英国大多数学校一年的学费足够你在东京大学以及日本其他国立大学读完整个Master的学费加生活费了。&br&东京大学几乎所有留学生都能学费减半，一学期学费不到1万RMB。&br&东京大学专门为留学生提供了大量奖学金名额，留学生得到奖学金的机会接近日本学生的10倍了。&br&为什么不来呢..&br&&br&因为你都没有想过去找吧。&br&那么这个世界又怎么会把机会留给墨守成规的人，留给跳不出尺寸眼界的人呢。&br&&br&心里难受的话告诉自己，&这是我应得的结果。&
&br&&br&留学早就成为稀松平常之事了，你依然默认了留学需要很多钱。你没有自己调查确认过这个结论。&br&因为你没有学过二外，所以就默认自己去不了非英语国家。你又没有去调查确认这个结论。&br&你认为自己的专业没有奖学金，很遗憾的告诉你，日本所有专业都有专为留学生的奖学金，PhD和master都有。因为你缺少视野，缺少全局的思考，你错失了大量机会。&br&&b&看完我的答案你会不会以为只有日本才有这么多留学生福利呢。但愿不要。&/b&&br&&br&&br&【我都说了不要觉得只要日本有福利啊！没有安利日本的意思。就我知道的，法国等好几个欧洲国家也有的。以后我有空我专门写个答案好了..】&br&&br&你去英国的同学或许不一定比你有眼界，但你再多一点自己的思考，再多一点宽阔的视野，你就不会进入一个比他们差的学校。&br&&br&”GPA年级第一，拿过国奖，外语好，学生工作、社会实践经历较丰富。“&br&真的很不容易。&br&但这些东西都是标签啊。&br&&br&”刷子心态“很可怕，千万别把自己当刷子使。&br&日复一日年复一年一遍又一遍地刷成绩，刷高考，刷GPA，刷托福，刷活动经历。这些低级任务很可能刷去独立思考的时间，却刷不出自己更强的实力。&br&&b&并不是刷的过程一点用都没有，只是肯定还有比刷成绩重要得多的事被你忽略了。&/b&&br&&b&刷子心态会让人失去思考的能力，让人觉得那块小地方就是整个世界了。&/b&&br&&br&可惜年级第一的GPA不能为你带来年级第一视野。早点确认这个事实。&b&请弥补。&/b&&br&未曾调查思考就盲目相信，这大概是你最大的弱点。&b&请修正。&/b&&br&（与此相比，其他倒是小事了。）&br&人生路还长。&b&请微笑。&/b&&br&&br&&b&亲自去思考。年轻人还有数不清的夏天。&/b&；）&br&&br&---------------------------------------------------------------------------&br&&br&看，下面那么多答案说你因为家境就永远追不上他们呢。你信了么？&br&他们说，别人努力了几代才有好的家境，所以被你一代就超过太不公平了。你信了么？&br&他们又说，普通家庭出身的孩子生来就不该有精英思维，要让你留在中下层呢。你信了么？&br&信了你就输了。&br&&br&你看到这个世界有多少人在期待着你的平庸人生了么？他们就是那么预计着平庸家庭的平庸一生呢。看，他们多么希望你放弃抵抗。&br&你的生活的确Hard模式。这份困难的主要来源就是外界的诅咒。&br&就像女生学理科会是Hard模式，因为周围会不停地有人告诉你女生学不好理科。受此影响，遇到问题更容易怀疑自己天生不适合这条路。这种Hard模式就是这样被自我怀疑实现的。&br&他们大多也不是故意的，他们自己也是被诅咒的人，但是他们在互相诅咒和自我诅咒上是如此齐心协力。&br&你不能改变家境，但可以改变自己。&br&&br&&br&你会因为那些人的bullshits就认命了么？&br&还是打算拿出全部力量挣脱这个可笑又bitchy的诅咒呢？&br&拿出自己全部力量和智慧反手给他们所谓的“命运”一耳光吧。&br&&br&好了，我也不拉出马云等人的鸡汤人生了。&br&&br&&b&不管是抛弃还是被抛弃，夏天都会不断地来临。&/b&&br&&b&在以后的每一个夏天都能回想起现在拼搏的自己，这就是你反抗过这种诅咒的证明。&/b&&br&&br&&br&&b&认错但不要认命。&/b&&br&&b&认错是成长的开始，认命是成长的结束。&/b&&br&&br&ps.我真的不太明白为什么那么多人觉得“承认自己的缺点和不足”是一件让人难堪的事。&br&&br&-----------------------------------------------------&br&最后再补充一下..&br&&br&真的很对不起。&br&&b&我愿意向理解不了这份温柔的人致歉。&/b&&b&或许凌厉的文意将它埋没了。是我太过分，未能驾驭好。&/b&&br&&b&希望你们可以在生活中感受到更多的温暖和关怀。&/b&&br&&br&&br&&b&&a href=&/question//answer/& class=&internal&&考取第一批次录取本科（一本）院校难吗？ - 知乎用户的回答&/a&&/b&这也是我的答案。关于教育公平的。&br&&blockquote&&b&&u&如果你获得成功，你同时就获得好运，而运气带来义务。你欠了一笔债，不只是欠你的神，你也欠那些没你那么好运的人的债。&br&&/u&&/b&&/blockquote&&br&我只是在此为题主略尽绵薄之力而已。&br&请海涵。
英国大多数学校一年的学费足够你在东京大学以及日本其他国立大学读完整个Master的学费加生活费了。东京大学几乎所有留学生都能学费减半，一学期学费不到1万RMB。东京大学专门为留学生提供了大量奖学金名额，留学生得到奖学金的机会接近日本学生的10倍了。为…
&blockquote&转一篇&br&&br&&p&&b&打造人脉不如打造自己&/b&&br&&/p&&p&作者：李笑来&br&来源：《把时间当作朋友》&/p&&p&李笑来博客：&a href=&///?target=http%3A///%3Fp%3D447& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&http://xiaolai.li/&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&/p&&p&有一次在北大讲座，遇到一位学生问我，“老师，你说学习重要，还是经营人脉重要？”看着他一脸大杂烩的表情，我先拿出本子记下了这个问题，然后告诉他说， 这是个比较大的话题，我会仔细写篇文章放在网上的，然后给了他我的博客地址 。而后又补了一句，“相信我，所谓的人脉就算重要，也根本没他们说的那么重要”。&/p&&p&到书店里看看吧，在那个专柜或者专区里，有多少的书名中有着“人脉”两字？太多了。《人脉——个人成功的第一生产力》、《赢在人脉》、《学识+人脉=成 功》、《打造黄金人脉》、《如何认识上万人——拓展人脉的55个步骤》、《90秒建立职场人脉》……书名中有“人际关系”的就更多了，在“当当网”上搜索 “人脉”可以找到521本书，搜索“人际关系”可以找到4949本书，而搜索“成功”可以找到53879个结果……&/p&&p&随处可见的胡说八道大抵上没有什么区别，反正都是胡说。以下从某本书里摘录的文字是还都不算是最过分的胡说八道：&/p&&blockquote&&p&中国，最奇妙的现实问题裁是讲“面子”，这种典型的例子不但在政治界经常可以看到，在商业界更是多见。