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桡骨远端骨折和肘关节脱位恢复记收藏
桡骨远端骨折和肘关节脱位恢复记
我看吧里挠骨远端骨折特别少，简单写写给病友看
去年十月出得车祸，当时就没感觉了，去医院拍片是挠骨远端骨折，得做手术，心都碎了
当时手就肿起来了，跟馒头一样，更早的照片木有了，疼的顾不上，现在医院接好了脱臼，打了石膏准备手术
漂亮的肉馒头，美女受苦啦！！！！！！！
我左桡骨远端骨折，两月了保守治疗，夹板固定，骨头还没长
对了忘了说我是粉碎性骨折，保守治疗没用了，只能手术
都不想回忆去年十月可怕的那个晚上，司机开的太快直接翻到一个三米深的沟里了，车在空中飞了三秒撞树上了，车都报废了，救护车的人都说我命大，司机有安全气囊也没什么事，当时就只听见咔嚓一声，胳膊就动不了了
我上个月24号玩滑板摔的右手桡骨粉碎性骨折尺骨茎突骨折
现在能稍微用用力了
救护车送到医院的时候已经半夜了，好在医院有最后一个床位，住下了，可能失血过多有点低血糖，头晕目眩
最郁闷的是拍片，各种掰扯各种动作，疼死了，拍完片大夫说得做手术，还没做过手术的我，忘了说我25岁，图片是脏的不成样子的衣服
入院的第二天排了手术，第一天就固定了一下，做各种检查，因为当时多处外伤，好在其他地方都是脱臼和外伤，并没有骨折，那天受到了很大的惊吓手术前一夜睡的还不错，实在是太累了，也可能是失血过多有点虚弱，想想那天出车祸的时候我以为是脱臼来着，知道是骨折，还是粉碎性骨折的时候好想哭，毕竟右手
放一张取完钢板手的照片
伤口恢复还是不错的
手术的时候是臂丛麻醉，第一次做手术太紧张，血管都藏起来了，扎套管针就扎了好久，臂丛麻醉只麻一个胳膊，一针下去，感觉触电一样，然后就没感觉了，主刀大夫让我睡一觉，可我睡不着
手术放了一块钢板八个钢钉和两跟克氏针
楼主，烦请说说你手练习旋转的问题吧，多久开始练的，怎么练的，好吗？
我现在术后100天前臂旋转缺失很多，
因为当时有肌腱受损，一直戴着两根克氏针，一个月后拔出，这一个月我就只是动动手指，轻微活动手腕
消肿大概是半个月，在医院输了很多消肿的药，我觉得作用不是很明显，不如自己捏一捏
拔完克氏针第二天去医院拍片，医生说恢复不错，什么动作都可以练了，主要有双手合十，手腕旋转，而且警告我两周之内练好，要不以后痛苦更大
楼主现在完全恢复了吧
手臂的伸直 弯曲 旋转都没问题吧
好多人问我恢复的问题，我先说一句，骨折并不可怕，恢复到和以前一样是完全有可能的
因为我当时是挠骨远端骨折和肘关节脱臼，还有两根克氏针外漏，想动也动不了，所以术后一个月我胳膊基本没动，大夫给我整了个护具，我每天戴着，小胳膊和大胳膊保持九十度，据说这样好一些，原因不知道，这一个月没什么康复训练
说说康复训练,一个月后拍片大夫说骨折线模糊，应该就是长得不错的意思？回家后我爸就对我展开了魔鬼训练
先是肘关节脱臼训练，把胳膊平放在桌子上，手心里压三四本书，靠书的重力忘直压
肘关节脱臼伸直难度大于弯曲的
睡觉的时候也尽量把胳膊放平、靠重力去直，这样痛苦小，还有就是自己强行掰，大概一周之后稍微差点，两周了后就全直了，但是不能太用力，干什么都得慢慢的
消肿后的手和锻炼中的胳膊
锻炼手腕的时候先是在网上买了很多弹力球，每天拿着按一按增加手指力度，其次就是我爸爸强制拉着我的手旋转练习，早中午各十分钟，自己锻炼的时候就是托住墙，用力压手腕，还有用力翘大拇指
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你可能喜欢肘关节脱臼该咋处理？
更新时间： 13:27:40
健康分享者：askhs
