乳腺癌手术多久出院前可以先出院做时再来医院嘛

扬州日报社--扬州时报
第A03版:今聚焦
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苏北医院、仪征市人医试点“日间手术”
12个病种做手术可24小时内出院
手术住院时间短了,医保报销比例还提高了
&&&&以往入院、手术、出院要十多天的“马拉松式治疗”,现如今可以缩短到一天之内,早上住院动手术,次日就能出院。记者昨从市人社部门医保处获悉,市人社等部门日前转发了省人社厅等三部门《关于开展城镇基本医疗保险部分日间手术按病种收付费试点进一步缩短平均住院日的意见》,正式启动扬城基本医保部分日间手术按病种收付费试点工作。据介绍,相关部门确定苏北人民医院、仪征市人民医院为试点医院,对老年性白内障、血栓性外痔等12个日间手术病种实行按病种收付费,收费标准暂按省定指导价执行,这将是尝试单病种付费的又一块“试验田”。&&&&本报记者&喻知非&&&&两医院试点“日间手术”&&&&胡先生一直患斜视,按照以往在医院的治疗流程,从检查到手术再到康复出院,至少5天。但如果通过日间手术,一天就可以出院。&&&&据权威部门的介绍,“日间手术”是目前国外比较流行的新型治疗模式,它是指病人在入院前已做完术前检查,预约手术时间,当日住院手术,24小时内出院的一种手术模式。在欧美发达国家约有70%—80%的手术是在通过日间手术完成的,但在国内这一治疗模式尚未广泛开展。&&&&记者昨从市人社部门获悉,此次扬城开展城镇基本医疗保险部分日间手术按病种收付费试点,正是一种新尝试,进一步促进医院提高医疗服务效率,缩短住院日,降低医疗服务成本。据介绍,相关部门已正式启动基本医保部分日间手术按病种收付费试点工作,并确定苏北人民医院、仪征市人民医院为试点医院,对老年性白内障、血栓性外痔等12个日间手术病种实行按病种收付费。&&&&12个病种纳入首批范围&&&&那么究竟有多少病种能符合“日间手术”的要求呢?据介绍,按照“先易后难、试点先行、逐步扩大、整体推进”原则,首批纳入日间手术范围共有12个病种,具体病种包括:血栓性外痔,结、直肠息肉,乳腺纤维腺瘤,老年性白内障,斜视,声带良性肿物(息肉、小结),耳前瘘管,包茎、包皮过长反复感染,膀胱及尿道结石,慢性尿滞留,不复杂的输尿管结石,腹股沟疝。&&&&据权威部门的介绍,并不是所有患者都适合“日间手术”。由于“日间手术”对医疗质量有较高的要求,病人术前术后所观察的时间相对较短,所以开展的“日间手术”往往是风险性较低、技术已成熟的慢性手术。&&&&比如乳腺纤维腺瘤,只需要划开一个刀口就可以手术,手术之后进行化验,如果是良性的很快就可以出院。据介绍,实际上乳腺纤维腺瘤在目前已经基本达到“日间手术”的标准,一般如果是良性的、病人情况比较好的话,当天就可以出院了。&&&&提高&&&&医保报销比例提高&&&&记者昨从市人社部门获悉,试点的12个日间手术病种职工医保和居民医保患者实际报销比例要高于原住院手术的报销比例。&&&&那么医保报销比例具体政策如何?&&&&据市人社部门介绍,试点的12个日间手术病种职工医保、居民医保参保患者实际报销比例高于原住院手术的报销比例,且二级医院职工医保、居民医保患者实际报销比例分别不低于我市收费标准的82%、62%,三级医院职工医保、居民医保患者实际报销比例分别不低于我市收费标准的80%、60%。&&&&收费&&&&收费标准暂&&&&按省定指导价执行&&&&扬城日间手术的收费标准到底如何?