老年康复医院性耳聋的预防和康复

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-05-26 06:57 标签： 长沙老年康复医院
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老年性耳聋早发现早治疗 听觉康复谨防误区
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年纪大了，听力变得越来越差。老年性耳聋与明显躯体功能障碍的疾病不同，长期被忽视。据相关统计，目前我国60岁以上的老人中，11%有听力下降（耳聋），约2000万人；在耳聋的老年人中，中重度耳聋（听力损失）的老年人占到了35%。年纪大了，为什么会耳聋？中老年朋友又该如何预防呢？鄞州二院耳鼻喉科主任王红力一一做了解答。
●老年性耳聋产生的原因
老年性耳聋指的是由于年龄增长使听觉器官衰老、退变而出现的双耳对称、缓慢进行性的感音神经性听力减退，大部分的老年性耳聋都属于感音神经性耳聋的范畴。老年性耳聋的听力损失大多以高频听力下降为主，言语识别能力明显降低，并伴有耳鸣和眩晕等症状。
&一般来说，60岁以后，每隔10年听力就会下降10分贝。&王红力说。除了听觉系统的自然老化的原因外，动脉粥样硬化导致耳蜗微动脉阻塞也会出现耳聋，而糖尿病会加速耳蜗血管内皮增生，降低血供，造成相同的结果。
尽管老年性耳聋的完全治愈在现在的医疗条件下还略显困难，但通过尽早发现与积极治疗，还是可以起到较好的延缓效果。
●佩戴助听器有讲究
有些耳聋以低频听力下降为主，听不到低频率的声音，若购买的助听器只放大高频率声音，佩戴者仍会听不清；而有些耳聋以高频陡降为主，即听不清高频率的声音；有些属于平坦型，日常的音量都听不清，必须根据不同耳聋类型，选择合适助听器。
老人若不确定自己该选择哪种助听器，应该到医院听力室做相关监测，由医生和听力师共同确定。双耳听力不好，应该双耳同时配戴助听器。其优点是能分辨左、右声源方向，在噪声较大的环境中选择性听取能力要高于单耳配戴助听器。但双耳配戴产生堵耳效应较明显、让人感觉不舒服，需要的适应期会较长。
听觉康复谨防误区
误区1：认为听力不好是老化所致，是生理正常现象。&这是非常要不得的想法。我们都说&耳聪目明&，双耳听觉良好便是身体状况良好的一种表现，有很多身子骨硬朗的老人听力都很好。&
王红力提醒，如果老年人出现听力下降的情况，应及早进行听力测试、明确诊断，合理选择助听装置并科学验配。
误区2：人老了，听不到声音也无所谓。王红力的病人中，有老年人在得知自己听力受损、极可能耳聋时，都会表示自己这把年纪，即便真的听不到也无所谓。
若能较早接受治疗，佩戴助听器等辅助工具，不仅能提高老人的生活质量，也可以缓解家人与老人对话的发音强度，以免遭声带病变的困扰。随着老人与人交流时间的变少，还会增加储蓄老年痴呆的可能性。
耳保健操做起来
全耳&总动员&：用食指指腹自耳部三角窝开始摩擦耳甲艇、耳甲腔各10余次，使之发热，这一手法对内脏有很好的保健作用。
上下提拉耳朵：用拇指、食指先向上提拉耳顶端10余次，此法对情绪急躁或身有病痛的人有镇静、止痛、退热、清脑的功效，再用拇指、食指夹捏耳垂部向下再向外揪拉，并摩擦耳垂10余次，可防治头晕、眼花、近视、耳鸣、痤疮、黄褐斑等症，是美容要法。
鸣天鼓：双手掌心紧按耳朵孔，中指和食指放在头后枕部轻轻叩击，使耳内隆隆如闻鼓声，每次叩击36下。
按鼓膜：双手食指轻轻插入耳孔，使耳道完全闭塞后突然拔出；或双手掌心紧压耳廓后突然拔开，可感到鼓膜活动及耳内嘣嘣作响，每次20下。
这些食物有益于耳朵
富含胡萝卜素和维生素A的食物&&&如胡萝卜、南瓜、番茄、鸡蛋、莴苣、西葫芦、鲜橘等。胡萝卜素和维生素A能给内耳的感觉细胞和中耳上皮细胞提供营养，增强细胞活力。
富含锌元素的食物&&&如鱼、瘦肉、牛羊肉、奶制品、啤酒、酵母、芝麻、核桃、花生、大豆、糙米、全麦面等。锌能促进脂肪代谢，保护耳动脉血管。
富含镁元素的食物&&&如红枣、核桃、芝麻、香蕉、菠萝、芥菜、黄花菜、菠菜、海带、紫菜和杂粮等。
富含维生素D和钙的食物&&&如骨头汤、脱脂奶、钙片等。维生素D和钙，既可避免耳硬化症，又可提高耳功能。
记&者&陆麒雯
通讯员&谢美君工具类服务
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老年性耳聋病人的健康教育
[目的]探讨老年性耳聋病人的健康教育.[方法]根据老年性耳聋病人不同个体差异,采用随机性教育、文字及专题教育等有效健康教育方法.[结果]老年性耳聋病人能掌握老年性耳聋的预防治疗及康复保健的相关知识,效果满意.[结论]加强老年性耳聋病人的健康教育,促使老年性耳聋病人能更好掌握老年性耳聋预防治疗及康复保健的相关知识,较好地配合,促进了老年性耳聋病人的听力保护和康复.
