上海仁济医院风湿病科科传家是

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-04-26 20:40 标签： 仁济医院风湿科
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& & 【小编导读】
陆南山(年)，浙江鄞县人。五代业医，从父陆光亮学医，22岁悬壶于上海，专擅眼科。1956年被推选为中华医学会第十届全国会员代表。曾任上海仁济医院眼科主任，上海第二医学院眼科教授，医疗系二部中医学教研室主任，中华医学会中医学会理事等职。
【主要背景】
& & 17岁随父侍诊，得传家学。民国15年(1926年)来沪，初设诊于虹口，抗日战争后，迁南京路哈同大楼，再迁鸿仁里，以擅治眼疾闻名沪上。陆氏深知&医乃仁术&，遇有危重患者，常留家住宿，随时观察；家中容留不下，则留下病家住址，亲往访诊。对贫苦病人，非但不收诊金，还馈赠药物、膳食。陆氏行医60余年，经他治愈者不可胜计，有使&瞽者生明&之誉。
& & 陆氏一生遵循&学知不足，业精于勤&的古训，博览群书，有得则录，笔耕不辍；配制眼药，亲手研制；80高龄仍然坚持门诊。著有《眼科临证录》。其对31个病证的辨证施治方法，经系统整理，输入电脑，作为教学之用。《医学百科全书．中医眼科》、《实用眼科学中医眼科学》皆收载其数十年的临证经验。陆氏除熟读经典著作，酷爱古典文学，并喜国画。
& & 陆氏潜心研究中国古代眼科理论五轮学说，结合多年临诊经验，提出&肝肾立论&、&脾胃论治&、&健脾利湿&新学说，独具见解。率先将中西医结合方法应用于眼科临床，进行生化检验，使用眼科仪器检查眼底病变，充实中医诊断手段，使中医眼科理论和现代医学相结合。对角膜炎、葡萄膜炎、慢性单纯性青光眼、眼底出血症、视网膜炎、眼肌麻痹等诊治都深入钻研，取得突破性进展。发表有《中医治疗中心性视网膜脉络膜炎》、《中心性视网膜炎辨病和辨证的结合》等论文20多篇。著有《眼科临证录》，主编《实用中医眼科学》，甚为眼科界重视。陆氏从事医学教学，认真带教学生，不少学生成为中医眼科界后起之秀。子女中有六人业中西医眼科。
& & 陆氏曾任上海第二医学院教授、医学系二部中医教研组主任，全国中医眼科学会名誉主任委员，中华医学会理事等职。
【主要业绩】
& & 发表有《中医治疗中心性视网膜脉络膜炎》、《中心性视网膜炎辨病和辨证的结合》等论文20多篇。著有《眼科临证录》，主编《实用中医眼科学》，甚为眼科界重视。陆氏从事医学教学，认真带教学生，不少学生成为中医眼科界后起之秀。子女中有六人业中西医眼科。
& & 陆氏从事眼科医疗60年，主张中西医结合，眼病辨证强调整体观点， 善于化裁古方，扩大古方的应用范围，对眼病有独到的见解和丰富的医疗经验。
察病合参四诊，诊断基于检查
& & 眼科察病，必须四诊合参，但陆氏有其独特的见解。
& & 陆氏强调，&四诊&中问诊为其首。故临诊必详细询问患者各种情况。还编了一首眼科十问歌，兹录于下：一问视力二问泪，三问羞明四问眵，五问疼痛六问时，七头八身俱当辨，九问旧病十问因，阴阳虚实辨分明。
陆氏认为，对眼科来说，望诊特别重要。可分为两个方面：一是肉眼一般观察，另一是仪器检查。他非常强调眼科检查，认为每一个眼科医生都必须掌握现代眼科检查方法，应亲自检查自己的病人，方能明确病变情况，作出准确判断。他检查时，一般从两方面着手。一是根据现代医学的观点，明确疾病的性质、病因及严重程度。
立法谨守病机，辨证不尚分型
& & 陆氏认为，眼科疾病的治疗，也应&治病必求于本&，要求&审证病因，辨证施治&。但要有&证&有&病&，有按证立方，也有一病专方。但决不可&对号入座&。陆氏治病必定要探索机理，根据疾病发展的病理过程及病人特定病情、脏腑、气血、痰湿情况而作出诊断立法。如角膜炎是分型很复杂的疾病，极不易掌握，而陆氏则抓住角膜炎是由外邪所引起而逐步入里这一线索，进行辨证治疗，将病分为三个阶段，从而以简驭繁。又如&静脉周围炎&眼内出血病，则抓住发病者多为青年男性，相火过旺的特点，认为该病的发病因素与相火有关，不管临床证候多复杂，治疗只需从养阴液，清相火着手。特拟了&减味阿胶汤&为该病专方，在病情的各个阶段均以此方为基础加减运用。
明生克谙传变，治未病防未然
& & 陆氏常说：&&上工治未病&，对眼科医生来说，尤其是重要。&他认为&治未病&涵义有二：一是预疾病的发生，二是防微杜渐，制止并发症或兼症的发生。大多数危重眼病的发生，都有一个由轻到重逐渐发展的过程，医生若能眼察秋毫，预先采取措施，对疾病的归转预后有着积极的意义。
& & 陆氏指出，对于眼底出血病，虽然原则上采用清热止血法治疗，但要掌握好分寸：清热不可过寒；止血不可郁气。寒凉过度，气机壅塞均易造成瘀血留滞不化。陆氏制有专方治疗，效果较满意，尽管如此，陆氏还是提倡预防为主，对于视神经炎、小儿脑膜炎及慢性单纯性青光眼的治疗，不论视神经萎缩与否，陆氏的处方中通常在治疗原发病的大队药中，佐一些视神经萎缩的治疗药物。一般而论，治疗原发病即是预防并发症，但他认为，原发病与并发症的关系是相互影响的，治疗了并发症，对于促进原发病的痊愈也有好处。而且，不少并发症的出现并无明显先兆，有的一旦发现，已经是非常严重而难以获救，故应提早用药，确是经验之谈。
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