得了前列腺癌早期能治疗好吗? 如果有前列腺炎的患者发现病情没有经过及时的治疗，或者是治疗的方法不对症，从而导致了病情更加严重的情况，都会慢慢的引发前列腺癌的病症的，这是一种恶性的肿瘤疾病，从而也加大了治疗的困难，需要引起注意的。下面为大家介绍一下前列腺癌早期治疗方法。
　　前列腺癌早期治疗方法：
　　1、前列腺癌可以分为三个阶段，早期前列腺癌，中期前列腺癌，晚期前列腺癌，早期的前列腺癌比中晚期的会好治的多，早期的患者生存的希望会很大，死亡率是很少的小的，早期的前列腺癌是要去医院检查，让医生给出治疗方案才行，可以通过手术的办法去让癌细胞死亡，或者是别的辅助的治疗都行。
　　2、早期的前列腺是要用介入治疗的办法，让癌细胞不扩散跟转移的，介入治疗的办法是一种微创的治疗方法，这种治疗办法对早期的前列腺癌是有非常大的帮助的，介入治疗的副作用很小，会让患者没什么痛苦的，介入治疗是要在患者的大腿穿一个穿刺孔，然后用医院特质的导管插在患者需要治疗的部位，用药物去破坏癌细胞。
　　3、前列腺癌早期的患者也是可以通过让癌细胞死亡的办法来治疗好疾病的，前列腺癌的癌细胞主要是依靠雄性激素去生存活动的，如果可以让雄性激素分泌减少的话，癌细胞没有了生长的环境就会死亡的，所以早期的癌细胞就会死在摇篮里了，就不会再扩散生长了的，千万不可以吃一些可以让雄性激素增多的物质。
　　另外，前期患有前列腺癌的患者在日常生活当中除了有相应的排尿障碍以外，还会出现经常性的肠胃受到感染以及一些患者经常性会出现肺部感染、大脑感染都比较严重的情况，如果出现比较明显排尿困难的同时肠胃经常性的有腹泻或者经常性的有骨头疼痛，都需要及时去医院，进行全面的检查，有助于前列腺癌的早期发现。
　　得了前列腺癌早期能治疗好吗?前列腺癌根据患者体质的不同症状也是不一样的，所以一定要根据患者的情况选择是和自己的治疗方法，建议是中药的方法治疗比较好的，对患者的身体伤害性比较小的，期间的饮食要清淡，尽量的多吃些容易消化的食物，多喝水多锻炼身体的，增强对外界病毒的抵抗能力。
前列腺癌是一种男性的常见病，据欧洲2011年统计前列腺癌已经攀升到男性肿瘤的第一位。许多世界名人也难逃前列腺癌的魔掌。1、沃伦...[]
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与晚期前列腺癌抗争的十年历程(转载)
2004年我76岁时出现尿频尿急等的病状，B超检查显示前列腺明显增大，诊断为症而开始服用保列治治疗。但坚持治疗一年未见成效，反而症状加重，每晚夜尿5次，严重影响睡眠。我感觉问题恐怕不仅仅是增生的问题了，于是我到中山大学附属肿瘤医院泌尿外科找周芳坚教授就诊，时为2005年11月。&周教授首先为我作了经肛门前列腺指检，当即就告诉我有前列腺癌可能性非常大，随后检测血PSA高达234.3ng/ml，还做了盆腔CT扫描和全身骨扫描（即ECT），最后做前列腺穿刺活检，证实为前列腺癌，骨扫描显示全身多处骨转移，临床分期属于晚期了（转移性前列腺癌），失去了根治性治疗的机会了，也就是说不能治愈了，我不免心生忧虑。但周教授平和地解析说，此病进程很慢，特别是高龄者，只要积极治疗、以平静的心态面对，适当调整饮食和体育锻炼的话，可以长期生存，并能基本维持正常生活。根据我的年龄（79岁高龄）和病情（晚期已有多处骨转移），只能采取内分泌治疗（即姑息性治疗），即每月打一次达菲林针和口服康士德片，用药一个月PSA即降到了23.28ng/ml，五个月后降到了0.02ng/ml。按周教授的说法，疗效非常满意，之后几次复查都稳定在0.02ng/ml左右，符合间歇性内分泌治疗的条件，我开始停药观察。但仅两个月PSA就升到了0.44ng/ml，我又恢复了用药，一直用到2007年2月PSA降到了0.06ng/ml才再次停药，但停药3个月后PSA再升到0.93ng/ml，于是放弃间歇性内分泌治疗，改用持续内分泌治疗。