云南人到在外省住院怎么报销报销比例是多少

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我省逐步提高新农合人均筹资和报销标准新农合政策范围内住院报销比例达75.27%
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&&& 2012年我省新农合筹资水平大幅提高,由2011年的人均230元提高到人均290元。随着筹资标准的提高,我省在综合分析历年补偿方案运行和基金使用等情况的基础上,坚持“以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度”的原则,合理调整补偿政策。一是全面开展新农合门诊医疗费用统筹,提高门诊报销水平,门诊补偿比例不低于50%,个人普通门诊年最高报销限额提高到300元。二是在保障新农合基金运行平稳的基础上,适当调整提高住院报销比例。截至2012年9月,全省新农合政策范围内住院报销比例达到了75.27%。其中:全省乡镇级住院补偿比例提高到80%-85%;县级住院补偿比例提高到70%-75%;州市级住院补偿比例提高到50%-60%;省级住院补偿比例提高到45%-55%。三是进一步提高新农合报销封顶线,2012年全省各统筹地区新农合最高支付限额已提高到全国农村居民年人均纯收入的8倍以上,且不低于6万元。四是完善了重点工作新农合报销政策。2012年我省实施“光明工程”白内障手术的参合患者,医疗费每例定价1300元,住院不设个人自付起付线,也不设个人自付比例,全部由新农合基金报销支付。从2012年起,在全省范围内统一执行当年出生的新生儿在年度内随父母享受新农合报销补偿的政策,封顶线合并计算,自第二年起按照规定缴纳参合费用,使新生儿得到了医疗保障。
发布部门:厅办
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昆明社区医院住院报销比例最高自由职业者、外来人口、婴儿都能买医保
&&来源:云南网
自由职业者如何买医保?婴儿也可以参保吗?医保有几种,各有什么特点……记者将这些问题整理归类后,采访了昆明市人力资源和社会保障局,对热点问题进行了逐一解释。
种类 医保分为3种
昆明市人力资源和社会保障局医保部门有关人士介绍,大家日常所说的医保分为3种:1.城镇职工医保,主要针对用人单位的职工;2.城镇居民医保,涵盖的是职工医保外的城镇人群,非本地户籍居民也可以参保;3.新型农村合作医疗,主要针对农村人口。
办理 参保费用和办理地点
城镇职工医保
分为两种情况,一种是单位缴纳工资总额的10%,个人缴纳工资的2%,每月缴纳一次。另外一种是完全由个人缴纳,按照上一年昆明职工年均工资的10%,一年缴纳一次,可以现在就去县(区)级的便民中心缴纳明年的职工医保。
城镇居民医保
18岁以上的成年人,年缴纳120元,包括70元的基本医保和50元的大病医保;未成年人,如婴儿,年缴纳30元,包括10元的基本医保和20元的大病医保,居民在社区就可参保。需要提醒的是,这份医保并不限定户口,外地人也可购买。现在起就可缴纳明年的居民医保。
新型农村合作医疗
年缴纳30元,现在起就可缴纳明年的新农合。
提醒 只能选择一样
目前,医保已可以实现人群全覆盖,职工医保和居民医保可以让城市人口包括外来人口都享受到医保。但需要注意的是,个人只能享有3种医保中的一种。
比如,外省来昆打工的小赵,可以自己每年购买居民医保,当用人单位开始为其购买职工医保后,此前他自己购买的居民医保就自动停止了。
已有职工医保的参保人,不能再购买居民医保,但在停掉职工医保后,就可以自己购买居民医保了。
支招一 社区医院住院报销最高
医保部门有关人士介绍,由于每个参保人情况不一样,医保报销比例各有不同。
笼统来说,职工医保住院费用平均报销比例最高,可达80%;居民医保住院费用平均报销比例达70%;新农合住院费用平均报销比例达60%。
那么参保后,报销流程如何,是当场减免还是事后报销?据悉,参保人在出院结账时,刷医保卡,符合条件的报销费用将直接从总金额中减免。简单地说,就是当场减免。有关人士提醒市民,结账时,一定要提醒医院打印出清单,现实中,很多参保人都忽视了它,“这也是消费行为,应该清清楚楚、明明白白消费,一旦发生问题,清单就是证据。”
此外,不同的医疗机构,医保报销比例也是不同的。比如,像社区医疗卫生中心这样的一级医疗卫生单位,医保住院报销比例为85%;像县(区)医院这样的二级医疗卫生单位,医保住院报销比例为75%;而像云大医院、昆华医院这样的三级医疗卫生单位,医保住院报销比例为60%。
责任编辑: 王楠
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2015云南新农合报销比例
2015云南新农合报销比例
每年的新农合政策都是云南省新型农村合作医疗保险参保人员十分关注的话题,2015云南新农合报销比例是多少?云南新农合报销范围怎么样?云南新农合大病报销报销政策等等问题本文将为您一一介绍。云南新农合报销范围比较广泛,参加合作医疗的农民,无论门诊诊或住院,实际发生的医疗费用,只要符合合作医疗相关规定,均可获得一定比例的补偿,2015云南新农合报销比例要根据当年的云南新农合政策决定。云南新农合报销范围包括门诊补偿。参合农民在定点医疗机构门诊就医,其医药费用,可按县市制定的门诊补偿办法及补偿程序,获得补偿,但在非定点医疗机构就医的不予补偿。住院补偿。参合农民因病需住院治疗,必须在合作医疗定点医疗机构住院,其补偿方式及补偿比例,需按县市制定的实施细则(方案)要求进行补偿。大病补偿。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合...
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