→ 食道癌初期到晚期大概需要多长时间
食道癌初期到晚期大概需要多长时间
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我哥哥在去年3月份的时候因为吃饭吃饭咽不下，并呕吐去医院检查说是食道癌初期，家里人就积极的配合医生的治疗，目前根据治疗哥哥恢复的挺好，只是在饮食就要特别的注意，请问一下食道癌初期到晚期大概需要多长时间。
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米庆海医师
擅长: 肿瘤
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&&&&&&早期一般采取手术治疗加中药治疗，治愈率很高，没有必要进行化疗、放疗，这些杀伤性的治疗会破坏病人的体质，使癌细胞有可乘之机。抗生素、激素、手术和化疗等治疗手段都不能有效治愈癌症，反而会带来更大的痛苦和副作用，过度治疗恰恰是导致病情恶化的罪魁祸首！媒体报道的：“对于癌症治疗与控制孰轻孰重红豆杉”里面报道的中药是无数患者渴望听到的福音。?
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&&&&&&建议手术治疗，术后配合中药治疗，防止复发，中医动态的疗法是目前最好的治疗方法，能有效的减小或消除肿瘤，提高免疫力，达到标本兼治的目的，中国教育电视台，人民网，央视网，都进行了专题报道。
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&&&&&&你好！食道癌最好采用有效的传统中药保守治疗，有康复的可能。中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，建议你用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七配合治疗，见效快，疗效确切，对食道癌效果非常好，其功效能在短期内缩小肿块，控制转移、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，甚至达到临床治愈。这些药物能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，同时又不产生副作用，均在治癌抗癌的同时，增强机体免疫力，不仅能直接杀死癌细胞，更重要的是这些药物的有效成份可立即激活人体正常的生命活力，增强人体的免疫系统，从而使细胞生成信息传导系统恢复正常，最终达到战胜癌症的目的。希望你能够正确治疗，早日康复！
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&&&&&&食管癌治疗应以手术切除为首选方法，多数患者手术切除后可获得长期生存，因此，一旦确诊为食道癌早期，应及早进行手术。食管癌还是有希望治愈的。癌肿根治性切除手术是食管癌的早期治疗主要手术方式，其切除范围包括瘤体及其淋巴结，手术后，可行一段时间的中医药治疗以起到防止复发，加快患者身体机能恢复的作用。&&&&&&中医运用中药、针灸等综合疗法治疗癌症，祛邪不伤正，尤其是现在多服用的人参皂苷Rh2（护命素，高达16.2%），在抑制癌细胞分裂和繁殖，导致癌细胞死亡的同时不伤及正常细胞，并促使癌细胞向正常细胞转化，提高患者免疫功能，激发人体潜在的自我修复功能，达到延长生存期，提高生活质量，甚至是痊愈的目的。&&&&&&A5
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朱月欣主任医师
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疾病百科| 食管癌（别名：膈症，食道癌，噎膈）
挂号科室：心胸外科
温馨提示：改善饮食习惯，改良水源、土质等，不吸烟，少饮烈性酒，少吃或不吃过于粗糙、坚硬或太烫的食物；多吃具有防癌、抗癌作用的食物，如含维生素、微量元素丰富的水果、蔬菜等。保持良好的情绪，勿生闷气。加强体育锻炼(如练气功、打太极拳等)。
食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。男多于女，发病年龄多在40岁以上。食管癌典型的症状为进...
