甲状腺良性肿瘤跟恶性肿瘤有什么区别？肿瘤是越大越危险还是越小越危险？肿瘤块有拇指头那么大有多严重？_百度拇指医生
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?甲状腺良性肿瘤跟恶性肿瘤有什么区别？肿瘤是越大越危险还是越小越危险？肿瘤块有拇指头那么大有多严重？
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　　主要看是良行还是恶性了，良性的可以保守治疗，可以不手术。恶性的手术好　　甲状腺肿瘤是临床常见病、多发病，其中绝大多数为良性病变，少数为癌，肉瘤、恶性淋巴瘤等。该病女性发病率明显高于男性，男女发病比例约1:2～3。　　一、病因学　　甲状腺肿瘤的病因尚不明确。目前，对于分化型甲状腺癌（包括乳头状癌和滤泡状癌）的病因讨论最多有二：一是放射线，二是地方性甲状腺肿。　　二、疾病分类　　甲状腺肿瘤分为良性和恶性两大类。　　（一）甲状腺良性肿瘤　　主要为甲状腺腺瘤，约占甲状腺疾病的60%。以女性为多，据国内资料统计，女性与男性之比为3：1。发病年龄多在甲状腺功能活跃时期发病，即20～40岁为多，40岁以后发病逐渐下降。　　（二）甲状腺恶性肿瘤　　1.甲状腺癌 其中乳头状腺癌约占75%；滤泡状癌约占10%～15%；髓样癌约占3%～10%；未分化癌约占5%～10%。　　2.甲状腺恶性淋巴瘤 单独原发于甲状腺者极少，常为全身性恶性淋巴瘤的一部分。　　3.转移癌 罕见。　　4.甲状腺肉瘤等其他原发恶性肿瘤 极罕见。　　三、甲状腺疾病的诊断方法　　（一）询问病史及体格检查　　必须同时检查颈部淋巴结，注意区别颈部肿物是否来源于甲状腺。　　（二）放射性核素检查　　该项检查应成为甲状腺的常规诊断手段,放射性核素有：131I和99mTc。根据甲状腺的吸收功能可将结节分为四类：　　1.热结节 甲状腺结节区核素浓度高于周围组织，多见于滤泡型腺瘤或腺癌或毒性腺瘤。　　2.温结节 多见于腺瘤、结节性甲状腺肿、桥本氏病、亚急性甲状腺炎的恢复期。　　3.凉结节 多见于甲状腺未分化癌、髓样癌、甲状腺囊性变及亚急性甲状腺炎急性期。　　4.冷结节 常为甲状腺癌，但并非绝对。　　（三）超声波检查　　探测甲状腺肿块的形态、大小、数目及与颈动脉鞘的位置关系；确定肿块是囊性还是实性；明确颈部淋巴结的情况；以及作为穿刺检查的定位手段。　　（四）X线及CT、磁共振成像（MRI）检查　　颈部正侧位摄片可了解肿瘤的范围、不同的钙化影象及与气管、食管的关系。　　CT及MRI检查可清楚显示甲状腺肿瘤的大小、形态及与气管、食管、血管甚至神经的位置关系，充分明确癌肿侵犯范围，为手术实施提供科学依据。　　（五）细针穿刺细胞学检查　　优点 超作简单；不需麻醉（儿童亦可接受）；无出血及癌细胞种植转移的危险；阳性率高，假阳性极少，假阴性率约10%。　　（六）实验室检查　　查明甲状腺功能有无异常，协助明确甲状腺肿物性质。常用的有：T3、T4 、TSH、FT3、 FT4、TGA、MCA、血浆降钙素(calcitonin)、ESR等。　　四、甲状腺癌　　甲状腺癌是由数种不同生物学行为以及不同病理类型的癌肿组成，它们的发病年龄、生长速度、转移途径、预后都明显不同，如乳头状腺癌术后10年生存率将近90%，而未分化癌病程很短，一般仅生存几月。甲状腺癌的治疗涉及外科、放射治疗、化疗、内分泌治疗等，但主要是外科治疗。　　下面分别讨论四种不同类型的甲状腺癌：　　（一）乳头状腺癌　　乳头状腺癌是临床最为常见的甲状腺癌，约占甲状腺癌总数的3/4，分化程度较好，其中直径在1cm以下的称为微小癌，乳头状腺癌形成的肿瘤绝大多数无包膜，一般情况下为单发，也可以呈多发灶。该病有易发生颈淋巴结转移的特点，晚期可出现肺部转移。　　1.一般资料 乳头状腺癌可发生于任何年龄，男女均可发病，但常见于中青年女性，发病高峰年龄为20～40岁。病程进展缓慢，部分病人常发现颈部淋巴结肿大而来就诊，如未及时治疗，癌肿进一步发展可侵犯气管、喉返神经、颈总动脉、颈内静脉等邻近重要脏器，导致呼吸困难、声嘶等症状，并明显影响治疗效果。　　2.治疗 首选手术，即使是晚期病人，也不要轻易放弃手术。