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中医讲坛：“以毒攻毒”有道理吗
环球时报-生命时报
　　武侠小说里常有&以毒攻毒&的桥段，说是中毒以后，用另一种毒物去应对，达到解毒的奇效。在现实中，&以毒攻毒&是中医一种特殊的疗法，即针对致病邪毒的偏性和病机，利用某些药物或疗法的毒性来抑制或消除，常用来治疗肿瘤、风湿病、心脑血管疾病、皮肤病等疑难疾病。
　　以毒攻毒疗法源远流长，《淮南子&修务训》就记载了古人用乌头、附子等毒性药物救活濒死者的实例。以毒攻毒疗法有两层含义：
　　其一，凡是能对疾病起到治疗作用的药性均泛称为&毒&。明代张介宾说：&凡能除病者，皆可称为毒药。&中医正是利用药物本身各种各样的偏性来治病的。药物的偏性包括四性、五味、升降浮沉、补泻、归经、有毒无毒等。例如，用寒凉药物清热泻火，就是用药物的寒凉之&毒&来治疗热病。人参、黄芪甘温益气，可以纠正肺脾气虚等症状，也是利用其甘温益气之&毒&起到治疗作用。
　　其二，特指利用药物的有毒成分或药物的&毒副作用&来治病。例如乌头、附子中的乌头碱，蟾酥中的蟾毒配基类化合物均有强心作用；雷公藤中的雷公藤多甙，马钱子中的士的宁碱均有抗风湿作用；麻黄里的麻黄碱，罂粟中的吗啡有解痉平喘的作用；斑蝥中的斑蝥素，长春花中的长春碱和长春新碱有抗肿瘤的作用。
　　蝮蛇咬人后能立即致人中毒，出血因子是其毒液的主要成分之一，会导致咬伤部位流血不止乃至全身广泛出血。但人们对蛇毒进行分离和提取，利用其活血化淤的作用来治疗血管栓塞，取得了显著疗效。
　　当然，根据药物毒性的大小，在治病过程中要把握一个&度&。《黄帝内经》说：&大毒治病十去其六，常毒治病十去其七，小毒治病十去其八。&意思是说，使用毒性药物治病，要适可而止，以免防治耗伤正气，得不偿失。▲
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环球时报系产品章永红以毒攻毒治癌经验探析--《中国中医基础医学杂志》2015年06期
章永红以毒攻毒治癌经验探析
【摘要】："毒"是中医学的独特认识,也是癌症等顽疾的重要成因。章永红教授临证常从"毒"解析癌症,并从"毒"施治癌症,认为癌毒的形成是癌症发生发展的关键,以毒攻毒治法即运用有毒药物攻解癌毒,则是治疗癌症的核心手段,具有较高的临床认知度。以药之"毒"攻癌之"毒"固然成效明显,然亦不可妄加用之,临床选用应强调有据、有度并合理配伍,把握癌症中的正邪关系,权衡施治,方能最大程度地解除癌毒,并有利于正气的恢复。
【作者单位】：
【关键词】：
【基金】：
【分类号】：R273;R249【正文快照】：
章永红教授是江苏省中医院肿瘤科主任医师,他强调肿瘤为癌毒致病,属猛烈之疾,当用猛烈之药,然一味攻毒,罔顾正气,实属大忌,临证当合理辨析,应用有度,方能收效。现将其以毒攻毒辨治肿瘤经验述要如下。1理论基础“以毒攻毒”出自《本草纲目·卷四十》,系使用有毒药物治疗恶疮病
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&&&&&& 喝蝎子汤、吃癞蛤蟆、煲龟肉&&不少肿瘤患者会寻求各种稀奇古怪的食疗方法对抗肿瘤。道听途说，盲目使用&土方法&，尤其是食用未经炮制的&中药材&，如全蝎、蟾蜍、蛇莓等，很有可能对肝肾、造血功能造成损害，治肿瘤没见效，反而加重病情。
&&&&&& 吃蟾蜍&&肝功能衰竭
&&&&&& 对于恶性肿瘤（古时多称&无名肿痛&），在古代没有先进的治疗手段，因此，中医从古到今一直重视&以毒攻毒&，凭经验以全蝎、斑蝥、蟾蜍、蛇莓、砒霜、喜树、鸦胆子等有毒之品来抗肿瘤。
&&&&&& 以蟾蜍（即癞蛤蟆）为例，当时人们的使用方法是，把它的外皮捣烂，外敷以消除疔疮痈节和无名肿痛，内服则能化淤解毒，治疗肝炎、癌症等疾病。当时民间有各种各样奇异小偏方，在某些人看来很有效，于是在坊间广为流传。