好发人群：中老年人群
是否医保：--
常见症状：咽部有异物感、梗噎、血清甲胎蛋白升高、柏
治疗方法：手术治疗、放化疗
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1食管癌疾病简介
食管癌疾病简介
　　系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。其发展一般经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌等阶段。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。正因为如此，一些食管癌可以早期发现并可完全治愈。对于吞咽不畅或有异物感的患者应尽早行胃镜检查以便发现早期食管癌或癌前病变。西医学名：食管癌其他名称：食道癌所属科室：内科 - 消化内科发病部位：食管主要症状：早期无症状，食管内异物感，胸骨后烧灼，，等主要病因：遗传因素，不良饮食习惯，等传染性：无传染性
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2食管癌发病原因
食管癌发病原因
　　象其他的恶性肿瘤一样虽然有基因的变化背景，涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程，在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。但长期不良的生活或饮食习惯可能是导致食管癌发生的元凶。目前认为，引起食管癌的相关危险因素主要有：进食含亚硝胺类较多的食物(如喜欢腌制酸菜)或霉变食品、长期喜进烫食(如潮汕人食管癌发病率高可能与长期喝功夫茶有关)、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等。我国是食管癌高发地区，位居肿瘤死亡的第四位。
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3食管癌临床表现
食管癌临床表现
　　起病隐匿，早期可无症状。部分患者有食管内异物感，或自食物通过时缓慢或有梗噎感。也可表现为吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛。进展期食管癌则常因咽下困难就诊，吞咽困难呈进行性发展，甚至完全不能进食。常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状。病变晚期因长期摄食不足可伴有明显的营养不良、消瘦、恶病质，并可出现癌转移、压迫等并发症。如癌肿压迫喉返神经引起的声嘶、骨转移引起的;肝转移引起的黄疸等症状。肿瘤侵犯邻近器官并发穿孔时，还可引起纵隔脓肿、肺炎等。部分患者在上腹部偶可摸到质硬的腹部包块，或触到锁骨上肿大淋巴结。　　值得注意的是，食管的其他如胃食管反流、食管贲门失弛缓症、食管炎、食管良性狭窄等也可出现上述症状，因此并不能说有了上述症状就患有食管癌，但出现这些症状就一定要到检查，排除是否有食管癌。
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4食管癌诊断鉴别
食管癌诊断鉴别
　　重在早期诊断。　　食管癌是指由食管发生的恶性肿瘤，其发生往往有一个漫长的过程，也就是说不可能象感冒一样突然冒出来。一般认为，食管的发生要经过上皮不典型增生、原位癌、浸润癌、转移癌等阶段。不典型增生和原位癌可以完全治愈。食管鳞状上皮不典型增生是食管癌的重要癌前病变，由不典型增生到癌变一般需要几年甚至十几年。食管浸润癌又称进展期癌，约近半的患者可以治愈，但到了转移癌治愈的可能性较小，一般只能控制下病情，因此，食管癌重在早期诊断。　　首选胃镜检查，甚至是必不可少的检查!由于治愈食管癌的关键是早期发现，早期治疗。因此凡年龄在50岁以上，出现进食后停滞感或咽下困难者要及时做胃镜检查。