肝脏体积小要紧吗、体积缩小,左右叶例尚上正常淡重吗?

优秀作文《信件书写格式》十篇 300字|500字|600字|800字|1000字_zuciwang.com
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优秀作文《信件书写格式》十篇 300字|500字|600字|800字|1000字
作文一:《冀教版英语英文信件书写格式》600字Letter,postcard 左部分和 e-mail 的书写格式
顶格写日期,顺序:星期,月 日
Thursday, May 9th Dear Jack, We are having fun in Hainan. There is a picture on the postcard. It is the sea! It’s very beautiful. Do you like it? I miss you. Love, Mary
注:星期和月首字母大写,日用序数词 序数词的变化规则请参看群共享 《与数字有关的单词》 英文称呼一般是 Dear ***,后面标点为 逗号
信件内容另起一行书写
另起一行祝福语: I miss you. Best wishes. See you (soon). 以及一些具体的节日祝福语。 署名:Love, *** (爱你的***) 或 Yours truly, *** (你真诚的朋友***)
Postcard 明信片右部分地址书写格式 Jack 2 Tiyu Street Shijiazhuang, Hebei China
地址书写由小到大,街道号码在前,名 称在后。 街道名称、城市名称、省名和国家名称 一律首字母大家,后面小写连拼。 先写姓名,英文名首字母大写。中文名 格式为:Li Ming,Liu Dehua。英文称呼 有:Mr.(先生),Miss.(女士),Mrs.(夫人)
Envelope 信封封面地址书写格式
0 5 0 0 1 6
To: (收信人姓名和地址,格式同上) From: (寄信人姓名和地址, 格式同上)
作文二:《信件格式100-1》3300字
信件格式100-1  身份被盜最初受害者的陳述和發卡方或商業機構的欺詐帳戶資訊。
請將此信件樣本寄送到在您的信貸報告上出現的發卡方或商業機構。請閱?資?單100初始步驟以獲取?多資訊。
請勿將信件或文檔寄至身份被盜資源中心,因我們?能為您清除欺詐資訊的記?。
初始身份被盜受害者的陳述和欺詐帳戶資訊要求
發卡方和商業機構
日期:______________
郵寄帶收信回執的掛號信:  編號 ______________________
致:                     [發卡方]                     傳真
帳戶號碼 ?考號碼
我瞭解到有在貴公司或銀?開??一個未授權帳戶。我從未開?此帳戶,並從未給予任何人為我開?此帳戶的許可,我從未從此帳戶受?。您需要將此帳戶視為欺詐帳戶及身份被盜案件。
以下為我的身份資訊:我已向當地警察部門報案。基於CA和WA法?(PC 530.8),所有的授貸者和發卡方?必須在十日內,提供與以他人身份開?的欺詐性帳戶相關的所有證明文件。全國性法案FACTA的Cantwell-Enzi修正案(2004?6月2日生效)要求必須在30日內遵循此請求。
另外,發卡方應將資訊和文件提供給虛擬方指定警察機關。我指定以下姓名的探員/檢察官作為所有帳戶資訊和文件的附加收件人:
o 申請記?或網?/電話申請的?印件。 陳述、帳單和付款記? 交?記?/付款憑證 ?使用的是電話帳戶或電話服務,保存撥出電話記?。 調查員的摘要 郵遞地址 與帳戶相關的所有其他文件 用於啟動帳戶和處?帳戶的所有電話記?。
此外,我在此請您?刻開始調查,並即時從我的信用報告中移除帳戶分?、申請和查詢記?以及託收通知。我也希望在30日之內與欺詐調查員就此事件的情形進?交談。事件一旦解決,我希望在10日內收到一封澄清信函。
除與此案件相關的指定執法機構和檢察人員之外,請勿向任何主體出售、分配、交?、交換、分享、捐助、贈送和/或轉移此受欺詐帳戶資訊。
請通知所有與此帳戶相關的託收機構。請勿將此帳戶轉讓給其他託收機構。至今犯罪者以我的姓名使用支票或信用賒賬方式,已造成損失大約$_______。我們懷疑,犯罪將繼續直到罪犯被緝捕歸案。
在此提示,將此事項視為托收項目報告給信用局或繼續向本人追?債務,將被視為違反州與?邦公平債務催收法和公平信用報告法的?為。
受害者資訊
1.   我的法定全名是:________________________________
(?與以上?同) 在此宣誓書所述事件發生時,我的姓名為:
________________________________________
2.  我的出生日期是(日/月/?): ____________________
3. 我的社會安全號碼是________________________________
4. 我的駕照或身份證號碼是:州名________  號碼________________
5. 我的現居地: ________________________________________________________
城市:  ___________________________  州名:_________________郵遞區號:____________
6. 在此地起始居住日期 _____________________________(月/?)
7. (?與以上?同) 當此陳述中所描述時間發生時,我的地址是:
________________________________________________________
城市:  ___________________________  州名:_________________郵遞區號:____________
8. 我曾在此地址居住的時間從 __________到__________(月/?)
9. 我的日間?繫電話是(____)___________________
手機 (____) __________________
10. 我的夜間?繫電話為 (____)___________________
11.  我的電郵地址是  ______________________________
欺詐如何發生  (可多選):
___ 我並未授權任何人使用我的姓名或個人資訊以獲取此報告中的?錢、信用、貸款、商品或服務。
___ 我並未從此報告所涉事件中獲取??、?錢、商品或服務。
___ 我的身份證明文件(?如信用卡、出生證明、駕照、社會安全卡等)遺失或失竊於
_____________(日/月/?)
___ 我?知道此次的冒名頂替者是誰或如何發生。
___ 我有證據證明以下個人使用?我的資訊(?如,我的姓名、地址、出生日期、現有帳戶號碼、社會安全號碼、母親婚前姓氏等)或在未告知我或獲得我的許可的情況下?用我的身份證明文件以獲取?錢、信
用、貸款、商品或服務: (僅當您確定時填寫)
_________________________________  _____________________________________
姓名  (?已知) 姓名  (?已知)
________________________________   _____________________________________
地址  (?已知) 地址  (?已知)
_________________________________  _____________________________________
電話號碼(?已知) 電話號碼(?已知)
_________________________________  _____________________________________
其他資訊(如關係) 其他資訊 (?已知)
已向以下警察/治安部門報案。如果您?能從警方處獲得報告或報告編號,請勾選此處加以?明。 _____。我向以下機構提出?正式宣誓書,以代替警察報告___________________ (案件編號________)
機構名稱: _________________________________________________
案件#__________________________________________________________
已知的偵查人員姓名: ______________________________________
執法機構?繫資訊:(地址/電話)________________
_______________________________________________________________
受害者簽名:  _______________________________   日期: _______________
本人謹此聲明此內容是基於本人所知為真實無訛,否則甘願承擔偽證罪之懲罰。我已知在此宣誓書供述中提供虛假資訊,會受到刑事追訴之懲罰。
請一位?證人(?相關人士)在下方簽名,證實你已完成和簽署此份聲明。
___________________________________     __________________________________
(簽名)                                                      (印刷填寫清楚)
_________________________                       _________________________________
(日期)                                                             (電話)
隨附文件名單:
此資?單?應作為提供法?建議使用。任何複製此材?的請求,除非是受害者個人或他們自身的使用,?應提交給身份被盜資源中心(ITRC)。身份被盜資源中心(ITRC)感謝信貸報告機構(CRA)為此指南提供材?。
作文三:《书写格式(3)》3000字抢救记录怎么写
(一)当患者病清危重或出现紧急险清时,经治或值班医师应千方百计、分秒必争投入抢救工作。抢救危重病人应报告上级医师。
(二)抢救现场由科主任或年资较高的医师负责组织及指挥工作。
(三)抢救记录标题居中,左边注明年、月、日、时、分。(四)抢救记录内容
1.出现险清的确切时间及主要征象、简要症状体征、重点体检及急做检验检查结果。
2.抢救时生命体征变化。
3.详记抢救过程,包括抢救措施及效果和其他人员参加抢救、会诊的意见。
4.记录抢救结果及终止抢救的理由。若抢救成功应记录准备进一步采取的措施及医疗护理应注意的问题;若抢救失败应准确记录患者的死亡时间(年、月、日、时、分),并记录确定患者死亡的依据(如呼吸、心跳停止,心电图平线)。家属意见,如 “同意停止抢救”或有特殊尸体护理要求等。
5记录参加抢救人员及职务、组织指挥者、宣布死亡者。
(五)抢救记录示范
2001一1-3,9:00抢救记录
