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有良性的吗
您好,胰岛细胞瘤多发生在胰腺尾部和体部,肿瘤大小不一,平均直径约1-2厘米.约4/5病例为良性,瘤体有完整包膜,与周围界线分明.恶性者仅占1/5,可在早期出现附近淋巴结及肝脏转移.发生在胰头的肿瘤以胰头癌为多.但确诊还得进一步检查,最后确诊需将肿块送病检做病理诊断.建议及早进行病理检查.胰腺癌恶性较高预后不太好,应及早诊断及早对症治疗.
您好,胰岛细胞瘤多发生在胰腺尾部和体部,肿瘤大小不一,平均直径约1-2厘米.约4/5病例为良性,瘤体有完整包膜,与周围界线分明.恶性者仅占1/5,可在早期出现附...
如此大小肿瘤手术应该是唯一办法。如果基本判断是肾上腺来源，首先需要在内分泌科进行定性诊断，然后交外科手术。但此部位肿瘤存在较多鉴别诊断，如畸胎瘤 神经节瘤 甚至...
答: 血管瘤的治疗方法主要有以下两种
1宝宝头部血管瘤可采用冷冻治疗。冷冻治疗的原理是在快速降温下引起细胞内冰晶形成，使细胞内结构破坏。常用的制冷剂有液态氮...
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display: 'inlay-fix'【图】胰腺肿瘤的早期症状有哪些 3种治疗方案让你了解多少其实胰腺肿瘤腹痛是早期出现的症状，可为隐痛、胀痛或闷胀不适。肿瘤逐渐增大可压迫胃，横结肠等，使其移位并出现消化道不全梗阻的症状，除腹痛外尚可伴有食欲减退。
胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。病因病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿患者群中胰腺肿瘤的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎患者与胰腺肿瘤的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎患者发生胰腺肿瘤的比例明显增高；另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。临床表现1.胰腺肉瘤早期肿瘤较小时可以没有任何症状。偶然在B超或CT检查时发现胰腺占位性病变。多数胰腺肉瘤发现时瘤体已很大。患者可出现上腹部隐痛不适，病变压迫或侵犯腹腔神经丛可出现腰背酸痛，半数患者就诊时上腹部可触及包块、质地较硬，移动度差。患者可出现恶心，呕吐，晚期可有低热和体重下降。
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胰腺肿瘤是消化道常见的恶性肿瘤之一，是恶性肿瘤中最常见的，多发生于胰头部。可有胰腺肉瘤、胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌等。
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胰腺肿瘤病因
病因尚不十分清楚。其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关；近年来的调查报告发现糖尿患者群中胰腺肿瘤的发病率明显高于普通人群；也有人注意到慢性胰腺炎患者与胰腺肿瘤的发病存在一定关系，发现慢性胰腺炎患者发生胰腺肿瘤的比例明显增高；另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。
胰腺肿瘤临床表现
1.胰腺肉瘤
早期肿瘤较小时可以没有任何症状。偶然在B超或CT检查时发现胰腺占位性病变。多数胰腺肉瘤发现时瘤体已很大。
患者可出现上腹部隐痛不适，病变压迫或侵犯腹腔神经丛可出现腰背酸痛，半数患者就诊时上腹部可触及包块、质地较硬，移动度差。患者可出现恶心，呕吐，晚期可有低热和体重下降。
2.胰腺囊腺瘤
（1）腹痛腹痛是早期出现的症状，可为隐痛、胀痛或闷胀不适。肿瘤逐渐增大可压迫胃，十二指肠、横结肠等，使其移位并出现消化道不全梗阻的症状，除腹痛外尚可伴有食欲减退、恶心、呕吐、消化不良和体重下降等。