一般来说胃镜检查食管癌很少漏诊，如果胃镜照片清楚，即使是在小做的胃镜，检查报告说食管没病变，一般就不会有事，并不需要去大医院反复做胃镜。但如果在小医院胃镜检查发现食管有病变而又不能证明是否是食管癌或癌前病变，则要找有经验的会诊。　　胃镜检查可以直接观察到微小病变，同时可以方便地钳取病灶组织进行病理检查，是目前食管癌诊断的主要检查手段。内镜医生发现食管癌，一般不容易判断其是早期癌，抑或是晚期癌，因为癌肿的早晚期并不是看肿瘤的大小，并不是通常人所理解的那样肿瘤大就是晚期，而是看肿瘤在食管壁的浸润深度而定。肿瘤浸润超过了食管壁的一半时就是进展期了，如果做超声内镜应检查可以观察到肿瘤的浸润深度，因此，为了确定治疗方案，医生常常会建议患者再做次超声内镜检查。　　值得注意的是，胃镜检查发现食管有肿块或溃烂，并不能说明就是恶性肿瘤，因为一些良性病变，如食管结核、克罗恩病等也可出现类似的表现，因此，胃镜发现食管病变后钳取组织做病理化验是必须的，如果看不到明确的病理检查报告结果，外科医生一般出不会做外科手术治疗，内科医生也不敢贸然地化疗。由于内镜活检做病理检查，钳取的组织太少，临床上有时并不能明确报告为食管癌，导致反复胃镜检查，有经验的医生可减少变种情况的发生。　　其他一些影像学检查的方法如食管钡餐造影检查最常用，主要用于那些不适合做胃镜检查的患者，但这些方法只能发现进展期或较大病变的食管癌，对早期癌或癌前病变检测效果有限，因此，并不作为常规检查推荐。CT检查也有类似的局限，并不能代替胃镜检查。但确诊为食管癌后，医生常推荐患者再作CT检查，目的主要是观察食管癌是否有食管外的转移或扩散，如果明确其他器官也有肿瘤，说明食管癌已届晚期，治疗方案不同，外科手术不做为主要的方法。　　如果经验条件较好，食管癌的患者可推荐做正电子发射断层显像(即PET-CT检查)，这种方法对发现食管癌是否有全身转移较为简单方便，其原理是利用肿瘤细胞是高代谢的细胞，它比正常细胞吃得多，并且吃不饱的特性，检查时给患者注射一种特别标记好的糖(变种糖是假的，吃后不会消化)，如果身体里面有癌细胞，见到糖大量的吃，而正常细胞吃一点就饱了不再吃。结果CT扫描时如果身体哪里堆积了大量标记的糖，哪里就可能是肿瘤，这些发现哪里有肿瘤，肿瘤转移到了什么地方就一目了然。
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5食管癌治疗方法
食管癌治疗方法
　　一般治疗方法　　的治疗方法取决于癌细胞的类型(腺癌(adenocarcinoma)/鳞癌(squamous cell
carcinoma)或其他形态)、肿瘤分期、患者一般情况和有无其他而定。总的来说，患者需要保证摄入足够的营养和得到适当的口腔卫生护理。　　对于不能吞咽的患者，可以考虑在食道内插入人工支架(stent)以缓解其进食、饮水、吞咽唾液的困难。人工支架也可以用于缓解封闭瘘的症状。不能正常进食或在治疗期间的患者可使用安置胃管或胃造瘘术
(人工造成通过皮肤直接进胃的孔道)。有些患者容易将食物或唾液后吸入气管，导致吸入性肺炎，这些人也可受益于胃管或胃造瘘。　　肿瘤治疗　　约20-30%的患者病灶限于局部，可以考虑外科手术治疗。体积较大但仍属局部的肿瘤可以先施以化学疗法或放射疗法，把肿瘤缩小到适宜手术的范围(不过这类疗法目前在医学界还很有争议)。　　目的为治愈的手术主要是食管切除术--人为切除包含病灶的部分或全部食道。分经裂孔(从颈和腹部同时进入)、开胸和三切口(经右胸、颈、腹)三种是。因为切除后食道缩短，一般将胃上提并与食道断段吻合，或截取部分肠替代食道。对于已经扩散的肿瘤，以治愈为目的的切除已没有意义，但仍可以考虑为了缓解患者症状的外科手术。　　激光疗法使用高强度的光来消灭肿瘤细胞，而不伤害身体其他部位。此疗法一般用于手术无法切除的肿瘤，以减轻梗阻和、促进吞咽。光动力疗法