&&&&&& &使用蟾蜍，的确能取得一定疗效。从现代医学来看，因为这些毒物本身就是原始的未经提炼的细胞毒药物，&苏旭春说，&蟾蜍背面长满了大大小小的疙瘩，这是皮脂腺。其中最大的一对是位于头侧鼓膜上方的耳后腺。这些腺体分泌的白色毒液，是制作蟾酥的原料。而蟾酥就是我国的传统名贵药材之一。&
&&&&&& 但是，临床中，遇到不少肝癌患者，以为吃蟾蜍能治癌，不料，煲了几顿蟾蜍来吃（连皮带肉），发现黄疸加重，出现急性肝功能衰竭的现象。苏旭春说，蟾蜍需要经过炮制，才能成为中药材蟾酥，临床上，一副中药里，蟾酥仅限用3克。
&&&&&& 服含砒霜中草药&&严重贫血
&&&&&& 现代医学还证实，从砒霜中提取的三氧化二砷，喜树中提取的喜树碱，鸦胆子中提取的鸦胆子油乳已广泛应用于抗肿瘤的治疗中。
&&&&&& 砒霜是众所周知的毒物，但是很多人以为可用砒霜治疗癌症。在某肿瘤医院中西医科就遇到一位血小板超低的患者，根本没法治疗，医生一问病情才知道又是一名&以毒攻毒&的受害者，原来这位刘先生患了肺癌，听远房亲戚说，某个江湖郎中的中草药方能治癌，医好了不少人，于是他也找上门买了几个月的中草药，其中一味就含有砒霜。吃了几个月下来，肿瘤不缩小，反而越长越大，人也越发的消瘦，面色苍白。一到医院做检查，医生发现其血小板低得吓人，只有10000单位左右，是正常人的十分之一。苏旭春说，这么低的血小板，根本没有办法做化疗，只有等他的造血功能恢复正常以后才能再做系统的抗癌治疗。
&&&&&& 与上述这位刘先生一样，有相当部分肿瘤患者会搞些&偏方&用于治疗。专家提醒，很多时候外面的游医，对某些中药材的剂量用得很大，往往比正规医院的用量大10倍，很多时候，一大批人中毒了，只有小部分能耐受如此大的剂量。
&&&&&& 长期服&毒物&，犯了大禁忌
&&&&&& 在门诊看病时，不少患者就会问医生，毒蛇、蝎子可不可以抗癌，他们大多数到处打听吃哪些&毒物&能&解毒、排毒&。
&&&&&& 专家认为，以毒攻毒是以祛邪攻癌为目的。可以应用于&积坚气充&者，即体质较好的恶性肿瘤患者，因为，在杀伤肿瘤的同时，这些&毒物&对正常细胞亦有一定伤害。如果患者正气已损，则不宜一味&攻伐&，尤其是手术、放化疗后，患者免疫功能、肝肾功能均已受一定损伤，更宜以&扶正培本&为主。
&&&&&& 令医生们无奈的是，恶性肿瘤患者在治疗过程中，由于患者及家属治病心切，往往以为毒性越大的药物对治疗越有益。私下里长期应用大剂量&毒物&，尤其是一些未经炮制处理的原始药材，如全蝎、蟾蜍、蛇莓等，常常引起体内毒性积蓄，在化疗后，再应用此毒药引起严重肝、肾功能损害的例子比比皆是。
&&&&&& 所以，专家强调，恶性肿瘤患者在与肿瘤抗争的过程中，应严格遵医嘱选择中药品，不能道听途说，避免走火入魔，步入误区，使病情加重。
中药治肿瘤不宜盲目以毒攻毒的版权归作者所有，没有作者本人的书面许可任何人不得转载或使用其中整体或任何部分内容。
看过中药治肿瘤不宜盲目以毒攻毒的人还喜欢看...《癌症那些事儿》治疗篇&六中医“以毒攻毒”商榷
中医“以毒攻毒”商榷
“以毒攻毒”是中医主要的治疗癌症的方法，同时也是民间流传最广泛、最为病人和病人家属所接受的治疗癌症的大法。“以毒攻毒”治疗癌症不仅历史悠久，还是西医细胞毒化疗药物治疗癌症的鼻祖，许多偏方也是脱胎于此，成为了江湖游医的骗人赚钱手段。
所以，“以毒攻毒”本身不错，错的是错用“以毒攻毒”之人。
中医治疗癌症自古是“以毒攻毒”为主要治则，以全蝎、斑蝥、蟾蜍、蛇莓、砒霜、喜树、鸦胆子等有毒之品来抗肿瘤。然而，随着历史的前进，世界在变化之中，任何科学和技术都要与时俱进，否则就要落伍。
笔者认为现阶段要慎用“以毒攻毒”治疗癌症的原因如下：
(1) “以毒攻毒”治则是建立在肿瘤为“疮疡”的理论基础上，随着进一步的研究发现，肿瘤不是“疮疡”所能囊括的，中医肿瘤基础理论上的转变，也必然需要肿瘤常用治则的改变，结果必然是“以毒攻毒”治则的临床应用日渐式微。
