宁波三院口腔科胃胀科

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-20 11:23 标签： 宁波三院口腔科
胃胀,胃不舒服你还会吃吗丁啉吗？
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摘要：上世纪90年代，胃胀胃不舒服请用吗丁啉这句广告词成就了吗丁啉，许多人都会在出现胃部不适的时候，到药店买一盒吗丁啉。吗丁啉也几乎成了多潘立酮的代名词，一直到现…
　　上世纪90年代，&胃胀胃不舒服请用吗丁啉&这句广告词成就了吗丁啉，许多人都会在出现胃部不适的时候，到药店买一盒吗丁啉。吗丁啉也几乎成了&多潘立酮&的代名词，一直到现在，吗丁啉也是各大药店的长销药。
　　但是，日前欧洲药品管理局药物安全风险评估委员会在进行一年的审查后确认，鉴于多潘立酮会导致严重的心脏不良反应，建议限用含多潘立酮的药物，仅用于治疗恶心和呕吐，而不再用于缓解腹胀、胃部不适等症状。
　　那么，吗丁啉还能吃吗？有胃不适的人到底该怎么办？记者就此采访了有关专家。
　　吃了十多年吗丁啉，现在很担心对心脏有影响
　　杭州的魏大妈，昨天就很纠结，前天晚上她听儿子说了吗丁啉对心脏有损害后，就一直处于担忧的状态。
　　魏大妈今年56岁，经常有胃部不适的症状，十多年前，开始选择吗丁啉。她经常会腹胀、嗳气，觉得吗丁啉能缓解她这种情况，不但自己吃，还推荐给身边的亲朋好友。
　　前年体检的时候，魏大妈的体检报告上说，心脏上出现了钙化灶。当时她很担忧，特意到医院去看了一下，心内科的医生告诉她，这和年龄增长有关系，问题不大，不用特别担心。
　　&我至今没有高血压，饮食也很注意，吃得少油清淡，现在回想起来，会不会是因为长年吃吗丁啉才导致心脏出现钙化灶的？&魏大妈听说吗丁啉出问题后，第一个反应就是被药吃坏了心脏。
　　吗丁啉会吃出钙化灶吗？严重的心脏不良反应到底指什么？记者就此咨询了浙江省立同德医院心内科李雄主任医生。
　　&吗丁啉的事情，我们也听说了。最近我们和消化科的医生都在讨论这个事情呢。&李主任说，目前为止，还没有在临床上接诊到一例因为吃吗丁啉导致严重的心脏不良反应的。
　　李主任介绍，所谓严重的心脏不良反应，就是吃了某种药后，出现心率失常、停跳、早搏频发等情况，心脏的钙化灶不属于严重的心脏不良反应。
　　&虽然现在只是欧洲限制吗丁啉的使用，国内食品药品监管部门还没有发布用药预警，但是我们在临床上已经注意了。&李主任说，最近门诊也有一些关注健康的患者，询问吗丁啉的事情，他的建议是心脏有问题的，最好谨慎使用这个药品。
　　对于赔偿问题，西安杨森回复无后续应对措施
　　吗丁啉在上世纪80年代末的时候，由西安杨森制药公司从国外引进国内。作为国内知名的制药公司，对于这次事件又有什么看法呢？
　　记者昨天致电西安杨森总部的电话，但是对方拒绝回答。记者再次致电西安杨森的客户关爱中心的电话，工号为8638的工作人员表示，目前公司还没有具体的后续措施。
　　&我们公司目前在关注欧洲的这个评审报告，从1989年上市销售吗丁啉以来，我们还没有发现出现严重的心脏不良反应的事件，我们建议您最好在医生指导下使用吗丁啉，我们目前有处方类和非处方类两种规格，功效其实是一样的，如果出现身体不适症状，请及时就医。&工作人员表示。
　　针对欧洲的检测报告，国内的患者能够申请赔偿吗？&不能，我们只承担因为药品质量问题导致的不良反应，如果消费者想申请赔偿，请先把药品拿去做质量鉴定。&工作人员表示，吗丁啉总体上还是安全的，只要按照说明书使用，风险是非常小的。
　　&我打一个比喻，如果你吃蛋白过敏了，能让卖鸡蛋的赔偿你吗？所以我们公司还没有赔偿措施这个说法。&工作人员表示。
　　记者发现，目前各大药房还在销售吗丁啉，销售人员很少了解欧洲风险监测的结果，截止到昨晚，国家食品药品监管部门没有就此在官网上发出药品使用预警。
　　七年前，&泽马可&因美国的监测被停售
　　&这种情况，其实七年前也出现过一次。&浙医二院消化科主任医师潘文胜说，最近门诊确实也听到不少患者来咨询这个问题，他的建议是心脏功能不全的患者，出现胃部不适时慎用吗丁啉。
　　潘主任提到的七年前的事情，涉及的也是一款在国内广为使用的帮助缓解便秘、腹痛和腹部不适情况的药物&泽马可&。2007年6月，被国家食品药品监管部门紧急叫停，因为两个月前，美国药监局发现该药存在导致使用者心血管缺血的情况，国家食品药品监管部门在收到国内出现近百例不良反应的情况后，叫停该药的销售。
　　时过境迁，七年后，又一款广为使用的消化系统药品被欧洲限用。目前，多潘立酮到底是什么原因会导致心脏严重的不良反应的作用机制，还在追查中。
　　浙江省人民医院药学部主任吕良忠，专门登录欧洲药品管理局药物安全风险评估委员会的官网，为记者翻译了委员会发布的限制多潘立酮的声明。
　　&欧洲主要明确了多潘立酮的限用范围，即心脏有问题的人不建议使用，在多潘立酮的使用剂量和使用时间上，也不推荐长期大量使用。&吕主任说，国内的吗丁啉推荐普通人的使用量是一天不超过30毫克，而欧洲国家，目前使用的量是每天60毫克，所以风险比国内要大许多。
