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颈复康颗粒组方配伍分析(颈复康颗粒,颈椎病,经络,风湿,祛风) - 生物医学 - 生物秀
标题: 颈复康颗粒组方配伍分析(颈复康颗粒,颈椎病,经络,风湿,祛风)
摘要: [颈复康颗粒组方配伍分析(颈复康颗粒,颈椎病,经络,风湿,祛风)] 颈复康颗粒为承德颈复康药业集团有限公司在颈复康冲剂的基础上推出的换代产品,具有祛风除湿,通络止痛,活血化瘀、益气养血之功,临床主要用于风湿瘀阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。颈椎病属于中医学&痹病&范畴。中… [关键词:颈复康颗粒 经络 颈椎病 风湿 祛风 头晕 活血 乳香]……
颈复康颗粒为承德颈复康药业集团有限公司在颈复康冲剂的基础上推出的换代产品,具有祛风除湿,通络止痛,活血化瘀、益气养血之功,临床主要用于风湿瘀阻所致的颈椎病,症见头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木。
颈椎病属于中医学“痹病”范畴。中医学认为,风寒湿邪外袭,痹阻经络,气血运行不畅是颈椎病发生的外在因素,即《素问·痹论》所谓:“痹者,各以其时,重感于风寒湿之气也”;先天禀赋薄弱,元气不充,气血亏虚是颈椎病发生的内在因素,即《临证指南医案》所谓:“痹者,皆由气血亏损,腠理疏豁,风寒湿三气得以乘虚外袭,留滞于内,致湿痰浊血,流注凝涩而得之”。
气血不足,正气亏虚,风寒湿邪乘虚而入,客于颈肩部经络,经络痹阻,不通则痛,故见颈肩关节疼痛,活动不利;痹病日久,瘀血入络,与风湿相搏,形成风湿瘀阻,闭塞经络,进而引起颈项僵硬,关节畸形;风湿阻络,气血亏虚,清阳不升,髓海失养,则见头晕、头痛;气血不足,筋脉失于荣养,故见肩背酸痛,手臂麻木等症。因此,气血不足,风寒湿邪乘虚侵入,痹阻经络关节,气血运行不畅,是颈椎病发生的主要病机。临床以头晕、头痛、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木为主要表现,具有渐进和反复发作的特点,最终导致关节结构的破坏、畸形和功能丧失。治疗以扶正祛邪为基本原则,常用祛风除湿,通络止痛,活血化瘀,益气养血等大法为治。
颈复康颗粒为在中医辨证论治原则指导下,专为颈椎病证属气血不足,风湿阻络,瘀血痹阻证所设。经长期临床应用,对于颈椎病引起的头晕、颈项僵硬、肩背酸痛、手臂麻木等症疗效显着,为治疗颈椎病的首选药物。处方由羌活、川芎、葛根、秦艽、威灵仙、苍术、丹参、白芍、地龙、红花、乳香、黄芪、党参、地黄、石决明、花蕊石、黄柏、王不留行、桃仁、没药、土鳖虫21味药物组成。
方中药物组成分三大类:一类,由羌活、葛根、秦艽、威灵仙、苍术、黄柏、石决明组成,以祛风除湿,通络止痛。其中羌活,辛、苦,性温,《医学启源》载其:“治肢节烦痛,手足太阳本经风药也。”《本草汇言》曰其:“功能条达肢体,通畅血脉,攻彻邪气,发散风寒风湿。”羌活辛以散风,苦能燥湿,温可祛寒,气雄而散,长于上行肩臂,横走肢节,为治疗颈肩关节风湿痹痛的要药。葛根,辛、甘,性凉,《名医别录》言其:“疗伤寒中风头痛。”《本草经疏》云其:“主诸痹。”《本经逢原》谓其:“性升属阳,能鼓舞胃中清阳之气……使胃气敷布,诸痹自开。”故葛根有解肌祛风,通经活络之功,善能鼓舞脾胃清阳之气上行,使津液得以上输颈项而舒缓筋脉,以缓解颈椎病头晕、头痛、颈项僵硬疼痛等症状。秦艽,味辛、苦,性平,《神农本草经》载其:“主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛。”《名医别录》载其:“疗风,无问久新,通身挛急。”秦艽辛散苦燥,性平质润,功善祛风除湿,舒筋活络,养血荣筋,通痹止痛,为缓解颈项筋脉挛急,颈项疼痛的佳品。威灵仙,味辛、咸,性温,《药品化义》载其:“善走而不守,宣通十二经络。主治风、湿、痰壅滞经络中,致成痛风走注,骨节疼痛,或肿,或麻木。”故威灵仙辛散温通,通行十二经脉,具有良好的祛风除湿,通络止痛之功,以为颈肩痹痛必选之品。苍术,味辛、苦,性温,《神农本草经》载其:“主风寒湿痹,死肌痉疸。”