(PDT)是一种特殊的激光疗法。患者摄入特殊的药物，经特殊光源照射，活化在肿瘤细胞中聚集的药物成分，从而杀灭癌细胞。　　食管癌的化学疗法由肿瘤分型而各异。常用的化疗药物是每三周给予顺铂(顺一双氨双氯铂，cisplatin)、卡铂(顺二氨环丁烷铂，carboplatin)或奥沙利铂(双胺类环己烷草酸铂，oxaliplatin)，同时持续或每三周给予5-氟尿嘧啶(5-FU)。更新的研究结果发现，对晚期不易手术的患者，加上泛艾霉素(Epirubicin,
ECF)的效果更好，化疗可以作为术后巩固治疗(用来降低复发的可能)、术前巩固治疗;而对于不宜手术的情况也可用顺铂和5-氟尿嘧啶化疗。　　目前的临床试验着重于比较不同化疗药物组合的效果。例如已在II/III期的REAL-2试验比较了四个不同组合--泛艾霉素10公丝和顺铂或奥沙利铂，同时不断注入氟尿嘧啶或卡培他滨(氟嘧啶氨基硝酸盐，capecitabine).　　放射线疗法可以在化疗或手术前/后/中进行，有的时候单用来对症治疗。对于病灶未转移，但因其他原因不宜手术的患者，化疗也可作为治愈手段。
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6食管癌饮食注意
食管癌饮食注意
　　食道癌患者确诊后，常需要行手术、放化疗等治疗。在治疗过程中会给患者带来不同程度的痛苦和烦恼。患者的精神状态和营养状态对治疗的成果和预后密切相关。因此，无论是患者和家属都应该与多沟通，树立正确抗病观念，克服对的恐惧心理，以乐观的态度配合治疗。食道癌患者的饮食应当注重清淡，但部分患者喜欢味重，反而过于清淡影响患者的食欲，因此饮食上注意患者个人开胃的食品，只要有营养，喜欢吃什么就吃什么。有条件可多炖些肉汤，鸡蛋、鱼、虾、各种肉类、猪肝等蛋白含量高的食物都是很好的营养品，也可适当补充些奶粉、牛奶，豆浆等。蔬菜有助于补充维生素。
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7食管癌疾病护理
食管癌疾病护理
　　食道癌术后因切除了一段食管，食管变短，加之术后往往继发有吻合口炎，胃食管手术相连处有不同程度的狭窄，因此在进食时食物不能象正常人那样很快进入胃内，而是容易在食管腔内潴留并反流至部、气管腔内，容易造成进食困难、咳嗽等症状。这种情况就象往小酒杯里倒酒，太急或量太大就容易溢出来。患者术后出现这些反流性食管炎是最为常见的并发症，表现为咽部或口腔有酸性液体或食物反流，常伴有胸骨后烧灼感或感、咽下困难等症状。因此，食道癌术后患者应注意饮食，细嚼慢饮，少量多餐。餐后最好站立起来散散步，睡觉时将枕头垫高使头肩部处于“高枕无忧”的状态，这样有助于防止胃食管反流。如果有明显呼吸道感染的情况，如顽固性咳嗽、脓痰、胸闷及呼吸困难等，应去就诊积极治疗，以改善术后患者的生活质量。食道癌放化疗期间患者容易出现恶心、呕吐、食欲不振等。一般治疗后可自行恢复，反应重者，可配合药物治疗。
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8食管癌诊断标准
食管癌诊断标准
　　钡餐、拉网均阴性　　1、无吞咽不适症状，但年龄在40岁以上，来自高发区或家族史阳性者，每半年复查1次拉网细胞学检查。　　2、有吞咽不适症状，并伴有上述高危因素者，每3个月复查拉网1次，并可应用隐血珠检查及吞水音图法(详见后述)。　　3、若吞咽不适症状持续或隐血珠、吞水音图阳性，应进行纤维食管镜检查，如仍不能肯定诊断时应紧密观察病情，每1～2个月复查1次。　　钡餐阴性，拉网阳性　　1、行胸部CT或胸片检查，排除上呼吸道的肿瘤。　　2、行气钡双重造影，多方位观察食道，注意有无改变。　　3、将拉网导管分别送至距门齿25厘米、35厘米、35厘米以下处进行分段拉网，帮助定位，有利于制定治疗方案。　　4、行食管镜检查常能更清晰地显示病变部位，进一步明确其范围、深度、大小和形态。若病变难以定性时，可取活检，行细胞学诊断。　　钡餐阳性，拉网阴性　　1、重复细胞学检查，并在网囊拉至病变处时适当增加囊内充气量，以减少漏诊。　　