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肘关节脱臼，这种情况下，让很多的朋友不知道该如何是好。有很多的突发事件，让很多人都会感觉到措手不及。当面对肘关节出现脱臼的时候，最好是保持一定的安静，千万不要进行活动，更不要去揉搓患处的部位，这样能够避免再次受到一定的伤害，可以躺着或者是坐着，可以检查其他的位置是否出现伤口，下面就来具体的了解一下肘关节脱臼的处理方法。
步骤/方法：
找关节脱臼，其实是生活当中非常常见的症状表现，当出现了肘关节脱臼的时候，最好是保持一定的安静，千万不要去活动患处的部位，最好是选择坐姿的方式，能够保证患处部位温暖，防止出现休克。
受伤的人应该采取坐位的方式，如果有人帮忙，可以握住患者的上臂作对抗的牵引，针对于治疗的人员，可以一手握住伤者的腕部，向原有机型的方向进行持续的牵引，另一只手掌可以自肘前的方向向肱骨下端向后进行推压。
肘关节出现了脱臼，应该立刻送到医院去进行诊治，这对于肘关节出现的脱臼，往往是在运动的过程当中没有注意所造成的，所以在平时运动的时候最好是量力而行，活动的时候应该采取保护措施。
注意事项：
出现肘关节脱臼，大家一定要尽快的到医院进行诊治，平时生活当中也是需要注意的，活动的时候一定要做好准备工作，防止肘关节出现脱臼，最好选择适合自己的活动，量力而行。
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咨询实录推荐脱臼脱臼又称脱位。因外力或其它造成关节各骨的关节面失去正常的对合。因外伤引起者为外伤性脱位；因关节病变引起者为病理性脱位；脱位后，关节面完全丧失对合关系者为完全脱位；部分丧失者为半脱位。外伤性脱位较多见，且多发生在青壮年。最易发生脱位的关节是肘关节，其次是肩及髋关节。伤后关节局部疼痛、肿胀、活动障碍及出现，多可据此作出诊断。为了确定脱位的方向、及是否合并骨折，X线检查是必要的。对脱臼者应及时进行手法复位，越早越好。复位后应使关节固定于稳定位置2～4周；解除固定后还应进行主动的锻炼，以利恢复关节功能。如果手法复位失败，应行手术切开复位 。
脱臼的分为三种：①外伤性脱臼；②病理性脱臼；③先天性脱臼。正骨科经常见到的是外伤性脱臼，其他两种比较少见。主要发生部位：脱臼、肩关节脱臼、脱臼、脱臼、脱臼、脱臼、脱臼。关节脱位除有外伤史之外，患处疼痛、肿胀、关节功能丧失，有时合并血管、神经损伤。关节脱位（脱臼）的特征：①畸形、关节脱位处有明显，移位的骨端可在异常位置摸到，肢体形态异常，可变短或变长；②弹性固定：主要是关节周围的痉挛和关节囊与韧带的扭曲，使患肢保持于异常的位置上，被动活动时可感到弹性抗力；③关节空虚：可在体表摸到。X线检查对确定脱位的方向、程度有无合并骨折等有重要作用。　　
成因及病理/脱臼
脱臼复发性或俗称习惯性脱臼，主要分为两类：一类是自己可以把肩关节弄脱位，然后，又可以再弄回正常位置，也就是患者可以“表演”自己的肩关节自由进出；第二类是最常见的，主要是因为，也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。 成因 第一类的习惯性肩关节脱臼的患者，没有明显创伤的病史，而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说，大拇指可以轻易后折并触及前臂；肘关节或膝关节过度挺伸，最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定，而且是多方向性的。至于第二类，其因受伤后造成的，多是因为明显的创伤，如运动伤害，像动作太过用力，或投掷过程忽遇阻力，、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地，或是肩膀著地等意外的动作，造成肩关节脱位，几乎都是前方向的脱臼，在保守治疗(关节复位)后，又再发生脱位或半脱位的情形。 脱臼病理