患者脑梗塞并肺部感染,呈昏迷状态,8时24分呼吸、心跳突然停止,血压测不到,即予以胸外心脏挤压、人工呼吸,静脉注射肾上腺素1mg及尼可刹米375mg洛贝林3mg,地塞米松5mg0 8时3。分给以气管插管,从套管中吸出大量浓痰。8时 35分马某某主任指示重复静脉注射肾上腺素1mg及尼可刹米、洛贝林各1支,5%碳酸氢钠50m1。持续心脏挤压和人工呼吸。 8时43分心跳恢复,心电监护器示窦性节律。心率90次/分。 8时45分呼吸队复,5一8次/分,血压升至80/6OmmHg。予以吸痰,辅助呼吸,5%碳酸氢钠200m1、多巴胺30mg静滴?抢救成功,病人病清逐渐稳定。张某某主治医师、曹某医师参加抢救,整个过程由马某某主任组织指挥抢救
张某某/曹某
注:抢救次数的计算:
病人出现危急清况需抢救者,在24小时内多次抢救只计算一次,超过24小时再次抢救为第二次,依此类推。慢性消耗性疾病临终前救护,应书写抢救记录,但不计算抢救次数
病例讨论记录
(一)对临床上病清危重或诊断、治疗有困难的病人应组织病例讨论。
(二骗例讨论应另开专页书写,标题居中。
(三脑例讨论记录内容:
1.病例讨论的时间、地点、参加人员(姓名及职务)及主持人。
2.经治医师对病清的介绍。
3.参加讨论医师发表的意见。
4主持人所作的总结
(四)病例讨论示
时间:20(]1年n月25日,上午9时。
地点:保健科办公室。
参加人员:保健科张某某主任、消化科林某某主任、普外科刘某某主任、放射科马某某副主任、保健科王某某医师、肖某医师。
主持人:张某某主任。
王某某医师:报告病例如下(可省略不记)。患者王某某,男,63岁,师职离休干部。因间歇性左上腹疼痛进行性加重2 月余,剧痛向腰部放射2天,于2朋1年10月24日入院。查体:体温38℃,血压150/75mmHg,左上腹压痛向背部放射,无反跳痛。按急性胰腺炎给予禁食、抑制胰腺分泌、抗生素等对症治疗,腹痛曾有所减轻。10月27日下午腹痛加重,继续按胰腺炎治疗1月余,腹痛日渐加重,并出现慢胜消耗性病容和阻塞胜黄疽。曾作内镜、CT、B超检查,除发现胆囊结石、肝内胆管扩张外,无其他阳性发现。 张某某主任:患者腹痛2月余入院,按急性胰腺炎治疗1月余无效,病情呈进行性加重,目前出现黄疽、恶病质,治疗效果不佳,特请各位主任一起讨论诊断和治疗问题。
马某某副主任:从CT扫描片看,1998年即有胆囊结石,胆囊不大;今年n月7日CT扫描见胆囊结石仍在,胰腺水肿,不能排除胰腺癌;昨日CT示肝内胆管扩张,结石较前减少,胰腺缩小,无明显包块。有无腹部肿瘤,从CT片上看无法断定。
林某某主任:虽然目前各种检查结果无法证实肿瘤的存在,但从临床特点分析,有胆囊结石史3年多,从无症状发作,而此次发作是先出现上腹痛,继而进行性加重并向腰背部放射,夜间较白天重,而后又出现阻塞性黄疽、漫性消耗病容,用急性胰腺炎或结石梗阻胜黄疽难以解释,应考虑肿瘤的问题,但胰腺炎与肿瘤有时也很难鉴别。选择性腹腔动脉造影及ERCP检查有诊断价值,但最好是手术探查,从根本上解决诊断和治疗问题。
刘某某主任:按急胜胰腺炎治疗病清无好转,且逐渐加重、出现阻塞胜黄疽,各种检查未能明确诊断,是手术探查的适应证。病人的身体条件能耐受手术,应尽早实施。手术目的:①深查,主要是明确诊断,能否达到治疗目的要看病隋是否允许。如肿瘤尚未广泛扩散,可手术切除,或姑息手术,以维持正常的生理功能;如]泛转移扩散则无法手术治疗;②行胆道转流术,以解除梗阻,缓解症状,但不一定能根治;③如为胆结石或胰腺炎所致,可从根本上解决问题。
张某某主任:各位主任发表的意见,可归纳为:用急性胰腺炎、胆石症解释临床症状有困难,存在肿瘤的可能胜较大。但目前所有的检查结果都难以诊断,有必要手术探查。首先可明确诊断,条件允许可行姑息手术或根治手术。目前患者的身体状况尚能耐受手术,应积极采取措施,力争早日手术,尽可能挽救病人生命。经与患者家属商量同意后即可转外科手术。
张某某/王某某
(一)接到会诊邀请的科室,应在两天内予以会诊。紧急会诊须随时应诊。申请科的负责医师应在场介绍病情,协助处理。
(二)一般由高年资住院医师、总住院医师或主治医师担任会诊,急诊会诊由值班医师担任。参加会诊医师必须在病程记录中书写会诊记录。
(三)会诊记录书写格式要求同邀请会诊记录。
(四)会诊医师应仔细阅读会诊通知单和病历,了解病情及会诊目的,根据症状、体征及有关检查提出会
1.简单描述本科病情。
2.  体格检查,重点描述专科检查情况。
3.诊断或初步诊断。
4提出处理意见(必要时应转科治疗)。
(五)会诊意见由邀请会诊科室医师按需要酌情采纳
(六)会诊记录示范
2002一3 -7骨病科会诊记录
病史敬悉。患者腰痛5年余,曾有腰扭伤史,呈隐痛,时有发作,阴雨天腰痛加重,双下肢无明显不适体检:步态正常,腰部脊椎生理弯曲消失,腰肌轻度紧张,IA一5棘突双侧有轻压痛,不放射。弯腰仅80。双下肢肌力正常,踩关节活动范围正常,双膝、跟键反射正常,病理反射未引出。X线片显示腰椎变直,IA前缘有唇样变,其间隙均匀一致变窄,无滑脱,无破坏。腰大肌阴影正常。诊断:肥大除腰椎炎。建议:①如强腰背肌锻炼;②廷动时使用腰围保护;③局部理疗;④可选用舒筋活血药物。以上会诊意见供参考。谢邀。
医师:王某某
邀请会诊记录
(一)病人出现他科病情,诊治有困难需请他科会诊协助诊疗时,经主治医师同意,由住院医师书写邀请会诊记录,并填写会诊通知单。紧急会诊应于会诊申请单右上角注明“急’字。
(二)邀请会诊记录沿病程记录顺序书写,标题居中,左边注明年月日。
(三)邀请会诊记录内容
1.简要介绍本科病情及治疗情况。
2.详细描述被邀请他科病情的症状、体征及各项检查结果。 3.请求会诊的目的及要求。
(四)邀请会诊记录示范
2002一3一6邀请会诊记录
患者因反复发作性上腹痛20年,加重2个月入院,经胃肠道钡餐检查,明确为壶腹部溃疡,并发不完全性
幽门梗阻、慢性浅表性胃窦炎。给以解痉、制酸及对症治疗,症状缓解。但近一周来,病人觉腰痛,弯腰时加重;无尿频、尿急、尿痛。5年前有腰部扭伤史,此后常有腰痛,阴雨时节疼痛明显,经按摩后疼痛减轻。检查脊柱无畸形,各椎骨无压痛,IA一5双侧肌肉有压痛。x线片示脊椎变直,14~ 5前缘有唇样变,其间隙均匀一致变窄,无滑脱,无破坏。请骨病科医师会诊,协助诊治。谢谢!
医师:张某/梅某
作文四:《Email书写格式》3800字电子邮件书写的格式 一、收件人
? 仔细确认收件人地址是否正确,以免错发邮件
? Cc(抄送)人数降至最低,避免造成不必要的垃圾邮件 ? Cc(抄送)功能:让相关人员参考,如团队中其他人员;让相关人员知晓,如您的直接主管等
? 邮件必须要有主题,主题是邮件的“身份标识”。 ? 主题应该简单,明确且具描述性,或是与内容相关的主旨大意概括邮件内容,使收件人只要看到主题就知道邮件的内容。(一般不超过35字)
正文内容简洁、美观、易懂,力求简明扼要,并求沟通效益。
? 称谓+礼貌用语  如:***(名字)您好!
***经理(名字+职位),您好!
***先生(女士),您好!
字体:一般选择宋体、黑体;
字号:可事先设臵文字大小,一般选择:10—12号字;    正文内容编排原则:
要事第一, 结论在前,分析在后,使用收信人容易接受的口吻陈述内容;
? 电子邮件内容,附件说明;
? 结尾套语:如祝您顺利!工作愉快!致礼!等。
签名主要包括:部门(职务)、公司、地址、电话、传真、E-Mail等书写时应将内容归类,一般不超过5行,对于电话号码、手机号码等较长的数字间应加停顿。
签字文字应选择与正文文字匹配,简体中文或者英文,字体应比正文字体小一些。
要上传附件的文件文档: ? 附件体积不能太大。如无特殊情况,附件体积尽可能控制在5M以内,大于这个数字的,通过FTP或者是网络空间传送。
? 附件最好都打一下包,因为某些邮件收发程序和防火墙、病毒监控软件甚至你的邮件服务器会拒收带有可能包含破坏性代码的exe,doc,jpg,js,scr等等格式的附件。
? 所发送的附件根据重要等级选择是否需要加密,发给客户的重要信息一定要加密,密码必须在6位以上,且必
须是大小写字母,数字,特殊字符组合。密码不可以写在邮件中,可以通过其他方式(如电话)通知客户。
六、发送前的注意事项
电子邮件发送前应仔细检查收件人,抄送人,主题,所添加的附件等是否正确无误,正文内容是否清晰合理,标点符号是否遗漏等,如果客户端有多个电子信箱,还要确认所使用的的邮件服务器是否正确,不要混淆了内部信箱和外部信箱。
七、回复邮件
忽视或去除他人给自己的电子邮件而不回复者,都是不好的网际行为,因为发信人通常会焦虑地等待回信,甚或怀疑信件是否到达了该去的地方?如果收信者能从信件内容看出正确的收信者,应迅速转送出去。若无法辨认,也应即刻回复发信人并简单解释传送的错误。直接回复对方发来的邮件时,称号和署名也是必要的。适应角色转变,扎实
开展团的工作
———共青团铁东区委书记的述职报告
2011年是适应角色转变、思想进一步成熟的一年。这一年,自己能够坚持正确的政治方向,紧紧围绕党的中心,立足本职岗位,较好地完成本线的工作任务。自己政治觉悟、理论水平、思想素质、工作作风等各方面有了明显的进步和
提高。总的来说,收获很大,感触颇深。
一、以德为先,进一步提升个人思想素质
过去的一年,我以一个共产党员的标准,以一个团干部的标准严格要求自己,在个人的道德修养、党性锻炼、思想素质上有了很大的进步。一是道德修养进一步提高。作为一个团干部,我的一言一行、我的自身形象将直接影响到团委各成员,甚至更广大的青少年。因此,在日常的工作和生活中,我每时每刻提醒自己,从小事做起,注重细节问题,做到干净做人、公正做事,以平常心看待自己的工作,要求自己在工作中诚实、守信、廉洁、自律,起好表率作用。二是党性锻炼得到不断加强。不断加强自己的党性锻炼,我严格按照《党章》和《中国共产党党员纪律处分条例》来要求和约束自己的行为,牢记党的宗旨,在团的工作中,以广大青少年的权益为出发点,务求时效。三是政治思想素质不断提高。一年来,我继续加强学习,积极参加理论中心组学习,经常自发利用休息时间学习,积极参加团省委组织赴井冈山革命传统与理想信念教育专题培训班、区委区政府组织赴清华大学县域经济培训班,通过“看、听、学、思”,进一步加深了对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想的理解,进一步系统掌握了党在农村的路线、方针、政策以及对共青团工作的要求。特别是党的十七届六中全会以来,我通过学习原文、听专家讲课等,开拓了思想新境界,
政治思想素质有了新的飞跃。
二、以能为先,进一步加强组织工作能力
在上级领导的信任和支持下,我本人也自加压力,抓住一切机会学习,注重与同事、与兄弟单位团委书记的交流,虚心请教,不耻下问,使各项工作都有序地开展。一是工作的统筹安排能力不断加强。我尽量做到工作提前一步,有计划、有安排、有预见性,保持思路清晰和决策的科学,力求操作有序,顺利开展。二是工作的协调能力不断加强。在工作中,我注重与上级的及时衔接、汇报,同时也注重与基层的交流沟通,听取多方意见和建议,从大局出发,对上做好配合,对下做好团结。三是有创新地开展工作。在工作中,我注重不断创新,使工作保持生机,使管理不断趋向人性化、合理化。
三、以勤为先,进一步提高团的业务水平
