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医生我家小孩身上脸上都出现红斑又很痒是什么原因，谢谢
状态：就诊前
所就诊医院科室：
当地大医院
检查资料：
你好，先不要急着用药
目前看还不能完全诊断是过敏
我建议你最好能来医院皮肤科实地看一下，让我们医生面对面全面直观的看一下，这样更保险，因为孩子问题一定要慎重对待
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疾病名称：手指上有一块黑褐色的竖线&&
希望得到的帮助：需做什么检查来确诊，需要做手术吗
病情描述：今年6岁在右手大拇指盖上外侧有一条黑色的竖条纹，指甲盖底部肉里有块是黑色的
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投诉说明：（200个汉字以内）
陈燕大夫的信息
陈燕，女，皮肤科住院医师，医学硕士。2011年本科毕业于南方医科大学。2014年硕士毕业于国家重点学科安徽医...
皮肤科可通话专家
中国医学科学院皮肤病医院（研究所）
副主任医师
武汉市第一医院
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皮肤病与性病科
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发育关键期
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皮肤有红斑
你好,我家孩子前天开始全身出现红色的米粒大小斑点,刚开始脸上还没有,昨天早上起来发现有了少许,今天早上脸上又多了点,别的地方倒也没有加重,也没有发热等症状,就是出红斑前两天晚上没有好好睡,今天去医院化验了血,血象都正常,医院说是病毒性皮疹,麻烦帮我分析一下是什么疹子,不会有传染性吧,用不用专门闭风,谢谢
单纯疱疹病毒感染
属于疱疹病毒科的以人类为自然宿主的疱疹病毒共有6型：单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒及人疱疹病毒6型。本节主要讨论单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus,HSV)对胎儿及新生儿的影响。
单纯疱疹病毒Ⅰ型多引起腰部以上的皮肤疱疹和眼、口腔疱疹。Ⅱ型多引起腰部以下的皮肤疱疹及外生殖器疱疹。男性主要见于包皮、阴茎和龟头，亦可在阴囊或会阴处；女性主要见于子宫颈，亦可见于阴道及外阴。故与胎儿和新生儿有关的主要是Ⅱ型。但Ⅰ型有进也可引起先天怀和新生儿疱疹。
单纯疱疹病毒较易分离，接种于组织培养（原代兔肾细胞、鸡胚细胞、羊膜细胞或Hela细胞、WI-38细胞等）中24～48小时即可出现病变。直接荧光抗体法更可于2小时内得出结果，不但可确定为单纯疱疹病毒，而且可分清Ⅰ型或Ⅱ型。应用HSV-DNA酶切电泳图形分析法，不但可鉴别Ⅰ、Ⅱ两型，而且可检测出同型中不同株的差异，故可用于分子流行病学调查。
单纯疱疹病毒在人群中广泛存在，人是唯一的宿主。病人及带毒者是唯一的传染源。除皮疹疱液外，唾液、尿和粪便中也都含有病毒。传染方式很多，主要是通过皮肤、粘膜的直接接触。Ⅱ型则主要通过性交。由于带毒者和隐性感染的广泛存在，加上传播方式很多，且无可靠的疫苗，故预防较难。
单纯疱疹病毒主要侵犯起源于外胚层的组织，如皮肤、粘膜、眼和神经系统。人体的特异性细胞免疫对于HSV感染的限局和中止有重要作用，因此免疫功能正常者的原发感染常为局部感染，免疫未成熟的新生儿、免疫功能低下和高度营养不良者则可形成全身播散性感染。原发性局部感染的患者中也有一部分伴有病毒血症。原发性感染后的体液免疫可清除体内大部病毒，而小部分病毒常潜伏在局部感觉神经节内，如三叉神经节、颈上神经节、迷走神经节、骶神经节等。在某些因素，如发热、日晒、创伤、月经、情绪激动、手术等刺激下，病毒可在神经节内被激活，沿轴突向其支配的周围组织扩散而引起复发，故复发总是在相同部位反复发生，而且在疱疹发生前常有局部皮肤的感觉异常。这种复发多不伴有病毒血症。
