股骨头坏死_什么是股骨头坏死_好大夫在线
股骨头坏死知识目录
股骨头坏死 病因
职称：副主任医师
医院：武汉协和医院
科室：骨科
股骨头坏死，是指由于股骨头微循环障碍导致股骨头缺血、结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的骨关节疾病。股骨头坏死的常见原因就是股骨颈骨折、酗酒、和皮质类固醇激素使用病史。它发病年龄广泛，多见于中青年，致残率高，传统中医学将其称之为“骨蚀”，一个蚀字足见其病变的破坏性及治疗的困难程度。所以社会上出现了许多言过其实的说法，“股骨头坏死是不死的癌症”、“股骨头坏死就会瘫痪”。这些都给患...
职称：主治医师
医院：河北省儿童医院
科室：骨科
职称：副主任医师
医院：北京协和医院
科室：骨科
随着经济社会的发展，现在社会，朋友聚会、商业洽谈、职场应酬等场合，少不了喝酒助兴或应酬。提到喝酒的弊端，人们的第一反应常常是酒驾，甚至饮酒过度后出现的酒精中毒。但有一种喝酒的并发症常常被老百姓给忽视。那就是喝酒导致的股骨头坏死。通常，适量的饮酒可以促进血液循环，缓解精神紧张。但如果长期、大量的酗酒则可能导致股骨头坏死。目前，国内长期大量饮酒是青壮年股骨头坏死的三大原因之一；而在...
职称：住院医师
医院：北京协和医院
科室：骨科
酒文化是中国的一大特色，而酒作为一种特殊的文化载体，在人类交往中占有独特的地位，已经渗透到人们生活的方方面面，曾经有报道称中国人一年可以喝掉的白酒量大概有一个西湖那么大，由此可见中国的白酒消费量之大。“小酌怡情，大饮伤身”很多人都熟知的一个道理，但白酒到底伤哪里，却不是每个人都了解，我们曾经在电视节目做了一个简单的调查，发现大家对于胃、肝、肾等都比较认同，而且饮酒之后各有妙招来...
职称：主任医师
医院：西京医院
科室：关节外科
造成股骨头缺血性坏死的原因很多，任何影响髋关节血液供应的损害都有可能造成股骨头的坏死。髋关节自身的损伤就有可能影响血管，股骨颈（就是和股骨头连接的部分）骨折也会损伤血管，髋关节脱位则会造成血管的撕裂，但从血管损伤到股骨头缺血性坏死需要几个月的时间，而到出现症状的时间甚至可以长达2年。一些药物也会引起股骨头坏死，其中最常见的就是以可的松为代表的激素类药物。此时的患者往往因为肾病、免...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：骨科
& &随着经济社会的发展，现在社会，朋友聚会、商业洽谈、职场应酬等场合，少不了觥筹交错、推杯置盏。适量的饮酒可以促进血液循环，缓解精神紧张，减少应激相关性疾病的发生，尤其是心血管疾病的发生，但是如果长期、大量的酗酒可以对我们的健康产生极大的危害，比如脂肪肝、胰腺炎、记忆力减退等，当然还有我们今天要谈的股骨头坏死。长期大量饮酒是青壮年股骨头坏死的三大原因之一，我们暂且称之为“喝”出来...
职称：主任医师
医院：中国人民解放军总医院第一附属医院
科室：骨科
& &&在我的从医生涯中，曾经遇到过3个男孩儿因为自己太瘦而吃了激素或疑似含有激素的药粉而酿成股骨头坏死的悲剧。我把其中的两个故事讲给大家。& &&那是10年前了。一位来自东北某小城镇的13-14岁的男孩儿因为双髋疼痛走不了路了，挂了我的门诊。经X线检查照片发现双侧股骨头坏死已到III期，股骨头移出现明显的塌陷。我当时想孩子这么小，不可能是因为饮酒引起的股骨头坏死吧。果然这位男孩儿正是因为自己猛长...