担任团委书记以来,认真了解情况、掌握知识,积极向团委领导、向前任书记学习、请教,了解团情、团史,努力掌握团的基本运作方式程序,便于更好地开展工作。加强沟通了解,增加感情,深入基层,了解基层团组织和团员青年的有关情况,以“活动”来强化自己的知识和水平。一年来,我立足以活动来促使自己尽快适应角色,迎接挑战。今年五四,团区委以全区人居环境整治为依托,以“五四火炬传承九十二载生生不息,铁东青年投入人居环境立志强区”为引
领,积极开展了“共青团路,红领巾街”,“铁东青年林”等一系列活动。在活动中,增长了知识,深化了理解,使自己对团务工作有了全面的、系统的提高,为今后更好地提高团的业务水平打下了坚实的基础。
四、以绩为先,进一步完善团的组织建设
把《关于进一步深化“党建带团建”工作的实施意见》落到实处,把党的要求贯彻落实到团的建设中去,使团的建设纳入党的建设的总体规划。依托党建,从政策层面来解决和落实基层团组织存在的问题和困难。一是基层团干部的待遇问题。积极争取党组织在团干部配备上的重视和支持,基层团干“转业”得到了很好的安排(叶赫的荣威,住建局遇良,卫生局王国宴等);二是解决好基层团组织活动的经费问题。积极争取专项,今年为每个乡镇街道从团省委争取经费三千元,共计三万六千元;三是团的基层组织格局创新工作。按照“1+4+N”模式,通过换届调整选配了大批乡镇(街道)团干部,变原有的“团干部兼职”模式为现在的“兼职团干部”模式,提升了基层团组织的凝聚力和战斗力。此次工作得到了团市委的充分认可,2011年四平市组织部班工作会议在我区召开。
以服务青年需求为目的,从单一组织青年开展活动转到生产环节,开展就业培训、创业交流、贫富结对;以服务党政中心为目的,发挥团组织自身优势,引导青年树立市场意
识和投资意识,强化科技意识和参与意识,投身知识化、信息化和现代化、文明创建、环境整治、植绿护绿、社会治安等活动,把党政思路实践好。突出做好当前新兴的农村、社区和非公经济组织建团工作,延长团的工作手臂,丰富团的组织形式。先后与农联社、吉林银行等多家金融机构积极协调,为青年创业就业提供帮扶支持。特别是吉林银行的“吉青时代”小额贷款项目更得到团省委的无偿贴息。
五、以廉为先,进一步保持清正廉明形象
作为新任职的年轻干部、党员干部,我既感受到了组织的信任与关怀,同时也感受到了责任重大。我区在党委和政府的带领下,励精图治、奋发图强,取得了辉煌的成绩。越是这种时候,就越需要我们这些干部保持清醒的头脑,保持共产党员的先进本色。深知,作为一级干部,应该努力做到“清正廉洁”。古人说“物必自腐而虫生”,腐败现象表现上看来是经济问题、道德问题,但深层次的原因却是理想信念出了问题。要不断加强实践锻炼,要结合党的历史经验、改革开放和社会主义建设的实践以及自己的工作和思想实际,来刻苦磨炼自己。勇于剖析自己,积极开展自我批评,净化自己的灵魂。不断增强拒腐防变意识。在思想上、在行动上、生活中争作表率。在团区委开展“争做勤廉表率,竭诚服务青年”主题教育活动,召开机关党风廉政建设宣传教育活动动员会,全面启动党风廉政建设宣教活动。按照学习贯彻区
委、区纪委关于党风廉政建设和反腐败工作的部署和要求,学习党的十七届六中精神,强化组织领导,制定工作计划。我们根据2011年党风廉政建设责任制考评要求,为了做好党风廉政建设和反腐败工作,成立了团区委党风廉政建设领导小组,并由我任组长。按照“一岗双责”的责任要求,明确了单位正职领导作为第一责任人,每年约谈团干部一次,就有关廉洁从政个人“不准”和“禁止”行为适时对所管的团干部进行廉政谈话。
在2012年即将到来之际,共青团区委迎来组织部考核组,对共青团区委一年来的工作进的实地测评,感谢组织的帮助与关怀,今后我们更要自觉地接受组织的监督与考核。铁东区的发展已经取得了令人瞩目的成就,而今又开始了新的征途。广大青年有幸成为亲历者,成为追随者,同时我们也是共享发展成果的受益者。我们应该心怀感恩,心存畏惧,“做一个组织和群众信赖的人,做一个同事和朋友敬重的人,做一个亲属子女可以引以为荣的人,做一个回顾人生能够问心无愧的人”。我们要牢记党的宗旨,全面贯彻党的方针路线,高举中国特色社会主义伟大旗臶,弘扬“攻坚克难、求富图强”的四平精神,坚定不移的实施 “五区”战略的发展规划,为建设富裕和谐新铁东的伟大目标而不懈奋斗。
作文五:《email书写格式》900字贵公司×月×日来函收悉。
——貴社×月×日付書簡拝承しました。
你方×月×日来函及附件均收悉。
——貴方×月×日のお手紙と添付の文書ともに拝受いたします。
顷接贵社×月×日惠函。
——ただ今貴社よりの×月×日の書状受け取りました。
承惠寄×××已收悉,特此函谢。
——ご送付の×××は既に拝承致しております。書中ながら有難くお礼申し上げます。
谢谢贵社×月×日函询。
——御社よりの×月×日の書簡による問い合わせに感謝申し上げます。
按照你方×月×日来函指示…
——御社×月×日のご書簡によるご指示により…
贸易书信结尾语常用表达
请即赐复为盼。
——どうかご返事を賜りますよう。
希速来电联系为盼。
——急ぎ電信にてご連絡下さいますよう。
请即示复。
——どうかご返事下さい。
特此奉闻,并候回音。
——ここにお知らせ申し上げるとともにご返事お待ち申し上げます。
特此函复。
——まずはご返事まで。
特此函告。
——まずはご連絡まで。
特此通知。
——特にご通知申し上げます。
特此致歉。
——特にお詫び申し上げます。
特此函复,并致谢意。
——まずはご返事するとともに御礼申し上げます。
抱歉之至,尚请原谅。
——誠に申し訳なく,ご寛恕(かんじょ)のほどをお願い申し上げます。?r
不能满足贵方要求,尚祈鉴谅。
——貴方の意に添うことあたわず,お許し下さいますようお願い申し上げます。
此复,盼查照为荷。
——まずはご返事まで,委細宜しく。
敬启者,贵公司×日电收阅。
——拝啓,貴社×日の電信落掌致します。
兹确认我公司×月×日函。
——ここに当社×月×日付書簡を確認させていただきます。
兹随函附上×××,请查收。
——茲もと同封にて×××をご送付申し上げますので,どうぞご査収下さい。
1.开始部分的寒喧
XX(かいしゃめい会社名)のXX(名前)です。
译:我是XX公司的XX。
XX(名前)@XX(会社名)です。
译:我是XX公司的XX。
いつもおせわ世話になっております。
译:承蒙关照。
おつか疲れさま様です。
译:辛苦了。
かいとう回答ありがとうございます。
译:感谢您的答复。
さっそく早速のごかいとう回答/ごへんしん返信 ありがとうございます。  译:感谢您的及时答复。
かいとう回答がおそ遅くなりもう申しわけ訳ありませんでした。
译:回答迟了,请原谅。
作文六:《Email书写格式》1000字电子邮件书写的格式 一、收件人
? 仔细确认收件人地址是否正确,以免错发邮件
? Cc(抄送)人数降至最低,避免造成不必要的垃圾邮件 ? Cc(抄送)功能:让相关人员参考,如团队中其他人员;让相关人员知晓,如您的直接主管等
? 邮件必须要有主题,主题是邮件的“身份标识”。 ? 主题应该简单,明确且具描述性,或是与内容相关的主旨大意概括邮件内容,使收件人只要看到主题就知道邮件的内容。(一般不超过35字)
正文内容简洁、美观、易懂,力求简明扼要,并求沟通效益。
? 称谓+礼貌用语  如:***(名字)您好!
***经理(名字+职位),您好!
***先生(女士),您好!
字体:一般选择宋体、黑体;
字号:可事先设臵文字大小,一般选择:10—12号字;    正文内容编排原则:
要事第一, 结论在前,分析在后,使用收信人容易接受的口吻陈述内容;
? 电子邮件内容,附件说明;
? 结尾套语:如祝您顺利!工作愉快!致礼!等。
签名主要包括:部门(职务)、公司、地址、电话、传真、E-Mail等书写时应将内容归类,一般不超过5行,对于电话号码、手机号码等较长的数字间应加停顿。
签字文字应选择与正文文字匹配,简体中文或者英文,字体应比正文字体小一些。
要上传附件的文件文档: ? 附件体积不能太大。如无特殊情况,附件体积尽可能控制在5M以内,大于这个数字的,通过FTP或者是网络空间传送。
? 附件最好都打一下包,因为某些邮件收发程序和防火墙、病毒监控软件甚至你的邮件服务器会拒收带有可能包含破坏性代码的exe,doc,jpg,js,scr等等格式的附件。
? 所发送的附件根据重要等级选择是否需要加密,发给客户的重要信息一定要加密,密码必须在6位以上,且必
须是大小写字母,数字,特殊字符组合。密码不可以写在邮件中,可以通过其他方式(如电话)通知客户。
六、发送前的注意事项
电子邮件发送前应仔细检查收件人,抄送人,主题,所添加的附件等是否正确无误,正文内容是否清晰合理,标点符号是否遗漏等,如果客户端有多个电子信箱,还要确认所使用的的邮件服务器是否正确,不要混淆了内部信箱和外部信箱。
七、回复邮件
忽视或去除他人给自己的电子邮件而不回复者,都是不好的网际行为,因为发信人通常会焦虑地等待回信,甚或怀疑信件是否到达了该去的地方?如果收信者能从信件内容看出正确的收信者,应迅速转送出去。若无法辨认,也应即刻回复发信人并简单解释传送的错误。直接回复对方发来的邮件时,称号和署名也是必要的。
作文七:《信件的格式》1400字一般书信可分为称呼、正文、结尾、署名、日期五个部分,每个部分都有一定的格式。
(1)称呼。根据自己和收信人的关系,平时怎么称呼,在信中就怎么写。如给爸爸写信,称呼就写“爸爸”;写信给老师、同学的信,称呼就写“*老师”、“**同学”。称呼要从第一行顶格写起。称呼后面要加冒号(:),表示下面有话要说。
(2)正文。这是信的主要部分。写信人要说的话都写在这里。正文的开头空两格,通常先写问候的话。如果是回信,先要写明来信收到,并对来信中提及的问题或要求办理的事情作出回答。如果写的事情较多,可以分段写,一件事情写一段。每段起行空两格,转折顶格。
(3)结尾。结尾可根据写信人跟随收信人的关系和具体情况,写上表示祝愿,勉励或敬意的祝颂语。如“此致敬礼”、“祝你健康”等等。祝愿语一般分两行写。以“此致敬礼”为例,“此致”可以紧接正文之后写,也可以另起一行空两格写,“敬礼”则一定要另起一行顶格写。
(4)署名。在结尾的再下一行的后半行写自己的名字,署名的前面也可以写上跟随对方相应的称呼,如“儿”、“弟”、“学生”等等。
(5)日期。可以写在署名的后面,也可以写在署名下一行的后半行。最报写清年月日,以便查考。
此外,如果信已经写完,又发现内容有遗漏,或某件事叙述不够全面时,在信的后面还可以补写。但是在补写的话前面要加上“还
有”、“另外”、“再”;或在后面加上“又及”等字样。
信写好了,要寄出去,还必须要有信封。现在的标准信封是横写的。信封上面写惧人的邮政编码、收信人地址;中间写收信人的姓名;下面写寄信人的地址、姓氏及邮政编码。
给远方小朋友的一封信
我们虽然没有见过面,但我很想和你做朋友。我叫赵丽,今年11岁,上五年级了,在大连上学。虽然我在这儿有许多朋友,但我十分希望和远方的你交朋友。你也许是个活泼的男孩,也许是个开朗的女孩,我希望你能喜欢我、接受我。
我的家乡——天津,是个风景优美的城市。她有悠久的历史,有丰富的土特产,有名扬中外的历史文化,有让人惊叹的山山水水,她充满生机和活力,在世人眼中,她永远是最美的。有许多值得一去的地方,文庙在天津旧城东门里,又名孔庙,天后宫俗称
我真诚地希望你能成为我的朋友。请给我回信呀!谢谢!      祝:
身体健康,学习进步!