因此，如果孕妇罹患原发性疱疹病毒感染，病毒就有可能在病毒血症期间通过胎盘感染胎儿而形成先天感染。如果孕妇产道中疱疹病毒（原发感染或复发均可），则病毒可于分娩过程中感染新生儿而引起新生儿感染。无论是先天感染或新生儿感染，预后都较差，如有人统计了298例这种患儿，其中178例死亡，57例有后遗症，仅66例健存。因此对于这种疾患的防治非常重要。
关于HSV引起胎儿畸形的确切机理尚不十分清楚，但HSV对人类细胞有诱变作用则是肯定的（表13-7）。
从表中可以看出，疱疹病毒感染细胞后，对人类染色体的诱变作用，有断裂、粉碎、粉碎片、次缢痕区损伤、次缢痕区稀薄、双体断裂及裂隙等，至于病毒、染色体畸变与胎儿畸型之间关系如何？还需进一步做更多地观察与研究。
表13-7 疱疹病毒对人类细胞染色体的诱变作用
临床诊断和病毒种类
细胞体系
畸变类型
单纯疱疹病毒Ⅰ型
体外人胚肺细胞
断裂、粉碎
体外人胚肾细胞
断裂、次缢痕区损伤
单纯疱疹病毒Ⅱ型
体外人胚肾和有胚肺细胞
断裂、次缢痕稀薄
人淋巴细胞
粉碎
Hep-2细胞
双体断裂、裂隙、粉碎
水痘-带状疱疹
体外肺细胞
断裂、粉碎片
体内白细胞
断裂
（一）先天性单纯疱疹病毒感染
1、临床表现与诊断 根据受染的胎龄不同可有不同的临床表现。如妊娠头8周受染则可发生先天畸形，如妊娠晚期受染则可与新生儿受染相似。一般主要有以下表现：小头、小眼、脉络膜视网膜炎、晶状体混浊、心脏异常（如动脉导管未闭）、颅内钙化、肢体异常（如短指或短趾）、癫痫发作、痉挛性肢体瘫痪、精神性运动发育迟缓（psychomotor retardation)、子宫内发育迟缓、体温不稳、脑发育不良、脑积水、精神神经障碍、角膜翳形成、肝脾肿大、肺炎、出生时或生后不久出现疱疹等。此外，流产、早产亦很常见。
关于诊断，由于临床表现与先天性弓形体病、先天性风疹及先天性巨细胞病毒感染都很类似，甚至有人建议统称为TORCH综合征（弓形体、风疹、巨细胞病毒、单纯疱疹综合征），因此单从临床表现很难确诊，而主要依靠病毒学和血清学检查。如新生儿病毒分离阳性或血中抗单纯疱疹IgM抗体阳性即可确诊。直接荧光抗体法检测病毒抗原亦可迅速诊断。
2、预防和治疗 如上所述，先天感染主要是通过病毒血症，而只有原发感染时才出现病毒血症，因此，孕妇的原发性单纯疱疹病毒感染的发现与确诊非常重要。一般说来，原发性感染的临床表现常比较重，且常伴有全身反应，如发热，全身不适等。局部症状则常有尿痛，白带，阴部疼痛，腹股沟淋巴结肿大，外阴、会阴、腰部、臀部、阴道疱疹等。但子宫颈疱疹症状较少，常易被忽视。另外也有不少病人，虽属原发感染症状也极轻微，甚至毫无症状，亦易被忽视。因此原发感染主要依靠血清学诊断，如抗单纯疱疹病毒IgM抗体阳性常提示为原发感染。一般抗体在病程中由阴性转为阳性亦可协助诊断。而复发或再感染时，发病时和发病前一般抗体即可阳性。
但是，孕妇罹患原发感染并非一定感染胎儿。如有人报告14例原发感染之孕妇（其中3例为妊娠早期），所有新生儿均未受染，提示，即使是原发感染，经胎盘传播也不是很常见的，其原因尚不清楚。可能如上所述，即使是原发感染，也不一定发生明显的病毒血症。另外，单纯疱疹病毒通过胎盘的能力也还值得进一步研究。
根据以上情况，如证实孕妇为原发感染，则应进行羊水检查，如羊水中病毒分离阳性，则应考虑终止妊娠，虽然文献中也有人报告，羊水中单纯疱疹病毒阳性而小儿正常。
先天感染亦可由子宫颈上行感染。此多发生于破水后。有人认为，如破水后6小时以上才进行剖腹产，则新生儿感染单纯疱疹的机率与经产道分娩同，提示已经发生了上行感染。