手术方式有：甲状腺切除，甲状腺扩大切除，甲状腺癌联合根治及甲状腺癌姑息性切除等，主张行治疗性颈淋巴结清扫术，不主张行预防性颈淋巴结清扫术。颈淋巴结清扫以功能性颈清扫为主。手术重点在彻底切除肿瘤及转移淋巴结，保护甲状旁腺及喉返神经。　　3.辅助治疗 有内分泌治疗，即甲状腺素片80～120mg/天，即使进行根治性手术治疗后，也应辅以内分泌治疗。放射治疗，晚期患者可辅助进行。　　4.典型病例 陈某，男，38岁，银行职员。因发现左上颈部肿物7年余于1995年9月入院。体检：左上颈部胸锁乳突肌深面扪及5㎝×4㎝质硬肿物，双甲状腺内扪及质硬肿物，余颈部扪及散在肿大淋巴结。拟诊：双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移。术中快速病检确诊为双甲状腺乳头状腺癌，施行双侧甲状腺癌联合根治术，术后辅以甲状腺素片治疗，至今健康存活。　　（二）滤泡状癌　　是以滤泡结构为主要组织特征的分化较好的甲状腺癌，与乳头状腺癌一起统称为分化性甲状腺癌。　　1.一般资料 滤泡状癌多见于40～60岁中老年妇女，病程较长，生长缓慢，肿瘤边界清楚，有包膜，和甲状腺腺瘤很相似，较易出现血行转移。　　2.治疗方法 外科根治治疗，术后辅以内分泌治疗及放射治疗。　　3.典型病例 刘某，女，54岁，退休职工。因右颈前肿物3年余、声嘶半月于1999年3月入院；体检：右甲状腺区扪及4㎝×5㎝肿物，质地中等偏硬，尚光滑，活动欠佳，右颈部扪及肿大质硬淋巴结，最大者2㎝×2㎝，呈串状排列。纤维喉镜下见右侧声带固定。病理诊断为右甲状腺滤泡状癌，施行右甲状腺癌联合根治术，术后辅以放射治疗及甲状腺素片治疗，已存活5年余。　　（三）未分化癌　　1.一般资料 临床少见，为高度恶性肿瘤；大多见于老年男性，平均年龄在60岁以上；病程短，发展极为迅速。主要表现为颈前区肿块，质硬固定，边界常不清，极易侵犯气管、喉返神经、食管、颈动脉鞘，引起声嘶、呼吸困难、吞咽困难及颈耳区疼痛等症状；两颈常出现肿大淋巴结；易出现远处转移。　　2.治疗 治疗以放射治疗为主，病情极早期可进行手术。绝大多数患者初诊时即已失去积极治疗机会。　　3.典型病例 黎某，男，67岁，农民。因出现颈前肿块3天伴气促，于2001年11月入院。入院体检：颈前甲状腺区扪及3㎝×3㎝肿块，质硬固定于气管，边界欠清，双颈颈淋巴结肿大。入院后病情迅速发展，第三天出现吞咽梗阻，第四天声嘶，第八天肿块增至7cm×5cm，并侵及皮下组织，患者放弃治疗出院。诊断：甲状腺未分化癌。　　（四）髓样癌　　髓样癌来自甲状腺滤泡旁细胞，也称为滤泡旁细胞癌或C细胞癌。临床上除了和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外，还有其特有症状：如慢性腹泻（30%），面部潮红等；其血清降钙素浓度可显著高于正常，与其具有分泌功能（APUD肿瘤）有关。　　髓样癌为中度恶性肿瘤，可发生于任何年龄，男女发病机率相同。治疗同样以根治性手术为主。　　五、结语　　绝大多数甲状腺癌为分化性甲状腺癌；不同病理类型的甲状腺癌其发病特点、治疗方式、预后有明显差异；手术治疗为主要治疗措施；主张行治疗性颈淋巴结清扫，不主张行预防性颈淋巴结清扫；放射治疗为主要辅助治疗手段，内分泌治疗适用于所有甲状腺癌的治疗，一般不主张化疗；甲状腺癌的治疗同样要遵循个体化原则。　　补充:　　治疗原则　　1.甲状腺多发结节一般多属良性病变，如甲状腺功能是正常的或减退的可试行一段时期甲状腺素治疗，结节可能消退。但多发结节可有继发功能亢进或癌变，故仍以手术治疗为妥。 2.甲状腺单发结节，尤硬而有弹性者，B超为囊性的，也常可用甲状腺素治疗，如肿块消失不须行手术。对发展快、质地硬的实质性肿块，特别伴有颈部淋巴结肿大的，或在小儿、青少年及男性病人的单发结节，恶性可能极大须即时手术治疗。　　用药原则　　甲状腺为人体重要内分泌器官之一，甲状腺素参与人体的生长、发育及代谢。因甲状腺肿瘤切除一侧或双侧大部分后，体内甲状腺素的生产必受影响，故而手术后必须给予用“C”项中甲状腺素片补偿治疗，尤对年青病人更为须要。