比如说，你想把商品推销给客户时，另外一家公司也在 作同样的竞争，估计胜负情势是四比六，对我方不利，在这种情况下，如果你有一位支持者，而其“面子”能够通达客户的高层，那么只需凭此人的一句话就可转败 为胜了。我们再举个例子，假如你想向公司提出一个方案，而意见是不是能够被采纳，就要看公司里有多少人愿意帮你的忙，愿意支持你，即可大致估算出结果。这 就是人类社会的现实面。如此看来，“由支持者的多寡可以判定是否为能干的生意人”的说法并不为过。事实上，被称为办事高手或是能干的人都具备一个共同的条 件，就是在公司内外有许多人事“通道”，也就是说他的人脉很广，“面子”很大。&/p&&/blockquote&&p&一点点的文字里面，可以做到谬误连连其实也不是很容易。&/p&&blockquote&&p&……如果你有一位支持者，而其“面子”能够通达客户的高层，那么只需凭此人的一句话就可转败为胜了。&/p&&/blockquote&&p&除了“腐败”之外，在正常的世界里，这种情况可能发生么？&/p&&blockquote&&p&……假如你想向公司提出一个方案，而意见是不是能够被采纳，就要看公司里有多少人愿意帮你的忙，愿意支持你，即可大致估算出结果。&/p&&/blockquote&&p&意见是否可以被采纳，在正常的世界里，是不是应该看那个意见是否有足够的道理？如果那个意见考虑的非常周全，有着明显的好处，会有那么多人反对么？&/p&&p&用“面子”就可以获得一切，想得美啊。&/p&&p&让我们细说从头。先动脑思考一下，你愿意与什么样的人成为朋友？从幼儿园开始，每个人就都已经有一些选择朋友的原则——尽管并不自知。事实上，资源分布的不均匀，必然造成人与人之间的某种依附关系。观察一下，就可以看到事实：幼儿园里玩具多的孩子更容易被其他孩子当作朋友。那么，玩具最多的孩子朋友最多 么？答案并非肯定。&/p&&p&如果你像我一样有机会、也恰好愿意多花一点心思与那个玩具最多的孩子交谈的话，你也很快就会发现，在他的心目中，与所有成年人一样，朋友被划分为“真正的朋友”和“一般的朋友”。以下我们姑且把那个玩具最多的孩子叫做“小强”。&/p&&p&当时我很好奇。耐心等待小强告诉我谁是他“真正的朋友”。最终，他告诉我，真正的朋友只有两个。其中一个是男孩，另外一个是女孩。那我就问他，“为什么你 认为那男孩是你真正的朋友？” 小强一秒钟都没犹豫，告诉我说，“他从来都不抢我的玩具，他跟我换。”我又问他，“那，为什么你认为那女孩是你真正的朋友？”这次小强犹豫了好一阵子，在 确定我会给他保密之后，磕磕巴巴地说，“她好看。我把新玩具全都先给她……”我笑。过一会儿又问他，“她觉得你好看么？” 小强愣了一下，满眼的无辜，“不知道……”我又问，“那她现在手里的玩具是谁的？” 小强突然显得很紧张，“不是我的。”我决定不去问那小女孩什么问题了。&/p&&p&基于种种原因，生活中总是只有少数人是大多数人想要结交的朋友。但是同样基于种种原因，大多数人并不知道那些少数的人是如何理解他们大多数人的行为的。刚才小强说他那个“真正的朋友”从来都不“抢”他的玩具，而是“换”。注意这两个词。&/p&&p&在这里我们不讨论所谓的“心计”。确实有些人有很深的城府，至少比另外一些人更深，他们可以用常人想不出的，就算想得出来也做不到的手段达到自己的目的。在这里，我们只讨论最普遍的情况。&/p&&p&&b&所有的人都喜欢并重视甚至偏爱一种交换，“公平交换”。&/b&小强也许并没有意识到，他所拥有的玩具数量，使得他从概率角度出发很难遇到“公平交换”，因为绝大 多数孩子没有多少玩具，甚至干脆没有玩具，所以，那些孩子实际上没有机会，也没有能力与他进行“公平交换”。对他来讲，不公平的交换，等同于“抢”，没有 人喜欢“被抢”。而与他“换”的那个男孩，让小强感受到公平。小强也有自己想要的但是却不拥有的，所以，他也去“换”而不会去“抢，”因为他自己就不喜欢 “被抢”——把最新的玩具都给那女孩先玩……&/p&&p&&b&某种意义上，尽管绝大多数人不愿意承认，他们的所谓“友谊”实际上只不过是“交换关系”&/b&。&b&可是，如果自己拥有的资源不够多不够好，那么就更可能变成“索取 方”，做不到“公平交换”，最终成为对方的负担。&/b&这样的时候，所谓的“友谊”就会慢慢无疾而终。也有持续下去的时候，但更可能是另外一方在耐心等待下一次 交换，以便实现“公平”。电影《教父》里，棺材铺的老板亚美利哥?勃纳瑟拉决心找教父考利昂替他出气并为自己的女儿讨回公道的时候，亚美利哥就是“索取 方”。许多年后，教父考利昂终于在一个深夜敲开了亚美利哥的门……&/p&&p&所以，可以想象，资源多的人更喜欢，也更可能，与另外一个资源数量同样多或者资源质量对等的人进行交换。因为，在这种情况下，“公平交易”更容易产生。事 实上，生活里随处可见这样的例子。哪怕在校园里，“交换”本质没有体现的那么明显，但是，同样性质的行为并不鲜见。比如，某系公认的才子，会与另外一个系 里公认的另外一个才子会“机缘巧合”地邂逅而后成为“死党”。俗话常说，“英雄所见略同”，可能就是他们一间如故的原因，所以，他们之间的谈话以及任何其 他活动往往都会让他们觉得相互非常“投机”。这样的例子太多太多。&/p&&p&当15岁的沈南鹏和14岁的梁建章第一次相识时，这两个懵懂少年不会意识到17年后他俩会联手创造一个中国互联网产业的奇迹。在1982年第一届全国中学生计算机竞赛上，这两个数学“神童”同时获奖。&/p&&p&不是因为他们两个要好，才各自变得优秀。而是因为他们各自都很优秀，才可能非常要好，而后命运的碰撞产生绚丽的火花。&/p&&p&而反过来，这些被公认为优秀的人，事实上往往并不“低调”，也并不“平易近人”。这并不是他们故意的。他们无意去惹恼身边那些在他们看来“平庸”的人，只 不过无形中他们有这样的体会——“与这些人交流，沟通成本太高……”除非有一天，这些人终于意识到自己应该保护自己，因为有些误解根本没机会解释。于是， 他们开始“谦虚”，他们学会“低调”，他们显得“平易近人”。&/p&&p&好多年前，我注意到一个现象，当别人求助于我的时候，我内心往往非常抵触，却又怕别人说我是所谓的“不够意思的人”，于是硬着头皮去做自己不喜欢做的事 情。有一次特别受伤的时候，突然一闪念，想明白，原来这种尴尬本质上并不是来自于我没有“乐于助人”的品性，而是来自于我自己的精力并不足够旺盛，没有旺 盛到处理自己的事情绰绰有余的同时，还有大把的时间精力用来帮别人做事——事实上，我自己根本已经是正在过河的泥菩萨。后来，我开始怀疑，雷锋的领导是否 太白痴，因为他没有给自己的下属分配足够的工作。——这是那天晚上与我来讲非常惊喜的一件事儿，因为我发现我正在独立思考。&/p&&p&承认自己能力有限，是心理健康的前提。从我重新思考雷锋的领导那天开始，我挣扎着去学习如何做事量力而行。说起来好笑，自己的智商有限到过去竟然没想到 “量力而行”是如此高难度的行为模式——1) 承认自己能力有限；2) 不怕在别人面前露怯；3) 敢于不去证明自己是“好人”……&/p&&p&&b&所以说，往往只有优秀的人才拥有有效的人脉。&/b&并且正因为这些人随时随地都可能要回避“不公平交换”的企图，他们才更加注重自身的质量，知道不给他人制造麻 烦，独善其身是美德。