治疗 目前认为对单纯疱疹病毒感染可能有效的药物有：局部应用疱疹净、阿糖腺苷（vidarabine）、干扰素、无环鸟苷（acycloguanosine,acyclovir)等。其中干扰素尚无临床试用的报告，阿糖腺苷及acylovir对全身性单纯疱疹病毒感染及疱疹性脑炎似有较好的疗效（参阅以下“新生儿单纯疱疹病毒感染”）。但是这类药物只能中止疱疹病毒的感染，对于已经形成的发育缺陷则无能为力。在以后的发育过程中有些缺陷可能被代偿或弥补，有些则持续存在。
（二）新生儿单纯疱疹病毒感染
1、临床表现与诊断 临床表现可分为三种类型：①全身播散型：主为内脏受侵，表现为肝炎（血清转氨酶升高或/和黄疸、肝脾肿大）。肺炎（呼吸困难、紫绀）、弥散性血管内凝血（紫癜、血小板减少、血尿、血便）、心包炎、循环衰竭以及全身中毒症状（精神萎靡、吸乳差、呕吐、腹泻、惊厥、昏迷）等。此型可同时合并疱疹性脑炎，亦可不合并。皮肤、粘膜疱前也同样可有可无；②中枢神经系统感染型：常表现为脑膜脑炎（昏迷、抽搐、病理反射、视神经乳头水肿、囟门隆起等，脑脊液常呈病毒性感染之改变）。此型可合并皮肤、粘膜疱疹，亦可不合并；③单纯疱疹型：仅于皮肤、眼睛或口腔等处出现单纯疱疹。疱疹部位有时与分娩时先露部位有关，头位分娩者常在头部，臀位分娩者常在臀部及肛周。病变与成人同，偶可变成脓疱及大疱。皮疹可迅速剥脱而造成诊断困难。
三型中以①②型较为常见，两型可占总数的3/4以上。病死率分另为80%及30%。幸存者也常有遗有严重的中枢神经系统损害和眼睛损害（较少）。
母亲产道有疱疹或单纯疱疹病毒阳性者诊断较易。发病后皮肤、粘膜伴有典型疱疹病变者诊断也不太困难。但确诊还必须病毒学和血清学证明。对于没有皮疹的患者或皮疹非常不典型的患者则主要靠病毒学与血清学的材料。如果病毒分离阳性或/和新生儿血液中出现特异性IgM抗体，或一般抗HSV抗体在病程中有4倍以上的升高均可协助诊断。
HSV的中枢神经系统感染单独出现时诊断比较困难。既往多采取颞叶脑组织进行病毒分离或检测特异性抗原、脑脊液分离病毒或检测特异性抗原虽亦可确诊，但阳性率太低，可能由于病毒量太少。1990年开始有人应用PCR（聚合酶链反应）法扩增脑脊液中的病毒核酸，然后用特异性探针进行杂交，结果4例经脑活检或尸解证实的单纯疱疹性脑炎全部阳性，6例对照全部阴性。以后有人报告应用巢式聚合酶链反应（nest PCR),认为可以进一步提高灵敏性，值得进一步试用。
2、预防 新生儿疱疹主要经产道感染，此外亦可生后受染（如医院内交叉感染）。如前所述，妊娠本身有时也可引起疱疹复发，故孕妇发生疱疹的机会较多。有人报告，妊娠后20周产道疱疹病毒的阳性率可达1%，相当于同年龄组非经产妇女的
三倍。产道有病毒存在对新生儿的威胁很大，新生儿受染率较高，故有人主张，凡发娩时产道有疱疹者或疱疹病毒阳性者均应进行剖腹产。如有人提出，对于疱疹病毒阳性的孕妇，由妊娠36周开始，每周分离病毒一次，然后根据分娩前的最后一次病毒分离结果决定分娩途径：如阳性即进行剖宫产，如阴性即进行正常分娩。作者认为，应用此种方法基本上可保证新生儿不受感染。作者应用此法观察了58次妊娠合并单纯疱疹感染的孕妇，共分娩60个新生儿，均未感染单纯疱疹。58次分娩中25次正常分娩，剖腹产33次（其中9次由于产科原因）。关于母亲有疱疹感染能否哺乳的问题，作者认为，只要注意隔离：穿隔离衣，戴手套，仔细洗手，仍可喂奶。在作者所观察的60例新生儿中，有35例为母乳喂养，其中13例母亲正有单纯疱疹感染，但新生儿均未感染。
3、治疗 如前所述，目前认为对全身性单纯疱疹病毒感染的有效药物有两种，一是阿糖腺苷，一是acyclovir。从理论上干扰素也可能有效，但尚缺乏临床应用的报告。