职称：副主任医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
股骨头坏死是股骨头血供中断或受损，引起骨细胞及骨髓成分死亡及随后的修复，继而导致股骨头结构改变，股骨头塌陷，引起患者关节疼痛，关节功能障碍的疾病，是骨科领域常见的难治性疾病。可分为创伤性和非创伤性两大类，前者主要是由股骨颈骨折和髋关节脱位等髋部外伤引起，后者在我国的主要病因为皮质类固醇的应用、酗酒、减压病、镰状细胞贫血和特发性等。（一）长期应用糖皮质激素者患者长期病情没有得到控...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：骨科
股骨头坏死也称为股骨头缺血性坏死或者股骨头无菌性坏死，是多种原因引起的股骨头缺血及骨细胞坏死，进而出现骨结构和力学功能的改变，引起髋关节疼痛和功能障碍的疾病。股骨头坏死病程进展快，多数病人发生股骨头坏死后2年左右便发生股骨头塌陷，因此股骨头坏死致残率较高，严重降低了人们的生活质量，引起股骨头坏死的原因是多种多样的，但是最主要的、常见的有以下三大原因：&第一，长期使用激素。&据我们北...
职称：主治医师
医院：南方医科大学第三附属医院
科室：关节外科
股骨头坏死是在X线技术应用于骨科以后才做出的诊断。也就是说，只有经X线检查才能确诊股骨头坏死。就目前的医疗水平来说，还无一种理想的治疗方法能完全控制股骨头坏死的进展。有的临床医生称股骨头坏死为髋关节的“冠心病”，也就是说，股骨头的动脉血液供应障碍是其发生的主要原因。研究证实，进入股骨头的动脉最终分出的小动脉为终末动脉，细而弯曲，血流相当缓慢，因此此处容易发生栓塞。在我国，下述情况...
职称：主任医师
医院：唐山市第二医院
科室：骨科
引起股骨头坏死的原因股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死，发生率一般在75%-95％引起股骨头坏死的原因有很多种，最常见的是下面四个方面。　　股骨头坏死的原因一、外伤：股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全容易发生股骨头坏死，发生率一般在75%-95%，骨折手术后大部分均可发生骨坏死。髋部损伤（包括髋关节脱位、股骨颈骨折、转子骨折等）直接影响局部的血运...
职称：主任医师
医院：上海第十人民医院
科室：骨科
股骨头坏死是致残率较高的骨科疾病之一，其发病人群主要集中在50以上人群。股骨头坏死严重时患者可出现瘫痪、残疾等后果。而股骨头坏死大多是后天形成的。一些不良生活习惯将导致股骨头坏死。导致股骨头坏死的原因主要有：
1、创伤导致股骨头坏死。如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。2、药物导致股骨头坏死。如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿...
职称：主任医师
医院：哈尔滨市第五医院
科室：骨科
&&&&&& 骨组织缺血性坏死，也称无菌性骨坏死，是一种常见病。与外伤、应用激素及酗酒等诸多因素有关。
&&&&&& 关节附近的移位性骨折是引起骨坏死的主要原因之一。骨折使局部血液供应遭到破坏，这种情况也见于某些髋关节脱位病人。&&&&&& 肾上腺皮质激素是引起骨坏死的重要因素，但不是惟一因素。有关资料表明，长期应用激素，血中脂质常有性质不明的改变，同时，骨髓脂肪细胞体积增大，形成脂肪栓子，阻塞血管...
职称：主治医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：骨科
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死，或股骨头缺血性坏死（ANFH），是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良，从而进一步骨缺血、骨内压升高，正常骨质结构变性坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变，可发生于任何年龄段，以31-60岁最多。根据病变的不同类型可分为:溶骨型股骨头坏死、崩解型股骨头坏死、硬化型股骨头坏死、增生肥大型股骨头坏死、僵直型股骨头坏死、超微结构变异型股骨头坏死。1988年日本当年...