问题出在第一次受伤时，关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带)，因关节脱位而从间盂的边缘撕裂，并且和骨头剥离。之后虽然关节复位，但受伤的部位没有愈合，形成一永久性的缺口，而无法维持肩关节的稳定度。90%以上的肩关节脱位都是由前方脱出，所以，肩盂唇韧带剥离处亦位於肩盂的前下方，也就是如此；再脱位都发生在肩上举外展及外转的动作。另外脱位次数多了，前方的关节囊亦被”撑〃的变成愈来愈松弛，也使得脱位愈易发生。脱位一次，关节就受伤一次，不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落，甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对於肩关节”进进出出〃的不稳定不以为意，认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动，其就可以减少脱位发生的机会；有些人也认为许久才脱出一次影响不大；更有人认为自己愈来愈会自行复位，是否病情减轻了？近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示，常时间的肩关节不稳定，累积了多次的脱位或半脱位，这都会造成关节软骨的磨损，而有很大的机会得到肩关节炎。
治疗原则有复位、固定、功能锻炼三方面：（1）复位：以手法复位为主，时间越早、越易复位，效果越好。伤后3-5周手法复位常很困难。手法复位需在适当的麻醉配合下，以达到无痛和肌肉松弛的目的。复位成功的标志是被动恢复正常，骨性标志复原。X线检查示已复位。当关节内骨折、手法复位失败者，或习惯脱位者须切开复位。（2）固定：复位后将关节固定在稳定的位置，使受伤的关节囊、韧带肌肉等组织得以恢复愈合，固定时间约2-3周，陈旧性脱位固定应延期。（3）功能锻炼：在固定期间要经常进行关节周围肌肉的舒缩活动和患肢其它关节的主动运动，以增进血流循环，消除肿胀，避免肌肉萎缩，骨质疏松和关节僵硬。解除固定后，应逐步进行主动性功能锻炼，配合热水浴、理疗，以逐渐恢复关节功能，禁忌粗暴扳拉.脱臼治疗方式对於先天性的习惯性脱位的治疗，由於没有明显，问题出在组织结构松弛，所以原则上以保守(非手术)复健治疗为主，训练肩关节周围的肌肉，以加强肌力来帮助稳定关节。成效约为80%，除非得已，才以手术方式缩紧关节囊膜，减少活动的范围以维持稳定。至於，创伤性肩关节脱位的治疗则分两方面来说：在急性期，也就是第一次脱臼发生时，以往都是使用保守关节复位术后就”静观其变〃，但是对於年轻人及爱好运动患者的高复发率(80%―95%)，也让我们开始思考更好的治疗方式以降低”明明知道，必然会发生〃的不良预后。近年来，由於关节镜手术的发展，以微创伤口的手术技术，针对年轻人，运动员，爱好运动的患者，或特殊职业的军人、等在其第一次肩关节脱臼后，适时予以修补剥离的肩盂唇韧带，以减少日后复发的机会及所带来的困扰，与复发后再治疗的复杂性。关节镜手术的结果可以将这些高复发率患者复发的机会降至10%―20%以下。另一方面，保守复健治疗对於创伤后习惯性脱位的效果并不好，成功率不到20%。但这些病灶如果以手术的方式矫正，缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜，术后以肩吊带保护二至四周，并开始被动关节活动，八周开始肌力训练，十二周恢复日常生活活动，四至六个月恢复运动。我们统计过去10年间手术成功率可达95%。近年来，我们更开始使用关节镜手术的方式来治疗，除了前述急性期第一次肩关节脱位的患者，更对於某些习惯性脱位而其病灶受伤并不是太严重的患者进行修补。关节镜手术的好处是伤口小(三个小洞)，术后较不痛，较容易复健，关节不易僵硬，容易恢复正常活动范围及功能。短期的治疗效果和开放式手术的结果差不多。
复发性脱臼/脱臼