(2) 在没有西医的年代，“以毒攻毒”是中医主要的治疗癌症的方法，目前的西医化疗也基本属于“以毒攻毒”治疗癌症的范畴。西医为现代医学的主体医学，一般的癌症病人，都要经历手术、放疗和化疗“三板斧”，难以承受“以毒攻毒”中医治疗。“以毒攻毒”引起严重肝、肾功能损害的例子比比皆是。中医“以毒攻毒”和西医化疗一样，不在于药量大，也不在于毒性大。
(3) 脱胎于“以毒攻毒”的民间偏方和所谓的“饮食疗法”，几乎全是重用“毒药”， 病人及家属治病心切，往往以为毒性越大越有效。私下里长期应用毒性偏方和大剂量“毒物”煲汤，尤其是一些未经炮制处理的原始药材，如全蝎、蟾蜍、蛇莓等，常常引起体内毒性积蓄。中医“以毒攻毒”以克计量，而偏方和煲汤用毒物是手抓一把。
纵观癌症病人，化疗为“以毒攻毒”第一重；中医使用有毒中药为“以毒攻毒”第二重；民间习惯偏方秘方为“以毒攻毒”第三重……更惶论后面还有含有毒性成份的中成药、保健品和食品几重毒，经过这“几重毒”，癌症病人纵然三头六臂、铜肝铁肾，也难逃被毒杀的命运。很多癌症病人“好好的就突然死亡了”，病情不能解释，大都是被毒死了。
肿瘤并不是“以毒攻毒”药物作用的唯一杀伤目标，胃肠作为吸收器官，首当其“毒”；然后是作为分解器官的肝脏，血泵的心脏；肾脏作为过渡器官排出毒药的代谢产物是最后目标，癌细胞是人体中最顽强的细胞，正常组织细胞更容易被“毒”杀死。
以肝癌病人为例，手术切除或肝占位，化疗损害肝功能，肝脏功能下降好几成。这就如同一家化工厂，工人减少了几成，剩下的工人需要加班才能完成日常工作。如果再服毒性药物，增加肝脏解毒的工作量，肝脏还能够承受伤害多久？！转氨酶增高，就是肝脏不能支承日常生活的表现，肝功能失代偿的标志。癌症病人要呵护和善待自己的肝、肾、心脏，不要给已经受伤的脏器增加负担，再下毒药。
提倡慎用“以毒攻毒”治则，除了学术层面的思考，还有当前法律、维权方面的考量。曾经有一位老中医，被病人起诉，处方中有一味有毒中药“黄药子” 的用量，超出了中国药典规定的用量限制，结果被判为“四级医疗事故”DD病人服后有明显不适DD医生解聘，医院赔偿。
笔者也曾经有几次，病人要求转方，发现方中几味毒药都是超量使用，也可能是个陷阱，理所当然严辞拒绝：因为如果转方，病人投诉、起诉，都必定会胜诉。医生用药超出药典，就是医疗差错和事故，就要赔偿病人。君子不立危墙下，医生要注意自我安全。
也有病人反映，服用毒性中药有舒服甚至兴奋的感觉，“精神很好。”其实这并不是病情好转，也不是医生的水平高，而是医生的手段高明，是吃有毒中药中含有的生物硷吃上瘾了，比如川乌所含的乌头碱，会麻醉神经，其作用就像吸毒一样，可以获得短期的欣快感。这与无良商家火锅中加中药罂粟壳让人吃上瘾相似。乌头碱毒性很大，少量是慢性中毒，超过致死量就可以夺人性命。要“high”不如吸毒，何必假“以毒攻毒”之名吃毒药？！不信“以毒攻毒”还能好得过吸白粉。
著名的百年老字号云南白药最近就因为含有乌头碱而被连起诉，麻烦不小，股价暴跌。公司公告解释为:“乌头碱在炮制过程分解减轻了毒性。”据说乌头碱久煎也可以减轻毒性，故有要求熬中药在8小时起，否则“被毒死了不要怪！”姑且不论这样的说法，医生得不到法律的保护；也姑且不论8小时要烧掉多少天然气多少钱，凭常识也知道，中药在煎熬8小时以后，如同炼丹，所剩下的除了矿物质等有毒成份外，还能有什么有效成份吗？！
“以毒攻毒”和化疗一样，也是柄双刃剑。用得好，就是治癌利剑，用得不好，就是杀人之刀。笔者无意贬毁中医“以毒攻毒”治则，需要提醒的是喜用“以毒攻毒”的医生，要注意病人安全和自身安全。被“以毒攻毒”的病人，要注意定期检查肝、肾功能。
滥用“以毒攻毒”与过度化疗一样，都是医生呈匹夫之勇，病人“被中毒”，不管有心还是无意，结局都是一样：病人被毒死。
“无毒不丈夫”－－做人的误区；
“无毒不治癌”－－治癌的误区。
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