职称：主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：关节外科中心
（本文已发表在《家庭医生》杂志上）
过节，新朋老友相聚，难免要一起喝上两盅。偶尔喝上几杯问题不大，但如果长期饮酒那可能要小心，酒精不但会造成胃、肝、脑以及心血管损伤，更会造成股骨头坏死。
我国股骨头坏死患者将近500万，其中将近三分之一是由于饮酒引起。发生酒精性股骨头坏死的患病人群年龄以30-50岁之间最为常见，这与饮酒人群年龄段是一致的。
适度，不超过30毫升
一个人如果每天饮酒在2...
职称：主任医师
医院：中国人民解放军总医院第一附属医院
科室：骨科
&&& 近年来，由于酗酒引起的股骨头缺血性坏死的发病率呈明显上升趋势，造成的危害十分严重。&&& 最新医学研究推论，长期饮酒在增加肝脏负担的同时，还会促使肝脏分泌更多的甘油三酯和总胆固醇，导致体内脂肪代谢失调，大量骨髓基质分化为脂肪细胞，在酒精不断地刺激下，脂肪细胞体积变大，血液粘滞度增加，使血流速度降低，血液的轴流和边流的运行速度发生改变，血液浓度增加，血液内垃圾增多，造成血细胞的流...
职称：副主任医师
医院：北京301医院
科室：骨科
股骨头坏死是由于不同原因引起的股骨头血液供应障碍所导致的最终结果。因其导致髋关节疼痛，功能障碍严重，病残率较高，治疗上也较为困难，所以越来越引起骨科医生们的关注。同时股骨头坏死近年来发病率逐年增高，也使其成为临床常见病多发病之一。该病直到本世纪初才被医务工作者所认识。随着科学技术的进步。人们开始对本病的成因和机制由宏观感性的认识和研究进入到生化等、病理微细改变的探索
一、股骨头...
职称：副主任医师
医院：华中科技大学同济医学院附属普爱医院
科室：骨关节科
Steinberg等扩展Ficat分期为六期，其主要贡献在于增加了定量分析，该作者认为股骨头坏死的范围
与治疗和预后密切相关．他们把受侵范围分为轻度(小于15%)、中度(15%—30％)、重度(大小30％)
O期：正常或不能诊断
I期：&&&正常X线，异常核素骨扫描和（或）MRI
& A(轻度)：＜15%的股骨头受累
& B(中度)：15%－30%的股骨头受累
& C重度）：＞30%股骨头受累
II期：X线片显示囊性变和硬化
&&A(轻度)：＜1...
职称：副主任医师
医院：华中科技大学同济医学院附属普爱医院
科室：骨关节科
Fieat分期法是目前被广泛应用的分期方法之一
0期：无临床症状，平片正常，即临床前期；
1期：早期临床症状，X片正常或很小改变（骨小梁模糊），即平片前期；
2期：平片显示囊变、骨硬化，
3期：软骨下骨塌陷或股骨头变扁；
&4期：关节间隙狭窄，继发性髋关节炎Ficatt分期的缺点在于不能对股骨头坏死部位进行准确定位和定量分析。
职称：主任医师
医院：首都医科大学宣武医院
科室：骨科
股骨头坏死是一种主要影响青壮年的髋关节毁损性疾病，多见于40岁左右的男性。这种病最大的问题是，如果不能够在早期发现并且及时的正确治疗，大约有80%左右的患者不可避免的要进行关节置换。因此早期诊断就成了这种疾病的诊疗关键点。就目前而言，核磁共振检查是能够发现早期股骨头坏死的最有价值手段，敏感性和特异性均非常高。但有一种病，在核磁共振表现和股骨头坏死非常相似，经常容易被误诊为股骨头坏死，...