远方的朋友:XXX
2014年2月18日
给远方的小学生的一封信
亲爱的远方的小学生:
我是广东省惠阳市淡水第一小学五(5)班的田国城。我有一头乌黑浓密的头发,一双炯炯有神的眼睛,中等个儿,我有点活泼,但不太爱说话。虽然我不大喜欢看书,但有空的时候才回拿起书来看。这读书的好处自然是不言而喻。只要能得到一本好书,我就会废寝忘食地读,有时候竟如醉如痴。我有一个愿望,就是写出更多更好的作文来。不知远方的同学你们愿意和我交朋友吗?
我住在惠阳,这里曾经被选上了“文明城市”的光荣称号。你知道吗?所以,你喜欢来到我们这个美丽而辽阔的城市吗?我非常乐意你的来到。
远方的同学,虽然我们素未相识,但我希望我们能心心相印,共建一座友谊之桥。我真心地用一颗真诚的,渴望友情的心和你们——
远方的同学,交朋友。无论如何,都让我们一起融入这个大家庭里,让我们在这个充满温馨的大家庭里,建起一座友谊桥。
我爱我的学校,我爱我的家园,远方的同学,虽然我和你素不相识,但我们同在一片蓝天下成长、生活。借这次“手拉手”活动,我想和你结成好朋友,咱们互相帮助、共同学习、共同进步、共同成长。因为我第一次和远方的你交朋友,所以希望你能接受我。
你的新朋友:田国城
2014年2月18日
作文八:《书写格式(改)》4800字一、 书写格式
日语文章通常分竖写和横写两种格式,下面分别以实例介绍这两种格式的书写方法。
1. 竖写
① 标题写在第一行,前面空三个或四个格。较长的文章,也有标题的右侧空一行的写法。 ② 作者名写在标题的下一行,姓与名之间空一格。名字写在一行的下方,通常最后一字的后边空一格。
③ 正文写在作者名的下一行,或者空一行。
④ 段落的开头要空一格。
⑤ 小写的“つ、や、ゆ、よ”等占一格,写在格内的右上方。
⑥ 逗号或句号占一格,写在格内的右上方。
⑦ 句子的最后一字写到一行的最后一格时,句号点在格外。逗号遇此情形时亦然。 ⑧ 引号、括号的前半部分和后半部分各占一格,但其前半部分不能 点在一行的最后一格,其后半部分不能点在一行的行首。
⑨ 加写一个字时用“〈”号表示,加写两个字以上时,用“{”号表示。
⑩ 振假名和加写部分写在行与行之间。
(11) 写好的字抹掉时,划两条平行线,只抹掉一个字时划两条斜线。
(12) 括号占一格。
(13) “々”为两个汉字重复时的符号。
(14) 数字使用中国数字。
(15) 片假名的长音符“—”占一格。
2. 横写
与竖写的格式相同的地方这里就不叙述了。
① 句号和逗号占一格,写在格内的左下方。横写的逗号多用“,”号,但也有人用“、”号。
② 小写的“つ、や、ゆ、よ”等占一格,写在格内的左下方。
③ 横写的数字用阿拉伯数字,一格写两个数字。
二、 标点符号的用法
1. 句号——“。”(句点、まる)
标在句末。会话文中的半截话(后半部省略),也标句号。如:
○ 父の仕事の関係でわたしが日本に来てから5年目になりました。
○ ええ、喜んで。
但要注意的是,会话文中的句子如果在引号内,最后的句号通常不标。如:
○ 「私ですよ。昭子さん、私です」
2. 逗号
日语的逗号有两种不同的写法:竖写时写作“、”(読点、点);横写时多写作“,”(???),但也有人写作“、”。
逗号使用的频度较高,且用法也较复杂,所以在本节我们做较详细的说明。
A. 在连接两个相关的句子时,标在接续词后。接续词在句中时,接续词的前后都要标
逗号。如:
○ そのころ私は日本の歷史に興味を持っていた。それで、本を何冊か読んでみた。 ○ この靴はとてもじょうぶで、そのうえ、値段も安い。
将下列句子标上逗号和句号。
① 約束の時間は午後3時半だっただが彼女はなかなか来なかった
② 最初に??????へ行ってそれから映画を見た
③ 私は1年前から引っ越ししたいと考えていたそして今日やっと部屋を見っけるこ
とができた
④ その仕事はひとりでもできると思ったしかし時間があまりなかったそれで友だち
に手伝ってもらうことにした
⑤ まずあなたの子ども時代を思い出してください次にいっしょに遊んだ友だちの顔
を頭の中に描いてください
B.用连用形中顿法连接两个句子时,连用形中顿的后边要标逗号。如:
○国の両親に手紙を書き、友だちに電話をかけた。
○この部屋は日当たりがとても悪く、かび臭いにおいがする。
○私の妹は今19歳で、大学の寮に住んでいる。
将下列句子标上逗号。
① 上の穴に百円玉を入れ下のボタンを押し左の口から取り出してください。 ② これはワインの栓を抜くときに使うもので酒屋でもらうことができる。
③ 東京は車や人が多く物価も高く决して住みやすいところではない。
④ 彼ならそれを知っているのではないかと考え横浜までたずねて行った。
⑤ 朝8時に起きご飯を食べずに学校え行き休み時間にパンを食べる。
C.句中有表示逆接、原因、理由、条件、时间等短语而使句子复杂化时,为便于理解句子的构造,须在上述句节后标逗号。如:
○時間はいくらでもあるが、お金が全然ない。
○タクシ一代がなかったので、家まで歩いて帰った。
○もし事故が発生した場合、このレバーを引いて列車を止めてください。
将下列句子标上逗号。
① 說明書をよく読まずに線をつないだためスピーカーから音が出るまでに1
時間以上もかかってしまった。
② 次の問題がわからなかったらもう一度1ページにもどり最初からやり直し
したほうがいい。
③ 先生は「今はまだわからなくてもいい」と言ったけれども早くその意味を知
④ たとえ十分なお金がなくてもあたたかい家庭があればいい。
⑤ あたたかい家庭があればほかには何も要らない。
D.为了清楚地表示出一个短语或句节,其后须标逗号。如:
○正しいものには○を、間違っているものにはXを、それぞれの文につけなさい。 ○この薬を、夜寝る前に一度、朝起きてからもう一度、飲んでください。
○私は、空を飛ぶ鳥のように、自由に生きて行きたいと思った。
将下列句子标上逗号。
① 彼はまるで言葉が話せないかのようにただだまっているだけだった。
② 答えがわかったときは赤いボタンをわからなかったときは青いボタンをか
ならず5秒以内に押してください。
③ 香港にいる私の友だちに24歳の誕生日のお祝いとして旅行中ニューヨー
クで買った本を送ってあげた。
④ 友だちが私にしてくれた話によるAさんはもうすぐBさんと結婚するそうで
⑤ 地球の気候に大きな影響を与えるという点でCO2の増加が問題となっている。
E.为了清楚地表示词语与词语间的关系,须标逗号。标的位置不同,有时会使句子的意思发生变化。如:
○その人は大きな音にびっくりして、横から飛び出した子どもにぶつかった。 ○その人は、大きな音にびっくりして、横から飛び出した子どもに、ぶつかった。 ○その時、日本語を勉強しておけば(よかった)と思った。
○その時日本語を勉強しておけば(よかった)、と思った。
○Aと、BまたはCを取りなさい。
○AとB、またはCを取りなさい。
将下列句子每句用两种方法标逗号,看看它们的意思有什么不同。
① 友だちとAさんのプレゼントを買いに行った。
② 彼女は不思議そうに話をつづける彼の顔を見ていた。
③ 田中さんは上田さんのように頭がいいがよく忘れ物をする。
④ そのころタイに住んでいた父は私にめずらしい物を送ってくれた。
⑤ お金と時間または地位のどちらがいいか。
3.单引号——“「」”(かぎかっこ、かぎ)
用于表示引用的部分或要求特别注意的词语。如:
○ 田中さんは「雨が降らないうちに帰りましょう」と言った。
○ 「そうですか、子供連れじゃいけないんですか」
○ 「ない」は活用語に添えられ、その活用語の表す動作·作用や性質·状態など
を否定する意を表す。
4.双引号——“『』”(二重かぎかっこ、二重かぎ)
A.用于表示书名或报纸、杂志等的标题。如:
○先月、『日本人の生活』という本を読んだ。
但要注意的是,表示应用的是,如果其后面有格助词“と”,起引用部分有时不加引号。如:
○ 入口に休業と書いた紙がはってある。
B.在单引号内需要用引号表示的部分用双引号表示。如:
○「日本人の会話では、『はい』と『いいえ』がはっきりしない」という人が多い。 5.破折号----“----”(ダ???)