2、食管镜检查旨在直视下获取细胞学和组织学诊断，肯定病变性质，除外良性疾患，为制定治疗方案提供重要依据。　　3、对少数不典型病例，症状持续，经上述检查仍不能确诊者应及时行开胸探查。　　钡餐、拉网或食管镜均阳性　　属本范围内的病人，多为中晚期食管癌，症状和钡餐造影均较典型，一般不需作细胞学检查。但为了术前准确的分期和评估预后，根据条件争取作以下检查，以做好术前准备。　　1、即使是中晚期病人，食管镜检查仍属必要，以便了解癌的外侵程度、内镜下分型和组织学类型。特别是近年来食管腺癌发生率增加，食管小细胞癌和多原发癌也屡有报道，上述发现都与术前肿瘤TNM分期和治疗方案有密切关系。　　2、气管分叉是划分肿瘤部位、了解淋巴结转移特点的一个重要标志。癌位于气管分叉以上者，淋巴结转移方向主要向上至颈部和上纵隔区，反之则主要向下转移。因而，位于气管分叉以上的胸段食管癌术前行颈部B超和胸部CT扫描，有助于确定手术范围，并根据钡餐片观察有无纵隔、气管改变，必要时作支气管镜检查以辨别大气管受累情况。　　3、内镜超声、胸腔镜检查、B超检查对浸润癌深度及淋巴结转移情况亦会有所提示。
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9食管癌检查项目
食管癌检查项目
　　纤维内窥镜检查　　纤维光学镜逐步取代金属硬管镜，由于其可弯曲，照明好，视觉广，安全准确，已成为检查上消化道(、
等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中，纤维内窥镜的检出率可达85%以上。　　食管内镜超声检查　　食管内超声内镜检查逐渐应用于临床。其优点是可以比较精确测定病变在食管壁内浸润的深度;可以测量出壁外异常肿大淋巴结;可以比较容易地区别病变在食管的壁部位。　　食管脱落细胞学检查　　该方法简便，受检查痛苦小，假阳性率低，经过实践证明在 食管癌 高发区进行大面积普查切实可行，总的阳性率可达90%以上，是食管癌早期诊断的首选方法。　　X线钡餐造影　　该方法除极早期食管癌不易显示外，有经验的放射科医师充分调好钡剂，令病人分次小口吞咽，多方位仔细观察和气钡双重造影，大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。　　胸部CT扫描　　在诊断食管癌中的作用众说不一，但对食管癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。
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10食管癌并发症处理法
食管癌并发症处理法
　　1、反流性食管炎：反流性食管炎是食道癌术后最为常见的并发症之一，主要表现为酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔，并常伴有胸骨后烧灼感或感、咽下困难等症状。　　处理方法：食道癌术后的患者应注意饮食，多可进流食或半流食，戒烟戒酒，禁食冷热、酸辣等刺激性较强的食物，餐后应保持坐位或半卧位30分钟，注意胃肠减压，避免腹压过高给患者带来不适。　　2、功能性胸胃排空障碍：食道癌术后，常易出现胃肠功能紊乱，引起胸胃功能排空障碍导致大量胃内容物潴留。　　处理方法：对于食道癌术后功能性胸胃排空障碍的治疗应根据具体情况实施胃肠减压，给予倒置胃管引流或胃液回输，并积极改善患者营养状况，改善恶心呕吐等不良症状，促进胃肠功能的恢复。　　3、食道癌术后呼吸道感染：呼吸道感染也是食道癌术后常见并发症，主要表现为咳嗽、胸闷及呼吸困难等，应积极治疗，以改善术后患者的生活质量。　　处理方法：首先应积极控制感染，给予吸痰或*物治疗，以提高远期疗效。　　4、食道癌术后严重：切除术后胃肠功能紊乱导致患者出现严重腹泻现象，临床多认为主要是由于迷走神经切断、胃泌素浓度增高所致。
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11食管癌放射治疗