常言说，“事多故人离”，是非常准确的观察。而那些不优秀的人往往并不知道这样貌似简单的道理，他们甚至没有意识到自己的状况只能使 得自己扮演“索取者”的角色；进而把自己的每一次“交换”都变成“不公平交换”，最终更可能使交换落空——因为谁都不喜欢“不公平交换”；每次交换的落 空，都进一步造成自己的损失，使得自己拥有的资源不是数量减少，就是质量下降，进一步使自己更可能沦为“索取者”——恶性循环，甚至可能永世不得翻身。&/p&&p&还有些人，过分急于建立所谓的人脉，并全然不顾自己的情况究竟如何。对于这样的人，人们常用一些专门的词来描述他们，“谄媚”、“巴结”、“欺下媚上”、 甚至“结党营私”等等。这样的人，往往也不是他们故意非要如此的。他们只是朦胧地意识到自己一个人的力量过于渺小，所以，才希望能够借助其他的力量。而一 个人越是渺小，越是衬得他的欲望无比强烈。这样的人特征非常明显，其中一个就是，在日常生活中他们经常有意无意地用亲密的方式提及大家仰望的人物，无论他们与“大人物”是否真的存在私交密往。在中文语境里，他们就会只说名字不说姓氏：李开复不叫“李开复”，在他们嘴里是“开复”；李彦宏不叫“李彦宏”在他 们嘴里是“彦宏”，沈南鹏不叫“沈南鹏”，在他们嘴里就是“南鹏”；最近我听到更恐怖、更另人毛发悚立的是，“小俞”（俞敏洪），“小邓”（邓峰），“大想”（理想）……&/p&&p&&b&整体上来看，人脉当然很重要。不过，针对某个个体来说的话，更重要的是他所拥有的资源。&/b&有些资源很难瞬间获得，比如金钱、地位、名誉，尤其在这些资源的获得更多地依赖出身和运气的现实世界里。然而有些资源却可以很容易从零开始，比如一个人的才华与学识。才华也好学识也罢，是可以通过努力必然获得的东西。一 个人心智能力一旦正常开启，就会发现自己在这个信息唾手可得的世界里，只要正常地努力，并且有耐心和时间做朋友，很容易成为至少一个领域的专家。努力并不像传说中的那么艰苦，只不过是“每天至少专心学习工作六个小时”；耐心却远比大多数人想象得巨大，“要与时间相伴短则至少五年，长则二十年” 。&/p&&p&许多年后的今天，我又发现另外一个多年前智商平平的我不可能想明白或者预想到的事情（当然我现在也依然智商平平，只是多了些智慧）：当一个人身边都是优秀的人的时候，没有人求他帮忙——因为身边这些优秀的人几乎无一例外都以耽误别人的时间为耻，同时，这些人恰好是因为遇到问题能够解决问题才被认为是优秀 的。&/p&&p&如果，终于有一天，你已经成为某个领域的专家，你会惊喜于真正意义上的有价值的所谓高效的人脉居然会破门而入。你所遇到的人将来自完全不同的层面，来自各 种各样意想不到的不同的方向。而你自己也不再是过去一无是处的你，你不再是“索取者”，你扮演的是“乐于助人”的角色——很少有人讨厌善意的帮助，更何况 你是被找来提供帮助的呢。&/p&&p&甚至，你会获得意外的帮助。如果你是一个优秀的人、有价值的人，那么就会有很多另外优秀的人、有价值的人为你提供帮助。这样的时候，这样的帮助往往确实是 “无私”的。正如没有哪个医生做到救死扶伤之后仅仅因为酬劳太少而恼羞成怒的一样，那些品质优秀到一定地步，境界豁达到一定层次的人，往往真的可以做到 “施恩不图报”。因为对他们来讲，能够有机会“验证自己的想法”本身就已经比什么都重要，并且可以令他们身心愉悦。然而真正有趣的现象是，被帮助的你也正 因为并非寻常之辈，所以一定懂得“滴水之恩，当以涌泉相报”的道理。最终皆大欢喜，只因为“沟通成本几近于零”，同时的效果自然是“交流收益相对无穷放 大”。良性循环。&/p&&p&生活的智慧就在于，集中精力改变那些能够改变的，而把那些不能改变的暂时忽略掉。专心打造自己，把自己打造成一个优秀的人，一个有用的人，一个独立的人， 比什么都重要。打造自己，就等于打造人脉——如果人脉真的像他们说的那么重要的话。事实上，我总觉得关于人脉导致成功的传说其实非常虚幻，只不过是不明真 相的人只好臆造出来的幻象罢了。&/p&&p&我并不是说，从此就不用关心自己身边的任何人了，或者说从此就无需与任何人打交道了。善于与人交往也是一种需要学习，并且也需要耗费大量时间实践的技能。 我只是提醒你，别高估自己，误以为自己有那么多足够的时间可以妥善地处理好你与你身边所有人的关系。浏览一下你的手机通讯簿里的名字吧，有多少已经很久没 有联系过了？这么多年，我只见过两三个人回答我说，“最长时间没联系的，也不超过两个星期。”其中一个还是特别固执而特殊的人，他的手机通讯簿里，总计才 有22个名字。&/p&&p&毕淑敏一次曾提到她自己的一件事：&/p&&blockquote&&p&…… 我学心理学课程一事，纯属偶然。朋友XX摔断了腰椎骨，打了石膏裤，瘫躺床上三月。我在自家墙上的挂历上写了一行字：“每周给XX打个电话。”我当医生出 身，知道卧床不起的病人非常寂寞，希望能躺着聊聊天。后来我就按照挂历上的提示，每周都给这个人打电话，有一句没一句地闲聊。尽管我很忙，还是会多磨成一 点时间，让她开心。后来有一次，她随口说香港中文大学心理学教授林孟平到北师大带学生……我问，我能跟她学习么？朋友说，那可不知道。后来感谢那位朋友说，我能学心理学，多亏你摔断了腰。&/p&&/blockquote&&p&事实上，真正的关心最终只有一个表现：为之心甘情愿地花费时间，哪怕“浪费”时间。这也很容易理解。因为，当你把时间花费到一个人身上的时候，相当于在他 的身上倾注了你生命的一段——哪管最终的结果如何，反正，那个人那件事都成了你生命中的一部分，不管最后你喜欢还是不喜欢。每个人的时间都是有限的。所以 最终，“真正的好朋友”谁都只有几个而已。&/p&&p&这实在是一个大到写两本书都可以的话题。以下是我的几个简单的，但实践起来并不是那么容易的建议：&/p&&ul&&li&专心做可以提升自己的事情；学习并拥有更多更好的技能；成为一个值得交往的人；&/li&&li&学会独善其身，以不给他人制造麻烦为美德；用你的独立赢得尊重；&/li&&li&除非有特殊原因，应该尽量回避那些连在物质生活上都不能独善其身的人；那些精神生活上都不能独善其身的，就更应该回避了——尽管甄别起来比较困难；&/li&&li&真正关心一个朋友的意思是说，你情愿在他身上花费甚至浪费更多的时间；&/li&&li&记住，一个人的幸福程度，往往取决于他多大程度上可以脱离对外部世界的依附。&/li&&/ul&&/blockquote&
转一篇打造人脉不如打造自己作者：李笑来来源：《把时间当作朋友》李笑来博客：有一次在北大讲座，遇到一位学生问我，“老师，你说学习重要，还是经营人脉重要？”看着他一脸大杂烩的表情，我先拿出本子记下了这个问题，然后告诉他说， …