在句中插入词语的说明或插入词语的另一种说法时,使用破折号表示插入的部分。如: ○ アメリカの小学校では、ショ——·アンド·テル(show and tell)----物を
見せて、それについて說明する授業----がよく行われる。
6.省略号--- “,,,,”(点線、二倍り---ダ---)
表示省略或处于思考、无言的状态。如:
○ 彼は「雨は将らないと思っていたのに……」と本当に残念そうに言った。
7.中点——“。”(なか点、なかぐろ)
A.用来表示并列的体言。如:
○ この文章は、序論·本論·結論·の三つの部分に分けらいれる。
B.用来隔开两个单词构成的外来语、西洋人的名和姓。如:
○ 昭子は自分ナィト クリームを洗面所からとってきて、茂造の指先にこすりつけた。
○ ジョージ·ワシントは、アメリカ最初の大統領である。
C.竖写是表示数字的小数点。如:
○ 二○?五%
D.表示日期、时刻的简略形式。如:
○一九九六?六?九
○午前九?三〇
8.问号---“?”(疑问符、クェスチョンマーク)
用语表示疑问、发问、质问和反问等句子的句末。如:
○そこはきれいな所 ?
○対策はできているのだろうか ?
但要注意的是,在普通的文章中,原则上基本不用问号,而是用句号代替。如: ○東京の地図はこれですか。
另外,问号用语句子中间的时候,后面要空一格。如:
○「ええ ? なんですって? 」
○「え ? 中止する ?  」
9.感叹号——“!”(感嘆符、ェクスクラメーションマーク)
用于表示感叹、强调、警告等句子的句末。如:
○「君! くるま、危ない ! 」
○「 ああ ! 夏休み最後の日」
与问号相同,在普通的文章中也是原则上基本不用感叹号,而是用句号代替。感叹号用于句子中间时,后面也要空一格。
三、「だ·である」体与「です·ます」体的用法
「だ·である」体汉语通常称为简体,「です·ます」体汉语通常称为敬体。在同一篇文章中,简体和敬体不能交混使用,而应该统一地使用一种体,若用简体,就自始至终全用简体,若用敬体,就自始至终全用敬体。究竟使用什么体,这就由文章的性质来决定。
1.「です·ます」体——用于口语体文章,以及青少年读物、说明书和书信等。因为「です·ます」体是口语形式,所以给人一种亲切感。在想获得一种轻松的效果时,用「です·ます」体较为适宜。
但在「です·ます 」体的文章中,只是在句末用「です·ます」,句子中间的连用形中顿或 「て」形接续时用简体,句子的动词作定语时通常也用简体。如:
○ 日曜日にはデパートへ行き、買い物をして、レストランで食事をしてきました。 ○ ほんとうにすぐれた映画というのはいくまでも生きつづける映画のことなの
でしょう。
2.「だ」体——用于口语体文章,但不如「です·ます」体那样恭敬、郑重。
3.「である」体——用于写论文、论说文、新闻报道等较生硬的文章。
1. 将下面三段文章改为「です·ます」体。
国境の長いトンネルを抜けると雪国であった。夜の底(そこ)が白くなった。信号所に汽車が止まった。向侧の座席から娘が立って来て、島村の前のガラス窓を落した。雪の冷気が流れ込んだ。
(川端康成『雪国』より)
敏感なある外国人が、日本の国内を旅行して、私にこういったことがある。東京の人間には、自分のすることに対する自信がない。始めはそれが日本人の特徵かと思われたが、農村へ行ってみると事情がまったく違う。外国人に対し、いうことなすことのすことのすべてについて、農村の人々には自信と落ち着きがある。
(加藤周一『近代日本の文明史的位置』より)
記錄的な冷夏と長梅雨は家庭の台所も直撃している。生鮮野菜の生育が日照不足で大幅に遅れ、じりじりと値を上げているためだ。東京では品薄となったキュウリ、ナス、トマト、キャべツなどが軒なみ、昨年今ごろに比べると二倍前後という値段。                     (朝日新闻1988年7月30日朝刊より)
2. 将下面两段文章改为「だ·である」体。
第一に申し上げたいことは、旬(しゅん)の物をえらぶことです。旬のものが何故うまいか、これは言うまでもないことでしょうが、たとえば女ざかりち同じなのです。魚ならば產卵期の前がもっとも脂がのりきっていて、養分が充満している狀態。野菜にしても細胞が密になっていてなんでもそのものの絕頂にある、いわば人生の華と同じです。ますいわけがありません。
(辻嘉一『料理の手本』より)
最後に、このような学習会で必ず出される質問にお答えしておきたいと思います。その質問とは、「何をすればいいのですか」という絕望にも近い叫びです。しかし、その答えはありません。なぜそのような質問を受けなければならないのか、私には
分かりません。自分が殺されようとしている時、「何をすればよいのですか」と他人に尋ねる人間はないと思うからです。
(広濑隆『危険な話』より)
作文九:《X线书写格式》17800字引用 摘:罗光华医师整理的医学影像诊断报告书书写常规 2008-09-08 20:52
分类:医学影像 字号: 大大  中中  小小 引用
gm-1728 的 摘:罗光华医师整理的医学影像诊断报告书书写常规
罗光华医师整理的医学影像诊断报告书书写常规
医学影像诊断报告书写常规
一、诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映
医学服务涉及人的生命与健康,其服务质量的重要意义是不言而喻的。为此,医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法。发达国家的医学质量保证,质量控制是由Zhengfu有关部门与医学学术团体共同实施的。从我国近年来的实践看,也是由Zhengfu部门施加一定的行政影响,并组织有关的医学团体制定统一质量保证与质量控制的规范与实施办法,并加以贯彻与推广。
诊断报告书能反映医学影像的诊断质量。从一份规范的诊断报告书中可以看得出使用的设备是什么,检查的操作技术或程序是怎样的,诊断者观察是否全面,以及诊断的思路是否正确等等。因此,我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中,第一步要走的路就是诊断报告书的规范化。
二、规范化医学影像学诊断报告的格式
医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观现在国内、国外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度出发,我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项。
1、一般资料,往往是表格式的应逐项填写:
患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT号、MRI 号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等。
2、检查名称与检查方法或技术。
3、影像学表现:如X线所见、CT所见、MRI所见、DSA所见等。
4、影像学诊断及建议。
5、书写报告与审核报告医师签名。
三、规范化医学影像学诊断报告书的内容:
规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同,但却有一定的联系,它们与报告形式是统一的。我们将每一项目应书写的内容,建议如下。
1、一般资料:
各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格,但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。报告书写者应逐一填写。我们建议检查号分成几项,即X线号、CT号、MRI号与DSA号等,适用于较大医院。如该院放射科还包括超声与核素成像,也可再加上相应的编号。这是因为放射科的技术部门或某几位技师往往相对固定于几组机房。而医师分别轮转工作于几个如CT、MRI、DSA等工作室,并分别各自书写报告。而检查号则由技师统一编排。序号是从属于检查号的。
患者的姓名、送诊科室、住院号或门诊号是为了识别病员用的,对于同名同姓的患者,可根据住院号或门诊号,以及送诊科室的不同而加以识别。
2、检查名称与检查方法或技术:
对于规模较小的医院放射科(指二类乙级医院以下标准的医院放射科)在影像诊断报告书中只用“检查名称”一项就可以。这类科室一股均采用检查常规,一切按常规办事。或虽无书面的常规,但有科室人员相互默契的常规。例如会诊单上写“胸部摄片”就一定是胸部正侧位。会诊单上写“鼻窦摄片”就一定是water位摄片等。但对于二甲以上标准医院规模较大的放射科,在报告中须增加“检查方法”或“检查技术”一项。这类科室开展项目很多,新开展项目出现且科室主治医师以上医师较多,各人常用检查技术可能不一致,这些情况应在“检查方法”一项中有所说明。传统的检查如钡餐造影等,均按统一常规操作,其它临床医师也知道是怎么回事,故在“检查方法”项中注明为“常规”即可,否则应对“检查方法”或技术作一交代。
3、影像学表现:
过去普通平片与较简单的造影检查,摄片数目较少,多主张对其表现作较全面的描述与讨论。例如对正常胸部正位片,要求对肺野、肺门、肺段、胸膜、横隔、纵隔,所见骨骼与胸廓软组织进行较详细描述。当然也有少数医师只在医学影像学表现项下书写“心、肺、膈无异常”一句,同时在“医学影像学诊断”项下书写相同的结论,我们认为这样书写不规范。
现在不少检查项目观察内容很多,如 CT增强前、后扫描的层面往往甚多,同一层面还可采用不同的窗位进行观察,书写报吉医师不可能也无必要对所观察过的全部内容作所有阳性或阴性的叙述。根据当前的情况我们认为在“医学影像学表现”项目中应包括以下三方面的内容,而书写繁简程度可由各组室自行决定。
(1)临床对医学影像学诊断所要求的内容:即阐明有无临床所疑疾病的种种表现或征象,如有者则应对所出现的病变大小、形态与部位等等—一加以描述,并对该疾病应该或可能出现而未出现的表现说明“未见”。此外还应对疾病定位与定性有关表现或征象说明“见到”或“未见到”。“见到”者再加以必要的描述。
(2)临床要求(即临床所疑疾病)以外的阳性发现。(a)意外或偶然发现“临床所疑疾病”
以外疾病的征象。如骨外伤患者所摄骨路片上偶然发现骨软骨瘤:(b)种种正常变异的表现;(c)成像的伪影的表现;(d)难以解释的不能据之作出医学影像学诊断的一些表现。对于后一种情况应在“医学影像学诊断”项下建议临床作进一步检查,以明确这些表现的意义。
(3)讨论:对于判断为正常或诊断十分明确者,其诊断报告书一般无需“讨论”。对于诊断比较复杂,即有鉴别诊断的情况存在时,为了使读诊断报告的医师了解书写报告医师的思路与诊断依据,“讨论”就成为必须的内容。对于一些影像表现的病理基础,如CT所见代表脑水肿的脑内病灶周围低密度带,报告书写者可以用“讨论”的形式在“医学影像学表现”中述及。对于一些影像表现可能出现那些临床症状或是与临床症状相符,也可在“医学影像学表现”项下述及。
4、影像学诊断:
为整个医学影像这一检查的结论。不少阅读报告的临床医师只阅读这一项。报告书写者必须根据医学影像学表现恰如其分地做出这一检查结论。一般分为以下5种情况:
(1)正常或未见异常;
(2)病变肯定,性质肯定;
(3)病变肯定,性质不肯定,这种结论又可分以下二种情况:(a)以某一疾病为主但不典型,应说明不典型的理由。(b)病变表现无特征性,可有多种可能性,依次说明每种可能性,符合诊断面与不符合的另一面。
(4)可疑病变,所见表现不能肯定为病变,可能为止常变异或各种原因造成假象。要说明不能肯定的原因。
(5)需要病员回来补充检查,如补加增强扫描或辅加做MRI其它序列检查等等.