食管癌放射治疗
　　放射治疗的适应症较宽，除了食管穿孔形成食管瘘，远处转移，明显恶液质，严重的心、肺、肝等外，均可行放射治疗。　　1、适应证　　(1)病人一般情况在中等以上;　　(2)病变长度不超过8cm为宜;　　(3)无锁骨上淋巴结转移，无声带麻痹，无远处转移;　　(4)可进半流食或普食;　　(5)无穿孔前征象※，无显著胸背痛;　　(6)应有细胞学或病理学诊断，特别是表浅型食管癌。　　食管癌穿孔前征象：　　① 尖刺突出：病变处尖刺状突出，小者如毛刺，大者如楔形;　　② 龛影形成：为一较大溃疡;　　③ 憩室样变：形成与一般食管憩室相似，多发生在放疗后;　　④ 扭曲成角：食管壁失去正常走行，似长骨后错位一样;　　⑤ 纵隔炎：纵隔阴影加宽，病人体温升高，脉搏加快，胸背痛。穿孔后预后很差，大部病人于数月内死亡。　　2、照射剂量及时间：通常照射肿瘤量为60Gy～70Gy/6～7周。　　3、外照射的反应　　(1)食管反应：照射肿瘤量达10～20Gy/1～2周时，食管水肿，可以加重咽下困难，一般可不作处理，照射量达30～40Gy/3～4周后，可产生咽下痛及胸骨后痛，宜对症处理。　　(2)气管反应：咳嗽，多为干咳，痰少。　　4、合并症　　(1)出血：发生率约为1%。应在选择病人时，对那些有明显溃疡，尤其是有毛刺状突出的较深溃疡者，应特别谨慎，减少每次照射剂量，延长总治疗时间，在放疗过程中，应经常X线钡餐观察。　　(2)穿孔：发生率约为3%，可穿入气管，形成食管气管瘘或穿入纵隔，造成纵隔炎症。　　(3)放射性脊髓病：放射性脊髓病是头、颈、胸部恶性肿瘤放射治疗的严重并发症之一。潜伏期多在照射后1～2年。　　现代食道癌放射治疗优势　　与传统的常规放疗相比，精确放疗拥有巨大优势：肿瘤获得准确的照射，不至于因为位置不准确，肿瘤遗漏照射导致治疗失败;肿瘤周围的正常组织获得最大程度的保护，明显减少放疗毒副作用;在治疗肿瘤的同时，保护重要的脏器功能，例如肿瘤长在眼睛附近，常规放疗可能需牺牲眼睛来治疗肿瘤，而上述精确放疗可以既治疗肿瘤，也能保全眼睛;增加放疗的强度，提高肿瘤治疗疗效，常规治疗技术由于误差较大，为了保证照射时不遗漏肿瘤到照射野外，通常需要在肿瘤外围放出很大的边界，这样的话照射整个范围或照射的体积就很大，放疗的毒副反应会很重，应用定点清除的精确放疗时只需在肿瘤外围放很小边界而能保证肿瘤不遗漏，可以大大提高照射的剂量，提高放疗的疗效。
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12食管癌化疗副作用
食管癌化疗副作用
　　虽然食道癌放化疗的治疗效果值得肯定，但是对于副作用也要有所了解。可以出现消化道反应，如食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、或等。很多化疗药物通过刺激胃肠道引发上述症状。骨骼抑制：大多数化疗药物均可引起骨髓抑制，表现为白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降等。
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13食管癌化疗间禁忌
食管癌化疗间禁忌
　　很多食道癌或是其它肿瘤患者，对维生素C的防癌抗癌作用深信不疑，常自行服用维生素C药物。事实上，到目前为止很少有证据支持维生素C的防癌抗癌作用。相反，长期过量服用维生素C，还会出现头晕、乏力、腰痛、头痛等一系列不良反应。 化疗期间，如果大量补充维生素C会酸化尿液，不利于尿酸结晶溶解排出，易形成结石，导致血尿、肾绞痛，甚至加重肾功能损害。特别是对化疗敏感的肿瘤患者，如小细胞、恶性、等患者，往往主张多饮水以保证足够尿量，帮助尿酸结晶溶解，而不是补充维生素C。　　萝卜叶、油菜、香菜、番茄等蔬菜因含丰富维生素C，常被推荐给肿瘤患者食用，以提高其免疫力。需要强调的是，饮食中获得的维生素C，基本可满足肿瘤患者需要，不必再额外服维生素C类药片，特别是化疗期间，过量补充维生素C可削弱化疗药物的药效，影响化疗效果。 除此之外，合并、高草酸尿症、、血色病等病症的食道癌患者更不要乱补维生素C。伴有静脉血栓形成的肿瘤患者，因经常用抗血小板药，而维生素C可阻止阿司匹林排泄，增加　　血药浓度，因此对于该类患者来讲，在用药上切勿盲从，要依照的嘱咐进行正常食用。