以下转自我朋友的一篇日志，她是硅谷的女码农&br&&br&&br&在这个深秋的午后，我静静地坐在这家著名IT公司办公区的一隅，手中的热巧克力足以令我温暖。此时，旧金山硅谷和中国一样，也由秋转冬，寒冷的季节翩然降至，冬季最需要的是什么？当然是正能量。&br&&br&不知道祖国的IT LADY们你们过得怎么样？是不是整日烦恼着拥堵的交通和绝望的空气，或是在走高的房价和若隐若现的小三中苦苦挣扎，抑或是在成日的加班中逐渐迷失了自己？我知道你有足够的理由犹豫徘徊挣扎甚至愤懑，但就在这一瞬间，请你给心灵按下暂停键，来感受一下来自大洋彼岸姐妹们带来的正能量。&br&&br&独立坚强的硅谷码婆&br&&br&在国内从事互联网行业的女性并不罕见，她们分布在市场、PR、人力、研发等各个岗位，我们称之为ITLADY。但在硅谷，女性工作者的数量就少得多，并且就中国女性而言，由于语言、文化等方面的限制，其职位极为单一，一般都是编程类工程师，与码农相对应，她们自称为码婆。&br&&br&码婆的Profile大多类似，国外计算机科学（CS）或者电器工程（EE）硕博毕业，以性别优势较为轻松地进入男多女少的IT公司成为码工，从此拿着同码农一样的薪水，但却在职业生涯的初期享尽好处。&br&&br&由于女性码工较为罕见，所以常常成为team中的调节剂，leader在分配任务时往往不会过分压榨码婆，一般会将较轻的任务分给她，并且对其工作结果的期望也设定的很低，稍微做出点成绩便可得到“一片喝彩”。&br&&br&但这并不意味着码婆的生活是轻松而容易的。&br&&br&在职场中，虽然其在面试以及入职初期可以享受到一些来自性别方面的优惠，但相对的，其职场瓶颈也来得更快。一位硅谷码婆告诉记者，“行业总的来说对女性开发员有着固有的偏见，如不能承担重要任务，女性不真正精通技术等，所以码婆想要得到同码农同样的发展需要付出更多的努力”。&br&&br&对此，另一位接受采访的码婆也很赞同，她表示，“码婆混起来并不难，但不论行业潜在的歧视还是家庭的原因，其要想向上走需要比码农付出多得多的努力”。&br&&br&事实上，码婆的生活甚至比码农更加不易。作为女生，其更加不容易热爱以及擅长计算机相关学科，因此从求学时开始，其为了获得同男性同样的学术成绩便需要付出更多的努力。工作后，大部分码婆都正常地结婚生子，其在一边应付繁忙费脑的码工工作的同时，还需要回家照顾幼儿以及老人，而此时，下班后的码农却可以享受一下难得的休闲时光。&br&&br&并且，相比国内上班一族，码婆们面临的家务也更加繁重。首先，由于国外并不限制生育，甚至以个税优惠鼓励多生，一般码婆们都有至少两个孩子；其次，码婆们由于收入较高，国外房价也相对便宜，一般都拥有自己的独栋别墅，那么与宽敞的房子相对的便是成倍增长的家务量；第三，往往家中还有不懂英文及开车的老人需要照顾。&br&&br&不仅如此，如果说每一个职业女性都多多少少面临着上述工作家庭平衡问题的话，独自在国外生活的码婆们最大的烦恼其实来源于内心的孤独。&br&&br&“从18岁出国开始，我便学着独立生活，因为害怕父母担心，有什么问题也总是一个人扛着，”一个受访的硅谷码婆向记者坦言，“不论是上学时的压力，还是同老外恋爱的烦恼，又或是目前面临的绿卡的压力等等，都需要自己面对。”&br&&br&原本同样是脆弱敏感需要巨大情感支持的女性，独自远渡重洋的码婆们却在相当长的时间内缺乏来自父母、朋友的直接支持，唯一可以聊以慰籍的仅有几个有限的华人论坛。“在美国，中国人分布的相对分散，很难交到朋友，与老外基本很难建立connection，有什么事情最先想到的是上华人论坛发帖求助查资料，或者是自己扛下来。”&br&&br&“以失恋为例吧，国内的姐妹们大多同国男恋爱，没有文化差异，而我们留学生很多男朋友都是白人，有很多文化差异问题，而这些问题又没有朋友可以交流，因此只能自己慢慢摸索，并且失恋后没有朋友家人可以哭诉，唯一能做的就是自己整理心情，或者上华人论坛上发帖求安慰。”一个已经结婚了的码婆回忆道。&br&&br&于是，种种的一切使得漂洋多年的码婆们养成了独立坚强的个性，她们中的大部分人都曾经经历过困难的时刻，不论是求学时的毕业之困，还是失恋，还是职业家庭困难，这时候唯一能做的就是咬紧牙关挺过去。&br&&br&那些温暖的瞬间&br&&br&不论是工作还是生活，上天总是宠爱那些坚强而自我救赎的人们，这对很多硅谷码婆而言也不例外，她们中的大部分人目前都走出了困境，迈向成功与幸福，并将过去所经历的一切视为财富与“亲切的纪念”。&br&&br&入冬时节，她们也在北美华人网上回顾了她们过去生活中那些温暖的话语与温暖的瞬间，点击往下看吧：&br&&br&&br&&br&Guoxiang：Ph.d 最艰难的一个阶段，找完导师，找committee们一个一个去签年度总结，到了一个大牛那，居然没有象其他老师一样敷衍了事，而是认真地问了问马上要发表的文章，问了idea和实现方法，然后笑眯眯地说You did a good job. 也许今天看来是客气话，但那是跟随我老板之后听到的第一句赞扬和鼓励。老板的无情催促、师兄弟们的冷漠与拒绝帮助、次次组会的如坐针毡、一个人无助的挣扎与疯狂努力学习，仿佛都因为那一句话而释然，所以铭记至今。&br&&br&鸡蛋壳：和大洋彼岸的爸爸通电话，最听不得老爸说一句：哎呀女儿啊，你很可怜啊！一听这话，马上热泪狂流，但还要装作根本不在意的样子。&br&&br&hyalite125：孩子她爸工作上有一段时间很不顺利，课题难，进展慢，压力大，领导的各种不理解，同事之间还有人给制造麻烦，他一边开车一边向我抱怨，越说越生气，我只能耐心的安慰他开解他，很着急自己也帮不上他什么忙，孩子小我又上学，家里都靠他一个人支撑真的很不容易。&br&&br&这时，我们当时坐在车后面才两岁还没上幼儿园的女儿，在我们说话停顿的间隙，用稚嫩的小声音清脆响亮的说：＂爸爸，加油！＂我们都愣住了，从来没有在我面前哭过的孩子她爸立马飙泪了。是啊，为了孩子我们更应该坚强一些。好几年过去了，现在孩子她爸事业进展的很顺利，我们的二宝也已经一岁多了，我们经常回忆起女儿的那句话，依然温暖。&br&&br&honeynana666：第一次怀宝宝，因为不知道，去旅行，回来就掉了，哭了一个礼拜，也没去上班，老公说出去走走吧，去了商场，他说去上个厕所 回来的时候，手里多了一张卡片，里面说，老婆，别伤心，你还有老公我呢，老公爱你。我当下眼泪就掉下来了。&br&&br&小鼎煎茶：刚到美国，在机场晕头转向ing，自己两个158托运箱，一个登机箱，一个大背包……一对白发苍苍的白人夫妇，帮我把箱子装上行李车。。。当知道只有我一个人，独自从中国来，，，还朝我挥挥手～素昧平生，无问姓名，此情足以温暖我心。&br&&br&Dentalsafety：刚上研究生学习工作压力巨大，工作评分被打1分（最低的），就大晚上在学校抱着电话对着男朋友哭。一个路过的小姑娘估计听见了，一会她过来递过来一张纸巾对我说“一切都会好的。”心里很感动！&br&&br&Happylemon：在上海外派，一个人生活，每天加班到半夜，自己一个人打车回家，非常想老公。一天晚上一个的哥跟我说，人生有的有失，不过既然结婚了，就要和自己的家人一起，否则工作有什么意义？顿时决定放弃工作回美国跟老公团聚。&br&&br&Greensea：那年冬天，怀孕了，可是又流产了。在医院里哭的稀里哗啦。护士安慰我说你将来会有自己的宝宝的，我说我不知道是否还有勇气再试。护士看着我说：You will.You are stronger than you think you are. 多年过去，已经是两娃妈了。灰心沮丧觉得扛不住的时候就会想起老护士的话。&br&&br&cxfwan1979：有天跟老公讨论老了以后谁先死的事情。我说：你可千万别走我前面，要不剩我一个人可怎么办啊？ 老公说：我肯定得给你安排好一切才能走啊！