蛆虫对脊髓损伤后压疮创面的抗菌作用--《中国临床康复》2006年28期
蛆虫对脊髓损伤后压疮创面的抗菌作用
【摘要】：目的:观察蛆虫对脊髓损伤后压疮创面细菌感染的抗菌作用。方法:①以脊髓损伤后压疮创面上分离培养出的金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌为指示菌,采用针刺细菌感染诱导丝光绿蝇蛆虫后,提取血淋巴分泌物,平板法做抑菌实验,以未经感染诱导的蛆虫血淋巴分泌物和头孢哌酮盐水溶液做对照,培养24h,记录抑菌圈直径。②选取于大连大学附属医院就诊的5例脊髓损伤后压疮创面细菌感染的成年男性患者,行蛆虫清创治疗,将饥饿状态蛆虫进行虫体消毒后放入压疮创面内,每次放入100条,隔日更换,观察创面情况并做菌培养。结果:①经细菌感染诱导的蛆虫分泌物对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌的抑菌圈直径大于未感染诱导组和头孢哌酮组[(14.8±1.8),(10.3±0.9),(10.2±1.1)(13.7±1.6),(10.4±0.8),(10.3±0.7)mm,P0.05,0.01]。②5例压疮感染病例平均治疗9d,创面坏死组织均清除干净,新鲜的肉芽组织生长,创面培养无细菌生长。结论:蛆虫对脊髓损伤后压疮创面细菌感染具有较强的抗菌作用。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R651.2【正文快照】：
0引言压疮是脊髓损伤后常见的并发症之一,压疮创面很容易引起细菌感染,如不及时治疗,则会发生败血症而导致死亡。目前,临床上应用抗生素治疗细菌感染的过程中,感染创面细菌变异而耐药的情况比较常见,降低了抗生素对压疮感染的疗效。课题组在临床研究发现丝光绿蝇(Lucilia seri
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人工瓣膜材料细菌黏附与细菌生长的关系
背景:有研究表明引起人工瓣膜置换后心内膜炎的初始原因是细菌黏附在生物材料表面,人上瓣膜材料细菌黏附与细菌牛长的关系值得研究.目的:通过体外实验观察人丁瓣膜置换后心内膜炎常见致病苗对不同人工瓣膜材料体外黏附与细菌生长的关系,分析人上瓣膜材料对细茼牛长的影响.设计、时间及地点:重复测量观察,实验于在云南省肿瘤医院胸心血管外科完成.材料:涤纶购自苏州织带厂人造血管研究室,聚四氟乙烯由美国亚利桑那州Teflon-Gore Tex W.L.Gore & Associates,Inc.提供,热解碳片购自四川联合大学牛物材料系;金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,表皮葡萄球菌及绿脓杆菌为实验室白备.方法:采用甲板菌落计数法,125 Ⅰ标记细菌放射性测定法测定金黄色葡葡球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌在人工瓣膜材料涤纶、热解碳、聚四氟乙烯环境中的生长曲线,以无材料为空白对照.培养时间30h,从0h开始每隔2 h进行细菌浓度测评,同时测定4种细菌对人工瓣膜材料涤纶、热解碳、聚四氟乙烯的黏附情况.主要观察指标:4种菌落在人工瓣膜材料涤纶、热解碳、聚四氟乙烯中的生长曲线及黏附情况.结果:①在同一时间点同一细菌在涤纶、聚四氟乙烯、热解碳环境中生长浓度之间比较差异无显著件意义(P&0.05),4种细菌在不同人工瓣膜材料中的生长曲线与末放生物材料比较差异无显著性意义(P&0.05).②/不同细菌对不同材料的黏附程度不同,金黄色葡萄球菌对涤纶黏附最强;表皮葡萄球菌对热解碳黏附最强;人肠杆茼对涤纶的黏附最强;绿脓杆菌对涤纶的黏附在12 h时达高峰,但很快呈下降趋势,对热解碳、聚四氟乙烯黏附持续维持在高水平状态.4种细菌对材料的黏附不随时间推移而持续增高或恒定不变.结论:在同一种细菌生长曲线的不同时期.对同一种材料的黏附变化较大.人工瓣膜材料对细菌生长周期影响不大.
Abstract：
BACKGROUND:Studies have demonstrated that prosthetic valve endocarditis is primarily caused by bacteria adhering on the surface of the materials.Thus,the relationship of prosthetic valve materials with bacteria adhesion and growth is an important subject.OBJECTIVE:To explore the influence of prosthetic valve materials on bacteria growth through observing the relationship of bacteria adhesion on prosthetic valve materials and bacteria growth.DESIGN,TIME AND SETTING:Repetitive measurement was performed at the Department of Cardiac and Thoracic Surgery,Third Hospital of Kunming Medical College from January to March 2001.MATERIALS:Terylene(Dacron)was purchased from Man-made Blood Vessel Laboratory of Suzhou Weaves Belt Fpolytetrafluoroethylene was provided by Teflon-GoreTexW.L.Gore & Associates,Inc.Arizona,USA;pyrolytic carbon was provided by Department of Biological Material of Sichuan Union Ustaphylococcus anreus,Escherichia coli,staphylococcus epidermidis,and Pseudomonas aerugmosa were prepared by our laboratory.METHODS:The growth curve of staphylococcus aureus,staphylococcus epidermidis,Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa on dacron,pyrolytic carbon and pelytetrafluoroethylene were quantitatively determined respectively by plate counting and gamma.ray counting of 125 Ⅰ radiolabeled bacteria in vitro.Bacteria growing normally served as control.All bacteria were cultured for 30 hours,and bacteria concentration was determined every 2 hours.In addition,the adhesive capacities of foMr kinds of bacteria on dacron,pyrolytic carbon and polytetrafluoroethylene were detected Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa on dacron,pyrolytic carbon and polytetrafluoroethytene.RESULTS:There were no significant differences in adhesive capacities of each bacterium on dacron,pyrolytic carbon and polytetrafluoroethylene at the same time point(P&0.05).The differences in growth curve of four kinds of bacteria on prosthetic valve materials were not remarkable compared to the control(P&0.05).Different bacteria showed different adhesion degree on the materials:staphylococcus aureus exhibited strongesstaphylococcus epidermidisEscherichia coli on dacron.The adhesive capacity of Pseudomonas aerugmosa on dacron reached peak within 12 hours,and gradually decreased,but maintained strong adhesion on the other materials.The adhesive capacmes of four bacteria on the materials did not increase or maintain with time.CONCLUSION:The adhesive capacity of one bacterium to different artificial valve materials and different bacteria to one prosthetic valve materials is different.The materials.show little influence on bacterium growth cycle.
Huang Yun-chao
Yang Kai-yun
Lei Yu-jie
Zhao Guang-qiang
Li Xiao-ming
作者单位：
云南省肿瘤医院胸心血管外科,云南省昆明市,650101
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