5. 医师签名:
签名医师即是此份医学影像诊断报告书的责任人,如只有一名医师签名须职称为主治医师以上的医师。如书写报告者为住院医师,则他或她可在“书写报告”项下签名,而另有职称为主治医师以上医师在“审核报告医师”项下签名。
普通X线检查诊断报告书写规范
一、胸部X线报告
(1)胸廓:对称、畸形、骨骼情况。
(2)肺野:肺内血管纹理,肺内有无病灶,如发现病灶要描述其部位,形  态、边缘、大小、有无空洞等等情况。
(3)肺门:正常、增大,有无肿块等。
(4)纵隔:气管是否正中,纵隔有无增定及有无肿块发现等。
(5)横隔:位置、形态有无改变,肋隔角与心膈角情况。
(6)心脏:外形有无异常变化,心胸比率,各房室情况。
二、心脏平片X线诊断报告
摄片位置:后前位、右前斜位、左前斜位,左侧位。
(1)胸廓:纵隔与横形态有无异常。
(2)肺部:重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理的变化,有无肺动脉高压或肺淤血等表现.
(3)心脏:心外形增大的类型,肺动脉段外形变化,各房室增大的情况,食道左房压迹变化情况。
三、泌尿系统X线诊断报告
1、平片:
(1)两肾轮廓、位置、形态与大小。
(2)全尿路区域有无钙化或结石样阴影。
(3)腰大肌及腹壁脂肪线影像情况。
(4)脊椎、骨盆区、骨骼有无异常。
(5)肠道内容情况及其他腹部异常阴影。
2、排泄性尿路造影(IVP)。
(1)两肾轮廓、位置、形态、大小。
(2)使用对比剂名称、剂量、浓度。
(3)两肾功能显影情况:正常、延迟、不显影。对肾功能差者,造影需延时45"-60"或更长时间摄片观察。
(4)两侧肾盏、肾孟轮廓显示情况。
(5)膀胱充盈情况。
(6)两侧输尿管显示情况。
(7)腰椎与骨盆区骨质情况。
3、逆行肾盂造影(RCP)
(l)两肾轮廓、位置、形态、大小、注明导管位置。
(2)使用造影剂的名称、浓度、剂量。
(3)两侧肾盏、肾孟、输尿管充盈显示情况。
(4)腰骶椎与骨盆区骨质情况。
4、膀胱造影
(1)造影剂名称、浓度、剂量。
(2)膀胱充盈的轮廓、形态、大小;病理性改变应说明病变范围大 小,边界与邻近脏器的关系。
(3)若观察膀胱壁者应测量其厚度,边缘与周围情况。
(4)男性应包括前列腺增生向膀胱突出压迫情况。
(5)有无其它异常发现。
四、头颅、五官X线诊断报告
1、头颅平片X线诊断报告
(1)头颅大小与形态。
(2)颅骨内外板与板障厚度与密度情况。
(3)颅缝与囱门有无异常。
(4)脑回压迹有无增多、增深。
(5)颅板血管压迹有无异常。
(6)蝶鞍大小、形态。骨质有无异常。
(7)颅内有无生理或病理性钙化,其位置、形态。大小、数目如何。
(8)头颅软组织情况。
2、副鼻窦X线诊断报告
(l)各组窦腔发育情况。
(2)各窦腔大小、形态、密度有无异常,黏膜有无增厚,有否液平。
(3)鼻腔与眼眶情况。
(4)如窦腔出现占位性病变应重点描述病理变化情况。
3、乳突X线诊断报告
(1)乳突类型(气化型、板障型、硬化型),气房大小及密度。
(2)鼓窦入口与鼓窦区有无扩大或骨质破坏。
(3)鼓室、天盖、乙状窦骨质情况。
(4)内外耳道情况。
(5)周围组织骨质结构情况。
4、眼眶X线诊断报告
(1)眶窝大小与形态。
(2)眶壁骨质结构。
(3)眶内软组织密度有何异常改变。
(4)眶裂、视神经孔形态、大小及骨壁清况。
(5)周围副鼻窦与颅内情况。
5、下颌骨X线诊断报告
(1)下颔骨骨质有无异常情况,如有病变应按基本病理变化重点描述。
(2)牙槽有无病变情况。
(3)软组织情况。
五、骨与关节系统X线诊断报告
1、骨与关节外伤X线诊断报告
(1)骨折或关节脱位部位与名称。
(2)骨折断端移位情况,对位对线情况。
(3)软组织有无积气、异物或肿胀情况。
(4)骨折断端或脱位关节有无骨质破坏,或其它骨质改变。
2、关节病变X线诊断报告
(1)关节病变发生部位:干骺端、骨干或关节。
(2)骨与关节骨质结构有无异常:如有病变应按基本病理变化重点描述。
(3)关节间隙与软组织情况。
3、四肢长骨病变X线诊断报告
(1)病变发生部位及累及范围。
(2)四肢长骨病变基本病理变化情况应重点描述
(3)软组织变化情况。
(4)如果是肿瘤病变应描述肿瘤生长方式(膨胀性、压迫性或浸润性破坏)与病变与正常骨组织分界线情况。
4、脊柱病变X线诊断报告
(1)脊柱曲度变化情况。
(2)病椎的部位,数目与基本病理变化情况应重点描述。
(3)椎间隙改变情况。
(4)软组织特别是椎旁软组织改变情况。
六、急腹症平片X线诊断报告
1、立位片:胃肠腔有无扩张、积气、积液或液平面以及隔下有无游离气体。
2、卧位片:
(1)  膈肌位置,肝脏、脾脏、肾脏的轮廓,位置、形态及大小。
(2)  腰大肌与腹膜内外脂肪层影。
(3)  何段肠道积气扩张、肠壁厚度、肠道分布与位置如何?有无肿块或高密度结石影。
(4)  脊柱、盆腔、骨骼有无异常。
七、消化道造影X线诊断报告
1、食道造影诊断报告
(1)胸部常规透视情况、胃泡大小、食道内有无食物滞留。
(2)食道钡剂通过各段充盈情况,有无受阻缺损或狭窄。
(3)食道壁柔软度、扩张度、粘膜情况。
(4)经过贲门钡流情况,有无受阻,局部有无肿块,有无受压、移位情况。
(5)胃底部钡剂充盈情况,膈胃间距离如何。
2、上胃肠造影诊断报告
(1)腹部常规透视情况。
(2)食道有无异常。
(3)胃部:类型、位置、张力、蠕动、粘膜等情况。
(4)胃壁柔软度、移动度、排空程度。
(5)胃双重对比相,胃小区显示情况有无异常。
(6)十二指肠各部形态,功能变化。
(7)如为全胃肠道造影应观察各组小肠粘膜位置,走行方向有无异常。并要连续观察直达回盲部显示为止。
3、结肠造影诊断报告
(1)腹部常规透视情况。
(2)导管插入顺利与否。
(3)结肠各段充盈显示情况,有无受阻,位置,结肠袋形、外形、移动度、肠壁柔软性、排钡后结肠收缩功能、粘膜皱壁情况。
(4)气钡双重相:粘膜情况,有无充盈缺损或息肉样改变等情况。
CT与MRI诊断报告书写规范
CT与MRI各项检查所要观察的内容比常规X线观察的内容要多,近几年省内各大医院新增的多排螺旋CT的临床应用,其增强前后要观察的层面达几百层,如果同一层面采用不同窗位进行观察,其内容就相当多。又如MRI的各项检查,新开展使用的扫描序列也比前明显增多,加以三维成像观察与增强前后的观察,其内容显然要比普通平片检查丰富得多。因此,书写报告的医师不可能也没有必要对所观察过的全部内容作所有阴性或阳性的叙述。以下就我们在日常工作中常用全身主要系统部位CT或MRI诊断报告书写中应描述的范围及应提及的内容作初步规范,供工作中参考。
一、颅脑与五官CT或MRI诊断报告
1、颅脑:
(1)颅骨骨质情况。
(2)脑沟、脑池情况。
(3)脑回、脑灰质与脑白质情况。
(4)脑室大小、形态,位置与移位情况。
(5)中线结构是否移位情况。
如发现病灶则应重点描述其发生部位、外形、累及范围、境界、增强前后密度或信号变化等情况。
2、眼眶:
(1)眶壁骨质结构:眶顶、眶底、眶内外骨壁。
(2)眶裂与视神经管。
(3)眼球:大小、形态与内部结构情况。
(4)视神经情况。
(5)眼外肌与眶内脂肪间隙情况。
(6)如有增强片应注意眼上部静脉与眼动脉,,请况。
(7)眶周围鼻窦窦与颅内情况。
3、耳与颈骨:
(1)外耳道情况。
(2)中耳:包括上鼓室、中鼓室、下鼓室、鼓上隐窝、耳咽管、听骨链等情况。
(3)内耳:包括耳蜗、半规管、面神经管等结构情况。
(4)鼓窦入口、鼓窦区、天盖与乳突气房情况。
(5)颈静脉窝、颈动脉管、内耳道、乙状窦以及周围区域骨质情况。
4、鼻与副鼻窦
(1)鼻腔骨质结构,鼻中隔、鼻甲情况。
(2)各组副鼻窦大小、形态及骨壁等情况。
(3)鼻腔内与各组副鼻窦内密度或信号有无异常。
(4)鼻后孔及周围结构如眼眶,上颌齿槽骨、颞下窝、鼻隐窝部等情况。
二、颈部CT或MRI诊断报告
1、鼻咽部:
(1)鼻咽腔:腭帆,鼻咽腔侧壁与顶壁、咽隐窝等情况。
(2)咽旁间隙情况,咽鼓管隆突情况。
(3)咽后间隙情况。
(4)咀嚼肌间隙、茎突前咽旁间隙与茎突后咽旁间隙情况。
(5)鼻咽部周围骨质结构情况。
2、喉部:
(1)声门上区:会厌、杓会厌皱襞,假声带等情况。
(2)声门区:真声带,喉室腔等结构情况。
(3)声门下区情况。
(4)甲状腺与甲状旁腺情况。
(5)舌骨、会厌软骨、甲状软骨、环状软骨、杓状软骨等情况。
(6)喉旁间隙与喉周结构及颈部其它结构有无异常情况。
3、颈部:
(1)脏器区情况:甲状腺、甲状旁腺、食管、喉部与气管及下咽部结构有无异常.
