摘要：目的：总结母乳喂养的健康教育方式和内容。 　　方法：采用理论授课，录像，健康教育宣传板，健康教育内容以处" />
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如何做好孕产妇母乳喂养的健康教育
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　　摘要：目的：总结母乳喂养的健康教育方式和内容。 中国论文网 /1/view-5243624.htm　　方法：采用理论授课，录像，健康教育宣传板，健康教育内容以处方形式发放给孕产妇，护理人员对孕产妇一对一指导相结合，让孕产妇充分掌握母乳喂养知识和喂养技巧。 　　结果与结论：对孕产妇在产前和产后哺乳期实施健康教育，能帮助孕产妇掌握母乳喂养知识和喂养技巧，促进母乳喂养成功。 　　关键词：健康教育母乳喂养 　　【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】（9-02 　　母乳是婴儿的最佳食品，我国政府曾在二十世纪出版的《九十年代中国儿童发展纲要》中提出要求，要求到2000年以省为单位母乳喂养率达到80%[1]。但目前母乳喂养率较前有下降，产科临床上遇到孕产妇对母乳喂养知识缺乏，不懂喂养姿势和技巧，从而发生母乳喂养困难甚至放弃母乳喂养。所以加强母乳喂养健康教育，提高母乳喂养率显得尤为重要。 　　1临床资料 　　我院妇产科在2010年10月～2011年9月期间，由责任护士随机选取住院孕产妇380人，孕产妇年龄20～42岁，其中初产妇340人，经产妇40人，文化程度：大专及大学以上40人，初中至高中220人，小学120人。 　　2健康教育的方式 　　根据世界卫生组织的有关规定，我国4个月婴儿纯母乳喂养率要达到80%。为了实现这一目标，提高医务人员母乳喂养的基本知识和基本技能，我院医护人员积极参加、积极响应，举办了各种类型的母乳喂养培训班，对母乳喂养进行了广泛、全面的宣传。通过学习我们懂得了母乳喂养的重要性，掌握了母乳喂养的基本知识，学会处理实际工作中遇到的有关母乳喂养的实用技术。 　　健康教育方式采用理论授课，录像，健康教育宣传板，健康教育内容以处方形式发放给孕产妇，护理人员对孕产妇一对一指导相结合，让孕产妇充分掌握母乳喂养知识和喂养技巧。 　　3健康教育内容 　　3.1产前指导。 　　3.1.1凡来我院做产前检查的孕妇，我们一一给孕妇或家属进行有关母乳喂养的知识宣教，每位孕妇均发放有关母乳喂养指导的宣传册，督促孕妇认真阅读。在门诊设立的宣教室内进行授课，通过图片、资料、录像等形式向孕妇介绍母乳喂养的种种优点，使每一位孕妇都明白母乳优于其它任何代乳品。宣传母乳喂养的好处，讲解人工喂养的缺点，使孕产妇了解母乳喂养的好处，母乳含有婴儿所需的全部营养，有助于婴儿发育，母乳非常容易消化、吸收，可被婴儿机体有效利用。对婴儿来说，不但富含蛋白质、乳糖等营养物质，能满足宝宝最全面的成长发育所需，而且母乳中的各种营养物质之间还搭配得恰到好处，能让宝宝享有最健康的成长方式在心理认可并接受母乳喂养，产后有信心进行母乳喂养。 　　3.1.2乳头和乳房保健纠正平坦和内陷乳头，将两拇指平行放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧外部拉开，牵拉乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出重复多次。随后将两拇指分别放在乳头上下侧，由乳头向上下纵形拉开，此练习每日2次，每次3分钟。孕妇在妊后期，每日用湿毛巾（忌用肥皂或酒精）擦洗乳头，每日一次，每次30～40下，擦洗时适当用力，但不要损伤皮肤。