而甲状腺癌术后病人，因所有抗癌药物都对其不敏感，唯使用较大量的甲状腺素使产生负反馈作用，从而延迟肿瘤的复发，在临床上已取得良好的效果。　　辅助检查　　临床上，对于甲状腺肿块的定位检查，最基本的为手法检查，除此之外有很多方法可作为定位的检查如“A”“B”“C”。但要作出准确的定性检查唯有一穿刺或切取作细胞或组织病理检查才可下定性诊断，故而应结合病员的具体情况作相宜的辅助检查而有利于诊断并及时作出手术的治疗。　　疗效评价　　1.治愈：症状体征消失，无复发。 2.好转：症状体征消失，短期内又有复发。 3.未愈：某些未分化癌，手术切除困难，有时仅作气管切开，解除呼吸困难。
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良性和恶性最大的区别是：恶性肿瘤又称之为癌这两种肿瘤都是越大越危险了
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小儿神经母细胞肿瘤4s期治愈率多少？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
神经母细胞肿瘤4S期的治愈率是多少，我家宝宝的这种情况预后如何？每次化疗白细胞都明显较上次降低，这种情况怎么办？
所就诊医院科室：
上海儿童医院（静安区） 血液科
治疗情况：
医院科室：
上海儿童医院（静安区）
治疗过程：开始化疗，4/11第二次化疗，5/11第三次化疗
&副主任医师
4s期的神经母细胞瘤总体上比4期肿瘤要好一些，5年的生存率接近50%。所以预后相对还是比较好的。
每次化疗后白细胞降低是正常反应。如果下降明显，只能用升白针，例如瑞白，或者吉粒芬，效果还是不错的。不用升白针的话，过一段时间，白细胞也会自己慢慢长上去的。
状态：就诊前
希望提供的帮助：
主治医生开始跟我们说有30%的治愈率，这次又说只有10%的治愈率了，作为母亲，每次都是一次沉重的打击。之前我咨询过您，说有50%的治愈率，我想问一下，在上海的各医院，神经母细胞肿瘤的治疗方案是不是大同小异，我们有没有必要转到贵院治疗，贵院收治在上海其他医院已经化疗过的病患吗？
所就诊医院科室：
上海市儿童医院（静安区） 血液科
治疗情况：
医院科室：
上海市儿童医院（静安区）
治疗过程：已化疗三个疗程，正准备第四个疗程
&副主任医师
上海各个医院的化疗方案大致相同，但是治疗效果却是不一样的。例如：阑尾切除术的手术做法都是一样的，但是各个医院之间的治疗效果是有差异的，尤其是大医院和小医院之间。
我们医院血液肿瘤科的习惯是：其他医院已经化疗过的小朋友，通常建议他们还是回到原来的医院把化疗做完成。
状态：就诊前
您好，7月2日做的增强CT看是否要手术，结果显示肝部转移较5月8日的CT（第二个疗程后）增多，其余正常，请问这是化疗方案的问题还是怎么回事？这种情况能手术吗？能否转到贵院治疗？
&副主任医师
从目前小朋友的肿瘤缩小的情况可以做手术。如果白细胞和血小板基本正常，就可以手术了。
手术中除了切除肾上腺的肿瘤原发灶，也可以将肝脏转移灶处做一个活检，以明确是否真的是肿瘤转移。
如果想到我院手术，可以看我的门诊。我的门诊时间是每周一下午和周四上午。
副主任医师
顾松大夫通知出停诊:日周一下午停诊一次。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
请尽快填表，我需要了解你的情况
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疾病名称：骶尾部畸胎瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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投诉类型：
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小儿普通外科疾病，儿童实体肿瘤的手术治疗
顾松，男，外科学博士，副主任医师，硕士研究生导师。2004年毕业于南京大学医学院，获得外科学博士学位。毕...