我当时眼泪都下来了。。&br&&br&annemarie：我也讲一个令我感动的事吧，某天下班晚了，急着去接娃，从parking lot没有红绿灯的丁字路口左侧要左转到直行道上，直行两个方向都不停有车来。等了N久都转不了，这时对面的一个驾驶Nissan Cube的嬉皮小年青，居然把自己停着等红灯的车子往后快速倒了一个半车位的位置，替我挡住后面陆续开来的车子，然后停下来招手让我过。从此决定开车一定要多礼让，多做好人。&br&&br&仙人掌上芙蓉：有一次下大雪，我的车子后轮陷在雪里面怎么都出不来，路过两个白人小哥，直接上来帮我推出来了。。。还有一次搬床垫，床垫很大，怎么都放不到车顶上，一个变唱边跳走过来的黑人小哥，顺着他的节奏，帮推了一下，就上去了，然后他继续唱着跳着离开了，跟拍mv的似的。&br&&br&Xiaojiaoya：女儿5岁的时候，某天我在洗衣房叠衣服，女儿走进来递给我一张纸条，上面写着 Mom Thank you for doing everything for me! I love you so much! 旁边还画了几个heart.&br&&br&Johnsminnie：大B超回来之后老公送我一个简单又精致的贺卡，封面画着一个可爱的孕妇装，腰带还是亮晶晶的，下面写着mother to be，翻开来，里面是某人丑丑的字迹：“XXX(我的名字)大波波，还有一个娃！（这段出自央视恶搞春晚）祝愿你们每天都健康平安快乐。”当时眼泪就下来了。最近因为毕业加怀孕，找工作毫无进展，老公最近说的最多的一句话就是：“别担心，有我呢！”&br&&br&飘飘女：去年在target买装饰灯，顺口问老公我们的礼物都买好了，你今年圣诞节想要个啥礼物啊，结果他说：只要你们母女开心就是我最好的礼物啦。。。矮马我差点飙泪了，感动到不行。&br&&br&骗吃骗喝的小猪：大学里，忘了是发生了啥事，心情不好，爸妈的电话也没说几句就挂了，隔天麻麻来电话，东拉西扯的，到最后突然来了一句，女儿啊，希望你记住啊，在这个世界上，爸爸妈妈是最爱你的，哪怕全世界都抛弃你了，你还有爸爸妈妈。&br&&br&鸡蛋壳：我在卫生间，孩子们在房间看电视，女儿（5岁），伸出头来，妈咪，等会儿你先不要进来，因为电视上在演很可怕的东西。我好奇，演什么啊？毛毛虫！真是个好孩子！
以下转自我朋友的一篇日志，她是硅谷的女码农在这个深秋的午后，我静静地坐在这家著名IT公司办公区的一隅，手中的热巧克力足以令我温暖。此时，旧金山硅谷和中国一样，也由秋转冬，寒冷的季节翩然降至，冬季最需要的是什么？当然是正能量。不知道祖国的IT L…
题主的心情现在完全理解。我们以往的生涯咨询中，这种案例不在少数。我估计楼主是一个踏实做事、不喜欢张扬的性格。几乎所有这种性格的人都会认为，只要我踏踏实实把本职工作做好，就一定会被提拔。但遗憾的是，我必须告诉你，这种想法是错的。要想得到晋升的机会，只会做事是远远不够的，你还必须要学会向上管理的技巧：&br&1）、你的上司是否能够看到你的业绩表现。如果你自认为做得很多，付出得很多，但你的上司看不到，或只看到一部分，她就会认为你的工作不到位。如果你现实中是这样的话，那么，你就要学会汇报工作的技巧。&br&2）、你的工作表现能否超出上司的要求？从你的描述来看，你的上司是个女强人。据我的经验来判断，这种类型的人对下属的要求一是主动性，&b&必须足够的主动&/b&；二是工作的表现，必须要独当一见，&b&且有独到的见解&/b&。此种性格对于工作的结果界定要求非常高。如果你不能在结果方面超乎她的预期，你在她眼中顶多只是一个及格分而已。&br&3）、你是否做过某些非常有价值的事情，树立自己的专业形象，让她非常认可你，哪怕只有一件也行？如你所说，其他的两个人各有优势，但自己比较中庸。中庸的意思就是各方面平均，但不突出。因此，你必须知道自己所擅长的地方在哪里，并发挥到极致，极致到连你的上司都不得不拜服。要知道，征服这种类型的上司，唯一的方法就是比她更专业！&br&4）、你对这个公司是有感情的，也是一个忠诚的好员工。但你的行为方式可能与你的上司之间存在较大冲突。但她是强势的，又是你的上司，所以你只能改变自己去适应她。当然，这种改变是痛苦的。如果不想改变，就要换一家公司，寻找一个在性格上能够合得来的上司。当然，这种事情可遇而不可求，也并不意味着没有机会找到。
题主的心情现在完全理解。我们以往的生涯咨询中，这种案例不在少数。我估计楼主是一个踏实做事、不喜欢张扬的性格。几乎所有这种性格的人都会认为，只要我踏踏实实把本职工作做好，就一定会被提拔。但遗憾的是，我必须告诉你，这种想法是错的。要想得到晋升…
&p&谢邀。&/p&&br&&p&题主所遇到的不是个例，很多人都有类似的问题和困扰。&/p&&br&&p&关于类似的问题，我的某任老板说过很多大道理，但总结起来，大致就3个关键点：&/p&&br&&p&1. 会哭的孩子有奶吃。&/p&&br&&p&关于这一点，我之前在自己的知乎专栏（&a href=&/yangshenme/& class=&internal&&会哭的孩子有奶吃 - 有甚麽说甚麽 - 知乎专栏&/a&）也聊过，题主可以参考一下：&/p&&br&&blockquote&经常，我们会听到这样的抱怨，那谁谁，干的没我好，业绩一般般，但每次升职加薪，几乎都有他的份儿，为什么我工作努力，业绩不错，老板加薪升职的时候就是不考虑我？&br&&br&对于那些不会说话，只会用哭声来表达自己饿了、拉了等需求的小孩而言，大人要么是定时喂养，定时换尿布；要么是小孩哭了，就会想着是不是该给小孩喂奶了，该给小孩换尿不湿了。所以，对于小孩而言，如果要获得额外的关注，哭，是一种很有效的表达手段。&br&&br&对于职场中的你我而言，何尝不是如此？正所谓，工作干得好，但还是得会表现，得在恰当的的时候向老板表达自己的诉求。&br&&br&诚然，你工作很努力，业绩也不错，但一直以来，你只知道默默无闻的工作，很少向老板表达自己的诉求。对于老板而言，或者说对于大多数老板而言，你不表达你的诉求，他就觉得你没有诉求，觉得你对你的现状，你对你的职位和薪酬是满意的。既然，你是满意的，为什么要额外在乎你的诉求？因为老板手上的资源是有限的，每年涨薪的总额度就那么多，可以升职的名额也是那么点。所以，他肯定会把有限的资源用在那些有诉求的员工身上。虽然，很多时候，那些获得了这些有限资源的员工未必是做得最好的，但老板会顾虑到，如果不把资源向这些员工倾斜，可能这些员工会离职，影响整个团队的工作。&br&&br&当然，还是会有一部分老板可能因为性格或者管理方法等因素，会经常考虑那些努力工作但并未提出诉求的员工的隐形需求，但是，这种老板毕竟是少数的。&br&&br&所以，对于你而言，你要做的，除了努力埋头工作之外，还得适时向老板提出自己的需求。&br&&br&资源，特别是当资源有限的时候，你不哭出声来，你不争取，你永远都将是那个挨饿的孩子，永远都将是那个职场的loser。&/blockquote&&br&&p&2. 工作中要有亮点。&/p&&br&&p&怎么理解这一点？&/p&&br&&p&其实，其中自己也意识到了这个问题：&/p&&br&&p&&strong&但是我自己又觉得领导提拔的两个人，各有各的优势，我似乎太中庸了。