愈合基台的选择技巧高度怎么选

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高大上的种植修复好伙伴&&数字化可扫描愈合基台
标题挺狠,实际上是一个比较接地气儿的”个性化种植基台临床修复过程“
一期手术,二期省略,从取模型开始~
简单介绍下:47,46,44缺失。韩国奥齿泰种植系统半年前进行种植。术前拍了CT,骨条件有限(在这里一期,二期不是要说的重点)&44为迷你(直径3.5)~上图吧,打字太累
&做的是埋入式,直接跳到二期手术后,上的愈合基台
咕~~(╯﹏╰)b 照片比较low,勿喷,这都不是要说的重点。
下面这个图就是我要说的重点——DHA可扫面愈合基台
韩国DHA可扫描愈合基台:
1 :临床医生种植体植入以后 直接用DHA可扫描愈合基台安装口内 (愈合一定时间后)然后可直接用普通印模材:取模(灌石膏模型)或硅橡胶取模。
2:GDS工作室 直接扫描石膏模型 用数据库结合 可直接设计、切削纯钛个性化基台和氧化锆全冠(水晶锆、珍珠锆、纯钛切削全冠等)
3:种植颗数较多的病例 直接切削纯钛个性化基台和切削树脂临时冠戴口内愈合好后 取印模 制作上部修复
我是多么不爱打字
DHA可扫描愈合基台共有9个型号
直径 & 穿龈高度
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卸下原愈合基台,安装对应的数字化可扫描愈合基台
在这里有必要说一下,由于咬合空间有限,被迫这样做的。常规是这样:二期手术时不需要普通愈合基台,直接上数字化可扫描的愈合基台,如果是微创手术甚至可以直接取模。但我建议还是戴至少一周后再取,只要别给人家弄丢弄坏了就行(我没买,借加工厂的)。
(吝啬只是一个方面哈,主要怕不好往下拿,其实最好取全了,另外一定要用钢托盘)
以下几张图是借用加工厂的图
差不多这个意思(是其他病例生产车间的制作过程)
这个病例取完模型还得把数字化可扫描愈合基台卸下来,不然高,影响咬合,再拧回普通愈合基台,坐等回活儿
纯钛个性化基台
调整咬合(几乎未调)
最后粘结,完成。(图片未拍)
患者美美哒
图片细碎,弄点字大家读读吧(我最不爱读字哈,你们你好好读,有啥新发现告诉我,哈哈):
数字化愈合基台优点&
1:无需转移杆、替代体 节省成本
2:减少传统取模时患者长时间张嘴的痛苦和误差
3:加工工期快,可直接戴个性化基台和上部修复体
成品基台缺点:
{附:成品基台的操作流程:医生取制印模——灌注石膏模型——下订单给义齿加工厂——义齿加工厂测绘成品角度基台的型号——通知临床医生订购相应的角度基台——临床医生向材料商订购相应的成品角度基台——寄送义齿加工厂——义齿加工厂卸下转移杆同时上成品基台——技工所将模型上精密研磨仪根据牙位情况进行研磨修整——义齿加工厂抛光——进行常规修复制作(包括传统的蜡型——铸造——车金——上瓷——车瓷——快递到医生手上)。}
1、成品基台解剖形态是圆形的,与真牙的解剖形态差异很大。
2、成品基台制作的修复体无法达到理想的功能和美观形态,比如最常见的颈部小,修复体易出现黑三角区等。而个性化基台可以将种植体袖口处完美的塑形,达到理想的解剖形态恢复。 &&
3、种植袖口处成型后,牙龈高度高低不一致,而成品基台即使可以研磨穿龈部份也不能达到理想中的与牙龈一致。出现的最大问题就是粘结后,粘结剂无法清除。而个性化基台可以与牙龈高度完全一致来设计穿龈形态,这样更利于修复体边缘的自洁和清洁。
4、某些患者的穿龈深度非常大,没有合适的成品基台,而个性化钛基台解决了这样的问题。
5、牙龈较薄时,会透出金属成品基台颜色,牙龈会出现返青等不自然的情况,而个性化氧化锆基台可以解决恢复牙龈区美学效果的问题。
6、传统成品氧化锆基台为一体化基台,连接部分也为氧化锆,因接口处太薄基台非常易折断。而个性化基台可采用钛金属底氧化锆基台,由金属钛底座和氧化锆基台两部分组成,使用专门的树脂粘结材料黏结,接口为金属更坚固。
7、种植修复空间较小时无法采用成品基台,但是可以采取个性化基台制作。
谢谢大家!
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  1&测量用测量尺可决定基台的高度,在选择基台的时候,应特别注意涉及美容、语音和种植钉位置的要求,同时为了保持良好的口腔卫生,还要求最终的修复体周围有适当的足够空间。2&愈合基台的连接在要求理想美容的病例中,建议使用愈合基台代替传统基台,这样可以方便于基台的最后选择,因它取决于种植钉周围牙龈愈合的情况。1)&打开装有愈合基台的安瓶,将愈合基台倒入钛碗中。2)&愈合基台被放在器械盒它的特定位置上,再用六角螺栓刀将它提起放在种植钉上。3)&在种植钉上拧紧愈合基台。3&标准基台的连接1)&打开装有基台的安瓶将基台轻轻倒入钛碗中,然后再将基台放在种植钉上。2)&用塑料基台夹持器将基台放在种植钉上。3)&用六角螺栓刀将基台上的基台螺栓拧入种植钉。先用塑料基台夹持器夹住基台并轻轻转动,待基台底面的内六方于种植钉上方的外六方完全吻合后才表示基台已完全就坐在种植钉上,此时才能拧紧基台螺栓。注意:在最后拧紧基台螺栓之前,必须经X线检查基台底面和种植钉的头部的连接是否密合。4)&用六角形的基台螺栓刀和对抗扭力的基台钳拧紧基台。也可使用小型可移性扭力机的&#8220;低速&#8221;以20牛顿的扭力或种植机的&#8220;低速&#8221;(螺栓刀功能)进行操作。4&角度基台的连接1)&轻轻将基台倒入钛碗中。2)&将指导针拧入角度基台的锥形部分。3)&在角度基台指导针的帮助下,把角度基台放到种植钉上,并将基台螺栓放入基台。4)&用槽形螺栓刀拧紧基台,同时用指导针对抗扭力。注意:在最后拧紧基台螺栓之前,必须经X线检查基台和种植钉头部的连接是否密和。5美观基台的连接1)&轻轻将美观基台倒入钛碗中,并将它放到钛器械盒中它的底座上。2)&用手动制扭器和六角螺栓刀将复合基台放在种植钉上。3)&用六角螺栓刀将基台螺栓拧入种植钉中。必须首先用手动制扭器将基台轻轻旋转,待基台底面的内六方与种植钉上方外六方相吻合后,才表示基台已完全就坐在种植钉上,此时才能拧紧基台螺栓。注意:在最后拧紧基台螺栓之前,必须用X线检查复合基台和种植钉上部的连接是否密和。4)用复合基台机器螺栓和机器制扭器拧紧复合基台,也可用小型可移性扭力机的&#8220;低速&#8221;以20牛顿的扭力或种植机的&#8220;低速&#8221;(螺栓刀功能)进行操作。
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