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> 肺癌治愈率与哪些因素有关
日期： 来源：医生在线
&&& 谈到的治愈率，这是每个被诊断为肺癌患者早期最迫切想知道的问题，自己到底能活多久，还有没有治疗希望，治疗希望有多大。很多患者肺癌患者反复的在心理琢磨这个问题，专家称，肺癌治愈率大不大多与以下几类因素有关系。
&&& 肺癌治愈率影响因素一：肺癌分期
&&& 在临床上有个医学术语叫五年生存期，据专家临床观察，经过治疗后的癌症患者，病情复发和转移通常发生在5年之内。如果癌症患者经过治疗能够生存5年以上，即可认为已经达到“根治”。I期肺癌五年生存率可达70-90%，II期可达50-70%。III期非小细胞肺癌，肺癌有纵膈淋巴腺转移N2以后，单纯外科手术切除就不行了，要将手术、辅助化疗和放疗技术结合。目前我们把1B-III期非小细胞肺癌，作为“浑身性疾病”。既然是浑身性疾病，单纯靠外科“一把刀”切除是不行的，要用浑身的化疗药物治疗或靶向治疗，以期延长患者的五年生存率。
&&& 肺癌治愈率影响因素二：生活方式
&&&&肺癌最常见的致病因素就是吸烟，许多肺癌病人已经确诊患了肺癌还继续吸烟，这对于治疗而言无疑是没有好处，也直接影响肺癌的治愈情况。吸烟病人治疗的耐受性下降，吸烟可加重口腔溃疡引起味觉丧失，口干，体重下降和疲惫。肺癌病人停止吸烟后减少疲劳和呼吸困难，可改善活动体力、睡眠和情绪。一些研究发现，放疗期间吸烟与放射性肺炎发生的增加有关。持续吸烟和复吸病人的第二肿瘤风险也有所增加，且较戒烟病人的预后差。
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&&& 肺癌治愈率影响因素三：患者心情
&&& 免疫功能低下是恶性肿瘤复发、转移的关键因素；思想和情绪的抑制常易促发肿瘤的发生和发展。精神因素与癌的影响是肯定
的，对于肿瘤患者，适当的营养、规律的生活（活动、休息）以及战胜疾病的乐观精神，是调整和刺激免疫功能、改善预后的重要因素。并且为肿瘤的综合治疗创造
了良好的条件。
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?胶质 4级脑瘤可以 治好吗
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手术已经做完了，切片结果是四级恶性的有什么好的办法，哪家医院最好？？
　　推荐： 北京天坛医院　　成人以大脑半球胶质瘤为最多见，如星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、室管膜瘤等其次为脑膜瘤、垂体瘤及颅咽管瘤、神经纤维瘤、海绵状血管瘤、胆脂瘤等。原发性颅内肿瘤发生率无明显性别差异，男稍多于女。　　日前，国内外对颅内肿瘤的治疗多采用手术，化疗、放疗、X刀、γ刀等，但大多难以治愈，恶性肿瘤病程短，发展快，根据恶性程度高低手术切除的多少或放化疗的敏感度，复发有早有晚，生长在脑干、丘脑等重要部位的肿瘤难以手术或不能手术，X刀，放射等治疗后的肿瘤可有缩小或短时间内控制增长以后瘤体不再生长、再复发，良性肿瘤病程较长，生长缓慢，手术完全切除的不易复发，但生长在脑干等重要部位的脑瘤手术只能部分或大部分切除，手术后瘤体还会再复发、再生长、颅内恶性肿瘤手术后放、化疗平均存活率不足一年，偏良性的胶质瘤，垂体瘤、颅咽管瘤、胆脂瘤等颅内良性肿瘤手术不易切除干净，γ刀、X刀、放射治疗并不可能彻底杀死肿瘤，因此大部分患者手术后仍然会再复发。　　1．手术治疗：性质较良性、包膜较完整和较易于剥离的以及病程较短的脑肿瘤，手术治愈的希望较大。但对恶性程度高的或其它转移癌可行姑息性手术，如肿瘤部分切除、减压术、脑室脑池造瘘术以及脑室静脉分流术。　　2．放射治疗：目前多采用放疗性手术又称为立体照射，采用全方位的旋转放疗技术，使肿瘤在多方位受到照射后萎缩，甚至消失，达到和外科手术相同的效果。　　3．化学治疗：采用光动力学化学疗法治疗脑恶性肿瘤疗效显著。其它化疗方案有：①BCNU—DA方案：BCNU90mg／m2，I•V，第1天；DAG70mg／m2，I•V，第1天；每5周重复。