（2）腹部包块腹部包块是主要体征。包块多位于上腹正中或左上腹部，小者仅能触及，大者可占据整个腹腔，呈圆形或椭圆形，质韧，巨大包块触之有囊样感，无触痛。少数位于胰头部的囊性肿瘤，因囊肿压迫胆总管而发生黄疸。当肿瘤压迫脾静脉或侵及脾静脉时可使其发生栓塞，表现为脾脏增大并可引起胃底和食管下段静脉曲张，甚至发生呕血。
3.胰腺囊腺癌
胰腺囊腺癌的主要症状是上、中腹部隐痛或腰背痛，和上腹部包块。腹痛多不剧烈，有的患者仅为饱胀不适感；其他症状可有食欲下降、恶心、消化不良、体重减轻、黄疸等，少数患者可出现消化道出血。
腹块一般无触痛，可呈囊性或坚硬实性。当继发囊内出血时腹块可突然增大，腹痛加剧，触痛明显。当肿瘤浸润或压迫胆总管时，可出现黄疸。
胰腺肿瘤检查
出现顽固性上腹痛，疼痛放射至腰背部，夜间明显，仰卧时加重，而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等，则高度提示胰腺肿瘤，需进一步做实验室及其他辅助检查。
B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、癌基因分析等，对胰腺肿瘤确定诊断和判断能否手术切除有相当大的帮助。但是，外科医师仍然不能忽视对患者的病史询问和全面的体格检查。要评估患者行根治性手术的安全性，详细询问病史和仔细体检所获取的资料比单一的心、肺功能检查更为重要。一般情况下B超、CA19-9、CEA可作为筛选性检查，一旦怀疑胰腺肿瘤，CT检查是必要的。患者有黄疸而且比较严重，经CT检查后不能确定诊断时，可选择ERCP和PTCD检查。如置管引流成功，对严重黄疸患者可延迟手术1～2周。MRI对胰腺癌的诊断价值并不优于CT。对已确诊为胰腺肿瘤但又无法判断能否手术切除时，为了避免不必要的手术探查，选择血管造影和（或）腹腔镜检查是有临床意义的。
胰腺肿瘤诊断
根据临床表现及相关检查可确诊。
胰腺肿瘤治疗
1.胰腺肉瘤
首选手术治疗。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术，胰体尾部肿瘤行胰体尾脾切除术，侵及胃、结肠等周围脏器时可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移。
2.胰腺囊腺瘤
手术是胰腺囊性肿瘤惟一的治疗方法。囊腺瘤常有完整的包膜，且好发于胰腺体尾部，小的囊腺瘤可予以摘除；大多数患者需行包括脾脏在内的胰体尾切除。胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。
3.胰腺囊腺癌
（1）手术切除胰腺囊腺癌，包括肿瘤所在部位的部分正常胰腺，是治疗本病首选的方法。原则上大部分胰腺囊腺癌都应争取行根治性切除。根据病变的部位和范围、癌肿与邻近脏器的关系、以及转移和浸润程度的不同，可分别选择单纯囊肿摘除术、胰体尾加脾脏切除术、胰十二指肠切除术或全胰切除术等。
（2）对病变性质难以确定的胰腺囊性肿块，尤其是黏液性囊肿者，应按胰腺囊腺癌的治疗原则处理，切除肿块及其所在部位的部分胰腺组织。对于胰腺囊腺癌，切不可轻易行囊肿内引流或外引流术，不但达不到手术治疗的目的，反而会增加囊肿感染的机会，贻误根治性手术时机。
（3）胰腺囊腺癌对化疗和放疗均不敏感。
主任医师 四川大学华西医院 胆道外科
主任医师 广东省第二人民医院 肿瘤二科
主任医师 无锡市第四人民医院 肿瘤内科木小姐分享经验787
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胰腺疾病知识目录
胰腺疾病 疾病介绍
职称：主任医师
医院：常州市第二人民医院
科室：肝胆外科
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职称：主任医师
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科室：胰腺肝胆外科
& & & &日早间消息，苹果公司对外宣布，前CEO乔布斯(Steve Paul Jobs)辞世，终年56岁。乔布斯的死因，很多人都认为是被称作“癌中之王”的胰腺癌，但事实上，乔布斯罹患的是罕见的胰腺神经内分泌肿瘤。& & 胰腺癌和胰腺神经内分泌肿瘤都发生在胰腺，但这两种疾病的表现、治疗方法、治疗结果差别非常大。胰腺癌，被称为“癌中之王”，恶性程度极高，而胰腺神经内分泌肿瘤则是为数不多的可以治愈的胰...
