高于未怀孕组(P&0.05)。各组给药后UCA皆增加，其增加值按大小顺序依次排列为：晚孕组&早孕&组&间情期组&中孕组、己烯雌酚组、动情期组&　　&幼龄组。其中幼龄组最低，晚孕组最高。&　　
&&&&牛膝总皂甙对未孕大鼠宫颈、宫角作用的比较：实验共用未孕大鼠宫颈、宫角标本各12个，标本长度1-1.5cm，按上述方法进行实验。给予牛&膝总皂甙4.5mg/ml，比较药物对宫颈、宫角的作用，结果见表6。牛膝总皂甙0.5mg/ml对大鼠宫颈无明显兴奋作用。给药后大鼠宫颈除张力有一定&增加外，收缩振幅及频率无明显的变化；对大鼠子宫角则有明显作用，使张力增加，收缩振幅增高、频率加快。&　　
&&&&家兔在体子宫的作用：选用体重2-2.51g未孕、中孕(孕期10-20天)的家兔各3只，在戊巴比妥钠25mg/kg静脉注射麻醉下手术，&用在位子宫悬垂法记录子宫收缩。将子宫套管下端与腹壁切口扎牢，使子宫浸泡于加温对38℃的低钙乐氏液中(1/4正常钙量)。静止负荷3-5g，稳定&30-60分钟后，待所描记的子宫活动恒定时，开始实验。采用局部给药，即先将套管内的液体吸出，再加入0.5mg/ml的牛膝总皂甙(用低钙乐氏液配&制)，观察记录30分钟。4例动物(未孕、中孕各半)首次给药后，换液冲洗数次，再重复给药1次。&　　结果表明，给药后1-4分钟内，未孕及中孕家兔在体子宫均可出现强烈的宫缩。表现为张力增加，收缩振幅加大，频率加快，兴奋作用一般持续25分钟左右&逐渐减弱。重复给药仍差兴奋作用，但与首次给药时相比，作用减弱。朱和等以大鼠子宫收缩面积(UCA)为指标，用消炎痛与氯丙嗪等作阻断剂，分析了牛膝总&皂甙(ABS)对大鼠离体子宫兴奋作用的机理。实验结果表明，实验前大鼠用消炎痛(75mg/只灌胃或浴槽内加消炎痛20ug/ml)，均可明显减弱&ABS对大鼠离体子宫的兴奋作用。前列腺素E2200mg/ml可明显增强ABS兴奋大鼠子宫作用。氯丙嗪0.5mg/ml也可明显减弱ABS对已孕、未&孕大鼠子宫的兴奋作用，而阿托品10ug/ml对ABS所致大鼠子宫兴奋无明显作用。提示ABS所致大鼠子宫兴奋无明显作用。提示ABS兴奋大鼠子宫可能&与促进前列腺素及5一HT释放有关。
&&&&⑥抗生育作用
&&&&怀牛膝总皂甙(ABS)对大白鼠抗生育及堕胎作用：&　　选用体重200-250g雌性童贞大鼠36只和体重250g以上成熟雄性大鼠18只，合笼饲养2周以上，按文献方法，将雌鼠随机分成3组(每组12&只)进行实验，停药后处死雌鼠，剖检子宫，计算各组怀孕百分率，平均活胎、无胎和着床点数。给药组与对照组比较，各项指标无明显差异。堕胎试验取健康雌性&大鼠(230-260g)和雄性大鼠(&750g)，以2：1合笼交配。将孕鼠于妊娠d10在乙醚麻醉下进行部腹检查，观察两侧宫角的植入点，缝&合。Dl4-dl9给予ABS水溶液，妊娠d20全部处死动物，剖腹检查，结果给药组与对照组比较，胎仔丧失率无明显影响，仅胎仔平均体得明显低于对照组&(P&0.01)，亦未见有产出情况。&　　
&&&&ABS对小白鼠抗生育、抗着床的作用：&　　选用健康成年小白鼠，雌鼠体重26-35g，雄鼠体重30-45g，以2：1比例合笼交配，经阴栓检查，将孕鼠随机分成给药组与对照组。给药组与阴栓&出现的dl-d10，每日灌胃给药1次，对照组给蒸馏水。阴栓出现dl3时，处死动物，剖检子宫，检查指标同大白鼠抗育实验，结果表明S250mg/kg&灌胃10天，呈现一定的抗生育作用，该组平均死胎数，活胎数及着床点数均与对照组有明著差异(P&0.05，当剂量增加500mg/kg或以上时，&孕鼠率为零，呈现100%抗生育作用，按文献方法求出ABS抗生育作用的半数有效量218±48mg/kg(P=0.95)。抗着床试验于阴栓出现的&dl-5，每日灌胃给药1次，停药6天后处死动物，剖检胎仔。结果经S500mg/kg灌胃后给药组怀孕小鼠的数目明显少于对照组(P&0.05。
