而其代谢物的AUC则升高约120%左归丸，腹膜透析能否使本品消除尚未明确，
【适应症/功能主治】用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，4.对本品过敏者禁用，如患者清醒可予催吐左归丸，2.妊娠期及哺乳期妇女慎用，血液透析不能使本品消除，
【规格型号】10mg*6s
【用法用量】空腹服，可用生理盐水洗胃左归丸，也可考虑用盐类泻药（硫酸钠）以阻止药物在肠道吸收，8～12小时达最大效应，服药期宜停止哺乳，药物的AUC和血药浓度升高约73%左归丸，并给予活性炭吸附药物，6]环庚并[1，氯雷他定的AUC和药峰浓度为正常人的2倍，可使氯雷他定及其活性代谢物去羧乙基氯雷他定的血浆浓度升高左归丸，
【有 效 期】24&nbsp 月
【执行标准】
【批准文号】国药准字H
【生产企业】北京星昊医药股份有限公司
【药物过量】逾量中毒时，
【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用，因抗组胺药能阻止或降低皮试的阳性反应发生左归丸，AUC增加，氯雷他定及其代谢物的T1/2分别为24和37小时，2-b]吡啶-11-亚基)-1-哌啶羧酸乙酯，6片/盒左归丸，
&nbsp&nbsp 化学名：
&nbsp&nbsp 分子式：
&nbsp&nbsp 分子量：382.89
【性 状】本品为白色片剂，正常成年人，
【禁 忌】对本品过敏者或特异体质的患者禁用，
【不良反应】主要包括头痛、嗜睡、疲乏、口干视觉模糊、血压降低或升高、心悸、晕厥、运动机能亢进、肝功能改变、黄疸、肝炎、肝坏死、脱发、癫痫发作、乳房肿大、多形性红斑及全身性过敏反应左归丸，慢性肾功能衰竭者（肌酐清除率≤30ml/分钟），8.如正在使用其他药品，持续作用达24小时以上，
【包 装】10毫克/片左归丸，每日1次，也用于缓解慢性荨麻疹及其他过敏性皮肤病的症状，
【药代动力学】空腹口服吸收迅速，【药品名称】
&nbsp&nbsp 通用名称：氯雷他定片
&nbsp&nbsp 商品名称：氯雷他定片(星元佳)
&nbsp&nbsp 英文名称：Loratadine Tablets
&nbsp&nbsp 拼音全码：LvLeiTaDingPian(XingYuanJia)
【主要成份】本品主要成分及其化学名称为：4-(8-氯-5左归丸，
【贮 藏】密封，氯雷他定的T1/2为28（8.8～92）小时，竞争性地抑制组胺H1受体，3.在作皮试前的约48小时左右应中止使用本品左归丸，动物试验未见明显致畸作用，
【药物相互作用】抑制肝药物代谢酶功能的药物能使本品的代谢减慢，慢性乙醇肝病患者，本品无明显的抗胆碱和中枢抑制作用左归丸，80%以代谢物形式出现于尿和粪便中，如喷嚏、流涕和鼻痒以及眼部瘙痒和烧灼感，使用本品前请咨询医师或药师，每日同服酮康唑400mg左归丸，对本药的代谢和排泄无明显的影响，6-二氢-11H-苯并[5，但未观察到心电图改变，
【注意事项】1.严重肝功能不全的患者请在医生指导下使用左归丸，7.儿童必须在监护下使用，5.本品性状发生改变时禁止使用，可随肝病的严重程度而延长，抑制组胺所引起的过敏症状左归丸，
【儿童用药】12岁以下儿童应用本品的安全性尚未确定，
【药理毒理】本品属长效三环类抗组胺药，6.请将本品放在儿童不能接触的地方，
【老年患者用药】肝肾功能轻中度受损时，所以老年患者用药量与相同，食物可使药峰时间延迟，置阴凉干燥处，过敏体质者慎用，服后1～3小时起效，及12岁以上儿童每次1片，与大环内酯类抗生素、西咪替丁、茶碱等药物并用也可抑制氯雷他定的代谢。保健科学-警惕：糖尿病性视网膜病变---Powered By SiteEngine
警惕：糖尿病性视网膜病变
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　　糖尿病是目前世界上对人类健康造成严重威胁的重大疾病之一，患病率已高达10%。糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病微血管并发症中最重要的病变之一，目前已占双眼失明和视力致残第一位。糖尿病的早期预防对于阻止眼部并发症的发生尤为重要，通过有效的预防可以避免或者延缓糖尿病眼病的发生。
