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成人房间隔缺损需要手术吗
健康咨询描述：
妈妈有房间隔缺损，8mm，43岁，适宜手术吗
曾经的治疗情况和效果：
只有药物治疗过
想得到怎样的帮助：想知道手术风险怎么样，是不是必须做
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医生回复区
擅长: 脑血管意外康复治疗,脑梗塞后遗症,脑出血后遗症,神
帮助网友：4230称赞：49
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，首先综合你上述的描述分析来看的看你母亲的身体状况的&&&&&&指导意见：&&&&&&那么一般是最好是做这个手术比较好的。但如果是症状不明显就保守治疗的
擅长: 擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、脊柱关节病、系统性
帮助网友：2579称赞：27
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，你很孝顺。你妈妈房间隔缺损，8mm不算大，是否适宜手术，还要看心脏的其他情况，如果心脏各项指标变化不大，可以考虑介入封堵或手术治疗。&&&&&&指导意见：&&&&&&如果能治疗，那治疗应该比不治疗好。但具体要去三级医院的心脏外科去找专家评估。
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疾病百科| 房间隔缺损（别名：房缺）
挂号科室：心胸外科
温馨提示：多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
&&&&&&& 房间隔缺损简称房缺（atrial&septal&defect，ASD），是先天性心脏病中最常见...
好发人群：所有人群
是否医保：医保疾病
常见症状：心悸、气短、疲劳、房间隔缺损、紫绀
治疗方法：药物治疗、手术治疗
参考价格：45
参考价格：16
参考价格：25.3
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成人房间隔缺损6mm严重吗？
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健康咨询描述：
成人房间隔缺损6mm严重吗?各房室正常大小,腔内未见明显异常回声,心肌厚度正常,活动协调.室间隔厚度正常,未见明显回声失落及穿隔血流.剑下及四腔切面于房间隔中部见宽约6mm回声中断,CDFI见红色穿隔血流,自左房入右房,频谱见舒张期为主向上喘流,测峰速为1.3m/s.二尖瓣回声纤细,启闭无殊,CDFI示二尖瓣血流未见明显异常.三尖瓣回声纤细,开放自如,CDFI示收缩期三尖瓣上少量以兰色为主的五彩返流束.主动动脉内径正常,主动脉瓣回声纤细,启闭无殊,CDFI示主动脉瓣血流未见明显异常.肺动脉内径正常,CDFI示肺动脉瓣血流未见明显异常.心包未见分离.
提示:1.房间隔回声中断伴穿隔血流
提示房间隔缺损
2.三尖瓣少量返流
这份是检查报告,望专家给看一下,这个严重吗?是否要马上手术,费用是多少,谢谢了.
第一次补充提问
各位专家您们好,我想补充几句我现在的情况:因为以前不知道是先天性心脏病,身体自从生小孩以后想对的体质有点差,有时候会一个月去挂瓶一次,可是近段时间经常会感觉头晕,胸口闷,人很累的,很疲倦,是不是和心脏不好有关系,如果对生命没危险,能不动手术就再好不动,或许过2年再动,不知道有没有关系.这次知道这个病情,也是因为差不多身体不舒服有很长一段时间,差不多一个月左右,人会经常发晕,患者为女,年龄33岁.谢谢各位专家了.谢谢您们的回答,谢谢
发表于 9:23:03
第二次补充提问
还有就是这个先天性心脏病会遗传吗?