《药品化义》云其:“味辛主散,性温而燥,燥可祛湿,专入脾胃。主治风寒湿痹。”苍术辛散苦燥温通,功善燥湿散寒祛风,尤以湿邪痹阻,筋脉拘挛,颈肩酸麻痹痛为其所长。黄柏,味苦,性寒,《药类法象》曰其:“治肾水,膀胱不足,诸痿厥,腰脚无力。”黄柏苦寒燥湿,与苍术相配,有二妙之用,既可燥湿除痹,以缓解湿邪痹阻筋脉,颈肩酸麻重痛。且药性苦寒,与方中辛热燥散之品同用有反佐之能,以防燥烈伤阴。石决明,味咸,性寒,咸寒沉降,质重潜阳,专入肝经,功能平肝潜阳,清利头目,配合诸药以缓解颈椎病头晕、头痛之症。且药性咸寒,与方中温燥风药同用亦有反佐之能。
一类,由川芎、丹参、地龙、红花、桃仁、乳香、没药、花蕊石、王不留行、土鳖虫组成,以活血化瘀,通络止痛。其中川芎,味辛,性温,《神农本草经》载其:“主中风入脑,头痛,寒痹,筋挛缓急。”《本草汇言》谓其:“气善走窜而无阴凝粘滞之态,虽入血分,又能去一切风,调一切气。”故川芎味辛性温,具有通行血脉,行气止痛之效,可缓解颈椎病风湿阻络,瘀血痹阻所致的头晕、头痛、颈项僵硬之症。丹参,味苦,性微寒,《本草正义》谓其:“专入血分,其功在于活血行血,内之达脏腑而化瘀滞,故积聚消而症瘕破,外之利关节而通脉络,则腰膝健而痹着行”且“一味丹参功同四物”,故方中丹参既可活血祛瘀,通利关节,以除痹着,又能养血荣筋,缓解筋脉挛急,手臂麻木,共奏通经活络之效。地龙,味咸,性寒,《本草纲目》载其:“治足疾而通经络也。”《得配本草》谓其:“能引诸药直达病所,除风湿痰结……破血结。”故地龙性走窜,既长于通经活络,透骨搜风,善除经络中痰湿瘀阻诸邪,且能平肝息风,定眩止搐,为治疗风湿痰瘀痹阻颈部经脉所致头晕、项强、肩背酸痛、麻木的要药。红花,味辛,性温,《本草汇言》谓其:“破血,行血,和血,调血之药也。”《药品化义》载其:“善通利血脉,为血中气药。”故红花辛散温通,善能活血通脉,祛瘀止痛。桃仁,味苦、甘,性平,《神农本草经》载其:“主瘀血。”《药品化义》谓其:“遍身疼痛,四肢麻痹……以其舒经活血行血,有祛瘀生新之功。”故桃仁味苦泄降,入心肝血分,具有良好的活血通经,祛瘀生新,通痹止痛的作用。乳香、没药,《本草汇言》谓:“乳香,活血祛风,舒筋止痛之药也。”《本草纲目》载:“乳香活血,没药散血。”《医学衷中参西录》云:“乳香、没药二药并用,为宣通脏腑,流通经络之药。其通气活血之力,又善治风寒湿痹,周身麻木。”故乳香辛温能行气活血,没药苦以散瘀止痛,二药相伍,散结气,通瘀血,以调脏腑之气血,经络之瘀滞,有助缓解颈椎病风湿瘀阻,颈项僵硬,肩背酸痛之症。花蕊石,味酸、涩,性平,《本草述》载其:“花蕊石,其于血证,似以能化瘀为止。”故花蕊石酸涩收敛,既能活血化瘀,又能收敛止血,与行散活血诸药相伍,散敛合用,达到活血通经而血不妄行之效。王不留行,味苦,性平。《神农本草经》言其:“除风痹内寒。”《药性论》云其:“治风毒,通血脉。”故王不留行能入血分,善于通利血脉,具有活血祛风,通络止痛之功。土鳖虫,味咸,性寒。《本草通玄》载其:“破一切血积,折伤瘀血。”《分类草药性》谓其:“治跌打损伤,风湿筋骨痛。”故土鳖虫,味咸入血,有破血逐瘀,通经止痛之功,是缓解颈椎病,肩颈疼痛的要药。
一类,由黄芪、党参、白芍、地黄组成,补中益气,养血荣筋,以扶正祛邪。其中黄芪,味甘,性微温。《本草备要》谓其:“炙用补中,益元气,温三焦,壮脾胃。”《本经逢原》载其:“性虽温补,而能通调血脉,流行经络。”黄芪甘温,大补脾肺之气,以资生血之源,乃益气生血之良药,与方中诸药合用,一则扶正祛邪,二则养血荣筋,三则益气行滞,为滋补佳品。党参,味甘,性平。《本草从新》谓其:“主补中益气,和脾胃。”《本草正义》载其:“能补脾养胃,健运中气,健脾而不燥;养血而不偏滋腻。”故党参以为健脾养胃,益气生血,扶正祛邪的良药。白芍,味苦、酸,性微寒。《神农本草经》载其:“除血痹。”《本草求真》谓其:“有敛阴益营之力。”故白芍功能滋养肝血,柔筋止痛,以缓解颈肩筋脉挛急作痛,又能滋养肝阴,敛阴潜阳,以缓解风阳上扰,头痛眩晕。地黄,味甘、苦,性寒,甘寒质润,具有清热凉血,滋养阴血之效,既可佐制风药燥烈伤阴,又可养血荣筋,以缓解颈肩筋脉拘急疼痛。