关于阿糖腺苷，有人（Whitley,1980）曾试用于31例新生儿单纯疱疹病毒感染，并输液时间不少于12小时。结果：全身播散性患儿：治疗组8/14（57%）病死，对照组11/13（85%）病死。幸存者中，治疗组4/6有后遗症（1例有痉挛，2例有小头、癫痫发作、痉挛、失明，1例有严重脑损伤及尿崩症），对照组中1/2有后遗症（小头、癫痫发作、失明、耳聋）。故总的看来此型的预后不好。但中枢神经系统感染型则不同，病死率治疗组仅1/10，而对照组则为3/6；后遗症治疗组为4/9（小头、癫痫发作、痉挛及失明），对照组2/3（1例偏瘫，1例小头、痉挛）。如将两型合并计算，则治疗组有7/24（29%）小儿健在，对照组仅2/19（11%）。提示，阿糖腺苷治疗确有一定好处。至于单纯疱疹型，治疗组似亦较对照组为优，两组虽均无病死者，但对照组8例中有3例，其皮肤、粘膜疱疹恢复后1年内却发生了脉络膜视网膜炎和/或神经系统损害，其中2例发展至痉挛和失明，1例发展为小并没有及痉挛。眼中未分离到病毒，也一直没有中枢神经系统感染的临床表现或脑脊液异常。提示有些单纯疱疹性中枢神经系统感染可能是亚临床型的，这些病儿以后仍可能发生神经系统损害和智力障碍，值得注意。单纯疱疹型治疗组有4例，均健在，仅1例于2岁时发生了轻度的脉络膜视网膜炎。提示，即使是单纯疱疹型患儿似亦值得进行阿糖腺苷的治疗。在整个治疗过程中，作者未观察到像成人治疗过程中的那些胃肠道及神经系统毒性反应，也未见到对骨髓、肝、肾功能的影响，血红蛋白、白细胞、肌酐、尿素氮也均与对照组同。其他报告也均证实阿糖腺苷对疱疹病毒感染有较好的治疗作用，如有人（Whitley,1981)两次报告本药单纯疱疹性脑炎的效果，第一次18例，第二次75例，诊断均经脑活检病毒分离证实。治疗后1月的病死率分别为28%及33%，而对照组为70%。治疗组共存活56例，其中30例正常。16例有中度后遗症，10例有严重后遗症。
亦有人报告阿糖黄嘌呤核苷（hypoxanthine araleinoside,ARA-R）疗效与阿糖腺苷相似，剂量也一样，而毒性较少。
关于无环鸟苷（acyclovir）目前虽未见到对先天性单纯疱疹感染疗效的报道，便对有免疫缺陷病人单纯疱疹病毒感染疗效的报道提示此药还是有希望的，如有人曾对心脏移植伴有单纯疱疹病毒感染的病人进行过对照观察，药物剂量为250mg/m2，每8小时静脉点滴一次，点滴时间为1小时，共用7天，结果，病毒均于治疗后5日内消失，病变也迅速好转，与对照组有明显差异。作者并对血清药物进行浓度测定，发现血清药物浓度高峰为4.8～40.1μm，远远超过对单纯疱疹病毒Ⅰ型及Ⅱ型的50%抑制尝试（分别为0.1及1.0μm）。也有人认为，此药还可用于单纯疱疹复发的预防。如有人对抗-HSV阳性的骨髓移植病人进行观察，10例于移植前3日开始给药，剂量及给药方法同上，共给药18日，另10例为对照。结果给药组无1例有疱疹感染，对照组则有7例。也有人报告用5%的Acyclovir油膏涂抹，对生殖器疱疹有治疗作用，可使排毒期缩短。
以上材料均提示，此药值得试用于先天性单纯疱疹的治疗。由于此药毒性很小（偶有报告可引起肾功能减退者），因此，是否可用于预防亦值得研究。例如，对于单纯疱疹病毒阳性的孕妇是否可用此药治疗（全身和/或局部），以使分娩时病毒阴转，从而避免剖腹产。
近年来发现有耐无环鸟苷的HSV毒株，主要是脱氧胸苷激酶阴性（TK-）株，但较少见。对耐药菌株可采取联合用药，如无环鸟苷和阿糖腺苷或疱疹净联合，亦有人主张无环鸟苷并用静注免疫球蛋白（IVIG）者。
提问者对回答的评价(星)：
夏天到了，气温时起时落，病毒性皮疹最开始的症状跟感冒相似。 病毒性皮疹的患者开始皮肤上出了红色的密密麻麻的疹子，发病原因一是与季节有关，夏节是病毒活跃之际，各种公共场所易感病毒。 症状：水痘：按临床表现，属于水疱型；按病毒特点，属DNA病毒-小疱疹病毒-水痘-带状疱疹病毒所致。前驱期较短，不超过24小时即出疹。皮疹先发于躯干，渐波及头面部和四肢，呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹，后迅速成丘疹，数小时后即为绿豆大小的水疱，可为椭圆形，疱壁薄易破，2-3天干燥结痂，以后痂脱而愈，病程2周。在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘'
治疗方法：病毒性皮疹的防治措施主要是加强个人防护。得了皮疹后应及时就医，以免皮肤继发感染；夏季应勤洗澡，勤换衣服，衣裤宜宽松，不宜过紧.不用避风,不传染.