职称：主治医师
医院：晋城煤业集团总医院
科室：骨科
(1)长期应用糖皮质激素者
一种是由于患者病情不得已，需要长期大量服用糖皮质激素，另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。
(2)长期大量饮酒者
随着社会的发展，人们的交往日益频繁，长期大量的饮酒有时也在所难免，而嗜酒者则对酒情有独钟，喝起酒来没有节制。
(3)有过髋部外伤史者
交通事业的飞速发展，交通工具日新月异，交通事故的发生率也在逐年增加，生活、工作、运动中不慎而造成的股骨...
职称：主任医师
医院：山东中医药大学附属医院
科室：骨关节科
&&&&& 越来越多的临床病例和文献支持显示,股骨头坏死与酒精中毒有密切关系,在我国饮酒,在尤其是长期大量饮酒已经成为引起股骨头坏死的常见原因之一.在日常生活当中,饮酒习惯已经成为人们生活中不可分割的一部分,而我国又具有丰富的酒文化和酒消费历史,其中白酒消费可以说是在世界上名列前茅.那么饮酒到底对身体好不好呢?回答这个问题不容易.
&&&&& 一.首先,每个人对酒精的敏感度不一样.不同酒精度的饮用酒其主...
职称：副主任医师
医院：广州医科大学附属第六医院
科室：骨科
骨科专科门诊在为病者治疗软组织慢性损伤时，经常碰到一些局部疼痛的病人，他（她）们要求医生不要给他们打“封闭针”，不愿意接受封闭治疗。但问他们什么是“封闭针”时，他们又说不出，他们误以为，带有激素类药物的针就叫“封闭针”，其实这是一种误解。“封闭”是一种治疗方法，凡是将药物（针剂）作痛点或神经通道局部注射就叫封闭，而与用何种药物无关。当然，局部封闭时医生多数会加入一些激素类药物...
职称：主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：关节外科中心
股骨头坏死的病因多种多样(约60多种)，比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关，虽然病因不同，但其共同的病理表现是股骨头缺血，比较一致公认的理论是血液供应受阻，　　①创伤导致股骨头坏死，如外力撞击引起股骨颈骨折，髋关节脱位，髋关节扭挫伤等，创伤是造成股骨头坏死的主要因素，但创伤性股骨头缺血坏死发生与否，范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力，无疑，由于各种...
职称：主任医师
医院：厦门中医院
科室：骨科
股骨头坏死是各种原因引起的股骨头内血液循环障碍而导致股骨头内骨组织的坏死和吸收，进而出现股骨头的变形。临床上主要表现为髋关节处的疼痛和功能障碍。导致的股骨头坏死的主要因素有下列几种：
　　1.酒精性股骨头坏死。长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成...
职称：主任医师
医院：江苏省中医院
科室：骨伤科
&&&&&&& 前一段时间网上披露美国网球名将大威廉姆斯可能因服用避孕药，导致肺栓塞，听起来与股骨头坏死没什么关系。其实不然，如栓塞发生在股骨头，就会发生股骨头缺血坏死，大威的网球职业生涯很可能将结束。近来我们又再见大威驰骋在网球场上，为大威祝福！&&&&&& 避孕药导致的股骨头坏死其发病机制不明，假说机制是由脂肪栓塞血管所致，其发病率也不清楚。我国无此方面流行病学报道。避孕药导致的股骨头坏死...