　　复发性或俗称习惯性肩关节脱臼，主要分为两类：一类是自己可以把肩关节弄脱位，然后，又可以再弄回正常位置，也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出；第二类是最常见的，主要是因为创伤，也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。　　成因　　第一类的习惯性肩关节脱臼的患者，没有明显创伤的病史，而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说，大拇指可以轻易后折并触及前臂；肘关节或膝关节过度挺伸，最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定，而且是多方向性的。至于第二类，其因受伤后造成的习惯性脱位，多是因为明显的创伤，如运动伤害，像投掷动作太过用力，或投掷过程忽遇阻力，柔道、角力等身体接触的技击运动；又如摔倒时以手撑地，或是肩膀着地等意外的动作，造成肩关节脱位，几乎都是前方向的脱臼，在保守治疗(关节复位)后，又再发生脱位或半脱位的情形。
不可忽视的运动损伤/脱臼
脱臼脱臼，即关节脱位是一种并不少见的骨科疾病。近年来，随着参加各种活动人数的增多，脱臼的发生率更是有增无减。
脱臼是发生在关节上的一种疾病，有时关节脱位是单纯的，复位后休息一段时间即可痊愈，有时关节脱位可伴随脱位骨头的骨折，恢复起来就困难一些，时间也长。在全身各种关节脱位中，以肘关节脱位最多见，肩关节排在第二位，然后是。关节脱位的诊断比较容易，运动损伤性脱位的共同特征为有外伤史，患处关节疼痛，肿胀，关节功能丧失，有时可合并血管和神经损伤。关节脱位的体征也非常明显，一有明显的畸形，如肘关节脱位表现为肘关节向后明显凸出，肩关节脱位表现出肩部的曲线消失，形成方肩畸形等。二是发生弹性固定，即脱位后因骨头被关节囊、韧带卡住并伴随肌肉痉孪，患肢被保持在异常位置，如肘关节脱位被固定于半伸位，肩关节脱位会被固定在半外展位，患者以健侧手托着患侧前臂，头和上身都向患侧倾斜，喜欢坐位。三是所在部位空虚，即脱位后关节囊内摸不到原有的骨头，而在不该出现的地方可摸到脱位的骨头，如肘关节脱位可于肘前方摸到肱骨（上臂骨）远端，肘后部可摸到尺骨鹰咀（前臂骨）近端，肩关节脱位可在锁骨下（胸前上方）或腋窝处摸到肱骨头。当然，拍摄X光片可以明确诊断。典型的关节脱位症状体征明显，患者都会及时赴摄X光片检查，诊断不难，并能得到恰当处理。但是在临床上也时有一些患者因损伤较轻，仅发生关节不完全脱位或者半脱位而被忽视，导致治疗延误。因此，对待关节处发生的损伤一定要格外当心，尤其是伤后关节疼痛，活动受限，或者出现畸形，那怕是轻微畸形均不可掉以轻心，而应及时到医院检查。需要强调指出的是，有些发生不完全脱位或者半脱位的患者有可能在受伤时或者发生后于不经意中活动关节获得复位，常听到“啪”的一声，关节活动得到恢复而以为“没事了”。这很可能导致不良后果。因关节中骨头虽然已经复位，但不完全脱位和半脱位导致的关节囊和韧带的损伤并不会立刻恢复，该关节还应固定休息2～3周才能康复。而不恰当的过早过频的关节活动可导致关节囊和韧带修复障碍，造成关节囊松弛，衍变成该关节习惯性脱位，那就更麻烦了。这种脱位多因第一次脱位治疗不当，导致关节囊松弛后发生，以后只要受到轻微损伤，甚至正常活动关节时范围稍过大即反复发作，故值得警惕。
& & 不要轻忽习惯性肩关节脱位的重要性，诊断要先确定(病史询问、理学检查及磁振造影)，才决定治疗方向。非因受伤引起的习惯性脱臼最好以复健的方式治疗。由受伤造成的脱臼则最好已手术的方式治疗。唯有将不稳定的关节转为稳定的关节，才有机会享受无拘无束的活动，并减少发生的机会。
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