进入2007年下半年周教授对我内分泌治疗后首次全面评价，看看病灶控制情况如何。先后作了ECT全身骨扫描、脊柱和盆腔MRI检查，发现骨转移病灶没控制住，前列腺原发灶也没有得到有效控制。尽管持续用药，但PSA却不断地上升，2007年10月份为1.01ng/ml，2008年1月份为2.31ng/ml, 而到2008年2月仅1个月时间PSA就倍增了，上升到了4.83ng/ml。周教授决定对我实施放射治疗。他很坦诚地告诉我，对我实施放射治疗其实是非常规治疗，是有悖于前列腺癌临床诊治指南的，因为我的前列腺癌是晚期，原发灶没有控制，骨转移多发而分散，放疗根本达不到根治的目的，而姑息性放疗在没有症状的情况下根本就不需要。既然是违背诊治指南的做法他向我推荐，那一定有其内涵，我想一定是值得探索的。&放疗治疗的主诊医生是陈勇教授，他热心率直。先给我照射胸椎和腰椎部位的转移灶，从月共进行了20次照射（周一至周五每日一次），没住院，每次照完就回家。放疗期间有些反应，但我能坚持住了。放疗后PSA有所下降，这让我感到安慰，一直到2008年10月PSA波动在0.7ng/ml到0.9ng/ml之间。但进入2009年后PSA就不断上升，最高达到了20.29ng/ml。看来内分泌治疗是彻底失效了，用专业术语来说是“去势抵抗”了，进入这种状态是很危险的了，一般生存时间只有1年左右。周教授说一定有病灶在活跃或进展！他再次给我进行了MRI、CT和ECT检查，明确是骨盆转移灶和前列腺原发灶在进展，原来放疗过的地方已经控制住，因此决定对骨盆和前列腺进行大剂量放疗。从日开始，一共做了32次照射，期间放疗的急性反应很大，很不好受，胃口不好、尿频尿痛、大便次数增多有时还带血，但我坚持住了并相信放疗一定有效果。如我所愿，放疗结束后PSA一路下降。从2009年11月起我完全停用了内分泌治疗，在周教授的建议下，我去肿瘤医院找中医科张蓓教授开中药吃，一直到今天。2010年2月的PSA为1.09ng/ml，2010年4月到2011年7月之间每次结果都在0.3ng/ml左右，2011年10月则降低到了0.019ng/ml，这可是根治术的水平啊。此后我每3-6个月检查一次PSA，最近一次是日做的，为0.182ng/ml。周教授嘱咐过我，饮食应清谈，适当锻炼，保持平静的心态，PSA在1.0 ng/ml以内的话，病情控制在良好的状态，不必去找他。以上是我患晚期前列腺癌近十年来的简略回顾。由于周芳坚教授、陈勇教授和张蓓教授等医生的精心诊疗，和我自己平静面对，一直到今天我的精神和体质都不错，每年在子女陪同下参团到国内外旅游两三次，团友说，看不出我患有前列腺癌和有这样大的年纪。下面谈几点粗浅体会，供病友们参考：1、要将癌症看作一种慢，它不一定比其它慢更可怕。前列腺癌更是发展缓慢，即使到了不能治愈的阶段，也可与它长期共存，因此不要被它吓倒。要用乐观心态对待，要用积极态度配合医生，争取控制住它。2、健康的生活习惯至关重要。有人说“管住你的嘴，迈开你的腿，适当吃点药，心态要和美（另一版本最末一句为‘尽量多喝水’，但我认为心态更重要）”。周教授说美味的食物中所含胆固醇往往比较高，而胆固醇是癌细胞的营养品，不管住不行。我每天吃些番茄、番茄红素、红薯等，尽量饮食清谈，这可能对控制前列腺癌有些帮助。锻炼身体也很重要，我每天早上步行一小时，出一身汗，感到身心舒畅。3、也有教训值得一提，我2004年出现前列腺疾病的症状时没引起足够重视，没及时测PSA，拖延了一年多才看专科医生，当时周教授告诉我，我的前列腺癌应该存在好几年了。上了年纪应定期查PSA，特别是老年人一出现前列腺问题，应立即测PSA以免漏诊。4、病人应对自己的病情知情，积极配合治疗。我一位亲戚也患前列腺癌，他家人对他隐瞒实情，以致他不能积极配合治疗，效果不佳。我认为对于心智正常的人，得了病一开始就应让他一清二楚，以便与医生主动配合，这样才能取得好的治疗效果。这些仅为个人体会，不一定对，但希望对新老病友和家人有所借鉴作用。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 一个86岁的前列腺癌病人&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& & 日