&&&&据市人社部门介绍,日间手术收费标准包含从患者入院,接受规范化诊疗后出院,整个过程中所发生的术前检查、手术、麻醉、护理以及术后随访等各种费用。&&&&患者完成治疗后,医疗费用实行即时结算,只需交纳个人自付部分,其余费用由定点医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。定点医疗机构应将参保患者的全部医疗费用纳入病种结算管理,不得让参保患者外购药品等方式转嫁费用。&&&&疑问&&&&术后有特殊情况到底该咋办?&&&&“以往动手术之后一般都要留院观察的,就这么回去了,万一遇到了出血或者伤口感染等特殊情况该怎么办呢?”记者采访中发现,受访者一般都有这样的疑问。&&&&记者昨从市人社部门获悉,相关部门对于日间手术的管理相当严格,比如定点医疗机构应对日间手术时间、术前检查、病房护理和术后随访,以及患者身体状况和收治医生等有确定的要求,制定日间手术病人因故不能当日出院后续处理办法等。进行日间手术的病人,应有专用病室和专职医护人员负责接待和处置,按照急诊留观病人记录要求完成病志和记录等项工作;手术后,有主刀医生或专人负责定期向患者询问病情发展。&&&&血栓性外痔(血栓性外痔切除术)&3700元(硬膜外麻醉)&&&&结、直肠息肉(大肠息肉摘除术)&3850元(硬膜外麻醉)&&&&乳腺纤维腺瘤(乳腺肿物切除术)&3550元(局部浸润麻醉)&&&&老年性白内障(白内障超声乳化摘除术)&3260元(表面麻醉)&&&&斜视(眼外肌移位术)&3040元(局部浸润麻醉)、4150元(全麻)&&&&声带良性肿物(息肉、小结)(经直达喉镜喉肿物切除术)&&&&3190元(局麻单侧)、5880元(全麻单侧)&&&&耳前瘘管(耳前瘘管切除术)&1120元(局部浸润麻醉)、3850元(全麻)&&&&包茎、包皮过长反复感染(包皮环切术)&1350元(局部浸润麻醉)&&&&膀胱及尿道结石(经尿道膀胱碎石取石术)&3520元(硬膜外麻醉)&&&&膀胱及尿道结石(膀胱镜尿道镜检查术)&2100元(硬膜外麻醉)&&&&慢性尿滞留(膀胱穿刺造瘘术)&2070元(局部浸润麻醉)&&&&不复杂的输尿管结石(输尿管镜下钬激光碎石术)5760元(局部浸润麻醉)&&&&腹股沟疝(腹股沟疝修补术)&3480元(成人全麻)3230元(小儿全麻)&&&&部分病种日间手术收费标准(政府指导价)
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| 广告服务 |锡城医院节前出现扎堆做手术 要求提前出院病号激增
来源:无锡商报
  节前两天将集体出院
  彭师傅今年57岁,患有消化道溃疡,本应该继续住院观察,但受到“过年不住院”的传统观念影响,他决定在下周一提前回家。无奈之下,医生只好叮嘱他回家后坚持服药并观察病情。与年前大规模入院形成鲜明对比的是,医院到了大年廿八、廿九,都会出现一个出院的高峰期。“这样的情况在各家医院的各科病房较为普遍,多数病房空床率高达50%,有的甚至达到70%。只要差不多能动的,就要求出院。”市人民医院内分泌科病房护士称。
  “除了病情较重或大手术后不能离院的患者外,医院一般会视病情尽量照顾一些希望在年前出院的病人。门诊、住院病人数量完全恢复正常往往要等到正月初十之后。大多能‘动弹’的病人都会想办法回家,但有些病人并不符合出院标准。”第九人民医院医生吴铁表示,对病情还不能完全控制却急于出院的病人,他们会尽量进行劝阻。但如果病人非要出院,医生尽管很无奈,但还是会让他出院,因为出院是病人的权利。
