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血常规异常，血红细胞数增多
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问李教授：我这种情况单一性红细胞数增多是病吗？影响公务员录取吗？（我爸爸说他的血常规检查中红细胞数也跟我一样偏高，但他现在身体正常）
所就诊医院科室：
湖南省中医院 内科
针对小细胞低色素性红细胞改变，红细胞数量的升高是机体代谢而保持血红蛋白正常，建议排查地中海贫血等疾病，看看是否缺铁。
状态：就诊前
谢谢李教授！请问这个指标异常对公务员体检有影响吗？
应该不受影响！因为即便确定地中海贫血也是非常轻的。
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疾病名称：血液病&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：发烧咳嗽胸闷腹痛腹泻胃经常疼贫血严重，发病期月经隔了两个多月才来
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
李达大夫的信息
中医、中西医结合治疗各种常见多发性血液病：1、血小板疾病：血小板减少性紫癜，血小板增多症等；2、贫血类...
李达，男，主任医师，医学硕士，硕士导师，广东省中医院暨广州中医药大学第二临床医学院血液科主任（2004—...
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廊坊中医院血常规检查中红细胞体积偏高是什么意思
血常规检查中红细胞体积偏高是什么意思
基本信息：男&&26岁
发病时间：最近一年
病情描述及疑问：血常规检查中红细胞体积偏高是什么意思
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擅长： 高血压、冠心病、儿科疾病的治疗。
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建议：这种情况一般多见于营养不良性巨幼红细胞性贫血导致，可以看一下红细胞、血红蛋白的情况如何，可以把化验单上传一下来进行分析。
有关的更多问题，
疾病百科　　广义的营养不良malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短...　　广义的营养不良malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。就诊科室：消化内科 中西医结合科典型症状： 多发人群：所有人群检查方法： 发病部位：全身疾病自测：常用药品：
医院医生：
副主任医师
北京中医药大学东方医院&&&营养科
广东省人民医院&&&营养科
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医生想问一下做的血常规检查红细胞分布宽度低RDWSD是什么意思
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已回答4336条
医生建议：意思就是太细胞过于密集，这个意义不大，可能是喝水少血液浓缩引起的
追问:医生给的阿胶糕说是贫血，阿胶糕是治啥的，身子弱吃这个吗
医生回答:主要是补血的
追问:医生说我身体弱吃这个对症吗，近段时间老是身体无力，让医生看了看给的这个，这个低是贫血吗
医生回答:这个低不能完全确定是贫血
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健客价:¥15.00蔡银凤 （广东省佛山市南海区第三人民医院检验科& 广东佛山& 528244）
【摘要】& 血常规是临床上最基本的检测项目，主要是对血液中有形成分的检测。血常规的检测目的在于发现许多全身疾病的早期迹象，贫血、血液疾病及骨髓造血功能的诊断。本研究旨在对血常规中各项参数及其意义进行分析，以期为临床应用提供理论基础。
【关键词】 血常规& 参数& 红细胞& 白细胞& 血小板
【中图分类号】R446.11&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文献标识码】A&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& 【文章编号】（1-02
&&&&&&& 血常规主要是对血液中的红细胞、白细胞和血小板这三个系统的量和质进行检测与分析。以往通常是工作操作、显微镜下计数的，所耗费的时间较长，最快也要10min。随着血细胞分析仪等检测仪器的广泛应用，大大缩短了血常规检测所需的量和时间，通常0.1ml的抗凝血在30s或1min内就可以检测出20多项结果。分析现代血常规化验单，将其信息与疾病有机联系起来，有助于了解疾病的严重程度。现通过查阅文献，将血常规检查的各项参数及其临床意义综述如下。
&&&&&&& 1& 血常规检验的概述