在妊娠7个月后行乳房按摩，用手掌轻轻按乳房壁，拉出乳头，并围绕乳房均匀按摩，每日一次。但有流产及早产先兆的孕妇应禁止刺激乳头。 　　3.2产褥期的指导。 　　3.2.1取消婴儿室，废除产后24-48小时才开始哺乳的制度，实行母婴24小时同室，婴儿出生后立即放在母亲身边或婴儿床上，始终与母亲相伴即母婴同室，这样便于按需哺乳，对母亲喂哺婴儿不限次数，不限时间，根据婴儿的需要随时哺乳，这样有利于母子感情的培养，提高了孕妇对母乳喂养的感性认识，增强了母乳喂养的自信心。 　　3.2.2哺乳的正确姿势。 　　3.2.2.1哺乳中母亲的正确姿势。母亲可采取不同的姿势，但要舒适和全身肌肉松驰，舒适松驰的体位，有效的吸吮可促进射乳反射及催乳素的分泌，有利于乳汁分泌增加。婴儿身体与母亲的身体必须紧贴，头与双肩朝向乳房，嘴处于乳头相同水平位置，保持婴儿头和颈略伸展，以免鼻部受压影响呼吸。母亲的手应将拇指和四指分别放在乳房上、下方，托起整个乳房喂哺，避免剪刀式夹住乳房。 　　3.2.2.2哺乳中婴儿的正确姿势。婴儿身体紧靠母亲身体，嘴及下颌部紧贴乳房，将乳晕大部分含在口中，颌部肌肉做出缓慢而有力其次，还要告知孕妇，喂奶前不喂食，不用奶瓶喂养给婴儿喂牛奶、糖水等，事后母亲再以乳汁喂养婴儿，使新生婴儿产生“乳头错觉”现象，出现拒食母乳、哭闹不停。如果给婴儿喂食牛奶，其饥饿感降低，减小对母乳的需求。 　　3.3选择母乳喂养不仅对宝宝有益，对妈妈也是很有利的。哺乳期间，排卵会暂停，也可以达到自然避孕的效果，有助于推迟再一次妊娠。哺育母乳可以促进子宫的收缩，帮助子宫收缩到以前大小，减少阴道出血，预防贫血。研究指出，哺育母乳可以减少患卵巢癌、乳腺癌的危险，保护母亲健康。母乳喂养可有效地消耗怀孕时累积的脂肪，可促进身材的恢复，并避免产后的肥胖。哺乳期佩带合适的纯棉胸罩可使乳房丰满，避免乳房下垂。 　　更为重要的是，母乳喂养有利于培养良好的亲子关系。母亲享受到为人母的满足，孩子感受到母亲的关心，有安全感，利于母婴间感情交流。哺乳令母亲身体放松，心情愉快。选择母乳喂养的母亲富有成就感，更自信，尤其对子女的教育等事务更有信心。尽管母乳喂养看上去是母亲付出巨大的精力与时间，其实这些付出在哺乳的当时、在宝宝成长过程中、甚至在久远的未来，母亲都会得到难以估量的回报。 　　通过对母乳喂养的健康宣教和指导服务后，母乳喂养率在我院达到98%以上，母乳喂养的宣教是一项既平常又艰巨的工作。母乳喂养是全方位的系统工程，需要多方面的协调合作，全社会的支持。为了保证新生儿的健康、聪明、活泼，我们最好选择母乳喂养。
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护理宣教在剖宫产产妇母乳喂养中的应用
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　　摘 要 目的：探讨剖宫产产妇母乳喂养中护理宣教的应用。方法：收治剖宫产产妇50例，随机分为两组，试验组给予系统健康教育和适宜的心理辅导，对照组采用传统的健康教育方法，必要时给予产妇指导。产后6天对两组产妇进行评估。结果：试验组在母乳喂养知识掌握、奶涨的发生、纯母乳喂养及护理满意度方面明显优于对照组，差异有显著性。结论：经过系统健康宣教后，纯母乳喂养率明显升高。 中国论文网 /6/view-5456748.htm　　关键词 剖宫产产妇 母乳喂养 护理宣教 　　世界卫生组织、联合国儿童基金会全力倡导母乳喂养，以保障儿童健康成长[1]。但由于近年来我国剖宫产率逐年上升，在产妇生理和心理方面对母乳喂养产生影响。