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14食管癌饮食偏方
食管癌饮食偏方
　　1.吃肉不要过多，因肉中脂肪含量高，可以多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。　　2.咸菜、咸肉等食物中含有致癌物质亚硝酸盐，应少吃。　　3.发霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黄曲霉素，一旦发现，应弃之不吃。　　4.做米饭、煮粥之前要把米淘洗干净，以减少霉变对身体的损害。　　5.经常煎炸食物会加大厨房的污染，使人易得。　　6.水缸里的存水应当隔2～3天更新一次，不要总留存根，因为存留在缸底的沉积物中的细菌可使水中的硝酸盐还原成致癌的亚硝酸盐。　　7.多吃富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、鲜枣、红薯等。　　8.熏烤的鱼、肉、香肠等食物中含有致癌的烟焦油，应少吃。　　炒菜时油不要放得太多，研究表明，、大肠癌、卵巢癌的发生都与脂肪摄入太多有关
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15食管癌药膳治疗
食管癌药膳治疗
　　服用阿斯匹林(Aspirin)或相关药物(非类固醇抗发炎药)者会降低罹患风险。　　o 关于幽门螺杆菌对于食道腺瘤(adenocarcinoma)的关系还不是很被确定，但在基础生理的研究上发现其对于有保护的机制。
目前初步假设为幽门螺杆菌防止慢性的发生，而后者容易导致的逆流性食道炎会增加发生食道腺瘤的几率。　　o 美国国家癌症中心(NCI)认为 “多食用白菜、菜花、西兰花等绿色和黄色蔬菜、水果能降低食管癌的发病率”　　o 科学研究发现某些浆果，特别是覆盆子和黑覆盆子，有防止食管癌和一些其他癌症的保护作用。
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16食管癌并发症
食管癌并发症
　　手术是治疗食道癌的一种主要的治疗方法，尤其是对于早期食道癌来说，手术治疗也是食道癌早期的首选治疗方法。但手术治疗毕竟为一种创伤性的治疗，在手术治疗之后，患者常会出现一些不适的症状。这些症状当中部分是属于食道癌术后常见的症状，随着身体机能的进一步恢复可以获得好转，或是症状彻底消失，但有些症状是属于食道癌术后的并发症，需要及时发现并给予相应的治疗或处理措施的。所以我们必须对这些症状有一个清楚的认识和了解，以正确应对。　　一般来讲，作为一种创伤性的治疗方式，食道癌手术常见的正常反应有这几种：1、伤口，由于伤口尚未愈合，所以食道癌术后常有伤口疼痛;2、胸闷;3、;4、胃肠引流管中有血性或咖啡样液体引出;5、胸腔引流管内有血性液体流出。除了这几项，还可能有腰酸、腰痛、呕吐等反应。胸腔引流管局部刺激引起疼痛以及胃肠引流管对鼻咽部的刺激引起烧灼感等情况在手术后也经常出现，多为正常情况。随着病人手术后恢复，拨出胸腔引流管和胃肠引流管后，这些现象消失。　　食道癌术后常见的并发症的处理在食道癌的治疗中具有重要的意义，积极处理食道癌术后并发症有利于食道癌患者的术后恢复，对确保手术治疗的效果具有重要的价值。食道癌术后常见的并发症有：　　1、反流性食管炎　　反流性食管炎是食道癌术后常见的并发症，主要表现为每一餐后身体前屈或夜间卧床睡觉时有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔，伴有胸骨后烧灼感或疼痛感、咽下困难等症状。