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肝素钠封管的浓度是多少?怎样配制?是现配
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肝素钠封管的浓度是多少?怎样配制?是现配现用吗?
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下载APP，免费快速问医生不同浓度肝素钠溶液对深静脉置管封管效果比较--《当代护士(下旬刊)》2014年05期
不同浓度肝素钠溶液对深静脉置管封管效果比较
【摘要】：目的探讨MICU床边血液滤过中深静脉置管采用不同浓度肝素钠封管的效果,寻求合适的封管浓度。方法将61例床边血液滤过治疗患者随机分为1组试验组和2组对照组,其中试验组20例,对照1组20例,对照2组21例。封管液用肝素钠和生理盐水配制,试验组肝素钠浓度为2500 u/ml,对照1组肝素钠浓度为4166.7 u/ml,对照2组肝素钠浓度为1250 u/ml,比较3组肝素钠封管液对患者凝血四项(PT、APTT、TT、FIB)的影响,以及导管留置时间、导管感染等情况。结果对照1组凝血四项(FIB除外)有改变及出血事件与试验组相比较,差异有统计学意义(P0.05);对照2组导管血栓形成与试验组比较差异有统计学意义(P0.05);3组导管感染情况比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论试验组肝素钠浓度为2500 u/ml,是MICU床边连续血液滤过中深静脉导管理想的封管浓度。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R472【正文快照】：
血液滤过也是一种血液净化技术,它模拟正常人肾小球的滤过原理,以对流的方式滤过清除血液中的水分和尿毒症毒素[1]。MICU常用深静脉置管建立血液通路,具有简便、快捷的特点,在临床使用中,如何加强导管护理,减少导管功能障碍的发生以延长使用时间是临床上的实际问题。血滤结束
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京公网安备75号来源天使驿站（转载本文已获授权）前几天有同仁私信小编说：“最近换了家工作医院，发现该医院留置针封管用的是生理盐水，以前工作医院是用肝素钠封管，到底是哪种方法好？”。小编在这位同仁提出该问题之前，也看到过相关文献，有认为生理盐水封管比较好的，也有认为肝素钠封管比较好的，还有认为尿激酶要优于生理盐水和肝素钠的；在我的调查过程中即使使用肝素钠封管，有些医院肝素钠封管液体的配置浓度也不一样。今天我们就来探讨一下（主要探讨肝素钠和生理盐水封管，因为尿激酶临床上不常用）。肝素钠封管的原理及特点肝素钠（HeparinSodium ）是粘多糖硫酸酯类抗凝血药，是一种高效能的抗凝血剂 。肝素钠能抑制某些凝血因子，妨碍纤维蛋白形成，抑制血小板黏着、凝集和释放；具有迅速抗凝血其优点是可以减少堵管发生率和缩短堵管发生时间。优缺点：在降低堵管发生率和延长留置时间方面要优于生理盐水；但是不适宜有出血倾向、凝血机制障碍和肝肾功能不全等不宜应用肝素钠的患者，并且可引起哮喘、荨麻疹、结膜炎、加重出血和发热等不良反应。以下是小编收集的各医院配置方法：100ml生理盐水+(12500U肝素钠1支）100ml生理盐水+(12500U肝素钠1/2支)100ml生理盐水+(12500U肝素钠1/4支)100ml生理盐水+(12500U肝素钠0.1ml)150ml生理盐水+(12500U肝素钠1支）250ml生理盐水+(12500U肝素钠1支）生理盐水封管的原理及特点生理盐水是 0.9 ％的氯化钠水溶液，因为它的渗透压值和正常人的血浆、组织液都是大致一样的，生理盐水有维持细胞外渗透压、血容量及水电解质平衡、 血循环的作用，可防止血液凝固。优缺点：其封管不受病种限制，尤其适用于有出血倾向、凝血机制障碍和肝肾功能不全等不宜应用肝素钠的患者。在降低堵管发生率和延长留置时间方面要不如肝素钠；且封管次数比肝素钠封管多，增加工作量。结论：在血液系统出、凝血机制正常情况下，应使用肝素钠封管；血小板减少症，血友病、再生障碍性贫血、白血病、消化道出血、凝血功能差、高血压引起脑出血、肝肾功能不全等病人不宜用肝素钠封管，用盐水封管较好。医护招聘求职、考试晋升，请关注下面微信。△长按上面二维码快速关注咯！微信号：yh120cn点击左下角“阅读原文”，进入【我的部落】，认识更多全国各地的医护同行。
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