　　&我们在临床上，大约两年前，就不推荐老年患者使用吗丁啉了。&浙江医院老年多学科团队门诊首席专家符蓉主任医师说，因为和别的人群比起来，老年人是多病缠身，而且不少人存在心脏问题，在学术界也曾经提到过吗丁啉对心脏存在风险，所以两年前就使用替代药物，来解决胃肠道动力问题。
　　风险报告频出，我们还能选择非处方药吗？
　　此前，国内已经有多种非处方药，因为欧美国家的药品监测而频频中枪，号称比处方药还安全可靠的非处方药，我们还能便捷地选用吗？
　　&非处方药不等于绝对安全，不能因为购买便捷，就任意使用。&吕良忠主任介绍，国家出台非处方药制度，主要是出于节约医疗资源，方便患者的考虑。但是，非处方药也不要乱用。
　　&不看说明书中的不良反应、超范围超剂量使用，这些都是非处方药使用上最常见的误区。&吕主任说，药品的使用还是要慎重。
　　不过，另一方面，吕主任也建议大家对于这些风险监测报告要一分为二地看待。
　　&每一种药物在上市前，都会做临床实验，但是这个实验因为用药人群的特殊性，以及样本量相对较小，所以无法发现所有的不良反应。随着药物使用时间的延长和使用范围的扩大，在临床实验时候小样本人群无法发现的问题，都开始呈现出来。&吕主任说，这是一种进步的表现，这代表着人类对一种药物的认识越来越深入了。
　　&比如阿司匹林经过100年的使用，该药的许多风险被逐渐发现，大家知道了使用这个药物的利弊，同时也发现了这个药物的新用途。&潘文胜主任说，他也建议大家要从另一面看待这些检测报告，至少这些报告告诉了大家什么情况下使用是危险的。
　　&不可知才是最危险的。风险报告至少让我们知道了危险。&吕良忠主任表示，吗丁啉的风险监测，提醒了心脏疾病的患者要慎用，普通人在使用时，也不要长期大剂量使用。可以使用以下方式登录
怕冷，看什么科？宁波地区哪里医院？哪位医
匿名用户|女|23岁|
怕冷，看什么科？宁波地区哪里医院？哪位医怕冷，看什么科？宁波地区哪里医院？哪位医生看的比较好？
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指导意见：你好，怕冷，一般见于贫血或中医上虚症等引起的，这种情况，最好医院中医科或内科检查较好。
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指导意见：你好，应该看中医科，最好去宁波中医院，找中医内科主任看比较好。
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胃胀月经不来
录入：宁波华美妇女医院
日期： 14:23:23
　　不来月经肚子胀是怎么回事?这是很多网友咨询的问题。宁波华美妇女医院专家介绍：不来月经是女性比较常见的现象，造成这种现象的原因很多，有的女性还会伴有肚子胀的症状，下面我们具体介绍一下这是怎么回事：
　　月经周期一般为28～30天。提前或延后十天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出了这个时间，月经本正常的女性一定回担心。可分为一下四种情况：
　　1.怀孕
　　可在月经在月经延迟十天后，可用早孕试纸测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如，恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是到医院做B
　　超检查。
　　2.药物的幅作用
　　如服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。
　　3.手术引起
　　如，宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。
　　4.其他
　　如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。都可以引起月经推迟。
　　宁波华美妇女医院专家提示：如果仅偶尔1―2次月经延期，且无其他伴随症状，则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发，停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵，还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题，必须引起重视。建议最好到医院检查治疗。
　　温馨提示：感谢您的耐心阅读，但是网络内容局限性很强，也许您的疑问并没有得到解答，在深表歉意的同时我们聘请了一批临床经验丰富的妇科医生全天在线坐诊，您有任何疑问都可以通过网上聊天的简单方式与专家直接交流。咨询QQ：，或者直接点击在线咨询，【现在网上预约更省钱，更方便】，专家将亲自为您进行详细专业的解答，宁波华美祝您身体健康。
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