发表于 9:24:14
第三次补充提问
各位专家好,我还想补充说明的是:我生小孩已经不是现在的事情了,因为小孩已经11岁了,小孩三岁以后,很容易体质差,大约有3年左右,后来好些了,可是不能生气,假如太生气了,还是会感觉人好像会晕似的,人太累了也会老晕老晕的,这次查出来是因为已经有晕乎乎的现象反复有一个半月多,后来就差不多晕倒了一次,所以才检查出了这病,不知道和心脏不好有没有什么直接关系的.望您们给予指教,谢谢
发表于 14:33:00
第四次补充提问
还有就是查出来我的每分钟心跳次数相对比常人要慢,人不好那天,只有45次每分钟,一般大约50多吧
发表于 14:48:33
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医生回复区
河北刘医师医师
擅长: 心内科
帮助网友：4508称赞：1353
&&&&&&您好,您说的严不严重主要是看临床的症状来进行判断的,出现症状的话一般是比较的严重的,还有就是可以考虑使用手术的方法来进行处理
帮助网友：5156称赞：205
&&&&&&您好,不知患者的年龄 ?平时的症状,目前的缺损基本没有自愈的可能性,建议尽早就诊专科医院尽早治疗,如果病情允许的话,考虑介入封堵治疗或者是完全胸腔镜微创治疗,先心病治疗的技术成熟,如果治疗及时的话,一般不会影响正常的生活和工作,如果不治疗的话,发作的危险随时存在.建议尽早治疗,治疗的费用要根据选择的治疗的方式而定的,希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.ydw
&&&&&&您好,先心病不属于遗传性疾病,但是有一定的家族发病趋势.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.ydw
&&&&&&您好,目前患者的不适考虑可能与患者的先心病哟一定的关系,目前的结果结果,没有不适症状,建议定期的复查,观察为主,如果经常性的不适,因先心患者体质差,机体的防御能力差,所以容易感染发热,且病情较快,较重,反复呼吸道感染,易并发心力衰竭,并可能因此贻误治疗的时机.建议尽早治疗,以免贻误病情,平时合理安排生活起居,既要锻炼身体,提高机体的抵抗力,又要适当休息,避免劳累过度；高蛋白,高热量,富含纤维素饮食,增强体质,避免过饱；避免情绪激动,减少不必要的刺激,以免加重心脏负担.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康.ydw
iiyi-wuyaochu医生会员
&&&&&&您好!针对您的提问,根据您提供的资料来分析：n您的这个还是比较严重的,最好是马上手术,时间长会加重心脏的负担,导致心功能不可逆的损伤,费用大概是2万左右.&&&&&&
&&&&&&以上是对“成人房间隔缺损6mm严重吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 胎儿超声诊断，对胎儿的神经系统，胎盘，羊水，泌尿系
帮助网友：112360称赞：19217
&&&&&&这么小的缺损,若是没有临床症状的话,我认为是没有必要手术的,这情况不适一天就会形成的,你的情况考虑是原来就有的,所以这个情况是不用治疗的.
&&&&&&这么小的缺损一般是不会造成你说的晕厥的,你的情况考虑是心率太慢造成的,因为太慢的话,脑部供血不足,所以会出现这个情况的,你可以口服克朗宁来增加心率,这样就可以改善的.
擅长: 常见的疾病：胃肠不适、腹泻、阑尾炎、肠梗阻、疝气、
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&&&&&&你好!你这是先天性心脏病,是比较严重的,容易出现心脏功能不全,导致心功能衰竭,到那时手术就来不及了,应该尽早手术治疗,费用在2--3万元左右,如果参加农村合作医疗或者城镇职工医保或者城镇居民医保科报销的,祝你早日康复!
帮助网友：1810称赞：442
&&&&&&您好!你这种情况现在可以不用治疗.原因：1.您上面说明是成人,我想应该是没有什么症状.2.房缺口也比较小.才6MM.有左向右分流的情况.流速为1.3m/s.这种说明左右心房压力没有明显的变化.而三尖瓣有少量反流及左向右分流存在.右房压也没有明显变化说明右心功能还很好.3.正常人都可以存在三尖瓣反流的情况.可是不会有五彩血流.4.以前我老师说过很多小的房缺可以终生没有症状,体症只在尸体解剖时发现.这表明很多小房缺可同我们正常人一样.&&&&&&因为你的资料也就这么多.不知道有没有什么症状体症.你去做心脏彩超的原因.是不是很明显的症状.如果没有明显症状你最好注意自已的身体情况.要增加自已的抵抗力.减少不良的生活习惯及饮食习惯.请不要吸烟,喝酒增加身体的负担.&&&&&&祝您身体健康!
擅长: 机缘巧合,学达中西医防,内传妇儿,性病尤为特长
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&&&&&&严重与否主要看有没有出现临床症状.没人任何感觉的问题不大.症状越来越重的,有心衰出现的是要手术为宜.只能说有遗传的可能性,并不是肯定会遗传的.