&&&&⑦其它作用
&&&&促蜕皮甾酮能改善肝功能，降低血浆胆固醇作用，牛膝煎液或醇提取液有轻度利尿及缩短桑蚕龄期的作用。　　蜕皮甾酮的体内过程：&　　用3H一蜕皮甾酮的小鼠实验表明，腹腔注射l0分钟后，放射性强度即于各脏器达到最高水平，随之迅速下降。口服给药时则慢，且肝、血、肾等脏器的量比&腹腔注射时为低。不论灌胃或腹腔注射，各脏器中均以肝脏为高。腹腔注射时，放射性活性于粪中或尿中均可迅速出现，口服时则出现较慢，两种途径给药均可见粪&中此尿中多，表明破吸收的促蜕皮甾酮主要通过肝胆泌入肠道排泄。&　　
&&&&【药(毒)理学】促蜕皮甾酮小鼠腹腔注射的半数致死量为6.4g/kg，牛膝甾酮为7.8g/kg，灌胃时二者均&9g/kg。上述样品煎剂按&60g/kg/每日1次，连续30天，动物(小鼠)血象，肾功能，主要内脏及体重、活动等与正常对照组比较，均未发生异常。&　　
&&&&【中药化学成分】根含三萜皂甙：齐墩果酸α-L-吡喃鼠李糖基-β-D-吡喃半乳糖甙（oleanolic
a－L－hamnopyranosyl-β-D-galac－&　　topyranoside）[1,2]。又含多种多糖：一种是从根的水浸液中用丙酮沉出的具有抗肿瘤活性的多糖[3]；一种是由6个葡萄糖残基和3个&甘露糖残基构成的水溶性寡糖AbS,有显著的增强免疫功能的活性[4]；另一种是具有免疫活性的肽多糖ABAB，系由葡&　　萄糖醛酸（glucuronic
acid）、半乳精galactose）、半乳糖醛酸（galacturonic
acid）、阿拉伯糖（arabinose）和鼠李糖（rhamnose）按&　　摩尔比12：2：1：1：1所组成，肽的含量为24．7％，主要由甘氨酸（glycine）、谷氨酸（glutamicacid）、天冬氨酸&（aspartic
acid）和丝氨酸（serine）组成，相对分子质量为23
000[15]。还含蜕皮甾酮（ecdysterone），牛膝甾酮（inokosterone）[6]，红苋甾酮（rubro－&　　sterone）[7]以及精氨酸（arginine），甘氨酸，丝氨酸，天冬氨酸，谷氨酸，苏氨酸（threonine），脯氨酸&（proline），酪氨酸（tyrosine），色&　　氨酸（TCMLIByptophan），缬氨酸（valine），苯丙氨酸（phenylalanine），亮氨酸（leucine）和生物碱类及香&豆精类化合物[8]。
&&&&【考证】出自《神农本草经》。
&　　1.陶弘景：牛膝，今出近道，蔡州者最良。大柔润，其茎有节似牛膝，故以为名也。乃云有雌雄，雄者茎紫色而节大者为胜尔。
&　　2.《日华子本草》：牛膝，怀州者长白，近道、苏州者色紫。
&　　3.《本草图经》：牛膝，今江淮、闽粤、关中亦有之，然不及怀州者为真。春生苗，茎高二、三尺，&青紫色，有节如鹤膝，又如牛膝状，以此名之。叶尖圆如匙，两两相对，于节上生花作穗，秋结实甚细。此有二种，茎紫节大者为雄，青细者为雌。二月、八月、十&月采根，阴干。根极长大而柔润者佳。叶亦可单用。