这里提醒你，要多注意空气流通，少去人多的地方，最最忌讳空气污浊。 要注意饮食,多吃新鲜的蔬菜水果和肉类.
麻疹曾是儿童的一种多发病，属于病毒感染，临床表现为发烧与皮疹，孩子可明显地感到不适，特别是有慢性心脏病或肺病的孩子，以及免疫力低下的孩子，还有可能出现并发症。虽然麻疹具有极强的传染性，但是由于现在广泛地采用了“免疫接种”，现在这种疾病在发达国家已经很少见了。　
　
麻疹皮疹　
　
发病后的3—4天出现麻疹皮疹，开始时为个别的斑点，然后融合成大片。　
　
麻疹的潜伏期为10—14天，患病初期可出现如下症状：1、发烧。2、眼睛发红、流泪。3、流鼻涕。4、干咳。　
　
接着会出现以下典型症状：1、首批症状出现后，有时在脸颊内侧出现现白色的斑点，底部为红色。2、发病后3—4天，出现水疱样红疹，分布在面部和耳后，然后扩散到全身。　
　
3、4天后皮疹开始消散，同时体温也开始下降，孩子感觉好转。大多数病例的皮疹在一周内消失。　
　
在孩子患病期间父母可以让他自己决定是否卧床休息。可以给孩子服用扑热息痛和饮用足量的水，以降低孩子的体温。　
　
中耳发炎和肺炎是幼儿急诊常见的并发症。有1/1000的病例会出现严重的并发症——脑炎。这是由于感染扩散到大脑引起，或者是对麻疹病毒的异常免疫反应造成的。　
　
如果怀疑孩子患了麻疹。请在24小时内到医院就珍。医生会为孩子开些治疗(预防)中耳炎或是肺炎的抗菌药物。如果医生怀疑孩子可能并发脑炎时，他会安排孩子住院治疗的。孩子大约在10天左右完全恢复，并获终身免疫。
小儿常见病毒性皮肤病的皮疹特征。1）水痘：按临床表现，属于水疱型；按病毒特点，属DNA病毒-小疱疹病毒-水痘-带状疱疹病毒所致。前驱期较短，不超过24小时即出疹。皮疹先发于躯干，渐波及头面部和四肢，呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹，后迅速成丘疹，数小时后即为绿豆大小的水疱，可为椭圆形，疱壁薄易破，2-3天干燥结痂，以后痂脱而愈，病程2周。在儿科中可见的异型有大疱型水痘及新生儿水痘。偶尔发生少见的并发症有水痘脑炎、肺炎、急性脑病等（我们60-80年代曾抢救过多例水痘合并脑炎，现几乎未见）。2）麻疹：按病毒种类属于RNA病毒-付粘液病毒-麻疹病毒引起，多见于5岁以下儿童，潜伏期9-11天，前驱期通常3天左右，热度上升，卡他症状明显。发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢，疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹，疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现，那就是发病1-2天后在颊粘膜发生koplik斑。常合并支气管肺炎、喉炎、肠炎、脑炎、心功能不全等，病程10-14天。3）风疹：属于小DNA风疹病毒引起，多发于幼儿，潜伏期5-20天，发病前可有轻度发热，发疹情况从面部-躯干-四肢，疹形为淡红色斑疹或丘疹，内疹表现为软腭斑疹或瘀点，合并颈及枕后淋巴结肿大。孕妇如患病可致胎儿畸形。4）幼儿急疹：冬春季小流行，可能由病毒（柯萨奇病毒）所致，又称婴儿玫瑰疹，或称第六病。