(2)两侧外侧区情况:有无占位灶。
(3)颈后区情况:有无占位肿块情况。
4、涎腺:
(1)腮腺大小。形态、位置、密度或信号有无异常情况,有无占位情况。
(2)颌下腺大小、形态、位置、深度或信号有无异常,增强后情况。有无占位灶。
三、胸部CT或MRI诊断报告
1、气管:主气管及其各分支情况。
2、肺门:肺门结构,血管与淋巴管情况。
3、肺野:肺叶、肺段、肺小叶情况,发现病灶应重点描述。
4、胸膜:壁侧与纵隔胸膜及叶间胸膜情况。
5、纵隔:大血管、心脏各房室及纵隔各组淋巴结情况。
6、胸壁:骨骼骨质结构与软组织情况。
7、横膈情况。
四、心脏CT或MRI诊断报告
1、心肌:厚度、密度或信号有无异常情况。
2、心内膜情况。
3、心房:大小、形态有无异常情况。
4、心室:大小、形态、肌小梁等情况。
5、心瓣膜情况。
6、心包情况。
7、肺动脉主干与肺静脉主干情况。
8、冠状动脉情况。
9、心脏内血流情况。
五、腹部CT或MRI诊断报告
1、肝脏、胆囊:
(1)肝脏外形与各叶比例有无关调。
(2)肝门结构、肝内胆管与总胆管情况。
(3)肝内动静脉(包括门脉 )主干与分支情况。
(4)肝脏增强前后密度或信号变化情况,特别注意增强后各期扫描包括延时扫描其密度或信号变化情况。
(5)胆囊大小、形态、胆囊壁、囊内有无占位情况。
(6)腹腔内及周围脏器情况。
2、胰腺:
(1)胰腺包括钩突、头、体、尾部大小、形态情况。
(2)总胆管下端与胰管情况。
(3)胰腺增强前、后密度或信号变化措况。
(4)胰周有无异常情况。
(5)扫描区域内动、静脉、淋巴结情况。
(6)周围脏器情况。
3、脾脏:
(1)脾脏大小、形态、密度或信号均匀度如何等情。
(2)增强前、后密度或信号变化情况。
(3)脾门与脾周围结构情况。
4、肾脏与肾上腺:
(1)肾上腺大小、形态、密度或信号有无异常改变情况。
(2)肾脏外形、大小、肾皮质与髓质结构情况。
(3)增强前后肾上腺与肾脏密度或信号变化情况。
(4)肾盂、肾盏与输尿管上段情况。
(5)肾周间隙、肾筋膜、肾周血管与淋巴组织以及肾周各脏器。
六、盆腔CT或MRI诊断报告
1、男性盆腔:
(1)膀胱:包括大小、形态、位置、膀胱壁厚度等情况。
(2)精囊情况。
(3)前列腺情况。
(4)直肠情况。
(5)盆腔各脏器问脂肪间隙情况。
(6)盆腔内其它组织情况。
(7)盆腔骨质结构情况。
2、女性盆腔:
(1)膀胱情况。
(2)子宫、阔韧带、附件等脏器情况。
(3)宫颈、阴道情况。
(4)直肠情况。
(5)盆腔各脏器间脂肪间隙情况。
(6)盆腔内其它组织情况。
(7)盆腔骨质结构情况。
七、脊柱、脊椎CT或MRI诊断报告
l、各椎体包括椎体、椎弓根、椎板。关节突、横突、棘突各部骨质结构,密度或信号有无异常情况。
2、各椎间盘结构、形态、密度或信号有无异常情况。
3、椎管形态、结构情况:有无占位灶。
4、脊膜情况。
5、脊髓外形、位置、密度或信号有无异常改变情况。
6、椎管内如有占位灶,增强前后密度或信号变化情况。
八、四肢关节、骨骼CT或MRI诊断报告:
1.骨皮质、骨膜、骨髓腔、骨质结构情况。
2、关节面、关节软骨、半月板等结构情况。
3、关节腔情况。
4、关节滑膜、滑膜囊情况。
5、软组织情况。
发现病灶则要求重点描述部位、大小、形态、边缘、累及或浸润周围结构情况,增强前后密度或信号变化情况。
DSA诊断报告书写规范
DSA诊断报告书写中均要求首先写明插管的方式、导管型号、导管位置。对比剂名称、浓度及剂量。注射对比剂方式及对比剂的流速、造影过程的时间等等。
一、心脏大血管DSA诊断报告:
1、造影剂在各房室及主肺动脉循环显影时间有无异常情况。
2、各房室大小、形态有无异常情况。
3、各房室及主、肺动脉及分支(包括瓣膜)的充盈情况,有无异常表现。
二、腹主动脉与选择性肾动脉造影诊断报告:
按时间顺序描述血管充盈显示情况各支血管分布,形态粗细、走行、位置、结构等情况。有无异常血供或病理循环情况。
三、脑血管DSA诊断报告
1、 颈动脉造影:
(1)颈内动脉颅内段(C1-5)及其分支(眼动脉、大脑前、中动脉、前后交通动脉、前脉络膜动脉)充盈管径粗细、位置与形态情况。
(2)大脑前动脉及各分支(包括回运动脉、眶顶支、额极支、胼缘与胼周支)充盈管径粗细,位置与形态情况。
(3)大脑中动脉及各分支(包括额顶升动脉、豆纹动脉、顶后、角回及颞后动脉)显示充盈,管径粗细、位置与形态情况。
(4)无异常血管,有无静脉早显成侧支循环。
(5)有无动脉瘤或动静脉畸形。
(6)深部静脉的位直与形态情况。
(7)颈外动脉及各分支情况。
2、椎动脉造影
(1)基底动脉位置、形态与充盈情况。
(2)大脑后动脉及各分支(包括中央小动脉、后脉络膜动脉,额支与枕支)充盈情况,管径粗细、位置与形态。
(3)小脑前上动脉充盈、管径粗细、位置与形态情况。
(4)小脑后下动脉及各分支(包括蚓支及扁桃体支)充盈情况、位置与形态情况。
(5)有无动脉瘤或其它异常发现。
四、四肢血管DSA诊断报告:
1、对比剂名称、浓度、剂量、导入途径。
2、按顺序描述各段血管及各分支血管充盈显影情况,各血管分布、形态粗细、走向、位置、有无病理血管出现等等情况。
正常X线报告书写示范
胸部正侧位
两侧胸廓对称,胸廓各骨骨质未见异常;双肺野清晰,未见肺实质性或间质性病变。双肺纹理走向分布规则,未见肺充血或郁血征象;纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小、形态、位置未见异常。双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
意见:心肺膈未见异常。
颈椎(胸、腰、骶尾椎)正侧斜位
颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)生理弯曲度存在,椎体顺列正常;各颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)椎体、附件骨质未见异常;各椎间隙形态、宽度未见异常;各椎间孔大小、形态未见异常。颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)旁软组织未见异常。
意见:颈椎(胸椎、腰椎、骶尾椎)未见异常。
左侧髋关节正位
左侧股骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质增生、骨质疏松等骨质异常,未见骨折X线征像。左侧髋关节对位良好,关节面光整,关节间隙未见增宽或变窄。相邻软组织未见异常。
意见:左侧髋关节未见异常。(余各骨关节的X线报告格式与此大致相同)
头颅正侧位
头颅各骨骨质结构完整,密度正常,未见骨质破坏、骨质疏松等骨质异常改变,未见骨折X线征;脑血管压迹清晰,颅缝无增宽。蝶鞍大小形态未见异常。
意见:头颅平片未见异常。
上消化道钡餐造影
食道吞钡示双侧梨状窝对称,未见积钡,钡剂通过食道全程顺利,食道壁光整,食道粘膜未见中断破坏,未见充盈缺损或龛影;贲门开放正常。胃充盈良好,呈鱼钩状;胃粘膜规整,未见中断破坏或增粗紊乱;胃小弯光整,胃部未见充盈缺损或龛影,蠕动正常;幽门开放正常;十二指肠球部充盈良好,形态正常,余所见十二指肠及空肠上段未见异常。
意见:上消化道钡餐造影,食道、胃、十二指肠及空肠上段未见明显器质性病变。
结肠气钡灌肠双重对比造影
肛管插入肛门顺利,先注入稀钡,可见钡剂逆向充盈各段结肠;然后注入适量空气,见各段结肠包括回盲部及回肠末段在气钡双重对比下充盈显影良好;各结肠走形、形态正常,结肠袋完整清晰,未见充盈缺损或异常狭窄段。阑尾显影,光滑柔软。余未见异常。
意见;结肠气钡灌肠双重对比造影检查未见明显器质性病变。
静脉肾盂造影(IVP)
造影前腹平片示腹部肠气少,双肾轮廓显示清晰。双侧泌尿系行程未见明显阳性结石影。静脉注射76%泛影葡胺40毫升(或20毫升),双肾7分钟时即见显影,15分钟时显影清晰;综合7,20,30分钟各片所见,双侧肾盂、肾盏未见扩张积水,大小、形态、位置未见异常;双侧输尿管通畅,未见扩张积水。膀胱充盈良好,边缘光整。余未见异常。
意见:1.静脉肾盂造影双侧泌尿系未见异常。 2.双肾功能良好。
胆道T形管造影
经T管往胆道内注入适量20%泛影葡胺,见胆总管、左右肝管及肝内胆管显影良好,未见扩张积水或充盈缺损;造影剂经胆总管顺利进入十二指肠。胆囊未见显影,为胆囊切除后
改变。余未见异常。
意见:1.T管造影胆道系统未见残留结石。 2.胆道系统通畅。
子宫输卵管造影
经导管往子宫内注入泛影葡胺适量,可见子宫腔及输卵管显影良好;子宫腔形态,大小未见异常;双侧输卵管通畅,未见阻塞或扩张积水。造影剂进入盆腔,呈波浪状均匀涂布。余未见异常。
意见:1.子宫腔形态,大小未见异常;  2.双侧输卵管通畅。
异常X线报告示范
右肺上叶前段肺癌(周围型)
右肺上叶前段见一圆形肿块影,表面凹凸不平,有分叶及细长毛刺,外缘呈毛刷状与前胸膜相连,内缘与肺门血管相续。右侧肺门结构不清;左肺门正常。心形大小、形态正常,两膈未见异常。
意见:右肺上叶前段肺癌(周围型)