职称：副主任医师
医院：河南省中医院
科室：整脊科
&&&& 儿童缺血性股骨头坏死，是是常发生于儿童的一种骨软骨病，以退行性变或坏死开始，继后出现再生或重新钙化，最终出现股骨头的会坏死。其发病率较高，好发于3~12岁男孩。&&&&& 现代医学认为，股骨头的血供在不同时期各有其解剖特点，小儿股骨头的血供主要来自由旋股内、外侧动脉分支构成的囊外动脉环，并由此动脉环发出滑膜下动脉供应股骨头的血液，股骨头圆韧带动脉在此时期完全消失，由于囊外动脉环不完善...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
骨坏死（osteonecrosis）是指骨细胞、骨髓造血细胞、及脂肪细胞受到一种或多种致病因素单独或联合作用，引起细胞死亡的病理过程。骨坏死可以发生于全身多个部位，其中以股骨头最常见。
临床上将股骨头坏死分为创伤性和非创伤性两大类。非创伤性股骨头坏死是由于多种疾病或危险致病因素所导致的，其中有些因素已经明了或较为明了，但有些因素至今不明。激素性股骨头坏死和酒精性股骨头坏死在非创伤性股骨头坏死...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
(一)激素性股骨头坏死的病机
有研究显示如果激素的使用超过700 mg ,就容易发生骨坏死。激素与股骨头坏死之间的关系复杂。过量使用激素可引起脂肪代谢紊乱、脂肪栓塞、骨髓干细胞脂肪化、骨内高压、血管内凝血、骨质疏松、骨细胞脂肪变性等，这些因素均可以引起股骨头坏死，在农村中有许多滥用激素造成股骨头坏死。
(二)酒精性股骨头坏死的病机
文献显示非创伤性骨坏死发病率增高与酗酒有关，然而其病因与病...
职称：主治医师
医院：河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）
科室：髋部疾病研究治疗中心
创伤引起血管受损，股骨头的血供受影响是发生创伤性股骨头坏死的根本病因。因为病因比较明确，同时也比较单纯，所以对创伤性股骨头坏死的发病机制和病理进程的观察和系统研究就成为可能。
股骨头坏死是因为股骨头缺血后引起的一系列病理改变，这一点已达成共识，而创伤直接造成了股骨头的血运受损。因此它的病因比较明确。　　
股骨头缺血后的组织学改变过程，主要依靠实验研究和人工股骨头...
职称：主治医师
医院：临沂市人民医院
科室：骨科
(1)长期大量饮酒者。
(2)长期大剂量应用激素者。
(3)有髋部外伤史者。股骨颈骨折、髋关节脱位等各种造成供应股骨头的血供受到损伤的外伤，均为以后股骨头坏死埋下很大隐患。
此外，潜水员、飞行员、肥胖症、高血压、高血脂、糖尿病、长期服用避孕药等也是易发股骨头坏死的高危人群。
职称：主任医师
医院：江苏省中医院
科室：骨伤科
&&&&& 皮质类固醇激素（下简称“激素”）从诞生应用于临床开始，挽救了许多生命。大家对非典病人记忆犹新，如果没有激素，那救活病人太难了。激素在治病救人的同时给人类带来了毒副作用，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病，激素性股骨头缺血性坏死已独占鳌头。有统计数字显示，近年来，大剂量激素的应用导致骨坏死的发生率逐年上升。1993年为59.21％，1994年为62.30％，1995年为63.15％，1996年为63....
职称：主治医师
医院：临沂市人民医院
科室：骨科
“感情深，一口闷；感情浅，舔一舔。”类似于这样的劝酒词在我们身边经常发现，这在我们山东更是如此，山东人自古就有豪爽的性格特征，讲求“大碗喝酒，大块吃肉”，尤其是主人，更在乎客人是否吃好喝好。
孰不知，酒在带给你的快乐的同时，也正在伤害你的身体。几乎人人都知道，长期酗酒可累及五脏六腑，但导致骨坏死（尤其是股骨头坏死）而致残相信会让不少人始料不及。
股骨头坏死是一种常见病和多发病。...
职称：主治医师
医院：临沂市人民医院
科室：骨科
矛盾始终存在于自然界和人类社会发展中，水可以浮舟也可以沉舟，火、火药、激素无不如此。激素从诞生应用于临床开始，挽救了多少生命活体。 SARS，大家肯定都记忆犹新，在与SARS艰难作战时，激素一度成了治疗过程中不可或缺的重要武器。正是由于激素对骨坏死所存在的不利影响，如此大规模地持续使用激素进行治疗，也是导致SARS康复者集体股骨头坏死的罪魁祸首。
&&但是激素在治病救人的同时给人类带来的毒副作...