发表于： 13:16
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前列腺癌可以治愈吗
我有更好的答案
前列腺癌还是有治愈的可能性，但是晚期患者只能是延长生命周期，该疾病一定要选择一种适合自己的治疗方法。
目前不知道您或者是您的家人的前列腺癌是几期，如果是早期那么治愈的希望会大一些，如果已经发展到了中晚期，那么我们就期望能够达到带瘤生存。治愈是每个人的期望，但是能否治愈还要看患者的体质以及治疗的方法。建议您在治疗的时候可以考虑采用综合治疗方法，可以放化疗+生物治疗的方法。生物治疗能够提高患者的自身免疫力，对于患者的治疗有很大的帮助。如果打算治疗，建议您可以问问哈尔滨“医大四院肿瘤生物治疗中心”他们比较专业。
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出门在外也不愁前列腺癌如何确诊？
体检PSA升高不代表是前列腺癌，核磁检查也是诊断不了前列腺癌，前列腺的穿刺是唯一能确诊前列腺癌的措施。无论是通过内分泌治疗还是手术治疗的前列腺癌患者，都是要利用穿刺检查来得到最终的确诊。
本期访谈嘉宾： 北京大学第一医院泌尿外科副主任医师
Part1：PSA值升高就是前列腺癌吗？
好大夫在线：早期的前列腺癌有哪些症状?
张骞大夫：早期前列腺癌并没有特别的症状。在临床当中,很多的是晚期患者因骨头疼而去骨科检查，却发现前列腺指标高，最后不得不到泌尿外科来就诊，才发现是前列腺癌。现在越来越多的患者都开始重视如何早期发现，虽然说早期没有特异性的症状，但依旧可通过一些筛查工作以及临床的体检来发现早期前列腺癌。
好大夫在线：很多人在体检当中发现PSA升高，以为是得了前列腺癌，这种说法正确吗?
张骞大夫：PSA升高有三种情况：第一种是前列腺炎，第二种是前列腺增生，第三种是前列腺癌。一般情况下，建议患者做到2-3次PSA值检测，如果间隔两周或者一个月检测PSA检测三次，并且PSA值持续在一个比较高的位置，因为PSA的正常值是4以下，一旦出现PSA值处于10以上时，那就建议患者做穿刺诊断。如果有些患者最初的PSA值为15，两周之后复查到的结果为11了，那会建议患者一个月后再复查，因为这有可能是因为前列腺炎引起的PSA值升高。
前列腺增生本身也会导致PSA升高，但是这种PSA升高是处于一个比较低的值，一般PSA值处于10以下。而前列腺癌往往会稳定在一个值的水平，比如在PSA值处于4到10之间。
处于4-10之间的PSA值叫灰区，前列腺炎、前列腺增生或者前列腺癌都有可能在灰区。游离前列腺特异性抗原和总前列腺特异性抗原的比值是用以鉴别前列腺癌和前列腺增生的一个比值。假如比值低于0.16，那么患前列腺癌的风险和概率就会偏高，临床中会建议患者做前列腺穿刺。但如果PSA值处于10以上，就不用不考虑比值，所以只有当PSA值在4-10之间时，才要考虑这个比值，这给是否要实施前列腺穿刺提供了一个很重要的参考。
　好大夫在线：做核磁检查能否发现早期前列腺癌患者?
张骞大夫：前列腺核磁的检查并不能诊断是否患有前列腺癌，而是给医生提供一个佐证，假如患者的PSA偏高，那么在穿刺之前建议做核磁检查。在患者核磁检查结果没有问题的情况下，PSA值高的患者建议去做前列腺穿刺。
但假如患者核磁检查有问题，那就有可能增加了要对患者做穿刺的决心。肿瘤的判断主要有两方面，一方面是分化程度，看肿瘤的恶性度高不高，另一方面是肿瘤的早晚分期，这就要通过核磁检查来了解。一般情况下，做前列腺癌的影像学检查只推荐做核磁检查，而不推荐CT检查。
好大夫在线：做核磁检查对做手术是否有很大的作用?