　　糖尿病性视网膜病变的预警提示　　影响糖尿病性视网膜病变发生的关键因素　　糖尿病性视网膜病变的发生取决于血糖和病程两个关健因素。　　1、病程：据统计，糖尿病患者病程在10-19年期间，血糖控制不良，DR发病率在65%以上，血糖控制较好，DR发病率在30%以下；病程在20-29年期间，血糖控制不良，DR发病率为100%，血糖控制较好，DR发病率在47%以下。　　2、血糖：严控控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。有研究显示，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在6%以下，很少有DR发生；大于9%DR发病率为54.8%，每降低1%可使DR发生风险降低35%。可见血糖稳定程度是防止DR发生的关键因素，其差别非常之大。控制好血糖就是降低DR的发病风险。
　　影响糖尿病性视网膜病变发展的相关因素
　　1、血压：对一组糖尿病患者定期检测血压，显示高血压组（180/105毫米汞柱）比正常血压组发生DR的风险增加34%；另一组观察提示高血压可以增加黄斑水肿的发生率。因此，控制血压是防止包括眼部疾病在内的糖尿病并发症的重要环节。
　　2、血脂：DR发生时眼底可见灰白色或黄白色硬性渗出灶，这是由于血-视网膜屏障功能破坏，液体和血浆成分渗出到视网膜组织内，由巨噬细胞吞噬后形成蛋白脂肪和玻璃样变性沉着物聚集而成。有研究提示，硬性渗出发生往往合并总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯的增高。因此，血脂升高是促进DR发生发展的影响因素。
　　3、肾功：有研究显示，对一组糖尿病患者进行筛查，当DR发病率为37.5%时，微蛋白尿发生率为53.1%，提示DR发生率随尿蛋白排泄率的增加而增高，尿蛋白发生率也随DR和增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）发生的出现而增高，推测DR与微蛋白尿有共同的病理生理基础。
　　定期检查预警糖尿病性视网膜病变的发生
　　1、糖尿病性视网膜病变各期的诊疗特点　　糖尿病性视网膜病变分5期。1期有明确糖尿病病史，但未发生DR。2-4期为DR非增殖期：2期仅有微血管瘤和小出血灶；4期将视网膜划分四个象限，其中任何一个象限有20个以上的视网膜内出血点、两个以上象限中有明确的静脉串珠样改变和一个以上象限出现明确的视网膜内微血管异常（IRMA）；3期病变程度介于2-4期之间。5期为DR增殖期，视网膜有新生血管生长，出血可引起玻璃体出血或视网膜前出血。国外有学者将DR简单分为三期；①非增殖期：眼底仅有微血管瘤、小片出血和硬性渗出，少量棉絮斑等，以保健与药物治疗为主，是防止或延缓病情发展的重要阶段。②增殖早期：出现了新生血管，可以引起大片视网膜前和玻璃体内出血，增殖早期是及时激光治疗以阻止病情发展的重要阶段。③增殖晚期：一旦玻璃体大量出血，可以导致纤维组织增殖，引起牵拉性视网膜脱离，最终导致失明。及时手术是挽救视力的唯一手段。
　　糖尿病患者要多了解有关糖尿病性视网膜病变的知识，正视自己所处的阶段，把握好DR的治疗机会。
　　2、体检监测DR的发生　　据报道，对一组刚确诊2型糖尿病患者进行全身体检：发现高血压者占30%-40%，脂代谢紊乱者占50%-80%，肾功异常有微量白蛋白尿者占10%-20%。对刚确诊2型糖尿病患者进行眼科检查：已发生DR1期的患者占34%-39%；3期患者占4%-8%。因此定期体检进行眼部疾病筛查十分必要。1型糖尿病患者应在发病5年后每年检查一次，如有眼部异常感觉，则应缩短眼科随诊时间。糖尿病患者一旦发生眼部不适，请及时到医院就诊，听从医生的治疗建议。
　　3、DR建议随诊时间　　仅有几个出血点或血管瘤，每年检查1次；轻、中度非增殖型DR，每6个月检查1次；重度非增殖型DR伴黄斑水肿，每3个月检查1次；增殖型DR及时行激光治疗，3个月后应行眼底血管荧光造影响。
　　糖尿病视网膜病变的保健与治疗
　　纠正不良生活习惯　　合理膳食，适量运动，生活规律，心理平衡，这些原则对于指导糖尿病眼病患者建立良好生活习惯同样适合。　　1、合理膳食：限盐、限脂、限糖、限酒是防止“糖网病”的基本原则。限盐：每日摄入量不要超过6克，高盐可引起突然性血压升高；限脂：尽量减少聚餐次数，少食高脂油炸食品；限糖：多吃蔬菜少吃甜食是控制血糖的基本要素；限酒：糖尿病患者要限量，是指一周内不超过2个“酒精单位”，相当啤酒360毫升或干葡萄酒150毫升或白酒（低度）45毫升。无论甜食过多还是饮酒过量，均使能量摄入过多，超过生理需要的能量，将以甘油三酯的形式储藏于脂肪细胞之中，致血清甘油三酯和胆固醇增高。　　2、适量运动：运动是降脂、降压和降糖的绿色通道。最佳运动是走路，它的好处是简单易行，容易坚持，对任何体质人群均无伤害，尤其对体质较弱者更为适宜。运动的适宜心率范围是160-年龄，相当于每分钟走100-130步的速度。每天步行总数应在步以上或1天步行时间总和达到或超过1小时。适当锻炼，但要避免剧烈运动。　　3、生活规律：在眼科主要指用眼规律，避免超过4小时以上的长时间阅读或看电视，对白内障和糖尿病性黄斑水肿患者尤为不宜，将会加重视疲劳程度。　　4、心理平衡：现代的心理调节与古人强调七情调理是相似相通的。七情即喜怒忧思悲恐惊七种情志活动，在正常情况下是不会致病的。医学上认为，七情过激或抑郁持续时间较长，超出机体的适应范围，即可造成阴阳失调、气血不和、脏腑功能紊乱而产生眼病。