诸药配伍,攻补兼施,寒热并用,散敛相合,升降双调,共同达到祛风除湿,活血化瘀,气血双补,通络止痛之效,盖风湿瘀阻去,则通痹以解结,气血旺则筋脉得以濡养,阴充则阳潜,风阳自息,诸症皆平。
(北京中医药大学 高学敏)
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请问医师颈椎病吃颈复康和仁和的颈康胶囊效果那一种比效好呢为什么.
目前颈椎病治疗的常规方法,首选牵引,其次是中医的理疗和按摩,另外就是药物的止痛与活血化淤的作用。对于特别严重的临床上手术治疗。牵引选择康星颈椎病治疗仪。这个仪器让他每天晚上在睡觉的时候起到牵引治疗的作用。
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头晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方;迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症;迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。   在体征方面,发病时病人颈部活动受限,作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状;部分病人在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位,同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。
颈椎病治疗的根本原则,是促使颈椎恢复原有正常、稳定的生物力学结构,其中最主要的是恢复颈椎正常的生理曲度(前屈),绝大多数颈椎病患者通过姿势调整,适当休息以及正确的颈肩背部肌肉锻炼就能恢复。药物具有止痛、消炎等作用,针灸、推拿、物理治疗等能缓解颈部肌肉痉挛、促进血液淋巴循环,均有一定疗效,但这些方法在促进颈椎恢复正常生物力学结构方面没有作用。当然比治疗更重要的是日常保健,如姿势调节等。牵引无助于颈椎恢复正常的生物力学结构,甚至有拉直颈椎生理弯曲(前屈)的弊端,应当慎用。
  西药在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),医院用药可选用:血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。中药对本病的治疗可起到对因治疗作用,口服中药,副作用也比较大,而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此选择黄氏外用中药粉包,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,对颈椎病有彻底治好的疗效。
  推拿法是祖国医学的重要组成部分。治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线,气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗目的。但在急性期或急性发作期禁止推拿,否则会使神经根部炎症、水肿加重,疼痛加剧。颈椎病伴有骨折、骨关节结构紊乱、骨关节炎、严重的老年性骨质疏松症等,推拿可使骨质破坏,感染扩散,应禁此疗法。
磁疗在颈椎病治疗中的意义
  磁场疗法是利用磁场的物理性能进行治疗的一种方法,是祖国医学和现代医学相结合的治疗方法。它具有简便、安全、无副作用等特点。多年来的临床实践证明,磁场疗法具有镇痛、消炎、降压、安眠、止泄、止痒等作用。对临床各科病症的防治有重要价值,对某些慢性病还具有特殊的疗效。
外用中药粉包治疗
  黄氏外用中药粉包,治疗颈椎病,较之最大的优点在于,依靠外用直接渗透作用,不用口服,不通过胃吸收,所以伤不到肝、胆、脾、肾等,没有副作用,从病理上进行根治。缺点在于,起效较慢。黄氏外用中药粉包,是遵循中医通则不痛的原理,效果很理想,没有副作用,治疗颈椎病疗效彻底。
自我运动治疗
  1、颈部运动:头向前倾十次,向后仰十次,向左倾十次,向右倾十次。然后缓慢摇头,左转十次,右转十次。