多见6个月-2岁，潜伏期10-15天，无前驱症状，常突发高热，体温上升至39-40度，3-5天体温骤退时出疹，先发生颈部-躯干-上肢下腿-面部。疹形为玫瑰红色斑丘疹，无内疹。合并有颈，枕后淋巴结肿大，偶有中耳炎和支气管炎。5）手-足-口症：引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型，多为接触感染和飞沫传播患病。好发于学龄前儿童，尤以1-2岁婴幼儿最多，发病以4-9月为主，可引起小范围流行，潜伏期4-7天，一般全身症状较轻，发疹前可有微热，头痛，咽峽炎、食欲不振、腹泻等症状。发疹特点是指（趾）背面及侧缘、包括臀部出现水疱，口腔的硬腭、颊部齿龈及舌部出现疼痛性水疱，呈米粒至碗豆大小，半球状或椭圆形，疱壁薄，内容清，呈珠白色。水疱数目不多，但亦可见50个以上。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等要引起警惕。一般病程约7-10天，很少复发。6）传染性软疣：由痘病毒中传染性软疣病毒引起，潜伏期14-50天，其特点是皮肤上出现发生腊样光泽的小丘疹，顶端凹陷，能挤出乳酪状软小体。数目不等，不融合，一般6-9个月可消退，但也有持续几年者。
小宝宝的肌肤美好，娇柔细嫩。可宝宝在成长过程中，也会遇到许多出疹子的情况，让妈妈看在眼里，又是担心又是心痛。
　　宝宝的常见皮疹大多具有传染性，也有非感染性皮疹，这些皮疹可以是疾病的主要或唯一症状，也可以是次要症状，一般常由病毒、细菌感染、药物或食物过敏以及虫咬等引起。皮疹的种类繁多，有斑丘疹、风团、水疱疹，甚至出血性皮疹。宝宝常见的皮疹性疾病有以下几种：
　　幼儿急疹
　　幼儿急疹又叫“婴儿玫瑰疹”，是一种病毒引起的婴幼儿时期常见的发疹性热病。
　　患儿突然高热，体温在39到40摄氏度左右，持续不退，一般情况尚佳，可有轻微咳嗽或拉肚子，3~4天后体温下降，随之皮肤出现淡红色斑丘疹，见于头颈及躯干，很快波及全身，一般2~3天后消退。本病起病急，体高热，患儿精神胃口好，往往是热退出皮疹才能确诊，无并发症，妈妈不必着急。
　　妈妈护理
　　●退热可用冷毛巾敷头额部或腹股沟处，必要时用泰诺林、百服宁或美林、安乃近等退热剂，以防孩子高热抽搐。如有抽搐应立即送医院。
　　●喝水适当给宝宝吃些营养且易消化的食物。宝宝出疹时哭闹，则可按医嘱口服非那根予以镇静。见到孩子浑身红色皮疹，妈妈不必紧张。
　　风疹俗称“风痧”，是由风疹病毒引起的急性传染病；托幼机构，小学的孩子都可传染，发热1~2天后即出皮疹，呈淡红色斑丘疹，先发自头脸部迅速及躯干和四肢，一日内出齐，手足心无皮疹。一般三天内皮疹消失，疹退后皮肤无色素沉着，出疹时有发热、厌食及呼吸道症状。伴有耳后、枕后淋巴结肿大。
　　注意：怀孕早期的妇女一定不要与风疹小儿在一起，以免传染引起胎儿畸形。
　　妈妈护理
　　●发热期间应多饮水，给孩子进食易消化的食物，并口服维生素等。
　　●配合治疗。对发热、咳嗽可按医嘱给孩子服用退热止咳药。