职称：副主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：肝胆外科
&&&&&& 胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm，IPMN)是一种较少见的胰腺囊性肿瘤，起源于胰腺导管上皮，呈乳头状生长，分泌过多的黏液，引起主胰管和(或)分支胰管进行性扩张或囊变。
&&&&& &IPMN好发于老年人，最多见于6o～7o岁，男女之比约2：1。临床症状和体征取决于导管扩张的程度和产生黏液的量。可表现为上腹部疼痛、乏力，也可因胰液流出受阻产生慢性胰腺炎甚至急性发作的临...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：基本外科
常见的胰腺疾病主要是胰腺的炎性、囊性及肿瘤性疾病。主要包括急性、慢性胰腺炎，胰腺真性、假性囊肿，囊性肿瘤，如浆液性、粘液性囊腺瘤，内分泌肿瘤，如胰岛素瘤、VIP瘤，以及胰腺癌和壶腹周围癌。一些少见的疾病还包括胰腺先天性疾病，如环状胰腺、胰腺分离等，累及胰腺的多发内分泌腺病(MEN)如MEN I、MEN II，以及少见的恶性肿瘤，如脂肪肉瘤、恶性神经鞘瘤等。
职称：主任医师
医院：成都市第三人民医院
科室：消化内科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患者女，26岁，近半年反复感上腹部顶，痛，在县级医院做胃镜见胃窦部有一约0.5*0.5的包块，顶部可见脐样凹陷，表面光滑。 口服治疗胃炎的中西药，无明显好转 1，异位胰腺可能性大吗？请给予诊治的一些意见。 2，在你院做超声内镜需要预约吗？可以门诊治疗吗？
成都市第三人民医院消化内科史维：据你描述的内容来看很可能是异位胰腺，如果是，这是一种...
职称：主任医师
医院：温州医科大学附属第一医院
科室：肝胆胰外科
胰腺疾病及其外科手术后感染性并发症发生率有增高趋势，故应引起外科医师的高度重视。1病因感染的发生与否是病菌的数量、毒力和机体的免疫力三方面失衡的结果。1．1病原菌的致病因素实验研究表明，除毒力较强的溶血性链球菌外，当每1克组织内病菌数量达到100000个（105/g）时，是伤口感染或感染扩散所必需的病菌数量。但当局部有坏死组织、血肿或异物时，抗感染的能力大为削弱，每1克组织内有100个（102/g）病...
职称：主任医师
医院：温州医科大学附属第一医院
科室：肝胆胰外科
胰性脑病(Pancreatic Encephalopathy, PE)是指急性胰腺炎时所并发的中枢神经系统损害综合征，1923年首先由Lowell提出，此后，Istvan于1929年报道1例、Rotherich等于1994年报道8例急性胰腺炎病人出现的精神状态异常，并将发生于胰腺炎的定向力障碍、意识模糊、激动伴妄想及幻觉等症状称为胰性脑病。PE是胰腺炎较常见的并发症之一，其发生与胰腺炎的临床类型有关，坏死性胰腺炎PE的发生率为水肿性胰腺炎的7倍。S...
职称：主任医师
医院：温州医科大学附属第一医院
科室：肝胆胰外科
胰腺囊肿可分为真性囊肿（先天性囊肿、潴留性囊肿）、囊性肿瘤（囊腺瘤、囊腺癌）和假性囊肿三种。最常见的是胰腺假性囊肿（pancreatic pseudocyst,PPC），是急性胰腺炎以及胰腺损伤的常见并发症。由于含有多种消化酶的胰液自损伤或坏死的胰腺组织渗出至胰腺周围腹膜后间隙，引起炎性反应和纤维素沉着，经一周至数周后形成纤维包膜，后腹膜构成囊肿的前壁。或者胰液直接渗入小网膜囊内，Winslow孔因炎症而封闭...
职称：副主任医师
医院：上海长征医院
科室：医学影像科
“胰腺肿块”包涵哪些疾病？（中国医学论坛报）中国医学论坛报，2011年9月 .cn/detail/29501.html随着高端CT、MRI设备应用日益普及和胰腺精细扫描逐渐推广，“胰腺肿块”检出率明显提高。由于对“胰腺肿块”认识不足和对胰腺癌的极度恐惧，多数未能取得病理的“胰腺肿块”被当作胰腺癌诊治，不仅造成医疗资源极大浪费，增加鉴别难度，也使许多有治疗机会的其它胰腺疾病患者失去合理治疗机会...
职称：主任医师
医院：山东省立医院
科室：肝胆外科
作为一名肝胆胰外科大夫,每当诊断一例新的晚期胰腺胰体尾癌时,往往都很痛心.一则为信任我的患者及其家属,二则作为一名多年从事肝胆胰腺外科的大夫,并且从国外学成归来,却不能为我的病人和怀有希望之心的患者家属带来可手术切除根治性治疗等满意答案.为什么这种肿瘤发现时多为晚期了呢?一般有三个原因!1:此种疾病多无典型的临床症状和体征.早期时可能就是感到上腹部隐痛不适,时轻时重.一般不影响饮食或休息. 而...