作者单位：
中山大学孙逸仙纪念医院,510120
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和已有耳聋者更应慎重。用药期间要随时了解并检查听力，发现有中毒征兆者尽快停药治疗。指导意见：另外，1&尽量防止噪音。力求有一个比较安静的工作和生活环境。&防止外耳道和鼓膜的损伤。&　　2&不随便挖耳。&少吃含有高脂肪、高胆固醇的食物，&　　3&节制饮食。减少心血管病的发生。&以免内中的尼古丁、乙醇成分对内耳的损害。&　　4&戒除烟酒。&适当参与一些力所能及的劳动，&　　5&劳逸结合。防止精神紧张和情绪激动，控制自己的感情。&如郊游、散步、打太极度拳和气功等，&　　6&经常参与适合老年人的体育活动。促进全身血液循环，加强内耳器官的血液供应，改善内耳器官的代谢。&或用手指不停地挤压耳屏&。
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避免噪音，注意休息，关注听力变化，做做保健操。
预防老年性耳聋饮食上注意尽量少吃高脂肪食物，多吃含纤维素的蔬菜、水果以及蛋白质较多的鱼肉和牛羊肉；核桃肉、芝麻、花生、白果、松子肉、深海鱼油等，有补肾健脑、开窍...
答: 喉咙有痰咽不下去，是喉咙发炎
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老年人应注意老年性耳聋,做好预防
人到老年，机体各器官功能都会衰退，听觉器官也一样，会随着年龄的增长而渐趋老化。老年性是由于年龄增大，听觉器官功能和耳蜗毛细胞退化导致的渐进性感音神经听力损失，随着年龄增加且会逐渐严重。有些老人和子女认为耳朵听不见，反而觉得清静了，不会心烦啦。但事实并非如此美好。听力下降使得老年人的听觉信息接收严重不足，而信息输入的减少是导致老年人迅速衰老的重要原因之一。绝大多数长期的老年人，语言识别率急剧下降，临床表现为能听见声音，但听不清、听不懂语言；说话发音走调，舌头不听使唤；回避社交活动，疏远亲友，不愿与人交谈；听觉反应迟钝，会使大脑思维缓慢，这些都是痴呆症的早期显著特征。另外听不见铃声、鸣笛声容易出交通事故；听不见环境声易产生不安全的的感觉。所以，老年人需要观注自己的听力，在发现听力有问题之后，应尽干预，尽快开始听力和语言训练，防止听力及语言分辨能力继续下降。老年性的治疗：1.药物治疗2.目前尚无特效药，可适当应用一些维生素、能量合剂、血管扩张剂、中医中药等以营养神经和改善循环，但并不是说药物用得越多，时间越长，效果就越好；也没有必要在老年聋出现之前，就进行所谓针对听力的预防用药。是否吃药，吃什么药，这应该在耳科医生的指导下进行。3.助听器是目前对老年性最有效的康复手段，优点是见效快，无副作用和不良反应，帮助老人改善交流能力，提高生活质量。在国外,助听器已经像老花镜一样，成为中老年必不可少的生活辅助工具。语频平均听力损失35－90dB者均可使用；听力损失60dB左右效果最好。4.听觉和言语训练&因为在借助助听器的帮助下，利用残余听力，通过长期有计划的声响刺激，逐步培养其聆听习惯，提高听觉察觉、听觉注意、听觉定位及识别、记忆等方面之能力。老年性的预防：5.保持良好的精神状态。积极参加社会活动，保持乐观向上、不急不躁的情绪。6.养成良好的饮食习惯。切忌长期食用高盐、高脂肪、低纤维素类食品，切忌暴饮暴食，要戒除烟酒，以免其中的尼古丁、乙醇成分对内耳的损害。&。7.慎用或禁用对听神经有损害的药物。氨基糖甙类抗生素为并发耳蜗损害最多的一种耳毒药物。家族中有耳毒药物过敏史者也应当慎重用以上药物。8.不要随便掏耳朵，防止外耳道和鼓膜的损伤。&5.积极治疗、高血脂、脑动脉硬化及。积极治疗这类疾病对防止微循环障碍、延缓老年人听力减退的速度非常重要。
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