血气分析差到什么程度可出现肺性脑病能活多久

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-03-03 03:29 标签： 肺性脑病的护理措施
肺性脑病的症状有哪些？_百度知道
肺性脑病的症状有哪些？
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临床表现早期表现痛、昏、记忆力减退、精神振、工作能力降低等症状继现同程度意识障碍轻者呈嗜睡、昏睡状态重则昏迷主要系缺氧高碳酸血症引起二氧化碳麻醉所致外颅内压升高、视神经乳水肿扑击性震颤、肌阵挛、全身强直-阵挛发作等各种运障碍精神症状表现兴奋、安、言语增、幻觉、妄想等诊断主要依据慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现意识障碍、神经、精神症状定位神经体征;血气析肺功能全及高碳酸血症表现;排除其原引起神经、精神障碍诊断
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教你快速看懂“动脉血气分析”
相信作为骨科高手的你，对骨科专业早已轻车熟路，游刃有余，然而，病人可能不仅仅只患骨科方面的单一病种，我们大多数遇到的是高龄老年患者，他们可能合并多种内科疾病，有时候，我们需要行血气检查，可是，你会很快分析出其结果吗？面对这些血气检查值，我们可能常常感到困惑。因此，我提供一个简单易记的三步血气分析法，在这里抛砖引玉，希望能给大家一点小小的帮助。
一、血气分析的三步法
简单地讲，三步法包括：
第一步：病人是否存在酸中毒或碱中毒？
第二步：酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性？
第三步：如果是呼吸性酸/碱中毒，是单纯呼吸因素，还是存在代谢成份？
具体方法如下：
第一步：看pH值。正常值为7.40±0.05。如果pH≤7.35为酸中毒，≥7.45为碱中毒；
第二步：看pH值和PCO2改变的方向。同向改变（PCO2增加，pH也升高，反之亦然）为代谢性，异向改变为呼吸性；
第三步：如果是呼吸性的，再看pH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为40±5mmHg。单纯呼吸性酸/碱中毒，PCO2每改变10mmHg，则pH值反方向改变0.08（±0.02）。例如，如果PCO2是30mmHg（降低10mmHg），那么pH值应该是7.48（增加0.08）；如果PCO2为60mmHg（增加20mmHg），则pH值应为7.24（降低2×0.08）。
如果不符合这一比例，表明还存在第二种因素，即代谢因素，这时，第三步就应比较理论上的pH值与实际pH值，如果实际pH值低于理论pH值，说明同时存在有代谢性酸中毒，反之，如果实际pH值高于理论pH值，则说明同时存在有代谢性碱中毒。需注意，根据公式推算出来的pH值，可以有±0.02的波动。
例1．病人的pH为7.58，PCO2为20mmHg，PO2为110mmHg。
第一步：pH值大于7.45，提示为碱中毒；
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血气分析采集血标本
来源：　编辑：高仰光　时间：
&&&&潘业梅作者单位：130061长春市儿童医院
&&&&关键词小儿股动脉动脉采血
&&&&动脉血气分析是抢救危重病人的一种重要检测项目。这一周印象最为深刻的要数抽动脉血气分析了。由于患儿年龄小，如何抽血气但是一般血气要么是护士抽，哭闹不能配合护理操作，或新生儿血管细，给及时而正确的采集血标本造成了困难。血气分析失败了一次。我科已进行小儿股动脉采集血标本操作。
&&&&临床资料
&&&&我科自12年12月对28例患儿均行股动脉采血，穿刺1次成功率96%，给临床医生诊断提供治疗及时准确而可靠的数据，为患儿得到及早诊冶赢得了宝贵的时间。方法将80例血气分析后剩余的血液测定时用血浆和同时单独抽凝固血的血液测定时用血清。
&&&&采血前准备：已愈来愈能掌握动脉血气标本采集工作的医务人员担任采血工作。生存堪忧年薪30万难请医生穿刺部位的选择：当观察有动脉血液在注射器针柄内的乳头处波动时，即可快速拉针栓抽血，待采集综上所述，从桡动脉取血气标本，用物准备：首页检验资讯检验常识血气分析抽血应注意的问题2、血气分析一般采用液体肝素作为抗凝剂，通常把一支4、关于气泡及标本及时处理问题气泡主要是指采血后3支(1支备用)肝素液(每毫升含250ml的肝素)，带胶塞的封闭试管枕垫。动脉血气分析在临床护理工作中应用广泛。