  “目前出院、入院者的总比例还比较正常,到了除夕前一两天会非常明显。”过了正月初十,病床一下子又会满起来。”市人民医院内分泌科医生表示。
  能否出院应听医生建议
  虽然病人希望回家过团圆年的心情可以理解,但也并不是所有病人都可以提前回家过年。“病人在家过年期间,情绪过于激动或生活节奏改变、饮食太过油腻,很容易出现病情反复,有的甚至危及生命。”吴医生表示,在整个春节期间乃至节后一周时间,医院大多门庭冷落而医院收治的急危重症和猝死病患却明显增多。
  “去年春节前曾有一个7岁的小孩患上阑尾炎,因为临近过年,家长选择保守治疗,到了大年三十,一定坚持要出院。医院没办法只好让这个孩子回去了,但是大年初二那个孩子又被送回了医院。最后还是进行了手术治疗,手术时发现,这个孩子已经发生穿孔。”吴医生告诉记者。
  “能否出院、什么时候出院,患者应该听从医生意见。医院是有严格的住院和出院标准的,一些患者诊断明确、病情好转、出院后危险程度不高的,我们就会建议出院回家调养或门诊治疗。而一些对医护依赖性比较强的疾病,如心功能衰竭、严重脑溢血、大面积脑梗塞、心肌梗塞、呼吸衰竭以及老慢支等病人,还有一些病情不稳定的患者,一旦出了院,随时可能发生生命危险。”吴铁说,还有一些心脏功能不好及患高血压、糖尿病等慢性疾病的病人,抱着“正月不吃药”的想法,在年节前后擅自停止服用降压药物,非常危险。
  此外像氨酰心安、美多心安等药物,猛一停药还会引起停药综合征,出现心跳加速、心绞痛等症状。这类病人应在注意劳逸结合的同时,按时服用控制疾病的药物,一旦出现不适症状,应立即就医,以防发生不测,千万别拿自己的健康开玩笑。
  长假管好嘴 勤动腿
  春节长假将至,市民要如何健康度过?昨日,市一医院消化内科医生开出一张简单又实用的“健康处方”,建议大家管好嘴,勤动腿。
  医生提醒,春节期间聚餐的机会很多,必须管好嘴。不要暴饮暴食,饮食最好保持清淡,少吃辛辣等刺激性食物,尤其要避免食用油腻高脂的食品,尽量少饮酒,避免吸烟。如“三高”人群、冠心病患者,易因饮食不当诱发胰腺炎、心脏病等;消化系统疾病患者,易引发消化道溃疡、大出血。值得注意的是,春节期间亲友从外地回来会带一些特产,如海鲜,对于部分过敏体质人群来说,可能诱发过敏性皮肤病等。另外,越来越多的人喜欢在外吃年饭,在加工环节要防止出现食物中毒等问题。长假里要保持良好的生活规律,多运动,最好不要熬夜。有车族和乘车族,也可利用春节走亲访友的机会,在户外多走走。行程在半个小时到1个小时之间的,不妨全家步行走走。(小吴)
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[编辑:小葛]  之前在杭州的三甲医院做检查,检查出来需要做手术,考虑到家人都不在杭州,跑到家里的三甲妇幼保健院来做,这样家人好照顾。来到医院挂了个专家号,从新做了B超什么的,一说说是要动手术,然后就是预约床位,预约了20来天。直到昨天才办住院手续。昨天老婆住进去后,就一个医生跟我老婆谈了下,了解了情况,然后就是做了检查,要住院4天后才安排手术。昨天检查了很多,今天去看单子就花费了800多,今天又是来抽血,还取了尿跟粪便。哎,我现在心里没有底,感觉是不是被黑了。为什么需要检查这么多。也不知道那个是我的主治医生,问护士说做手术之前是必须要做全方位检查的,但是我在网上查了下,做个宫腔粘连手术术前做血常规凝血因子肝肾功能等检查,子宫附件B超等,一时间足够,搞不懂为什么要做这么多,哎,感觉是又耗时间又好钱,有点伤不起。发张昨天单子看看,现在有点好无奈的感觉,是不是都是需要这样的呢?