&　　4.《纲目》：牛膝，处处有之，谓之土牛膝，不堪服，惟北土及川中人家栽莳者为良。秋间收子，至&春种之，其苗方茎暴节，叶皆对生，颇似苋菜而长，且尖SHAO。秋月开花，作穗结子，状如小鼠负虫，有涩毛，皆贴茎倒生。九月末取根，水中浸两宿，挼去&皮，裹扎暴干，虽白直可贵，而挼去白汁，入药不如留皮者力大也。嫩苗可作菜茹。按陈日华《经验方》云：老人久苦淋疾，百药不效，偶见临汀《集要方》中用牛&膝者，服之而愈。又叶朝议亲人患血淋，流下小便在盆内，凝如蒟篛，百治不效，一村医用牛膝根煎浓汁，日饮五服，名地髓汤，虽未即愈，而血色渐淡，久乃复&旧，后十年病又作，服之又瘥。因检本草，见《肘后方》治小便不利，茎中痛欲死，用牛膝并叶，以酒煮服之，今再拈出，表其神功。又按杨士瀛《直指方》云：小&便淋痛、或尿血，或沙石胀痛，用川牛膝一两，水二盏，煎一盏，温服。一妇患此十年，服之得效。土牛膝亦可。或入麝香、乳香尤良。
&&&&【各家论述】
&1.《本经》：主寒湿痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈，逐血气，伤热火烂，堕胎。
　　2.《别录》：疗伤中少气，男肾阴消，老人失溺，补中续绝，填骨髓，除脑中痛及腰脊痛，妇人月水不通，血结，益精，利阴气，止发白。
&　　3.《药性论》：治阴痿，补肾填精，逐恶血流结，助十二经脉。
&　　4.《日华子本草》：治腰膝软怯冷弱，破症结，排脓止痛，产后心腹痛并血运，落胎，壮阳。
&　　5.《本草衍义》：与苁蓉浸酒服，益肾；竹木刺入肉，捣烂罨之，即出。
&　　6.张元素：强筋。
&　　7.《本草衍义补遗》：能引诸药下行。
&　　8.《滇南本草》：止筋骨疼，强筋舒筋，止腰膝酸麻，破瘀坠胎，散结核，攻瘰疬，退痈疽、疥癞、血风、牛皮癣、脓窠。
&　　9.《纲目》：治久疟寒热，五淋尿血，茎中痛，下痢，喉痹，口疮，齿痛，痈肿恶疮，伤折。
&　　10.《本草正》：主手足血热痿痹，血燥拘挛，通膀胱涩秘，大肠干结，补髓填精，益阴活血。
&　　11.《本草备要》：酒蒸则益肝肾，强筋骨，治腰膝骨痛，足痿筋挛，阴痿失溺，久疟，下痢，伤中少气，生用则散恶血，破症结，治心腹诸痛，淋痛尿血，经闭难产，喉痹齿痛，痈疽恶疮。
&　　12.朱震亨：牛膝，能引诸药下行，筋骨痛风在下者，宜加用之。
&　　13.《纲目》：牛膝所主之病，大抵得酒则能补肝肾，生用则能去恶血，二者而已。其治腰膝骨痛、足痿、阴消、失溺、久疟、伤中少气诸病，非取其补肝肾之功欤。其治症瘕、心腹诸痛、痈肿恶疮、金疮折伤、喉齿淋痛、尿血、经候胎产诸病，非取其去恶血之功欤。
&　　14.《本草经疏》：牛膝，走而能补，性善下行，故入肝肾。主寒湿痿痹，四肢拘挛、膝痛不可屈伸&者，肝脾肾虚，则寒湿之邪客之而成痹，及病四肢拘挛，膝痛不可屈伸。此药性走而下行，其能逐寒湿而除痹也必矣。盖补肝则筋舒，下行则理膝，行血则痛止。逐&血气，犹云能通气滞血凝也。详药性，气当作痹。伤热火烂，血焦枯之病也，血行而活，痛自止矣。入肝行血，故堕胎。伤中少气，男子阴消，老人失溺者，皆肾不&足之候也。脑为髓之海，脑不满则空而痛。腰乃肾之腑，脊通髓于脑，肾虚髓少，则腰脊痛；血虚而热，则发白。虚赢劳顿，则伤绝。肝藏血，肾藏精，峻补肝肾，&则血足而精满，诸证自瘳矣。血行则月水自通，血结自散。
&　　15.《本草通玄》：按五淋诸证，极难见效，惟牛膝一两，入乳香少许煎服，连进数剂即安，性主下行，且能滑窍。
&　　16.《药品化义》：牛膝，味甘能补，带涩能敛，兼苦直下，用之入肾。盖肾主闭藏，涩精敛血，引&诸药下行。生用则宣，主治癃闭管涩、白浊茎痛、瘀血阻滞、症瘕凝结、妇人经闭、产后恶阻，取其活血下行之功也。酒制熟则补，主治四肢拘挛、腰膝腿痛、骨筋&流痛、疟疾燥渴、湿热痿痹、老年失溺，取具补血滋阴之功也。
