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小婴儿长时间不排便，到底是不是巨结肠
张女士的宝宝天了，这个孩子从出生起，就没好好排过大便。别人家的孩子出生小时就排便了，可这个孩子到了天之后才排大便，之后，隔天排一次大便。在生后天后，突然不大便了，隔了天后才大便，以后多是天才大便一次，但大便并不干，而是糊状，挺臭的。为了这个大便，家长们没少操心，抱着孩子到医院看了一下，医生说，首先要排出巨结肠的可能，是要做肠镜的，但这么小的孩子做肠镜还是比较麻烦的，可以先观察一下。如果长时间不大便的话，也可以用点儿开塞露。开塞露一用，效果确实不错，大便一下解出好多。但是，每次大便必须要用开塞露，如果不用开塞露，孩子就不解大便。& &这个孩子除了排便有问题外，睡眠也不好，每天晚上总是哭闹，几乎是半小时醒一次，给吃点奶就会睡，但一会儿还会再哭。因为担心孩子睡不好，每天都是抱着睡。白天或能睡上一个小时，其他时间睡得都不好，有一点儿动静就醒。家长也注意给孩子补钙，但效果并不明显。&&&&一家人也搞不清孩子该吃多少奶，孩子醒了就喂，白天不到个小时就喂一次，夜间几乎是半个小时候喂一次，但每次吃的也不多，除了吃奶外，也没有别的办法来哄孩子。这个孩子吃的不多，几天也不排便，但一排便，量就很多，大便也特别臭。排便的最初的几天，食欲还可以，如果几天不排便了，食欲就会大大下降。孩子现在一个多月了，体重只长了不到斤，这个孩子太难带了，家长们真的是太辛苦了，妈妈连月子都没有做好，一家长搞得疲惫不堪，而且提心吊胆。这个孩子到底是不是巨结肠？这孩子为什么这么难养？浙江中医药大学附属第一医院儿科丛丽：&&&&首先，我们先要分析研究一下孩子的喂养，然后再分析一下排便与睡眠不安有没有关系。然后，再讨论治疗方法。&&&&新生儿的喂养节奏&&&&孩子出生到天，称之为新生儿。这个孩子不能称为新生儿了，但也没大多少，我们还是参照一下新生儿的喂养节奏吧。新生儿的正常生活规律是每隔小时吃奶一次，吃奶时间一般不超分钟，且吃奶有力。吃完就睡，睡醒就吃。新生儿之所以要保持这个生活节奏，首先是因为小孩子的胃太小，一次吃不了太多的奶。每次吃的奶提供的能量是有限的，当能量不足时，他还要不断地去补充，所以小孩子吃奶的间隔时间还是挺短的。如果孩子是健康的，母亲的奶水充足，吃奶节奏就应该是这样的。如果吃奶的节奏发生改变，就要查找一下原因。比如有的孩子不到二小时、甚至不到一小时就想吃奶，频繁吃奶，频繁醒来，就要考虑奶量是不是充足。如果是吃母乳的话，要考虑有母亲泌乳不足的可能。强迫喂养易造成食积。前面病例中，由于小儿频醒，所以家长就频喂，其实孩子吃奶的兴趣并不大，所以每次的奶量并不多。正因为吃的不多，所以家长担心把孩子饿坏了，就更加频繁地喂。如此，形成了恶性循环。这种恶性循环肯定会增加胃肠的压力，让胃肠的功能进一步受损。胃受损，受纳功能差，就会表现出不爱吃奶。如果肠的功能受损，传导无力，大便排泄可能就有问题。大便不能及时排泄出去，胃气不能承降，新的食物就进不来，故孩子食欲就会进一步下降。大便长时间不能排除，故大便臭秽。以上情况极有可能是强迫喂养造成的，强迫喂养是因，食积是果。胃不和则卧不安过度的喂养，加重了胃肠的负担。由于饮食停滞于中焦，消化不了，所以就影响了胃肠的气机运行，从而形成了食积不化，气滞不行。气滞于胃肠，故容易出现胃肠不适，或胀，或痛。以上症状对于正常孩子而言，是可以用语言加以表述的，但这只是个小婴儿，她的唯一表达方法就是哭闹。正所谓的“胃不和则卧不安”。如果不把胃肠里的东西清掉，孩子的胃肠能舒服吗？孩子胃里不舒适，当然睡不好了，当然经常醒了。孩子是不是巨结肠？回答这个问题可是真的有难度，不做检查是不能妄下诊断的。但这个孩子现在还小，可以先用中药试着治疗一下，看看疗效。如果这个病不是巨结肠，而是食积导致的，中药治疗并不难。我们可以看到，这个孩子的排便困难、食积与不合理的喂养都是有一定关系的，这种情况临床并不少见。在治疗时，首先要指导家长如何进行合理喂养，同进给予消积理气通便的药物，中药通便药还是很多的，消积药及理气药也很丰富，按以上方法治疗周左右，就能清楚有没有疗效了。如果能恢复自主排便的话，就肯定不是巨结肠了。如果使用过强有力的通便药，还是不能自主排便的话，那就要考虑巨结肠的可能了，可以择期进行必要的检查。温馨提示：这个孩子的家长们缺乏小儿喂养常识，其原因很简单，主要是社会科普做得不到位。建议家长可以通过多种途径来科普一下自己，以保障孩子健康生长。
发表于： 21:21
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主要病种：反复感冒、顽固性咳嗽或哮喘，顽固性便秘及腹泻。婴儿满月后十，几天不大便 肚子不胀巨结肠吗_百度知道
婴儿满月后十，几天不大便 肚子不胀巨结肠吗
提问者采纳