　　麻疹俗称“痧子”，是麻疹病毒引起的传染性很强的呼吸道传染病。过去常见于5岁以下的小儿，但6个月以下婴儿发病极少。目前6个月以上及成人发病有增多。接触过麻疹患儿的孩子2~3周后开始发烧咳嗽，流涕，眼泪汪汪，3~4天后出皮疹，初为淡红色斑丘疹，后增多融合呈暗红色，皮疹从耳后颈部开始，渐头面部、全身，最后到手足心，3~4天出齐，慢慢消退并留下棕褐色的色素沉着。麻疹患儿可有胞类等并发症，必须住院治疗。现在我国8个月以上的小儿已普遍注射麻疹减毒活疫苗。由于这些年来孩子注射麻疹疫苗，因此目前轻型和不典型的病例增多，须予以注意。
　　妈妈护理
　　●配合治疗
　　孩子高热时应用小剂量退热剂，否则体温突然下降可使麻疹皮疹骤退而出现并发症。房间内保持安静，定期通风，患儿避免直接吹风，防止受凉，做到不封窗(室内每天通风几次)，不忌嘴(恢复期可慢慢增加营养食品)。
　　●保持五官清洁防止并发症
　　①保护眼睛。每天用湿盐水清洗两眼分泌物，涂金霉素眼膏，避免强光刺激。口服维生素A，以防角膜干燥继发感染角膜溃疡而致失明；
　　②保持鼻腔通畅。因流涕、咳嗽、分泌物多时易形成鼻痂。可用棉花沾湿盐水后轻拭鼻孔。再给少量石腊油以滑润鼻腔；
　　③防止眼泪流入耳道，细菌感染引起中耳炎；
　　④清洁口腔。补充维生素，防止口腔炎。
　　●饮食与水分的补充
　　小孩因发热、不吃有时会呕吐或腹泻，使体内水分丧失。应少量多次喂水，给清淡饮食，少量多餐为宜，不要给孩子忌嘴，情况好转要渐渐增加营养。
　　●透疹法
　　在出疹期间可用透疹散，到中药房去买以下中药(生麻黄、紫浮萍、西河柳各15-30克)用布袋包好置于锅内加水煎，让患儿坐在炉边吸入药味，以增加房间内温度，湿润患儿呼吸道，待煎药稍凉后用毛巾沾药汁湿擦患儿面部、四肢暴露部位，有助皮疹发透。如出现呼吸困难、高热惊跳、声音嘶哑、烦躁不安等并发症，应及时送医院治疗。
　　药物性皮疹
　　药物性皮疹是由于对某些药过敏而引起的皮疹。同一种药在不同小儿身上可表现出不同的皮疹，有红色斑丘疹，荨麻疹或固定红斑等多种多样皮疹。常见的药物有磺胺类、青霉素、解热镇痛药、抗癫痫类药等。在出皮疹的同时有发热、全身不适。
　　妈妈护理
　　●孩子有用药史，主要内服、注射或外用均可引起药物性皮疹。妈妈配合医生仔细观察，停用一切引起皮疹的可疑药物，以后不要再用该药。
　　●按医嘱进行局部治疗。如急性无渗出者可用扑粉外用，1日数次。有糜烂者用硼酸软膏或外用新霉素油纱布敷贴创面。
　　●如发现孩子病情严重，形成大疱性表皮松懈症或剥脱性皮炎性药疹，一定带孩子住院治疗。
　　猩红热
　　猩红热是由一种链球菌引起的，6岁以上小儿发病多些，起病很急，发热高，诉头痛，恶心，喉咙痛，扁桃体红肿，起病1~2天内出皮疹，从颈部、上胸开始，很快蔓延全身，全身皮肤发红散布针尖大小密集红色丘疹。患儿身上很痒，用手抓，皮肤上留有抓痕。有的孩子舌质鲜红，舌乳头突起，叫做“杨梅舌”。几天后体温下降，疹子退后身上有蜕皮。病后几周有的孩子可并发急性肾类或风温热等。
　　妈妈护理
　　●呼吸道隔离在家卧床休息，呼吸道隔离直至体温正常及症状消失、皮疹消退，再去医院作咽试纸培养，待培养无链球菌生长后方可去幼儿园或上学。
　　●对症处理高热出疹后应给降温。皮肤很痒应告知患儿不要抓皮肤，可口服扑尔敏或仙特敏，或涂炉甘石洗剂止痒。疹子退后手指有脱皮，告诉患儿不要用手去剥皮屑，以免引起继发感染。
　　荨麻疹