&　　17.《本经逢原》：牛膝，其性虽下行走筋，然滑利之品，精气不固者，终非所宜。得酒蒸则能养&筋，生用则去恶血。《外台》以治积久劳疟，《肘后》以治卒暴症疾，《延年》以之下胞衣，《卫生》以之捣罨折伤，梅师以之捣涂金疮，《千金》以之捣敷毒肿，&《集验》以之通利溺闭，皆取其性滑利窍、消血解毒之功。虽强阴强筋，而气虚下陷，大便易泄，梦遗泄精，妊娠崩漏俱禁用。惟川产者气味形质，与续断仿佛，庶&无精滑之虞。盖肾司闭藏，肝主疏泄。此味专司疏泄，而无固益之功，世俗妄谓益肾，而培养下元药中往往用之，与延盗入室何异。
&　　18.《本经续疏》：痿与痹皆筋节间病，而寒湿有已化未化，未化则浸淫筋节为病，已化则熏灼筋节&为病。《素问》论痹多病于浸淫，论痿多病于熏灼。牛膝之治此，妙在不必问其已化未化，但执定其病在筋节间痛而不可屈伸者皆能已之。《别录》续增所主，皆融&化《本经》之旨而扩充者也。大率强者使柔，槁者使润，上者使下，断者使连，阻者使通，尽抑火令就水，助水令充行之治。
&&&&&19.《医学衷中参西录》：牛&膝，原为补益之品，而善引气血下注，是以用药欲其下行者，恒以之为引经。故善治肾虚腰疼腿疼，或膝疼不能屈伸，或腿痿不能任地。兼治女子月闭血枯，催生下&胎。又善治淋疼，通利小便，此皆其力善下行之效也。然《别录》又谓其除脑中痛，时珍又谓其治口疮齿痛者何也？盖此等证，皆因其气血随火热上升所致，重用牛&膝引其气血下行，并能引其浮越之火下行，是以能愈也。愚因悟得此理，用以治脑充血证，伍以赭石、龙骨、牡蛎诸重坠收敛之品，莫不随手奏效，治愈者不胜纪&矣。为其性专下注，凡下焦气化不固，一切滑脱诸证皆忌之。
&　　20.《本草正义》：牛膝，疏利泄降，所主皆气血壅滞之病，《本经》谓主寒湿，当从《御览》所引&作伤寒。其治湿流关节之痿痹，四肢拘挛，膝痛不可屈伸，固疏通壅滞之专职，要非气血枯竭之拘急不遂，可以并论。然凡属痿痹，本有湿阻、血衰两层。湿阻者，&惟在驱邪而使之流通，血衰者，亦必滋养而助其营运。则牛膝曲而能达，无微不至，逐邪者，固倚为君，养正者，亦赖以辅佐，所以痿弱痹著，骨痛筋挛诸证，皆不&可一日无此也。逐血气者，即所以通其壅滞，治伤热火烂，亦所以助其流通，且即此而可知牛膝之性，偏于寒凉。故能主热伤火伤。则寒湿为病，必非其任，上文之&误，更显然矣。能堕胎者，滑利下行之力也。《别录》疗伤中少气，亦以湿热壅窒，中气不宣者言之，非正气不充，清阳下陷者所宜。其主男子阴消，亦主热盛伤阴&而言，非能补肝肾之真阴也。老人失溺，盖地道不通，而为癃闭之病，必非下元不固，遗尿溺床之候。其所谓补中续绝填骨髓，益精，利阴气诸说，皆壅滞既疏，正&气自旺，万不可误认牛膝为填补之品。脑中痛者，多阳邪之上升，牛膝下行为顺，则气火自潜。腰脊痛，亦经隧之壅滞，牛膝宣通脉络，则关节自利。又主月水不&通，血结等证。则固破瘀导滞之真谛，此皆当就疏通一层着想，则牛膝之真实功用昭昭矣。
&&&&【选方】
&&&&&1.牛膝汤(《千金要方》)，用治产儿胞衣不出，令胞烂。
&&&&&2.镇肝熄风汤(《医学衷中参西录》)，主治肝风内动，肝阳上亢，其脉弦长有力，或上盛下虚，头目时常眩晕，或脑中时常作发热，或目胀耳鸣，或心中烦热，或时常噫气，或肢体渐觉不利，或口眼歪斜，或面色如醉，或眩晕至于颠仆，昏不知人，移时始醒，醒后不能复原。
&&&&3.牛膝散(《太平圣惠方》)用治妇人脚气浮肿，心神烦闷，月经不通。
&&&&4.疗恶露不多下方(《外台秘要》)，用治产后恶露不多下。
&&&&5.治鹤膝风方(《本草汇言》)。