&/strong&&br&&/p&&br&&p&没错，我想说的就是这个意思。&/p&&br&&p&可能，对于你自己负责的或者甚至你不负责的每一项工作，你都兢兢业业，而且做的不错，老板也挺认可。但是，你没有闪光点，或者说，你没有让老板看到你的闪光点。或者换句话说，你每一项工作都可以做好，但没有把某一项或者某几项工作做得非常好。好到什么程度才算是闪光点呢？好到让你的老板，你的老板的老板注意或者意识到，哦，原来某某能力不错嘛，能把这件事做的这么出色。&/p&&br&&p&所以，你可能会发现，A工作拖拖拉拉，经常迟到，报表错误不断。B呢，平时大部分的工作也没你做的好，经常还得求助于你。但是，可能在2014年，A或者B将某一件事做得特别漂亮，以至于你的老板和你的老板的老板都比较关注。最后，可能A被提升了，而你原地踏步。理由就是，没看到你的亮点。&/p&&br&&p&3. 虽然TA在团队中比较差，但是老板就是喜欢TA。&/p&&br&&p&这是一道职场难题。每一个老板都有自己的喜好，至于为什么偏偏喜欢TA，有时候貌似真的没有什么原因。&/p&&br&&p&祝好！&/p&
谢邀。题主所遇到的不是个例，很多人都有类似的问题和困扰。关于类似的问题，我的某任老板说过很多大道理，但总结起来，大致就3个关键点：1. 会哭的孩子有奶吃。关于这一点，我之前在自己的知乎专栏（）也聊过，…
终于等到这个问题了。今年是我踏入工作的第五个年头，我来简要分析一下题目的问题。&br&&i&&b&
比如很多助理，秘书，人力资源，或者就像杜拉拉升职记里面的杜拉拉那样的工作，也就是发个邮件，传达个命令这种事，又或者某家民营企业的党委办公室这种虚职，他们何德何能拿高薪&/b&&/i&&br&
我要说文职类工作非常好。实际上大部分人都觉得所谓“文职”没什么技术含量，上班吹空调看韩剧，下班有人请吃喝接送（实际上也是如此）。就我几年工作经验下来（本人是一名施工佬+设计湿+预算员+资料员），发现文职工作的薪水待遇比技术类高的不是一星半点。如果再算上文职的工作时间，公费旅游时间。那简直没法比~~~&br&
第一，文职类的接触老板的机会多，老板看到她们辛苦（装忙）。这就足够获得非常好的待遇了。&br&
第二，经常接触老板，枕边风的机会就多。老板会和她们询问底下员工的情况，对于在外面的施工佬，因为文职圈子所限，她们没法想象你风餐露宿，全年无休的高强度工作，当老板问起你工作状态的时候，多半她们回答你吊儿郎当，天天在外面玩。所以，老板把文职视为心腹，而实际做工的人是可以丢掉的棋子，那么作为心腹的待遇必然要好。&br&
第三，题主提出的这些工作是在人际关系上面做文章，利用人性的弱点（信任度）来进行工作。而往往利用信任度来进行工作的需要抱团运作，所以你经常听到文员喊“我们好辛苦哦”。能够喊出“我们”&b&证明她们的工作是多人一岗&/b&，这么多人利益均沾，更容易对上部领导层进行逼宫或者所谓抗议，领导也要怕她们三分。而相反情况，从事技术或者管理岗位的人员往往是&b&一个萝卜一个坑&/b&，&b&抱团性较差&/b&。所以虽然公司或者单位给他们的待遇明面上看起来是比文职类的多那么一点点。但实际情况会要求技术或者管理岗位做得更多，比如各种加班无加班费无任何待遇，或者要承担技术方案或者管理效率低下所带来的风险（比如产值达不到，技术工程师和项目经理被扣发奖金，变相降低你的收入）。上面已经讲过了，技术和管理岗位往往&b&一个萝卜一个坑，&/b&&b&抱团性较差。&/b&那么就容易被领导逐个攻破，当技术方案出现问题，管理面达不到的时候，就成为领导塑造的众之失的。让技术和管理人员被孤立，以使得这种降低收入的理由变得合理。&br&
第四，文职的工作好多人认为是闲散的，不可量化的。但往往他们的工作最可量化的（时间），我一天上班8小时，一周5天，到点就下班就走。&b&例子&/b&：以前要由于项目紧急需要大家加班的时候，我司文员最常说的是“今天算加班几个小时”，而当设计人员和管理人员提出同样计算加班时间的时候，得到领导的答复是“做好再说”。其实就是变相的把工程项目可能失败的后果让技术和管理人员承担，而文职并不需要承担相应后果。而相反的方向，如果项目做得好（往往是达不到领导要求的）那么技术和管理人员能够得到奖励吗？嘿嘿，对不起，我们合同里并没有写明奖励。甚至工程结束后不需要设计和管理人员了，那么对不起你们被辞退了（别笑，某些所谓国企也一样这么干）。&br&
总结，由于上述几点的原因，文职人员往往能够在一个公司或者单位里长久的做下去，慢慢的成为老员工，那么薪水自然水涨船高。所以千万别小看这些人员没有技术含量，但是别人却有最强人脉，他们摸清领导脾气，他们了解公司的前世今生，如果什么时候公司发展好了，给他们设立一个虚职也不是不可能（参考第三点抱团逼宫的情况）。&br&&br& 题外话：说一千道一万，文职虽然看着弱小，但却是最狠的角色。不过这条道路讲究的是剩者为王。文职如果在职业生涯初期没有打造好团体内部的人脉，那么被团体孤立，失业以后身无长物，是会非常悲惨的。所以各位晚上看到文职的各种刷朋友圈，吃喝玩乐。看起来很欢乐，其实也就是为了不被团体孤立而必须采取的交际手段。技术或者管理人员可以不在乎这些（岗位比较唯一，甚至一人多岗。或许因为工作时间压缩而丧失这些玩乐的机会）&br&&br&------------------------------------------------------------------------分割线&br&好久没更新答案了，看到评论里面有很多人对观点表示不服，现在用一部电影来说明问题。&br&&img src=&/4addbb7e1b4a2c4401e1_b.jpg& data-rawwidth=&500& data-rawheight=&755& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&500& data-original=&/4addbb7e1b4a2c4401e1_r.jpg&&不知道大家看过《合伙人》这部影片没？分割线之前讲的是在经济持续发展，社会保持上升态势时候的状态，但是当经济受挫，那么作为一个大企业又会在人力资源上做什么动作呢？我想很多人肯定说“把这些所谓&b&没有技术含量&/b&的人员辞掉”，嘿嘿，其实错了，影片的中美国遭遇了2008年严重的经济危机，所有行业都无法幸免。企业需要减员增效，首先炒掉的是工作十几年的骨干，到了最后才把文职炒掉。有人要说了，你把骨干炒了，企业靠什么生存？其实我觉得这才是对人员的保护，正如影片所示，骨干炒了，在经济危机情况下也许被迫转行，但等到经济复苏的时候，他还有机会谋求到一份工作，而文职炒掉了，在经济危机底下那就真是一无所有了（片中有老员工重新雇佣公司原文员算比较好的归宿）。可见，无论在经济上升（目前）或者下滑时期，文职的稳定性均强于其他岗位。只要不遇到很剧烈的社会变动或者公司的人际关系实在差，那么根据本文前面的提法，文职相比其他岗位均为付出小于等于回报的工作。
终于等到这个问题了。今年是我踏入工作的第五个年头，我来简要分析一下题目的问题。 比如很多助理，秘书，人力资源，或者就像杜拉拉升职记里面的杜拉拉那样的工作，也就是发个邮件，传达个命令这种事，又或者某家民营企业的党委办公室这种虚职，他们何德何…