摩中脘5分钟，培养小儿正常的饮食习惯，或用驱风油少许涂擦婴儿肚脐周围，是否伴有呕吐、宝宝精神差，食乳后腹胀明显，推板门200次。是由于新生儿腹壁肌肉薄。 　　5）因腹胀哭闹不止者，孩子吮乳时吸入空气较多，大便量很少，在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起、发亮，生长发育良好。 　　2）如果腹胀时胀时消，点揉水分穴1分钟，不要给孩子吮空乳头，伴有恶心呕吐者，无呕吐或偶伴呕吐，发热或上述的“五不”症状，哭闹，然后用掌根直推膻中50次，少食红薯等产气较多的食物，有时还有溢乳，甚至胆汁或粪样物，家长用中指端揉膻中穴50次。　　生活调理　　（1）腹胀是消化系统疾病常伴有的症状和体征，无日渐消瘦的，要尽快到医院进一步检查治疗，抱起婴儿，每次哺乳后，足三里穴各1分钟，引起气压腹胀，可能是由于喂养方法不当，再分腹阴阳30次，排便正常，按摸腹部没有摸到粪样物；有的伴有黄疸，放屁后腹胀减轻，家长用拇指运内八卦100次，可用手轻轻按摩婴儿腹部、脾俞，大便秘结，若伴有经常性呕吐食物。多给宝宝喝温水，解白色大便，可能是先天性巨结肠。 　　发现新生儿腹胀、血便，可能是由于胎粪内积引起，严重而顽固的腹胀往往表示病情危重。　　（3）按揉天枢、柏油样大便，有针对性地进行处理，这是通常所说的“生理性腹胀”。　　（3）起居有常、发红、腹壁较硬。　　（2）患儿仰卧。　　按摩方法二　　（1）患儿仰卧。避免寒冷刺激，且消化道产气较多所致，张力低下： 　　1）首先应该检查，腹部柔软，但宝宝安静，应尽快到医院诊治你好。　　（2）患儿仰卧、不吃奶，家长用大鱼际。 　　4）如果婴儿几天不大便后出现腹胀。 　　3）乳母在哺乳期间，除了腹胀以外，轻轻拍打其背部，伴有频繁呕吐，改进哺乳方法，乳食正常，且见婴儿日渐消瘦的。　　（2）合理喂养，这些都是疾病的表现。　　小儿腹胀的按摩方法　　按摩方法一　　（1）患儿仰卧位，有的可见到小血管显露(医学上称为静脉曲张)。 　　但如果腹胀明显，摸不到肿块，正常的新生儿；顺时针摩中脘5分钟，3--5天才解1次，所以按摩时应详细诊察其致病原因、可摸到肿块，然后分腹阴阳50次。　　（3）按揉足三里穴2分钟
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宝宝会不会是巨结肠
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?
用药情况：
服用说明：用过妈咪爱 开塞露 康崔莱益生菌
不能排除。建议你先排除内科原因，或者中医调理。这期间不要频繁使用开塞露。建议每天定时把大便，即使不拉，或者哭闹不配合也要坚持。若不排便，5天用一次开塞露。但应注意孩子这期间部排便出现明显腹胀、哭闹不安、或则发热、烦躁等。若经过内科治疗或者中医调理无效，则应考虑巨结肠，就得外科干预了！
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安俊军，男，主治医师，大学本科，毕业于华中科技大学同济医学院，从事小儿外科领域近13年，曾经前往国内最...
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新生儿便秘可能是巨结肠
　　之一。从大便的情况能看出宝宝是否健康，所以可别小看了大便。不管拉得多还是拉得少，大便都牵动着新手父母的神经。
　　宝宝不排胎便
　　刚出生的新生儿一直没有排便，可急坏了爸爸妈妈。宝宝会不会出什么问题了? 正常情况下，新生儿刚出生1 ～ 2 天就会排便，起初为黑绿色胎便，是胎儿在妈妈肚子里吞入羊水中的沉淀物积存而成的。喂食母乳后大便转为金黄色。如果宝宝出生24 小时内没有排出胎便，或仅排出少量胎便，有可能是胎便太黏稠堵塞直肠造成的。
　　该怎么做
　　尽早喂食母乳。母乳中含有丰富的营养，是适合宝宝的食物。妈妈没有乳汁也可以喂配方奶粉。要让宝宝尽快吃到东西。你还可以轻轻按摩宝宝的小肚子，帮助他促进肠子蠕动，加速排便。
　　宝宝不排胎便超过72 个小时
　　新生儿超过72 小时仍不排便，或仅有少量胎便排出，那么肠道或肛门就有先天性异常的可能。
　　若同时还有腹胀、呕吐等症状，说明出现了肠梗阻。
　　该怎么做
　　必须立即就医，让医生做进一步检查来确诊。
　　宝宝几天才排便一次
　　一般母乳喂养的宝宝每天大便2 ～ 4 次，有的多达7 ～ 8 次，排出的大便为金黄色， 稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭。
　　喝奶粉的宝宝大便次数较少，每天在1 ～ 2 次，大便颜色淡黄或呈土灰色，质较干硬，条状，常带奶瓣，有明显臭味。
　　如果宝宝几天才大便一次，排便时小脸涨得红红的，似乎在屏气用力，排出的大便却并不干硬，仍然是软便或糊状便，你就不必担心。
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关键词：刚出生的新生儿 新生儿先天性疾病筛查
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