职称：主治医师
医院：肥城市中医医院
科室：骨科
　　骨坏死病的早期信号和病因，主要有以下几点要引起注意：
　　(1)髋病膝痛，又称异位性疼痛，是早期股骨头缺血症状的主要表现，因其“远”离髋关节常被忽视，易被误诊关节炎或关节损伤，实则是股骨头坏死的相关的放射症状。这种疼痛可因劳累、外伤、大量饮酒、过度活动、上下楼梯等诱因而明显。
　　(2)3-10岁的儿童，发病前有轻微外伤或上感史。突然发病，患儿指膝关节及大腿内侦痛，几天后转为髋...
职称：主任医师
医院：上海第十人民医院
科室：骨科
& 股骨头坏死，又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死，是临床常见而又难治的骨与关节疾病之一。该病在我国的发病率逐年升高，很多患者却在一无所知的情况下被确诊。股骨头坏死的病因究竟是什么？有哪些基本的治疗方式？本人通过以下几个方面给您一个简单的介绍。
股骨头坏死的病因：&&&&& 自这一疾病被发现至今，股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来，股骨头坏...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：骨科
（来源：家庭医生2008年7月）
&&& 平时，亲朋好友相聚，偶尔喝一点酒，那是人之常情。然而，你若长期大量地喝酒，那就要小心了，就可能已经把你的股骨头&醉&掉了。
&&& 1/3股骨头坏死，病因在&酒&
&&& 正常情况下，供应股骨头营养的血管比较单一。她不像其他器官，当某条血管堵了，可以由另一条血管提供营养（当然，前提是没有堵住主干血管）。长期喝酒易引起脂肪肝，血中脂肪自然也增多，继而产生...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：骨科
引起非创伤性股骨头坏死的因素很多，主要有糖皮质激素（地塞米松、强的松、甲强龙等）治疗、酗酒、减压病、血红蛋白疾病、高雪氏病、放射治疗、胰腺疾病、高尿酸血症、动脉硬化、镰状细胞病、结缔组织疾病、脂蛋白异常、柯兴氏病、铁中毒、糖尿病、支气管哮喘、妊娠、白血病、血友病等，其中由糖皮质激素治疗与酗酒引起的股骨头坏死占非创伤性股骨头坏死的90％以上。
目前认为糖皮质激素与股骨头坏死发生之间...&>&&>&怎样治疗左侧股骨头坏死好些怎样治疗左侧股骨头坏死好些股骨头坏死二期是最好发现的，那时候的疼痛是最严重的，很多的患者都难以忍受，所以就去医院诊断，而这时候的股骨头坏死也好诊断，我们应该到正规医院拍X光片或做CT检查，但对于早期的股骨头坏死患者，早期的股骨头坏死并不是那么容易检查出来了，需要大家在日常生活中多注意一些。很多患有股骨头坏死症的患者都非常迫切的想要知道怎样能够治疗这种骨科疾病，那么治疗股骨头坏死有效方法?下面我们就来为大家介绍。一、患者可以进行介入疗法，主要就是将药物注射的患者的大动脉，是通过将药物对栓塞，达到的效果;当然也有很多缺点。二、股骨头缺血性坏死的治疗有什么治疗的患者，也可以进行钻孔减压，这是目前的治疗方法更受欢迎，对病人的身体没有副作用，普遍使用这种治疗方法，一般适用于患者的早期的崩溃，会有人骨坏死称为骨内高压，然后是钻孔减压治疗。三、患者还可以进行带血管的移植的治疗方法，主要是附近的维管束减少坏死区植入后，临床上一般只有术前血管造影，术后无研究目前使用的少数人之一。治疗股骨头坏死有效方法?专家提醒：对股骨头缺血性坏死的治疗是一个较长的过程，为治疗本病的患者有足够的信心，我们也要坚持治疗。来源：Service Unavailable
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