&&&&6.治胎衣不出方(《梅师集验方》)。
&&&&7.治风湿痹方(《太平圣惠方》)。
&&&&8.三妙丸(《医学正传》)，用治湿热下注，两脚麻木，或如火烙之热。
&&&&9.牛膝酒(《本草纲目》)，用治痿痹，补虚损，壮筋骨，除久疟。
&&&&10.治小便茎痛方(《肘后方》)，用治小便不利，茎中痛欲死，兼治妇人血结腹坚痛。
&&&&11.万病丸(《三因方》)，用治室女月经不通，脐下坚结，大如杯升，发热往来，下痢赢瘦，此为血瘕。
&&&&12.治暴症方(《补缺肘后方》)，用治暴症，腹中有物如石，痛如刺，昼夜啼呼。
&&&&13.取胎方(《药鉴》)，能坠胎。
&&&&14.治喉痹，乳蛾方(《本草纲目》)。
&&&&15.治痈溃方(《陈日华经验方》)，用治痈疖已溃。
&&&&16.治口疮方(《肘后方》)，用治口中及舌上生疮，烂。
&&&&17.治皮疾方(《千金方》)，用治风瘙隐疹，骨疸，癞病等。
&&&&18.治金疮痛方(《梅师集验方》)。
&&&&19.治痨疟方(《千金方》)。
&&&&20、治痢方(《肘后方》)，用治痢下先赤后白。
&&&&【用药禁忌】凡中气下陷，脾虚泄泻，下元不固，梦遗失精，月经过多，及孕妇均忌服。
&　　1.《得配本草》：中气不足，小便自利，俱禁用。
&　　2.《品汇精要》：妊妇不可服。
&　　3.《本草经疏》：经闭未久，疑似有娠者勿用；上焦药中勿入；血崩不止者忌之。
&　　4.《本草通玄》：梦遗失精者，在所当禁。
&　　5.《本草正》：脏寒便滑，下元不固者当忌用之。
&　　6.《药品化义》：若泻痢脾虚而腿膝酸痛不宜用。
&&&&【植物形态与分布】
&&&&多年生草本，高70-120cm。根圆柱形，直径5-10mm，土黄&色。茎有棱角或四方形，绿色或带紫色，有白色贴生或开展柔毛，或近无毛，分枝对生，节膨大。单叶对生；叶柄长5-30叶片膜质，椭圆形或椭圆状披针形，长5-12cm，宽2-6cm，先端渐尖，基部宽楔形，全缘，两面被柔毛。穗状花序项生及腋生，长3-5cm，花期后反折；总花梗长1-2cm，有白&色柔毛；花多数，密生，长5mm；苞片宽卵形，长2-3mm，先端长渐尖；小苞片刺状，长2.5-3mm，先端弯曲，基部两侧各有1卵形膜质小裂片，长约&1mm；花被片披针形，长3-5mm，光亮，先端急尖，有1中脉；雄蕊长2-2.5mm；退化雄蕊先端平圆，稍有缺刻状细锯齿。胞果长圆形，长&2-2.5mm，黄褐色，光滑。种子长圆形，长1mm，黄褐色。花期7-9月，果期9-10月。&　　
&&&&【采收和储藏】南方在11月下旬至12月中旬，北方在10月中旬至11月上旬收获。先割会地上茎叶，依次将根挖出，剪除芦头，去净泥土和杂质。按根的&粗细不同，晒至六七成干后，集中室内加盖草席，堆闷2～3d，分级，扎把，晒干。
&　　【资源分布】分布于除东北以外的全国广大地区。在有些地区则大量栽培，河南产的怀牛膝为地道药材。
&　　【生态环境】生于屋旁、林缘、山坡草丛中。
&&&&【药用植物栽培】
&&&&生物学特性&为深根系植物，喜温暖干燥气候；不耐严寒，在气温-17℃时植株易冻死。以土层深厚的砂质　　壤土栽培为宜；粘土及碱性上不宜生长。牛膝植物栽培栽培技术&用种子繁殖。秋季种由青变黄褐色采种，晒，备用。播种前将种疗用30℃温水浸泡8-12h,捞出，放入容器内，覆盖温布，经常保持湿润，待50％种子萌芽时，取出再行播种。一般南方适宜播种期为6月下旬至7月上旬、中旬；北方在5月下旬至6月初。过早播种植物生长快，茎叶茂盛，开花结果早而多，但根部短而&且分叉多，常现木质化，品质差；过迟播种，生长期太短，植株矮小，根细而短，产量低。