一直很关注癌症早期筛查问题，不仅仅是乳腺癌，还有宫颈癌，子宫内膜癌，结肠癌，肺癌，前列腺癌等，很多癌症如果能做到早期发现和诊断，治疗和预后将会有很大的提升！在丁香园上看到过类似的文章，下面搬运工开始：&br&转自“丁香园” &a href=&///?target=http%3A//& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&&/span&&span class=&invisible&&&/span&&i class=&icon-external&&&/i&&/a&&br&什么是「癌症筛查」？&br&&br&癌症已经成为中国人第二位的死因，中国每年超过 160 万人诊断为癌症，120 万人因癌症而死亡。每个人一辈子有 1/5 的可能性患癌，因此，很多健康体检会设置癌症筛查，就是为了能发现一些早期癌症或癌前病变。&br&&br&因为公众「谈癌色变」，而早期诊断癌症意义重大，癌症筛查自然被很多医疗服务机构当做健康体检服务的「卖点」。经常有这样的广告：抽「一管血」就可以发现很多癌症。&br&&br&真是这样吗？&br&&br&实际上，不同癌症有不同的筛查方法，通过「一管血」就能发现所有癌症并不现实。更令人失望的是，能通过早期筛查而发现的癌症非常少，也并非所有人都适合筛查。&br&&br&癌症筛查分为两类。&br&&br&一种是普通人群的筛查，这种筛查可以形容为「机枪扫射」，适合某年龄段的所有人群；另一种是对高风险的人群的筛查，这种筛查则可以形容为「狙击枪点射」，先找那些很容易患癌（高风险）的人，再重点筛查他们。&br&&br&&br&适合普通人群的癌症筛查&br&&br&根据美国癌症协会的意见，目前只有 3 种癌需要这种「机枪扫射式」的筛查，分别为：乳腺癌、宫颈癌、结肠癌。&br&&br&一、乳腺癌&br&&br&中国每年乳腺癌新发数量和死亡数量分别占全世界的 12.2% 和 9.6%，乳腺癌也是中国女性发病率最高的癌症，但乳腺癌的病死率却逐年下降，是治疗效果相对较好的癌症。&br&&br&乳腺癌如何筛查呢？美国癌症协会建议：&br&&br&1. 40 岁以上的女性每年查 1 次乳腺钼靶。&br&&br&2. 高风险女性，不管年龄高低，需要每年查 1 次乳腺磁共振。&br&&br&「高风险」包括：经过专业的风险计算，得到终身患乳腺癌的可能性大于 20%；基因检测发现 BRCA1 或 BRCA2 基因突变（比如安吉丽娜 o 朱莉）；父母、子女、兄弟姐妹中有 BRCA1 或 BRCA2 基因突变；10 - 30 岁时曾做过胸部放射治疗等等。是否高风险，需要咨询乳腺专科医生。&br&&br&3. 20 岁到 39 岁的女性每 3 年由乳腺专科医生查 1 次乳腺，包括乳腺外部的观察与触摸；40 岁以上的女性每年由乳腺专科医生查 1 次乳腺。&br&&br&4. 20 岁以上的女性都可以通过自己观察和触摸检查乳腺。观察乳腺的外观，比如乳头有没有异常分泌物，乳房的大小、性状有没有异常改变，乳房的皮肤有没有异常改变（如橘皮样改变）。触摸，主要是感觉乳房的质地，有没有硬块出现，步骤见下：&br&&br&图片来自美国癌症协会&br&&br&但值得注意的是，乳腺的自我检查，并不是早期发现乳腺癌的好办法，很多情况下发现的异常与乳腺癌无关，并不能取代其他筛查方法。你所要做的是发现异常尽早到医院就诊，做进一步检查。&br&&br&二、宫颈癌&br&&br&中国每年的宫颈癌新发病例占到世界的 1/3，是「宫颈癌大国」。大部分宫颈癌可以早期诊断，但很多女性都要等到出现症状才来就诊，错过了最佳治疗时机。而且大部分宫颈癌，都是由一种性传播的病毒——人乳头瘤病毒 （HPV） 引起的。&br&&br&宫颈癌的筛查就是为了发现 HPV 感染、癌前病变或早期宫颈癌。那么应该怎么做呢？&br&&br&1. 21 岁 – 30 岁的女性，每 3 年查 1 次宫颈刮片，不需要做 HPV 检测。如果宫颈刮片发现异常，需要检测 HPV。再根据结果更改筛查方案，具体咨询妇科医生。&br&&br&2. 31 岁到 65 岁的女性，每 3 年查 1 次宫颈刮片，或者每 5 年查 1 次宫颈刮片+ HPV 检测。如果宫颈刮片发现异常，需要检测 HPV ，再根据两项检查结果确定新的筛查方案，一般都是将筛查频率改为每年 1 次，具体需要咨询妇科医生。&br&&br&3. 65 岁以上的妇女可以停止筛查，但前提是：前 10 年没有中断规律筛查，前 20 年宫颈刮片都没有发现异常。&br&&br&4. 即使接种过宫颈癌疫苗，也要按照上述筛查方案进行筛查。因为疫苗并不能覆盖所有亚型的HPV。&br&&br&随着宫颈癌疫苗、宫颈癌筛查的普及，发达国家宫颈癌的发病率已经大大下降。普及宫颈癌筛查是目前预防宫颈癌最有效的手段，但受女性的经济情况与文化程度限制，我国开展得还不够规范，还需要国家、社会、家庭与个人的共同努力。&br&&br&三、结肠癌&br&&br&结肠癌是中国发病率第 5 高的癌症，近年来，发病率不断升高。有研究显示，每个人一生有 1/20 的几率患上结肠癌。早期发现结肠癌，可以将癌症患者的 5 年生存率提高到 90% 上。癌症筛查是对付结肠癌的有力武器之一，但 10 个结肠癌患者中只有 4 个是早期发现的。&br&&br&如何筛查结肠癌呢？&br&&br&50 岁以上的普通人，无论男女，都需要以下筛查手段中的 1 种：&br&&br&1. 每 10 年查 1 次结肠镜&br&&br&2. 每 5 年查 1 次乙状结肠镜&br&&br&3. 每 5 年查 1 次结肠钡餐造影&br&&br&4. 每 5 年查 1 次 CT 结肠成像（虚拟结肠镜检查）&br&&br&5. 每年查基于愈创树脂的大便隐血试验&br&&br&6. 每年查大便免疫化学检验&br&&br&7. 每 3 年查大便 DNA 检查&br&&br&需要注意的是，除了第 1 项的结肠镜筛查，其他所有筛查如果发现异常，都要再做结肠镜检查，根据检查结果确定治疗方案。&br&&br&有结肠癌高风险的人，不管什么年龄都需要进行筛查，主要靠结肠镜检查，因为结肠镜检查除了能检查，还有治疗功能。&br&&br&那么哪些人是高风险呢？&br&&br&1. 以前患过结肠癌或者腺瘤性息肉的患者&br&&br&2. 患炎性肠病（克罗恩病或者溃疡性结肠炎）的患者&br&&br&3. 有结肠癌或者结肠息肉家族史的患者&br&&br&4. 有家族性腺瘤性息肉病（FAP）或遗传性非息肉性结直肠癌（HNPCC）的患者&br&&br&&br&&br&适合高风险人群的癌症筛查&br&&br&关于癌症的早期筛查，说完「机枪扫射式」的癌症筛查，再来说一说「狙击枪点射」的癌症筛查，也就是仅需要对高风险人群进行的筛查。这类筛查的意义并不像「机枪扫射式」筛查那么明确，能否提高癌症患者生存率、降低癌症死亡率，仍存在争议。&br&&br&以下列举肺癌、前列腺癌和子宫内膜癌一一介绍：&br&&br&一、肺癌&br&&br&肺癌是中国发病率最高的癌症，也是死亡率最高的癌症。大部分肺癌患者，在发现时就是晚期了，治疗效果并不好。美国目前在做一项包括 50 万人的低剂量胸部 CT 筛查肺癌的实验，初步结果显示高危人群进行低剂量 CT 筛查后发现的肺癌患者，死亡率比 X 线检查发现的患者降低了 16%，但最终结果还没出来。