  2、摇动上肢:左臂摇动二十次,再右臂摇动二十次。
  3、抓空练指;两臂平伸,双手五指作屈伸运动,可作五十次
  4、局部按摩:可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处,在这些反应点上进行揉按、推掐。
  5、远道点穴:在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。
  6、擦掌摩腰:将两手掌合并擦热,随即双手磨擦腰部,可上下方向擦动,作五十次。
  7、掐捏踝筋:两手变替掐捏足踝后大筋。
  8、用拇、食指掐揉人中穴。
  9、提揉两耳;用手提拉双耳,然后搓揉,待耳发热为止。
  每日可自行施术一次。手法由轻渐重,以能忍耐为度。依法施术,1-2月即可见效。
  1. 运动疗法的作用:颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:
  (1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;
  (2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。
  2. 适应证和禁忌证:各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
  “牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”之后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重。
  使用“牵引”的预期作用主要是:1. 增加椎间隙。2. 放松颈后部肌肉。3. 松解神经根压迫。但实际的临床运用发现这些作用并不明显。
  在家庭和工作场所可自行掌握的治疗方法:增强肌肉锻炼:坐位或俯卧位,双上肢伸直并置于身后,双手十指交叉(交叉困难者亦可不交叉),双臂努力后伸,同时尽最大努力抬头(宜缓慢),将后颈部肌肉及双肩胛骨间肌肉尽力绷紧,持续10秒钟后停止并恢复正常体位,尽力放松绷紧的肌肉,休息10秒钟后再次进行上述锻炼,反复锻炼至感觉疲劳或微出汗时即可停止,不宜一次锻炼过度,每天可进行3-5次锻炼,此锻炼不应在站立位进行,以免万一因头晕而跌倒,经常进行此锻炼将有效促进颈椎生理曲度的恢复并强化相关肌肉强度,增强颈椎稳定性,颈椎骨结核、骨肿瘤、骨折患者等特殊疾病者禁止进行颈部锻炼。
  吸自然之精髓,春季阳光充足宜人,晒太阳能让人体充分摄取维生素D,而维生素D可促进人体对钙的吸收,强健骨骼,这对于维护颈椎稳定、健康非常有帮助;晒太阳还可祛寒,并促进血液循环,对于风寒湿痹经络受阻型颈椎病有一定的调节作用。
  应时势之所趋,春意盎然、繁花似锦时,人们纷纷走出空调房,到户外活动活动筋骨,这对于颈椎病患者而言非常有利;而最适宜颈椎病患者的活动放风筝在春季也开始流行,放风筝除锻炼颈部肌肉,维系颈椎生理曲度外,还能活动肩部肌肉,对于早期颈肌型颈椎病患者,在春季坚持放风筝,甚至彻底远离颈肩疼痛。
  优质睡眠是保证,春夜是个天然的大养房,没有了冬的冷夏的烦躁,配以优质的寝具,颈椎病人的“春眠”也“不觉晓”。
  由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。另外,如颈椎病属湿热阻滞经络者,应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;如属寒湿阻滞经络者,应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。
  主动觅健康,春季人体细胞活跃、代谢旺盛,能够摄取大量的营养,患者可利用这个充分补充营养,调节身体机能。多食用如“桑枝煲鸡”、“葛根煲猪脊骨”、“天麻炖鱼头”等食物,补肾精、通经络、舒筋活络、补益肝肾,对治疗颈椎病有良好的效果;多喝骨头汤,多吃豆制品、乳制品以补充钙。
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