适当延迟播种，可减少抽苔。南方多采用撒播，将处理的种子拌入适量细&土，撒播轻耙，稍加镇压，浇水保持土壤湿润。北方常用条播，按行距12-30cm开1-2cm深的浅沟，将种子均匀播入沟内，覆土以盖&　　没种厂为度。每1hm2用种量7．5～15kg。&　　田间管理&苗高7cm时间苗，苗高17-20cm时按株距13cm定苗。定苗前后中耕除草2～3次，。肥料除施足基肥外，&　　可在7-8月追施磷、钾肥，在收获前1个月喷过磷酸钙进行根外追肥。8月下旬植物抽苔时，要及时除去花序，避免开花消耗养分，促使根生长粗壮，但切勿&损伤茎叶。出苗后经常保持田间湿润。多雨季节需注意排水，防止烂根。收获前可灌水1次，以&　　便容易挖掘根部。&　　病虫害防治&自锈病、叶斑病可喷1：1：120波尔多液或&　　牛膝植物50％可湿性甲基托布津1000倍液防治。根腐病应注意排水并选择地势高燥的地块种植，忌连作。用50％多菌灵可湿性粉剂1000倍液或石灰&2．5kg兑水50kg灌穴。另有叶斑病、线虫病为害。虫害有银纹被蛾，可捕杀或喷90％敌百虫800倍液防冶。棉红蜘蛛可用40o%；水胺硫磷1500&倍液防治。另有尺蠖、猿叶虫为害。
&&&&【炮制与鉴定】
&&&&【炮制方法】牛膝：拣去杂质，洗净，润软，去芦，切段，晒干。酒牛膝：取牛&膝段，用黄酒喷淋拌匀，闷润后，置锅内炒至微干，取出放凉即得。(牛膝段每100斤，用黄酒10斤)&　　1.《雷公炮炙论》：凡使牛膝，去头并尘土，用黄精自然汁浸一宿，漉出，细锉，焙干用之。&　　2.《纲目》：牛膝，今惟以酒浸入药，欲下行则生用，滋补则焙用，或酒拌蒸过用。&　　
&&&&【生药材鉴定】性状鉴别&根呈细长圆柱形，有的稍弯曲，上端稍粗，下端较细，长15-50cm，直径0．4-1cm。表面及黄色或淡棕色，具细微纵皱纹，有细小横长皮孔及稀疏的细&根痕。质硬而脆，易折断，断面平坦，黄棕色，微呈角质样，中心维管束木部较大，黄白色，其外围散有多数点&　　状维管束，排列成2-4轮。气微，味微甜、涩。&　　以条长、皮细肉肥、色黄白者为佳。&　　显微鉴别&根横切面：木栓层为数列细胞，皮层狭窄。中柱占根的大部分，布有多数维管束，断续排列成2-4-8轮，最外轮维管束较小，&　　形成层几连接成环；向内数轮维管束较大，射线宽狭不一；木质部有导管、木纤维及木薄壁细胞组成，根中心部的次生木质部集成2-3叉状，初生木质部&2-3原型。薄壁细胞中含草酸钙砂晶。&　　理化鉴别（1）泡沫试验&取本品粉末少量，加10倍量水充分振摇，产生大量泡沫，经久不消。（检查皂式）&　　（2）溶血试验&取用生理盐水稀释的1％新鲜兔血1ml，沿管壁加入本品的生理盐水浸液(1：10）若干，迅速发生溶血现象。（检查皂甙）&（3）薄层色谱&取本品粉末2g,加乙醇20ml，回流提取40min，静置。取上清液10ml，加盐酸1ml，回流提取1h，浓缩至约5ml,加水10ml，用石油醚&（60-90℃）20ml提取，提取液蒸干，残渣加乙醇2ml溶解，作供试品溶液。另取齐墩果酸加乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作对&　　照品溶液。吸取供试品溶液10-20μl，对照品溶液10μl，分别点&　　于同一硅胶G薄层板上，以氯仿-甲醇（40：1）溶液展开，取出晾&　　干，喷以磷钼酸试液，110℃供约10min。供试品色谱中，在与对&　　照品色谱中相应的位置上，显相同的蓝色斑点。商品规格&一等（头肥）：根条均匀，中部直径0．