&&&&&&& 血液是生命系统中的重要组成部分，由白细胞、红细胞和血小板与血浆构成。血液具有运输、参与体液调节、保持内环境稳态、防御和调节体温等重要功能。血液在人体的循环系统中不停的流动，参与机体的代谢及每一项功能活动。血液中的任何有形成分发生病理变化，都会影响全身的组织器官。反之，组织或器官的病变可引起血液成分发生变化，因此，血液有形成分的检测意义重大。血常规包括血细胞分析检查和血细胞涂片镜检两部分[1]。目前血细胞分析仪临床应用广泛，但是仍不能代替显微检查，血细胞分析仪不能识别红细胞、白细胞、血小板的显微形态。只有当血细胞分析仪检查结果均为正常时，才可不做镜检，但血液病患者除外，仪器检查无论正常与否均要做镜检。
&&&&&&& 2& 白细胞参数的临床意义
&&&&&&& 白细胞也被称为免疫细胞，可吞噬异物，产生抗体，具有抵御外来细菌的能力，在对疾病的免疫方面方面起着重要的作用。血常规中的白细胞参数主要包括白细胞总数、中性粒细胞计数、嗜酸性粒细胞计数、嗜碱性粒细胞计数、单核细胞计数以及淋巴细胞计数。成人白细胞正常范围为(4.0～10.0)&109／L，当身体某部位发炎或组织坏死时白细胞数会增加，但孕妇或激烈运动后，其数值也会增加。当再生性障碍性贫血、自体免疫疾病或病毒性感染时，会导致白细胞减少。中性粒细胞占白细胞总数的50％～70％，伤寒、副伤寒、血液病、自身免疫性疾病和脾功能亢进可引起中性粒细胞减低[2]。
单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞都很少，分别为l％～6％、1％～4％、1％左右，正常范围分别为(0.12～0.8)&109／L、(0.05～0.5)&109／L、为(0～1)&109／L，结核、伤寒、疟疾、亚急性感染性心内膜炎等常引起单核细胞增多，寄生虫病、变态反应性疾病、皮肤病、器官移植排斥反应等可引起嗜酸性粒细胞增多；过敏性或炎症性疾病、急性出血、恶性肿瘤、骨髓增生性疾病等常引起嗜碱性粒细胞增多。淋巴细胞正常范围为(0.8～4)&109／L，儿童淋巴细胞数略高。若淋巴细胞增多，首先考虑百日咳、病毒感染、结核病、传染性单核细胞增多症等良性疾病。
&&&&&&& 3& 红细胞参数的临床意义
&&&&&&& 红细胞也称为红血球，是血液中数量最多的一种细胞，主要有输送功能(氧气和二氧化碳)和免疫功能(增强吞噬功能、免疫粘附功能和防御感染)。红细胞数目过高，可能患有红细胞增多症或地中海贫血[3]。血常规中的红细胞参数主要有红细胞总数(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞压积(Hct)、红细胞平均压积体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白含量(MCHC)、红细胞体积分布宽度(RDW)和网织红细胞计数(Ret)。RBC(男：4.0～5.5)&1012／L，女：3.5～5.0&1012／L)、HB(男：120～160g／L，女：110～150g／L)、Hct(男：0.40～0.54，女：0.37～0.47。主要用于贫血的诊断，它们中任何一项低于参考值的低限，即可诊断为贫血。MCV(80～100fL)、MCH(27～34pg、MCHC(320～360g／L)主要用于贫血的形态学分类，观察细胞体积改变，以MCV为准，观察细胞色素高低以MCHC为准。RDW(11.6％～14.6％)能更准确地反映红细胞大小不一的变化，与MCV值结合观察，对贫血的形态分类更具有指导意义，常用于缺铁性贫血的诊断[4]。Ret是尚未完全成熟的红细胞，反映骨髓造血功能的重要指标。对血液病的诊断和治疗反应的观察均有其重要意义，正常范围为0.008～0.02。
&&&&&&& 4& 血小板参数的临床意义
&&&&&&& 血小板的主要功能是凝血和止血，修补破损的血管。血常规中的血小板参数主要包括血小板总数(PLT)、血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)。PLT (100～300&109／L)，增多可增加血液血凝效果，多见于骨髓增生性疾病、原发性血小板增多症，急性大出血等。但决定是否出血还与血小板功能和血小板的MPV(7.6～13.2)有关。PLT&、MPV&，表明是血小板遭到破坏，或白血病化疗；当PLT&、MPV&，表明骨髓受到抑制，可能出现骨髓功能衰竭；PDW (14.8～17.2)增大常见于慢粒、脾切除、急非淋化疗后、巨幼细胞性贫血、巨大血小板综合征、血栓性疾病。
[1]张冬青.血常规各项参数及其意义[J].中国医刊，)：91-92.
[2]贡黎颖.血常规检查的临床意义分析中国中医药咨讯，)：146.
[3]李凤增，王永红，陈辉，血常规参数在脑出血急性期预后判断中的价值[J].中国老年学杂志，)：.
[4]王菊.论常规化验检查的临床意义[J].心理医生（下半月版），2012(6)：399-400.
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