　　合理应用中成药
　　防治糖尿病视网膜病变一般多用两类中成药。第一类，活血化瘀药：包括丹七片、复方丹参滴丸、参芍片、活血通脉片、血府逐瘀片、银杏叶片、通心络胶囊等；第二类，滋补肝肾药：包括六味地黄丸、杞菊地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸、明目地黄丸、金匮肾气丸、左归丸等。在临床上第一类药物我们多选用复方丹参滴丸或丹七片，这类药物其成分单一，作用明确，曾做过复方丹参滴丸治疗早期DR的临订观察，其可以促进微血管瘤、渗出和出血的再吸收。第二类药物常选用明目地黄丸，因为方中加入了养肝明目、活血化瘀之品，用这类药物一举两得，既可以滋补肝肾，又可以活血化瘀。因此，对早期眼底出血、微血管瘤，可以根据胃热血瘀、阴虚血瘀等采用清热活血、滋阴活血、益气活血和活血止血等方法，或采用中成药治疗。复方丹参滴丸或复方血栓通胶囊与明目地黄丸合用，可以延缓病情向增殖期过度。　　但并不是千篇一律都这么用，要根据患者的不同症状设计个性化的治疗方案，如滋补肝肾可以六味地黄丸为基础用药，1型糖尿病或50岁中青年患者，病程较短，可选择知柏地黄丸；老年男性，瘦弱阳虚患者可选择金匮肾气丸等。当出现硬性渗出、棉絮斑、视网膜水肿时，可以加服参苓白术散或五苓散，以健脾利湿消除水肿。当眼底出现新生血管、大片毛细血管非灌注区，增殖性视网膜病变时要先接受激光治疗，与此同时，仍然坚持服用复方丹参滴丸和六味地黄丸类药物，可以减轻视网膜和黄斑水肿的发生，提高视力。DR需要进行激光治疗的同时，可以重用补气药和补阴药，适量使用活血化瘀药物，常用方剂有白虎加人参汤合四物汤、血府逐瘀汤、桃红四物汤等，同时配合大黄蟅虫丸服用，其对于改善视网膜缺氧状态、活血破瘀有一定帮助。当糖尿病性视网膜病变发展至晚期时，眼底大量新生血管生长已形成纤维膜，手术也无法奏效时，避免大剂量使用破瘀药、活血药和止血药，以防玻璃体反复出血。此时可以在重用补气药、补阴药的基础上，微量长期使用活血化瘀药物，对于稳定视功能、改善全身症状、提高生活质量是十分有利的。如重用黄芪、人参等益气，微量使用三七粉和复方丹参滴丸均可。　　糖尿病性视网膜病变不同阶段的合理用药与医患间的配合是分不开的。眼科医生与内分泌科医生要经常有沟通和交流、实施整体治疗方案、运用中西医特色方法，也是使病人得到最实惠治疗的关键。——中日友好医院眼科主任医师 金明 2013-7 《中老年保健》
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杞菊地黄丸
杞菊地黄丸-杞菊地黄丸的功效与作用-杞菊地黄丸的副作用
杞菊地黄丸的功效与作用：杞菊地黄丸主要用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花等的治疗。杞菊地黄丸的副作用：感冒发热病人不宜服用杞菊地黄丸，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
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【药品名称】宛西 （左归丸）
【通用名】左归丸
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【包装规格】9g*8袋
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4. 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
5. 本品性状发生改变时禁止使用。
6. 请将本品放在儿童不能接触的地方。
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【批准文号】国药准字Z
【生产厂家】河南省宛西制药股份有限公司
【企业简介】河南省宛西制药股份有限公司(简称宛西制药)是一家地处医圣故里的大型现代化中药制药企业，拥有&月月舒&、&仲景&两大中国驰名商标，生产以仲景牌、、月月舒牌宝颗粒为主导的系列中成药，是全国最大的浓缩丸生产基地，企业多年名列中国中药企业50强。
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