双侧胸廓对称。两肺纹理增多、增浓、模糊,未见明显实质性病变;两侧肺门大小、形态、位置未见异常;气管及纵隔居中,心影未见增大;两侧膈肌高度相称,表面光整,两侧肋膈角锐利。
意见:支气管炎
胸廓左右对称,所示骨骼未见骨质异常;右下见小片状阴影,边缘模糊,右心缘面毛糙;余肺纹理增多;纵隔无增宽,心影及两侧肺门大小、形态、位置未见异常;双侧肋膈角锐利。
意见:右下肺炎
支气管肺炎
双侧胸廓对称,气管及纵隔居中。双肺门未见异常,双肺纹理增多增粗、模糊,双下肺野见斑点状实变影,边界模糊,以右下肺为著。心影、纵隔大血管未见异常。双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
意见:支气管肺炎
Ⅲ型肺结核  上(o)/(-)
胸廓左右对称,所示骨骼未见骨质异常;右(左)上野见斑片状、纤维条索状密度增高阴影,边缘欠清,内见斑点状钙化和薄壁空洞,洞壁光整,未见液气平。余肺纹理增多,双侧叶段支气管通畅;双侧肺门未见增大;心影、纵隔大血管未见异常。双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
意见:Ⅲ型肺结核  上(o)/(-)
双侧老年性肺气肿
胸廓呈桶状,左右对称,肋间隙增宽,所示骨骼未见骨质异常;两肺清晰,透亮度增高,未见明显实质性病变;肺纹理稀疏,走向分布规则;双侧肺门大小、形态、位置未见异常;纵隔影狭长,心影未见增大;两侧膈肌低平,表面光整,双侧肋膈角锐利。
意见:双侧老年性肺气肿
左侧自发性气胸
两侧胸廓不对称,左侧肋间隙增宽;左肺野高度透亮,内未见肺纹理,内缘可见肺组织边缘,呈团块状;纵隔、气管向右侧移位,左膈面变低,左侧肋膈角变钝;右肺纹理增多,右膈面光整,右侧肋膈角锐利。
意见:左侧自发性气胸
返流性食道炎
胸部透视:两肺、心、膈未见异常,胃泡大小如常,食道内未见食物滞留影。喉及食道钡剂通过全程顺利,食道壁光整、柔软,扩张度良好,中下段粘膜增粗,未见破坏、中断,未见充盈缺损或龛影;贲门开放欠自然,可见一时性痉挛及逆流现象,局部无受压、移位征象;胃底钡剂涂布良好,膈胃间距正常。
意见:返流性食道炎
胸部透视:两肺、心、膈未见异常,胃泡大小如常,食道内未见食物滞留影。食道钡剂通过不顺利,至中段相当于主动脉结高度钡流分叉,局部见3.0*5.0cm软组织块影,局部食道壁僵硬,扩张不良,粘膜破坏、中断;贲门开放自然,未见痉挛及逆流现象,局部无受压、移位征象;胃底钡剂涂布良好,膈胃间距正常。
意见:食道癌
左肾影轮廓清晰,位置、形态、大小未见异常。左肾区见斑块状密度增高阴影,边缘锐利,大小2.0*1.0cm;右肾、输尿管、及膀胱区未见明显阳性结石影,全腹区未见钙化及其他异常阴影;腰大肌及腹脂线影清晰可见;脊柱腰段正常,骨盆正常。
意见:左肾结石
双侧髋关节先天性脱位
双侧髋臼变浅;股骨颈缩短,股骨头骨骺发育短小,外形不规则;股骨头向外上脱位,位于Perkin's方格的外上象限,沈通氏线不连续,与髋骨形成“假关节”;相邻软组织未见异常。
意见:双侧髋关节先天性脱位
左股骨下端可见广泛溶骨性骨质破坏区,其内可见小斑片状肿瘤骨影,局部可见层状骨膜反应及codam三角,邻近可见软组织块影。
意见:左股骨下端骨肉瘤
慢性副鼻窦炎
左右上颌窦、筛窦、额窦发育良好,各窦腔密度增高,均匀;窦壁未见骨质破坏;鼻甲肥大,鼻中隔歪曲;眼眶无异常。
正常CT报告书写示范
头颅CT扫描
平扫显示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小﹑形态如常,脑沟﹑裂不宽,脑中线结构居中。骨窗观察颅骨骨质未见异常。
意见:头颅CT扫描未见异常。
垂体CT扫描
增强扫描显示垂体体积无增大,密度均匀,表面光滑,垂体柄居中,两侧海绵窦对称,鞍上池无受压,骨窗观察蝶鞍及邻近骨质结构完整。
意见:垂体CT扫描未见异常。
眼眶CT扫描
平扫显示眼球环壁完整,球内未见异常密度灶,眼内肌对称未见增粗及异常变细,视神经未见异常密度灶,眶内脂肪间隙清晰,骨窗观察眼眶壁、视神经管、眶上裂、眶下裂未见破坏扩大。
CT意见:眼眶CT扫描未见异常。
鼻咽鼻窦部CT扫描(横断面)
平扫显示鼻咽顶后壁无增厚,表面光滑,两侧壁软组织对称,咽隐窝及咽鼓管开口无变窄,咽旁间隙清晰。双侧上颌窦、筛窦、蝶窦充气良好,粘膜无增厚。骨窗显示颅底、各组鼻窦壁骨质结构完整。
意见:鼻咽、鼻窦CT扫描未见异常。
中耳乳突CT扫描
平扫骨窗显示双侧乳突气化良好,密度无增高,小房间隙清晰,双侧内听道对称无扩大,中耳骨质结构完整,鼓室无增大,听小骨未见破坏。
意见:双侧中耳乳突 CT扫描未见异常
胸部CT扫描
平扫肺窗显示两肺纹理清晰,走向分布无异常,肺实质未见渗出或占位性病变。纵隔窗显示两肺门无增大,气管支气管通畅,强化血管及脂肪间隙清晰,纵隔未见肿大淋巴结。胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。
意见:胸部CT扫描未见异常。
腰椎(颈椎、胸椎)椎间盘CT扫描
平扫各层显示L3/4 -L5/S1椎间盘未见脱出或膨出征象,硬膜囊及两侧神经根未见受压,硬膜囊前脂肪间隙存在。黄韧带无肥厚,两侧腰大肌对称无肿胀。骨窗观察L3-S1椎体及椎间小关节骨质未见异常。定位片见腰椎生理弯曲存在。
意见:L3-S1腰椎(颈椎、胸椎类似)椎间盘CT未见异常。
上腹部CT扫描
平扫显示肝内未见异常密度灶,表面光滑,肝叶比例协调,肝裂不宽, 肝内外胆管无扩张。胆囊不大,壁不厚,内未见高密度灶,胰腺大小形态未见异常。脾不大,质均匀。腹膜后未见肿大淋巴结。增强后肝、胆、胰、脾未见异常强化灶。
意见:肝、胆、胰、脾CT扫描未见异常。
男性盆腔CT扫描
平扫显示前列腺无增大,表面光滑,密度均匀。增强后前列腺强化均匀。膀胱充盈良好,壁不厚,内未见高密度灶。膀胱精囊角呈锐角。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。
意见:盆腔 CT扫描未见异常。
女性盆腔CT扫描
平扫显示子宫表面光滑无增大,宫体密度均匀, 膀胱充盈良好,壁无增厚,内未见高密度灶。盆腔内脂肪间隙清晰,未见明确异常密度灶及肿大淋巴结。增强后子宫强化均匀。
意见:盆腔 CT扫描未见异常。
双肾CT扫描
平扫显示两侧肾上腺形态、位置及大小无异常。两肾轮廓清楚、平滑,肾实质密度均匀,肾盂、肾盏无扩大,内未见高密度灶,肾周脂肪间隙清晰,椎旁软组织无肿胀。增强后双侧肾、肾上腺未见异常强化灶。
意见:双侧肾、肾上腺CT扫描未见异常。
异常CT报告书写示范
右(左)侧基底节区见大片状高密度出血影,大小约0.0*0.0cm,边缘见低密度水肿;右(左)侧侧脑室受压变形,中线结构稍左(右)偏。
意见:右(左)侧基底节区脑出血,伴周围水肿。
腔隙性梗塞
双侧基底节区见小低密度影,边缘欠清。脑室系统无扩大,脑沟、裂、池无增宽,中线结构居中。
意见:双侧基底节区腔隙性脑梗塞
蛛网膜下腔出血
鞍上池、脚间池、环池、纵裂池及双侧侧裂池内见高密度铸影,脑实质密度匀称,未见明显异常密度影;各脑室系统未见异常,中线结构居中;余无殊。
意见:蛛网膜下腔出血,注意复查。
皮层下动脉硬化脑病
双侧脑室前后角旁及半卵圆区脑白质见斑片状稍低密度影,边缘不清。双侧基底节区见小低密度影,,各脑室、沟、裂、池扩大及加深,中线结构居中,余无殊。
意见:脑白质病。
右侧额叶见等低不均密度肿块 ,形态不规则,边缘不清晰,其内可见斑片状高密度钙化,肿块最大层面约3cmx4cm,注射造影剂后轻度不均强化,周围绕以不规则指状低密度水肿区,相邻脑沟、脑回模糊不清,右侧脑室受压变形,中线结构向左侧移位。
意见:右额叶占位性病变,考虑胶质瘤。
鼻咽部两侧不对称,右侧见不规则形软组织肿块,向鼻咽腔内隆起,边缘界面不清,最大层面约3x4cm,咽旁肌群及咽旁间隙模糊,颅底骨质未见明显破坏,左侧鼻咽部未见明显异常。
意见:右侧鼻咽部占位性病变--鼻咽癌。
甲状腺腺瘤
右侧甲状腺内类圆形低密度结节,密度均匀,CT26Hu,边缘清晰, 最大层面约
2.5cmx2.5cm,注射造影剂后结节轻度强化,甲状腺周围间隙清晰,未见明确肿大淋巴结,左侧甲状腺无异常改变。
意见:右侧甲状腺占位性病变--甲状腺腺瘤。
右肺上叶尖、后段见斑片状、纤维条索状稍高密度影,边缘欠清;余肺野清晰,肺纹理正常,
肺内未见实质性病变影。双侧各叶、段支气管通畅。纵隔内各组织间隙未见肿大淋巴结。双侧胸膜未见增厚。胸腔内未见积液。胸廓诸骨未见骨质破坏,胸廓形态正常。
意见:右肺上叶尖、后段结核
胸廓形态正常。两肺实质呈弥漫性毛玻璃样密度影,以双侧肺门区为著,肺纹理隐约可见。双侧各叶、段支气管通畅。心脏各房室大小形态正常;纵隔内各组织间隙未见肿大淋巴结。双侧胸膜未见增厚,胸腔见少量积液。
意见:双侧间质性肺水肿
慢性支气管炎、肺气肿继发双肺感染
胸廓前后径增大。双肺透明度增加,肺纹理稀疏、紊乱。双肺上叶尖后段见多个肺大泡。右肺下叶后基底段、左肺上叶舌段及下叶各段均可见斑片状实变影及纤维条索影。肺动脉未见增粗。心影未见异常。主动脉壁钙

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