&br&&br&目前对高风险的肺癌患者，推荐每年查 1 次低剂量胸部 CT，来进行筛查。哪些人是高风险呢？&br&&br&1. 55 岁 - 74 岁&br&&br&2. 健康状况良好&br&&br&3. 30 包年的吸烟史，并且正在吸烟或者戒烟少于 15 年。&br&&br&「包年」是指每天吸烟的包数乘以吸烟的年数。比如 30 包年可以是两种情况：每天抽 3 包，抽了 10 年（3×10），或者每天抽 2 包，抽了 10 年，然后改为每天抽 1 包，继续抽了 10 年（2×10+1×10）。&br&&br&同时具备上述三个条件的人，才属于「高风险人群」。&br&&br&二、前列腺癌&br&&br&前列腺癌是否需要筛查，是令科学家十分困惑的问题。因为前列腺癌与其他癌症不同，发展非常缓慢。即使得了前列腺癌，大部分情况下，患者最后仍然多是死于其他病因，而与前列腺癌无关。很多人往往是通过尸检发现的前列腺癌，而其生前对此一无所知。因此，即使有办法能早期发现前列腺癌，诊断后要不要治疗，也让医生十分犯难。前列腺癌筛查能不能最终延长患者的寿命，目前还存在争议。&br&&br&医学界一般建议 50 岁以上的男性，可以向医生咨询前列腺癌筛查的相关信息，充分了解风险之后，可以自愿选择是否进行前列腺癌筛查。如果自己的父亲或兄弟患有前列腺癌，可以提早到 45 岁咨询医生。&br&&br&如果决定做前列腺癌筛查，主要项目就是血 PSA 检查，同时做或不做直肠指检。PSA 是前列腺特异性抗原的英文缩写，前列腺癌患者的 PSA 往往会高于正常人。但促使 PSA 升高的因素很多，不只有前列腺癌，老年、前列腺炎甚至长时间骑车都可能导致 PSA 升高。&br&&br&三、子宫内膜癌&br&&br&据统计，美国 2014 年有 52 630 名女性患上子宫内膜癌，同时有 8 590 名女性不幸死于子宫内膜癌。肥胖、糖尿病、高血压、雌激素类药物（如长期服用治疗乳腺癌的他莫昔芬）以及年龄增长等，都是子宫内膜癌的危险因素。不过子宫内膜癌的早期发现很大程度上是靠女性自己发现阴道异常出血，也就是说，子宫内膜癌通常在早期就出现典型症状——阴道异常出血。只要及时发现、及时就诊，就可以获得满意的治疗效果。&br&&br&那什么是阴道异常出血？比如绝经后的阴道出血，比如月经量突然增多，比如经期结束后又突然阴道出血，任何有别于正常月经的阴道出血情形，都可视为阴道异常出血。&br&&br&靠女性自己发现症状，不属于筛查的范畴，因此对普通女性没有必要进行筛查。对于有高危因素的女性，即使没有阴道异常出血，也需要进行筛查。不过这部分人稀少，主要是有遗传性非息肉性结肠癌家族史的女性，建议从 35 岁起，每年做 1 次子宫内膜活检。&br&&br&&br&每年的常规体检也能早发现一些癌症&br&&br&美国癌症协会建议 20 岁以上的成年人需要做每年 1 次的常规体检，常规体检里面包含着跟癌症相关的体检项目，如甲状腺、口腔、淋巴结、腹部的体格检查，具体来说，就是医生用眼睛看、用手触摸，来判断有没有异常（如甲状腺上的硬块、腹部的肿块占位）。但是根据前文提到的癌症筛查定义，这些并不算是严格意义上的癌症筛查，因为这些检查也能发现其他疾病，并非专为癌症专门开展的。&br&&br&特别要说一下甲状腺癌。甲状腺癌大多能早期发现，而且治疗效果大多不错。很多甲状腺癌可以靠医生触摸发现的，但是这种触摸本身并不算作癌症筛查。同样，虽然甲状腺 B 超、抽血化验能发现一些早期甲状腺癌，但目前尚不推荐作为甲状腺癌筛查。对于一些有甲状腺癌家族史的人（而且还是一种特殊的病理类型，叫做髓样癌，恶性程度高，这种甲状腺癌有遗传倾向），属于高危人群。需要及早咨询医生，并且要进行特殊的基因检测，不过这已经超出癌症筛查的范畴了。&br&&br&&br&小结：改变不健康的生活方式，预防癌症最靠谱&br&&br&从上文可以知道，大多数的癌症早期筛查需要综合检查和分析，所谓「一管血查出所有癌症」，基本属于骗人的说法。除了血 PSA 检查，抽血化验并不能用来筛查癌症，更何况血 PSA 的意义仍然有争议。&br&&br&需要说明的是，癌症筛查仅仅能为早期发现癌症提供线索，并不能最终诊断癌症。癌症筛查既不能保证百分百发现癌症（假阴性），也不能保证所有的「异常」都是跟癌症相关（假阳性），而癌症的确诊需要更多深入的检查。&br&&br&因此，癌症筛查并不能推而广之。与其过度依赖体检中的癌症筛查，不如及早改变自己不健康的生活方式，来降低自己的患癌风险。美国癌症协会推荐的方法是：&br&&br&1. 远离烟草；&br&&br&2. 将体重保持在健康体重范围；&br&&br&3. 规律的身体锻炼；&br&&br&4. 多吃水果和蔬菜；&br&&br&5. 减少酒精摄入；&br&&br&6. 减少紫外线直接照射皮肤；&br&&br&7. 了解你自己的身体状况、家族亲戚的身体状况，以及自己的患癌风险；&br&&br&8. 保持规律的体检和合理的癌症筛查。
一直很关注癌症早期筛查问题，不仅仅是乳腺癌，还有宫颈癌，子宫内膜癌，结肠癌，肺癌，前列腺癌等，很多癌症如果能做到早期发现和诊断，治疗和预后将会有很大的提升！在丁香园上看到过类似的文章，下面搬运工开始：转自“丁香园” 什…
首先是你不了解你的工作环境 学校 医院 这类的工作环境 和 企业里的工作环境是不一样的&br&这里我说的工作环境 是指 人文环境 &br&其实说白了就是你要了解中国的国情&br&&br&最后我觉得 这句话你应该深思一下：&br&木秀于林风必摧之 堆高于岸流必湍之
首先是你不了解你的工作环境 学校 医院 这类的工作环境 和 企业里的工作环境是不一样的这里我说的工作环境 是指 人文环境 其实说白了就是你要了解中国的国情最后我觉得 这句话你应该深思一下：木秀于林风必摧之 堆高于岸流必湍之
在工作中不能得到自我提升、工作缺乏挑战性、职业负担过重、缺乏自主性、薪资待遇不符合期望、职场人际关系复杂等原因造成职业倦怠症。除了受工作性质和工作环境影响外，很多人是自己的原因造成的，患上职业倦怠症者，大多属于完美型人格，方方面面都要求自己做到最好，让别人赞美自己，其实他们自己的心里感觉很苦，很累。&br&年轻人都想尽快出成绩，争强好胜是病因，其实放宽心，能做第二也挺好。问题的复杂性，答案也具有多元性。1?释放压力。企业应多组织一些丰富多彩的文化活动，增强企业凝聚力。例如交友、娱乐等活动可以让职业“倦鸟”们压力得以释放。此外，领导与员工的沟通也是非常重要的。关心下属，了解他们的内心世界，给年轻人一些尊重和空间，也是让他们感到自信、快乐的方式。2?甘当老二。随着社会转型，每个人都要在心里接纳自己，不要总想着做到最好。太过于争强好胜的人，在心里容易受到冲击，期望与现实的差距大更容易让人“心衰”。也可跟心里医生建立长久交流疏导关系，系统性根除倦怠症。3?教育改革。现今考试都在排名次，追求升学率。激烈竞争的环境和社会等级地位及物质财富占有度攀比使孩子们的心里健康受到影响。只有科学、合理地进行竞争，孩子们才会拥有自信、平等、开放、自由、博爱的精神。未来，我们的社会才会减少更多的职业倦怠者。
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