母乳不仅含有多种营养物质，而且还含有母体的多种抗体，能增进婴儿的抵抗力，6个月内的婴儿很少发病，所以母乳是婴儿最理想的食物[2]，同时母乳喂养的过程也有利于增进母亲与婴儿之间的感情交流，促进婴儿的智力和心理发育；吸吮动作还可促进婴儿面部肌肉发育；对于产妇，可促进子宫复旧，减少产后出血，降低乳腺癌和卵巢癌的发病率[3]。为提高剖宫产产妇纯母乳喂养率，针对产妇进行了系统的健康教育和辅以适宜的心理辅导，提高了纯母乳喂养率。现报告如下。 　　资料与方法 　　2011年1月-2013年5月施行剖宫产手术50例，年龄22～38岁，其中初产妇40例，经产妇10例。均无母乳喂养禁忌证，也无妊娠合并症，均为母婴同室。 　　方法：将所有产妇随机分为试验组和对照组，两组在一般情况方面差异无统计学意义，有可比性。试验组针对剖宫产产妇实行系统的健康教育，分别在产前宣教、术中术后健康教育、出院指导时执行，执行护士经过母乳喂养知识的培训及相关的沟通技巧，按照设计好的系统健康教育内容与产妇及家属进行沟通，让每一位产妇都掌握有关母乳喂养知识和技巧，并指导产妇进行正确的哺喂，从而使产妇坚持母乳喂养。对照组采用传统方法进行健康教育，必要时给予产妇帮助。 　　系统健康教育的内容：在产前宣教中普及和强调母乳喂养的好处，准备母乳喂养知识的手册，发放给孕妇及其家属。针对孕妇的乳头情况进行评估，若有乳头凹陷和平坦要及时进行纠正。在宣讲中突出强调母婴的中心地位，为了使母亲和婴儿达到最佳的健康状态，最好的方式是进行母乳喂养。尤其是孕妇的初乳，含蛋白质和免疫白细胞等，对新生儿的生长发育及抗病能力非常重要。剖宫产娩出胎儿后，在手术台上即可让母婴先进行皮肤接触，手术结束后母婴同回病房后，产妇去枕平卧6小时后若无不适，母婴开始接触，母婴要尽量早接触、早吸吮、按需哺乳，第一次吸吮30分钟，两侧乳房轮流吸吮。哺乳中要耐心细致传授母乳喂养技巧，指导和协助产妇取舒适的体位进行哺乳，使产妇初次喂哺成功从而建立母乳喂养的信心。吸吮还可促进新生儿肠蠕动，加快胎粪排出，防止新生儿高胆红素血症的发生。 　　结 果 　　产后6天对两组产妇进行评估，试验组在母乳喂养知识掌握程度、奶涨发生率、纯母乳喂养率和护理满意度方面明显优于对照，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。 　　讨 论 　　系统健康教育通过医护人员宣讲母乳喂养的相关知识，对孕产妇及其家属进行母乳喂养知识宣教，使产妇及家属全面掌握母乳喂养知识及技巧，树立健康意识，正确选择母乳喂养的方式[4]。剖宫产后由于手术切口的疼痛和婴儿吮吸引起子宫收缩痛，使产妇在首次进行母乳喂养时持怀疑态度和为难情绪，认为无法授乳。通过宣教及协助产妇哺乳，尤其是术前及术后3天，可有效提高母乳喂养率。 　　随着我国剖宫产率的升高，母乳喂养率呈下降趋势[5]，由于剖宫产术后生理和心理方面的因素影响到母乳喂养的成功，作为科学育儿的一项重要内容，母乳喂养对产妇的术后恢复和婴儿的正常生长发育都非常重要，为了提高母乳喂养率，需要医院领导的重视，也需要相关科室的医护人员提高工作责任心，实行母婴同室，通过术后母婴皮肤接触，及早开奶，对哺乳方法和技巧的指导，辅以相应的心理指导。使产妇消除心理顾虑，从而提高母乳喂养成功率。 　　参考文献 　　1 周杏仙，张慧.以问题为基础的教学模式在孕期母乳喂养教学中的应用[J].中华护理杂志，）：624-625. 　　2 郭红卫.营养学[M].北京：科学出版社，2000：77. 　　3 中华人民共和国卫生部妇幼司主编.母乳喂养教材.北京：人民卫生出版社，1992：12. 　　4 史常旭.初乳哺育的重要意义[J].实用妇产科杂志，）：288-289. 　　5 张秀荣，吴承源.母婴早接触[J].中国实用妇科与产科杂志，）：114-115.
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