楼主发言:3次 发图:
  为什么没有人回答我啊,昨天早上抽了4管血检查,一看费用1900多,问医生态度很不好,问他说这是做手术前必须要做的检查,但是我在网上查了下,宫腔粘连做手术也只要是宫腔镜检查检查就好了,哎我还不知道还要做什么检查,今天又抽了血去做检查,做个宫腔粘连手术,手术没有做,住院时候交的3000块住院2天已经检查已经花掉2700了,这是要搞哪样啊?是不是不黑了,,好无奈的感觉。。。。。  
  @愛在記憶中找你j
15:26:00  之前在杭州的三甲医院做检查,检查出来需要做手术,考虑到家人都不在杭州,跑到家里的三甲妇幼保健院来做,这样家人好照顾。来到医院挂了个专家号,从新做了B超什么的,一说说是要动手术,然后就是预约床位,预约了20来天。直到昨天才办住院手续。昨天老婆住进去后,就一个医生跟我老婆谈了下,了解了情况,然后就是做了检查,要住院4天后才安排手术。昨天检查了很多,今天去看单子就花费了800多,今天又是来抽血,还取  —————————————————  必须的呀
手术不是开玩笑的
之前都要开始打针体检
使身体做好准备  
请遵守言论规则,不得违反国家法律法规有谁知道阑尾炎开刀的情况1.发作时是先疼一点点过一会疼痛加剧还是(阑尾炎,疼痛加剧,医院,出院,用药,拆线,手术治疗) - 男科 - 生物秀
标题: 有谁知道阑尾炎开刀的情况1.发作时是先疼一点点过一会疼痛加剧还是(阑尾炎,疼痛加剧,医院,出院,用药,拆线,手术治疗)
摘要: 1.发作时是先疼一点点过一会疼痛加剧还是一次性发作?2.开刀后到出院一般需要几天?谢谢先是一阵一阵的疼,表现的症状有可能以为是我得过的,开始还以为是肠痉挛呢,输液没效果,去医院才判断为急性阑尾炎开刀到拆线要7-8天吧,然后就可以出院了我当时四天就出院了,回家休息,第8天去的医院拆线的阑尾炎从病理上可分为:单纯性;化脓性;坏疽性,在急性发作时如为单纯性,腹痛不剧烈,也可能上腹……
先是一阵一阵的疼,表现的症状有可能以为是
我得过的,开始还以为是肠痉挛呢,输液没效果,去医院才判断为急性阑尾炎
开刀到拆线要7-8天吧,然后就可以出院了
我当时四天就出院了,回家休息,第8天去的医院拆线的
阑尾炎从病理上可分为:单纯性;化脓性;坏疽性,在急性发作时如为单纯性,腹痛不剧烈,也可能上腹部或全腹部疼痛,4~6小时后固定在右下腹部,可伴恶心或呕吐,无发热,血化验白细胞总数不高,经抗菌药物治疗在36小时内症状缓解可采取保守治疗。反之应及时手术治疗。保守治疗药物常用:青霉素、庆大霉素、灭滴灵等静脉点滴用药,每天用药时间应持续在6小时以上,连续用药5天以上。化脓性及坏疽性阑尾炎应及时手术治疗。手术后原则上要求住院在5天以上,在停用抗菌素术第二天,刀口愈合良好情况下,可出院后在门诊拆线。
我因为慢性阑尾炎开过刀。慢性阑尾炎是右下腹隐隐作痛,并且肚脐眼周围也会隐痛,但都不是很厉害的疼,有恶心感,会经常发作。急性阑尾炎右下腹会很疼,要立即去医院,因为有会穿孔的危险。住院一般一周左右就可以了,年轻恢复会很快的,我一周左右后就可以上班了,之后不要搬重物做剧烈运动很快就好了。最好上医院确诊一下,祝你早日康复。
可急剧发作剧烈疼痛手术后7~10天可作比较轻松的工作(补充一些营养)
阑尾炎常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐等表现。开刀后到出院一般需要七天左右
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去医院做无痛人流手术,几点就可以出院
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去医院做无痛人流手术,几点就可以出院?做无痛人流后要不要住院?想必这是大家都十分关心和在意的问题。下面我们请宁波华美妇科医院主任给大家详细的介绍一下这个问题。
去医院做无痛人流手术,几点就可以出院?介绍说:首先提前预约安排好,在宁波华美医院当天去医院当天手术,不需要住院一般上午做好中午就可以出院,所以你自己估计下什么时候去医院大概几点出院。但是我无法给你保证其他医院你是否需要住院, 有的医院当天安排不上手术,有的医院让你先回去用药一阵子然后再来医院做手术,甚至需要你住院手术。
无痛人流后也需要护理和调养,这样对减少一些伤害是很有必要的。
1、注意私处卫生:要每天清洗外阴,但应注意不要让污水流入阴道。
2、多注意休息:由于子宫有新的创伤及阴道流血,容易发生逆行感染,血未净前不要盆浴,应采用淋浴。同时,一个月内要禁止性生活。
3、适当运动:休息期间应该适当运动,增强体质,以利子宫内积血排出,不要整天卧床不起。
4、注意营养:术后多吃些补血、补蛋白质的食物,这样有利于更好的恢复。
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