6cm以上，长50cm以上；二等（二肥）：根条均匀，中部直径0．4cm以上，长35cm以上；三等（平条）：中&部直径0．4cm以下，但不小于0．2cm，长短不分，间有冻条、油条、破条。&　　【中药制药工艺】[商品规格]一等(头肥)：长条圆柱形，内外黄白色或浅棕色，中部直径0.6cm以上，长５０cm以上，根条均匀。味淡微甜。无冻&条、油条、破条、杂质、虫蛀、霉变。二等(二肥)：中部直径0.4cm以上，长３５cm以上。三等(平条)：中部直径0.4cm以下，但不小于&0.2cm，长短不分，间有冻条、油条、破条。余均同一等。
&&&&【云牛膝】
&&&&形态：形似原种粗毛牛膝多年生草本，高20-120cm。根细&长，直径3-5mm，土黄色。茎四棱形，有柔毛，节部稍膨大，分枝对生。叶对生；叶柄长5-15mm；叶片纸质，宽卵状倒卵形或椭圆状长圆形，长&1.5-7cm，宽0.4-4cm，朱端圆钝，具突尖，基部楔形或圆形，全缘或波状缘，两面密生粗毛。穗状花序顶生，直立，长10-30cm，花期后反&折；总花梗具棱角，粗壮，坚硬，密生白色伏贴或开展柔毛；花长3-4mm，疏生；苞片披针形，长3-4mm，先端长渐尖；小苞片刺状，长&2.5-4.5mm，坚硬，光亮，常带紫色，基部两侧各有1个薄膜质翅，长1.5-2mm，全线，全部贴生在刺部，但易于分离；花被片披针形，长&3.5-5mm，长渐尖，花后变硬且锐尖，具1脉；雄蕊长2.5-3.5mm；退化雄蕊先端截状或细圆齿状，有具分枝流苏状长缘毛。胞果卵形，长2.5-3mm。种子卵形，不扁压，长约2mm，棕色。花期6-8月，果期10月。区别点为：本变种叶片呈椭圆状卵形，长2-9cm，宽1-4cm，先端急尖，基部楔形，边缘波状，两面有柔毛，下面毛较多，干时红褐色。&　　各家论述：1.《滇南本草》：治疔疮、痈疽，敷患处。亦能打胎。同猪肉煨食之，能明目。&　　2.《中药形性经验鉴别法》：有利尿、强精、通经之效。能舒筋活血，专治腰膝疼痛。&　　功效：活血通经；利尿通淋；清热解毒。&　　归经：肝；肾经&　　生药鉴别：干燥根呈长圆柱形，略弯曲，多分枝，长达75cm，径约0.4-1.5cm。外表灰棕色，有显著的皱纹和横纹，不易折断，断面纤维性，棕黄&色。无臭，味微甘。以肥大，油润，外表棕灰色者为佳。
&&&&【牛膝的传说】
&&&&话说从前有一个郎中，采药行医多年却是个光棍汉，只是收了四个徒弟。他靠一种约好的药草治愈了很多很多的痨伤病人，但没有传授给徒弟。后来年纪大了，就想把这秘方给一个心地善良、医德高尚的好徒弟。但四个徒弟究竟谁好，他心里一时没底，便决定试一试。
&　　一天，郎中把四个徒弟叫来，语重心长地对他们说：“我如今年老多病，以后恐怕不能再采药行医了。&你们几个都学会了本事，各自谋生去吧！”大徒弟听后，心里打起了小盘算，心想：“师傅挖了一辈子药，给人看了一辈子病，准攒下不少钱财。他无儿女，钱财理&应归我。”于是便对师傅说：“师傅呕心沥血，教我学会了本事，我该给您养老，您就搬到我那里住吧，我会侍奉好您老人家的。”别的徒弟也都这么说。郎中听了&满心欢喜，便搬到大徒弟家住下。开始时，大徒弟招待得还不错，师傅很满意。但过了些时日，这徒弟却偷偷翻看了师傅的包袱，发现师傅根本没钱，只有一样没卖&出去的药草。于是对师傅一下子冷淡起来，整天挖苦挑刺。郎中这才看透了大徒弟的心，很伤心地离开，搬到了二徒弟家中。谁知二徒弟也和大徒弟一样，先是殷勤&倍至，等发现师傅没钱时也冷下脸来。无奈，师傅只得搬到三徒弟那里。没想三徒弟更是个财迷，当他知道师傅只不过是个穷郎中时，只让住了三天，就把师傅撵出&家。师傅不愿再去四徒弟家了，他坐在街上哭起来。这时，最小的徒弟得知了，连忙把师傅请到自己家里。