　　荨麻疹又叫“风疹块”，是由各种因素引起的一种血管瓜性皮疹。患儿皮肤痒，出现红色风团，大小形态不一，也可融成一片。有的孩子会反复发作，成批发生，哭闹不安。可因食物(鱼、虾、蟹、贝壳类、食用菌类等)、虫咬、花粉或化学粉尘吸入，或因各种细菌、病毒、寄生虫感染而引起，有时家长和医生也很难找出原因。
　　妈妈护理
　　●去除可疑的病因。如发现与进食某些食物，接触某些花草，或服用某些药物有关，应加以禁用、禁食。
　　●按医嘱，给孩子口服非特异性抗过敏的药物，如息斯敏、赛庚啶，严重者静脉注射葡萄糖酸钙或糖皮质激素。
　　●按医嘱，孩子皮肤瘙痒难耐时，可外用樟脑或薄荷炉甘石洗剂。
　　水痘多见于6个月至6岁的小儿，新生儿也可得病，传染性很强。起病急，发热、全身不适常与皮疹同时出现。皮疹特点：开始为红色小斑疹和丘疹，几小时或1日后变成圆形疱疹，大水不一，开始几天皮疹陆续分批出现，水疱浆液清亮，若有细菌感染，则疱内有混浊浓液，水疱很容易破，破后结痂，所以在孩子身上同时可看到丘疹、水痘疹。在头面部及躯干较多，四肢少，在口腔、肛门及外阴处亦可看到皮疹。
　　注意：家中老年人患带状疱疹时，小儿易得水痘。因此老年人患带状疱疹必须与孩子隔离开，以免传染。
　　妈妈护理
　　●休息患儿应卧床休息，保持室内空气流通，温度适量。被褥不宜过厚，不要穿化纤或绒布衣服，否则会增加患儿皮肤发痒，乱抓而致感染细菌致化脓。
　　●保持清洁患儿手指甲应剪短，幼儿双手可戴布手套，避免抓破水痘疱疹而致继发细菌感染，要常清洗更换手套。
　　●止痒水疱未破时，可按医嘱涂搽炉甘石洗剂帮助止痒，口服朴尔敏、仙特敏等止痒。如水疱有继发感染时要再去医院就诊，要用抗生素口服。
　　皮肤粘膜淋巴结综合症
　　皮肤粘膜淋巴结综合症在日本首先发现，又叫“川崎病”。病因不清楚，国内近来也不断报告病例，婴幼儿多见。临床上开始发热，眼结膜充血发红，唇有破裂，口腔粘膜发红，手指脚趾有硬性水肿，发热2~3天后全身可见到红色斑丘疹或充血性红疹，可能误为“麻疹”或“猩红热”。恢复期体温下降，皮疹消退，指(趾)端皮肤有脱皮。肛门周围和臀部亦有片状脱皮，本病有部分小儿影响心脏，引起冠状动脉扩张或动脉瘤，需引起重视。
　　妈妈护理
　　●这种病需要引起重视，避免让孩子剧烈运动。
　　●一般发高热在五天到十天之内即明确诊断者，应带孩子马上住院治疗。
　　宝宝皮肤出现皮疹时，一定要去医院请医生诊治，千万不要随便给孩子涂药。爸爸妈妈带孩子去医院时，必须向医生提供详细的病史，出现皮疹的时间、部位、皮疹与发热的关系，有无任何症状及其他表现，有无疾病(尤其传染病)接触史或药物过敏史等，以便让医生判断，或进一步检查，明确诊断。
　　哪些皮疹应该隔离
　　幼儿急疹　　本病一般均为婴儿发病，可在婴幼儿中传染，因此患儿应在家进行休息隔离，直到身上皮疹消退方可接触其他宝宝。
　　水痘　　传染性很强，应在家隔离到皮疹全部结痂为止，避免与其他邻居小朋友接触。
　　风疹　　患儿应在家卧床休息，隔离至出疹后5日方可去托儿所、幼儿园或学校。患儿不应与早期孕妇接触，以免影响胎儿产生畸形。
　　麻疹　　无并发症的孩子，在家隔离至出疹后5天才可与其他小朋友接触。
　　猩红热　　患儿应在家卧床休息，进行呼吸道隔离直至体温正常及症状消失、皮疹消退，再去医院作咽试纸培养，待培养无链球菌生长后方可去幼儿园或上学。
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