张骞大夫：一般情况下，手术前一定要看核磁检查结果，了解前列腺肿瘤对膀胱颈的侵犯是否有破坏，肿瘤是否有侵犯到前列腺后方的精囊，这是判断是否有可能做手术的一个很重要措施。
好大夫在线：疑有前列腺癌的患者应常规做哪些检查?
张骞大夫：疑有前列腺癌的患者需要做以下三个检查：
　第一个是前列腺指诊或者叫直肠指检。由于前列腺紧贴直肠，那么通过直肠指检就能够非常直观检查到前列腺是否有结节、大小、质地，这是个非常重要的检查。
第二个是50岁以上或有前列腺癌家族史的45岁以上人群，做定期的PSA前列腺特异性抗原的检查。
第三个患者需做核磁检查来作为医生的辅助判断。
如果这三个检查有发现任何一个问题，那么就要在确诊前考虑是否给这个患者做接下来的前列腺癌检查措施。
好大夫在线：确诊前列腺癌要做哪些检查?
张骞大夫：临床是通过前列腺穿刺来确诊前列腺癌的，穿刺检查是利用很长的针伸到直肠里面打12或13针。
核磁检查是诊断不了前列腺癌的，它只能做前列腺肿瘤分期辅助，那么前列腺的穿刺是唯一确诊前列腺癌的措施。无论是通过内分泌治疗还是手术治疗的前列腺癌患者，都是需要通过穿刺确诊。
其实穿刺的范围是在直肠黏膜到前列腺周围，而前列腺在体内是有感觉神经却没有痛觉神经的，所以在穿刺过程中患者是不会感觉到非常强烈的刺痛，但可能会有轻微的不适感，因此患者是不需过于恐惧的，这个疼痛的程度是完全可以耐受。
好大夫在线：穿刺过程中没有发现癌，是否可以排除前列腺癌?
张骞大夫：在临床中大概60%患者穿刺后的结果是阴性的，那么就要考虑两种可能性：患者本身没有前列腺癌或者是前列腺癌很小，以至于没有被检查到。这时医生需要判断哪种可能性更大，假如PSA值连续几次间隔三个月的复查还是处于一个比较高的位置时，那么患者没有被穿刺到的可能性较大。
　　假如PSA值是处于一个低值或者通过影像学检查没有发现太明显的异常，那么PSA升高可能是因为炎症或者前列腺增生，这时建议病人做严密的随诊，并不是说一定要做第二次穿刺。事实上也有部分患者是要通过二次甚至于第三次穿刺才发现前列腺癌，但前列腺穿刺结果阴性也不能完全代表肯定是高枕无忧肯定没有前列腺癌，这是一个相对来比较复杂的问题。
好大夫在线：穿刺检查一般是做多少针?
张骞大夫：穿多少针在国内和国际上一直存在争论。在北大医院泌尿外科有两个B超室的医生是专门做前列腺穿刺的，由于他们的经验非常丰富，又考虑晚期患者的整个前列腺都是肿瘤的情况下，那就可能不需要做这么多针的穿刺检查，只做一个简单的取材和诊断即可。
从规范角度来说，多数患者需要穿10针以上的，从国际数据来看，只有穿刺的针数超过10针，其阳性率才能达到相对比较合理的数值。国际上通用的经直肠的超声把前列腺分为五个区域，从左往右1针，或者把前列腺的外周带后方的区域分为6个区叫6区12针，通过相对标准化的穿刺方式，就能比较规范和容易地检测到是否有前列腺癌。
好大夫在线：有的穿刺报告3针有癌，有的是8针有癌，类似这种数据大小有什么区别?
张骞大夫：当然有区别，穿刺带癌的针数越多说明肿瘤范围越大越广。假如患者整个区域都是肿瘤的，那很可能穿刺的12针结果全都是肿瘤，如果说123针有，那么就可以判断可能就是左侧有肿瘤，肿瘤局限在前列腺一侧叶。但如果说123针有，789针也有，那就判断肿瘤是在左侧叶外侧和右侧叶外侧。
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