&　　郎中问小徒弟：“我身无分文，还能白吃你的饭吗？”小徒弟说：“师傅如父母，徒弟供养师傅理所当然，您老尽可放心！”师傅见他说得实心实意，就安心住下了。谁知过了没几天，郎中就病倒了。小徒弟整天守候床前，里外侍奉着，真像对亲生父母一样孝顺，郎&中看在眼里，喜在心上。病好后，郎中把小徒弟叫到跟前，解开随身小包袱，拿出一种草药对小徒弟说：“这种药草是个宝，用它制成药，补肝肾强筋骨，药到病除，我现在就传给你吧！”
　　不久，郎中去世了，小徒弟为其安葬妥当。以后，他靠师傅传下的秘方，成为一个有名的郎中。有人问起药草的名字，小徒弟见其形状特别，茎上有棱节，很像牛的膝骨，就给它起名叫“牛膝”。
&&&&【临床使用】
&&&&1、道地药材
&&&&目前中药处方中所出现牛膝通常是指苋科多年草本植物怀牛膝或川牛膝的根，或直接注明怀牛膝、川牛膝。前者主产于河南焦作地区；后者主产于四川、贵州及云南等地，其茎、节形状确如牛之膝骨，故名。
&&&&2、怀牛膝、川牛膝及土牛膝的作用与区别
&&&&中医认为，其性味苦甘酸平，具有活血通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血（火）下行之功效，常用于治疗瘀血阻滞的经闭、痛经、月经不调、产后腹痛等妇&科病，跌打损伤，肾虚之腰膝酸痛、下肢无力，尿血，小便不利，尿道涩痛以及火热上炎引起的头痛、眩晕、吐血、衄血等证。&　　1、怀牛膝功偏滋补肝肾，壮腰膝：用于肝肾不足引起的筋骨酸软、腰膝疼痛。川牛膝2、川牛膝以活血通经，祛风湿见长：用于血瘀经闭及风湿痛。本品性善&下行，专治上炎之火及上部出血，故常用于虚火上炎或血热上冲之目赤、咽肿、吐血、衄血等症。&　
&&&&3、还有一种野生土牛膝，为苋科植物牛膝的野生种及柳叶牛膝、粗毛牛膝钝叶上牛膝的根及根茎。通常生用，擅长泻火解毒。
&&&&【用法】
&&&&1、引血下行、利尿通淋多生用；&　　2、酒炙后，增强活血祛瘀、通经止痛作用；&　　3、盐炙后，增强补肝肾、强筋骨之效。
&&&&　牛膝（亦称怀牛膝），苋科，系多年生草本植物。又称山苋菜、对节菜、积名牛茎。根呈园柱形，茎有棱角，节部膨大，状似牛的膝盖，故称牛膝。牛膝，在四州、湖北、陕西等省均有生产，但怀牛膝质量最佳，数量也居全国之首，1959年，曾占全国总产量的&46％。怀牛膝因产于历史上的怀庆府而得名，位于今河南焦作一带。&　　怀牛膝的特点是：条子粗壮、明亮、色泽鲜艳、油性多。&　　怀牛膝药效高，李时珍说它：'滋补之功，如牛之力。'牛膝气味苦酸平，主治寒湿痿痹、四肢拘挛，膝痛不可屈伸，逐血气，伤热火烂，久服轻身耐老。博爱&的牛膝，长于补益肝肾，强腰膝以及活血、引血小行的作用。博爱县常年的种植面积为400-500亩，亩产干货500-600斤，最高的达800斤。年收购&量25万斤左右。牛膝适宜于沙土和两合土。沙土的牛膝，颜色好、白亮，而炉土的则发黑。牛膝收获时，将根茬取出，晒半干后捆成小把，按个大小挑选，分头&肥、二肥、平条三种，头肥4-6根一斤，平条8-14根一斤。挑选后，加工泡制，削把晒干，装箱外运，销往全国各地。
&&&&主要作用
&&&&1.&其中所含生物碱，具有良好的降压作用。&　　2.&所含的脱皮甾酮能改善肝功能，降低血浆胆固醇，有增强细胞活性的作用。&　　3.&富含牛膝多糖有明显的增强体液免疫功能作用。&　
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