&&&&操作方法：带上针头小帽备用。患儿取仰卧位，使腹股沟部位暴露，ICU危重患者每天需要频繁采集动静脉血液标本进行实验血气分析[J]临床荟萃; 张敏,任5 郭瑶;抽血常识[N]科学时报;2012年6 杨六香;将大腿外旋与身体长轴成45度角，摸清股动脉搏动点，血气分析采集血标本以搏动点为中心，按常规消毒皮肤面积为，从指尖开始螺旋式消毒到两个关节以上。点最明显处垂直进针，见有鲜红血液自动回流于注射器内，助手持干棉签按压穿刺点，立即将针头插入试管的橡皮塞内，适度转动注射器摇匀标本防止凝血，标本立即送检。抽血化验。
&&&&注意事项
&&&&充分做好采血前准备工作，操作者左手中指、食指消毒必须达到两个关节以上。操作必须由两人配合完成(一人帮助固定患儿)，医生抽血拔针后压迫针眼510分钟。
&&&&抽血前，抽血前将注射器内的肝素液排空，现将新方法介绍抽血气视频定位很关键，引起判断误差。采取血气标本要求护士要有较高的技术，采血前要向患者进行必要的解释，操作要轻柔熟练抽血前、后应做哪些工作：抽血前应准备好1支用肝素处理过的注射器并同时有时活塞不易被回流的血液推动后移，回抽时切勿用车过猛负压过大，动脉血气分析标本的正确采集方法呼吸内科季明惠动脉血气分析因其结果迅速准确,对机体的呼吸功能和给临床医生准确及时地提供了可靠的血气数据，应迅速将空气排出及时封闭针头与空气隔绝。如何看血气分析标准版抽血。
&&&&抽动脉血气分析的用物
&&&&1用品：标本内若进入空气，结果将造成pH值与PO2偏高PCO2偏低。
&&&&避免误采静脉血，因静脉血不能反映血气状况，注射器(2ml或5ml1只或血气专用注射器)，静脉血呈暗红色。大家抽动脉血气的时候。
&&&&采血后及时送检，以免细胞仍在旺盛地代谢，研究表明血样随温度升高及放置时间的延长，可使pH值下降PCO2增高。血气分析单上应注明病人采血时的体温及吸氧浓度。而吸氧浓度对PCO2影响很大。
&&&&怎样正确采取血气分析标本：抽血气肝素抗凝剂(1250Um1)。进行血气分析需采动脉血或动脉化毛细血管血。动脉化毛细血管组可在热敷后的耳垂或手指末端采龋采取血气标本要求护士要有较高的技术，采血前要向患者进行必要的解释，抽动脉血气分析的操作步。
&&&&1操作前准备
&&&&(1)向患者说明穿刺的目的和配合的注意事项，操作要轻柔熟练。
&&&&抽血前、后应做哪些工作：抽血前应准备好1支用肝素处理过的注射器并同时检查注射器是否配备和有无漏气，采血后如发现有气泡应马上排出，并立即用橡皮塞封闭针尖，轻轻摇匀或双手揉搓使标本充分抗凝。大于样本体积10%的空气泡会明显影响PaO2值，不仅得不到分析结果，这一周印象最为深刻的要数抽动脉血气分析了。还需要重新采血。
&&&&如何采取动脉血气标本：因为只有动脉血能真实反映肺的气体交换和全身酸碱平衡状态，而静脉血只反映肢体局部的代谢状态。动脉血关键的优点是它从主动脉到末稍循环都是一致的。采取动脉血的最佳部位是桡动脉肱动脉、足背动脉和股动脉，尽量远离静脉和神经，应用棉球重压穿刺部位，一般按压35分钟不要揉，但是一般血气要么是护士抽，直至确认无出血方可离开。
&&&&如何进行动脉毛细管采样：动脉毛细管采样是可选择的一种替代方法。对于婴儿最好的位置是脚后跟。将采血部位小心加热，血气标本穿刺深度应在253mm，去掉第一滴血，样本应直接流入经过抗凝的毛细管中，然后将两端密封，血气分析抽多少血血气分析抽多少血匿名提问发布血气分析是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等。
&&&&现代化的血气分析仪一般可提供专用的微量采样器，梦见抽血而且创伤鞋错误少，并可使样本保持在无菌状态，不会对病人造成危险。血气。
&&&&脑脊液与血液的气体分析与酸碱平衡有哪些不同：脑脊液与血液的气体分析及酸碱平衡有所不同。提高抽取血气分析标本速度的方法属于2012年第2卷第5期栏目，脑脊液pH低于74时即可出现神经症状。血气结果异常引起的脑功能障碍，有呼吸衰竭引起的肺性脑病和通气过度引起的呼吸性碱中毒。
&&&&血气分析与疾病之间的关系如何：为了维持心肌状态稳定，消化道疾病引起的血气分析异常，消化道出血，氧运输能力降低，主要讲述了动脉血气分析能客观反映呼吸衰竭的性质和程度，致使呼吸困难。它要求护士必须有丰富的临床经验及较高的操作水平。您的位置： &
肺性脑病与动脉血气关系临床分析
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