用于脑肿瘤及脑转移瘤。②AVC方案：ADM45mg／m2，I•V，第1天；Vm60mg／m2，I•V，第2、3天，连续5小时点滴；CCNU60mg／m2，P•O，第4—5天，每35天重复，用于脑恶性胶质瘤。　　4．中药治疗：①处方：A方：龟板胶、鹿角胶、枸杞子、熟地、当归各15g，补骨脂18g，巴戟天、何首乌、黄芪、党参、金毛狗脊各30g。B方：荸荠60g，天葵子、白花蛇舌草、石决明、半枝莲各30g，重楼、半夏、白术各15g，三七、白僵蚕、天麻各10g，全蝎3g。　　治法：水煎服，以上二方交替使用，间日1剂，效不更方。　　疗效：以本方治疗颅内四脑室恶性肿瘤1例，取得显效，患者生存10年之久。　　方源：李兴让等：补肾化瘀法治疗颅内恶性肿瘤。《中西医结合》(2)：107，1985。　　②处方：全蝎、川芎各4．5g，蜈蚣6条，丹参20g，僵蚕、地龙、半夏、白术、天麻、贝母各9g，钩藤、天葵子、女贞子、枸杞子、云雾草、分心草各15g，夏枯草30g。加减：呕吐者加姜竹菇；头痛者加藁本、曼荆子，白芷、菊花；视力障碍者加蕤仁、青嵇子、蜜蒙花、石决明、石斛夜光丸；便秘者加大黄廑虫丸或番泻叶；多饮多尿者加生地、花粉、石斛、桑螵蝻、龟板、远志。　　治法：水煎服，每日1剂，分2—3次服。　　疗效：用本方共治颅内肿瘤7例。其中垂体瘤3例，脑室瘤2例，颅窝肿瘤l例，枕叶肿瘤1例。治疗存活时间最长达16年，最短者亦为5年3个月。
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　　脑瘤治疗的主要难度在于是良性的还是恶性的肿瘤。年龄大小;临床表现的轻重;手术是否减轻了肿瘤占位效应;肿瘤是否具有可切除性(包括病灶数目、病灶位置以及复发患者距前次手术的时间);肿瘤是新发还是复发肿瘤等。　　除了进行病理诊断的医师应具有较丰富的经验，神经外科医师应为病理诊断医师提供尽可能多的病变组织。
不要想着治好这么简单，既然做了手术，那就看看手术的质量，是否有残留，，有的话就需要放射治疗，推荐射波刀
具体医院就不好说了，这个手术后主要看你的药物治疗了。最主要你要定期的去医院检查刚开始的1个星期到半个月的时间就要去医院做检查主要是甲胎蛋白和癌胚抗原。时间往后推移你检查的频率就可以方慢店。如果检查对比后有升高就做进一步检查。做CT 磁共振什么，再看医院给什么方案了。
术后复发是肯定的，所以术后要做放射治疗。同时可以口服泰道或蒂清胶囊。治愈的机会比较小。
手术+放疗+化疗。。。。。。同步放化
中药治疗癌症是可以治愈的。
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右脚大拇指下的大骨头疼痛，红肿怎么治疗？
匿名用户|女|0岁|
右脚大拇指下的大骨头疼痛，红肿
病情描述（主要症状、发病时间）：疼痛，红肿，大约有五六个月
当前健康困惑或病情描述：去医院拍过片，骨头没问题，没有吃过药
治疗情况及预期治疗效果：想知道是什么病，怎么治疗
化验、检查结果：拍过一次片，骨头没有问题，也没有增生
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
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病情分析：自诉由于足部第一趾骨红肿热痛几个月，经过摄片检查排除骨质关节问题，考虑是否局部滑囊炎，痛风性关节炎等情况。指导意见： 像你诉说的情况，你需要通过进一步检查明确，抽血化验风湿五项，确定具体情况，再做相应处理方案，不管你是什么性质疾病，首先就需要休息，晚上睡觉垫高患侧肢体。医生询问：
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病情分析：您好，红肿可能是感染也可能是痛风，建议化验血尿酸。指导意见：因为痛风血尿酸增高，而且最好发于足大拇指，如果血尿酸高就按照痛风治疗，如果正常就按照感染治疗。因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！医生询问：
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