针对这种情况，可通过一定的处理措施进行缓解，如食道癌术后患者应取半卧位或坐位，可选用流食、半流食，宜少量多餐，吞咽动作要慢，更要忌烟酒、辛辣等刺激性较强的食物;要注意避免餐后平卧，卧床时头抬高20-30cm，裤带不宜束得太紧，还应注意避免引起腹压过高。　　2、功能性胃排空障碍　　部分食道癌患者在切除时还需要切除胃壁，甚或胃的一部分且食道与胃相连，功能上可产生相互的影响。食道癌切除手术后，常易出现胃运动失常，引起胸胃功能排空障碍而导致大量胃内容物潴留。可根据具体的情况予以倒置胃管引流、胃管胃肠减压、空肠造瘘或胃液回输等治疗，并给予肠内、肠外营养支持和药物调理胃肠道功能等处理，改善恶心、呕吐症状促进患者胸胃功能的恢复，提高生活质量。　　3、食道癌术后呼吸道感染　　食道癌手术虽然没有切除肺组织，但由于破坏了胸廓完整性，损害了肋间肌，尤其是损害了膈肌的完整性，使患侧肺的通气泵受到严重损伤，所以容易产生呼吸道感染。当出现颈、胸或上腹部切口疼痛，或胃已拉入胸内使肺受压缩时，病人可能在术后出现不同程度的互相困难，呼吸浅而急促。对于食道癌术后呼吸道感染，主要的措施为做好食道癌术后肺部监护工作，可给予一定的抗生素治疗，要及时清除呼吸道内的分泌物，同时鼓励病人早期下床活动，锻炼肺部功能。　　4、食道癌术后严重　　食道癌手术后可能导致胃肠功能紊乱而出现严重腹泻，分析其原因可能是与迷走神经切断、胃泌素浓度等有关。处理措施为：积极给予止泻药物，同时给予补液，以免患者发生脱水。　　5、吻合口瘘　　这是术后的严重并发症，发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在术后4～6天发生，也可更迟。　　除了上述的对症处理措施外，食道癌术后患者应当及时的配合中医中药治疗，修复手术对机体造成的创伤，加快身体功能的恢复，同时控制病情的复发和转移，防止并发症的发生，提高食道癌患者手术后的生活质量，增强其治疗的信心。而对于食道癌术后并发症要进行积极的处理，选择合适的食道癌手术切除方式，尽可能的减少手术并发症的发生。
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17食管癌潜伏期
食管癌潜伏期
　　是老年人常见的癌症。人过40岁后，发病率随年龄增长而显着上升，60～65岁是高峰期。但千万不要以为预防食管癌是老年人的事，因为癌症的潜伏期长达10～20年。所以，任何年龄段都要重视。　　目前已证实食管癌与食管损伤、食管、食入致癌物质、营养不良等有关系;有的病人与家庭遗传有关，主要是父系遗传，可连续3代以上。另外，食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤，以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素含量有关。在我国，食管癌的高发人群主要有这五大类：　　1、45-65岁年龄的中老年人发病时机最大;　　2、有家族史的遗传易感人群存在着明显的家族凑集现象;　　3、长期接触致癌性亚硝胺和真菌毒素的人群，这些致癌物广泛裸露于高发区居民的生活环境中，与人们的不良饮食生活习惯有密切的关系，长期接触致癌物的人群该当定期体检。　　4、患有前期病变和癌前疾患的人群，前病变有食管上皮增生，重度增生更是严重。另外，患有贲门失弛缓症、食管憩室、食管裂孔疝、胼胝症和食管化学烧伤等。　　5、手术后病人，其癌灶周围有广泛的上皮细胞增生转变，即癌前期病变。手术后复发，往往都是这些上皮增生病灶在致癌因素的作用下产生癌变。所以，手术后病人也属于高危人群，应定期检查。
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““食管癌””英文释义：
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