&&&&&&以上是对“成人房间隔缺损6mm严重吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
&&&&&&成人房间隔缺损6mm不算严重,典型病例的缺损一般为2~4cm大小,所以你小儿时期症状轻,直到现在才发现,估计是怀孕心脏负担加重,产后体质下降影响.结合上述心超报告和你的自觉症状,可以判断你的病情应该不重,没必要马上手术,手术最适宜的年龄为3~5岁,成人手术有相应的手术适应证.从你的心超报告看,由于缺损不大,心房左向右分流量小,并未导致右心房扩大,报告提示各房室大小尚正常,心肌厚度也正常.至于你“近段时间经常会感觉头晕,胸口闷,人很累的,很疲倦”,可能跟你的先心（房缺）有关系,但建议内科门诊进一步完善化验检查,排除心肌缺血,肺部疾患,贫血等其他会引起类似症状的疾病.建议暂行内科治疗,加强休息和营养.定期复查心超,观察病情变化,必要时权衡利弊,可以考虑择期手术修补房间隔缺损,如果症状和心超变化不明显,可能终生不需手术.手术费用要看具体手术方法和所用修补材料,数万不等.&&&&&&先天性心脏病病因复杂,尚未完全明确,目前认为可能是胎儿周围环境因素（宫内感染,孕母缺乏叶酸,大量放射线接触,药物,代谢性疾病如糖尿病等）与遗传因素（染色体畸变）相互作用所致.
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疾病百科| 先天性心脏病
挂号科室：儿科
温馨提示：先心病一般是无法自行愈合的，均需通过手术或者介入的方法根治。
&&&&&& 先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的...
好发人群：婴幼儿人群
是否医保：医保疾病
常见症状：劳力性呼吸困难、紫绀、晕厥
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成年房间隔缺损患者
核心提示：房间隔缺损封闭后减小右房和右室尺寸，而对于修补前心腔扩大程度减小并且早期行修补术的患者右心房尺寸恢复正常的可能性很高。1/3 患者可能会出现&性右房增大，大多数是发生于心腔严重扩大的成年患者。上海远大心胸医院是中国首家从事心胸疾病诊疗的三级专科医院，为上海市医保定点医院。
房间隔缺损封闭后减小右房和右室尺寸，而对于修补前心腔扩大程度减小并且早期行修补术的患者右心房尺寸恢复正常的可能性很高。1/3 患者可能会出现&性右房增大，大多数是发生于心腔严重扩大的成年患者。1.缺损未修补患者单纯房间隔缺损占成人心天性心脏病的 25-30%。尽管许多年轻成年人无明显临床表现，但运动测试往往提示运动能力下降，随着年龄增长，逐渐出现疲乏、运动耐量下降、气促、心悸和心衰表现，生存率也逐渐下降。缺血性心脏病和其它左室顺应性下降的合并症导致左向右分流增加，从而进一步恶化临床症状。房扑和房颤是成人房间隔缺损的重要死因，其发生率占 40 岁以上成人患者的 21%。2.缺损修补患者40 岁之后行房间隔缺损修补与单一药物治疗相比减少发病率和死亡率。研究表明大多数患者行房间隔缺损修补后临床症状和运动能力改善，右房和右室尺寸减小，肺动脉高压下降。尽管 60 岁之后行修补术获益欠佳，但临床症状改善和 6 分钟步行距离增加以及操作风险较小为年老患者行缺损修补提供了理论依据。由于缺损封闭增加左室舒张功能不全风险，所以建议封闭缺损前在导管室行测试性封堵。成人房间隔缺损封闭后房扑和房颤和发生风险依旧很高，危险因素包括封闭前存在心律失常以及 40 岁之后行封闭治疗。3.怀孕患者无肺动脉高压的单纯房间隔缺损孕产妇并发症不常见。研究发现缺损修补和未修补孕产妇并发症发生率均较低，其中心律失常发生率 4%，短暂性脑缺血发作发生率为 1%，无卒中、心衰或心内膜炎发生。孕产妇心脏并发症危险因素包括怀孕前有心律失常病史和生育年龄大于 30 岁。未行房间隔缺损修补的女性与正常人群相比，出现先兆子痫、流产和低体重儿的风险增加，相反，行房间隔缺损修补的女性的后代临床转归与正常人群相似。房间隔缺损合并肺动脉高压情况下应该避免怀孕。一项当代研究表明在大于一半先天性心脏病合并肺动脉高压孕妇接受肺血管扩张治疗的情况下，死亡率仍高达 28%。孕妇往往在分娩后短期内死亡，死因主要是心衰、血栓栓塞、肺动脉高压危象和心源性猝死。&
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日前，由武警广东总队医院心胸外科王晓黎主任主刀，采用腋下小切口，结合介入封堵技术，在超声影像引导下，成功实施了心脏外科微创房间隔缺损封堵手术。