产后访视规范_图文_百度文库
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产后访视规范
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产后家庭访视工作是社区卫生工作的一个重要组成部分,也是落实《母婴保健法》,切实提高社区居民健康水平的重要措施.
指导意见：
第一次是在我出院把本送回产前检查医院的转天.看看宝宝的脐带情况,测量母婴的体温,给妈妈看看刀口.第二次是28天的时候,给宝宝测体重量身高,检查小手小脚的情况,给妈妈看看刀口.生活护理:给孩子看看脐带,称体重,看看孩子的视力和听力,母亲的刀口恢复情况.
珠海健康云科技有限公司 版权所有孕妈妈醒目：2016年新生儿家庭访视做些啥？——卫计委儿保新规范解读
日之后生孩子的妈妈们注意了！你家宝宝的儿保会跟以前的有些不一样咯~因为从那一天开始，卫计委儿保新规范就要开始实施了。什么是儿保？儿保就是由医院（通常是社区医院）儿童保健科的工作人员来看看你家宝宝长得怎么样，养孩子方法科不科学；如果有不足的地方，告诉你怎么改进；发现宝宝生病了，提醒你赶快给治病。什么是新生儿家庭访视？新生儿家庭访视是每个宝宝人生的第一次儿保，由社区儿保医生在宝宝出院后一周内，到新生儿家里进行的上门服务。一般足月新生儿家庭访视通常只有一次。而低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷等具有高危因素的新生儿会根据实际情况增加家庭访视的次数。新生儿家庭访视第一部分：询问和观察首先儿保要通过询问了解以下情况：宝宝的家族史。儿保需要知道新生儿家族中有没有遗传性、过敏性、传染病患者或出生缺陷患者等。妈妈的孕产情况。也许你会从儿保医生那里听到一个比较陌生的名词：围生期。围生期也就是平常所说的围产期，一般是指自妈妈怀孕第28周到宝宝出生后一周的这段时间，分为产前，产时和产后三个阶段。这个孕产情况具体包括妈妈分娩的年龄、孕期健康状况、孕周数、分娩方式、有无产伤、有无窒息等。宝宝出生时体重和身长、喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐带及预防接种情况（是否已接种乙肝疫苗和卡介苗）。如果疫苗有遗漏，会提醒补种。询问宝宝是不是做过新生儿疾病筛查。有的地区会在宝宝出生时采新生儿足跟血进行先天性甲状腺功能减退症、苯丙酮尿症和其他遗传代谢病的筛查以及听力筛查。如果宝宝漏查了，儿保会提醒家长尽快带孩子到指定的医疗保健机构接受筛查。了解完情况之后儿保要对新生儿家庭的家居环境做观察，例如温度、湿度、通风、卫生状况等。新生儿家庭访视第二部分：体格检查和处理询问和观察结束后，就要进行体格检查。妈妈们注意：体格检查中，如果儿保发现问题，按照严重程度不同，会有下面2种处理方法：建议就医。这说明虽然有疾病可能，但是情况不算紧急，稍后带宝宝去看病就行。立即就医。这说明病情比较严重，需要马上去医院紧急处理。体格检查包括以下方面：1、测量体重。给宝宝称体重之后，儿保会评估宝宝的生理性体重下降或（和）恢复情况，分析原因，对家长进行健康指导。2、检查精神状态、面色面容、四肢活动、睡眠、吃奶、呕吐、大小便（胎粪排解情况）等情况。如果宝宝有面色不好、 不吃奶、少哭少动、嗜睡等异常情况，儿保可能会建议带宝宝去看病。3、测量体温、呼吸次数、心率。如果发现宝宝体温超过37.5 °C或低于35.5 °C，儿保会建议家长带宝宝看病。如果出现下面3种情况会要求立即就医：—— 呼吸频率&20次/分钟或&60次/分钟；—— 呼吸闲难（鼻翼煽动、呼气性呻吟、胸凹陷）；—— 呼吸暂停伴发绀者。发绀是皮肤出现不正常的青紫色（在接近皮肤表面的血管中，血红蛋白脱氧所导致）。发绀可以是在手指，包括指甲，及其他四肢部位（称为“末梢性发绀”），或是在嘴唇及面部（称为“中心性发绀”）。4、检查宝宝皮肤表面有没有胎记和色素异常。如果出现皮疹、皮肤皱褶处潮红或糜烂的情况，儿保要对家长进行健康指导。如果出现以下情况，儿保会建议家长带宝宝就医：——咖啡牛奶斑数量超过6个，大小超过0.5 cm。咖啡牛奶斑是宝宝皮肤上淡褐色或深褐色的斑片，像咖啡和牛奶混合色，所以叫咖啡牛奶斑。咖啡牛奶斑是遗传性的，可能在出生时出现，也可能在出生后才逐渐出现，并在整个儿童期中增多增大。大多数牛奶咖啡斑只是类似胎记一样的存在，但是有6片直径大于 0.5厘米 的咖啡牛奶斑就要考虑神经纤维瘤的可能性。——大面积脱皮。如果出现以下情况立即就医：——蔓延到四肢的黄疸，或黄疸消退之后又再次出现；——皮肤苍白，发绀和厥冷，有出血点和瘀斑。厥冷是中医学名词，是指四肢由下而上冷到手肘膝盖的症状。——皮肤硬肿，皮肤脓疱达到5个或无法处理。5、检查宝宝的头部。检查头围、囟门大小和张力、有无凹陷或隆起，如果囟门隆起、张力高或明显凹陷，建议就医。检查颅缝，有无血肿。若有头颅血肿，告知家长注意观察.如果血肿增大及时就医。6、检查宝宝的颈部。检查有没有包块，如果有异常，建议就医。7、检查宝宝的眼睛。观察眼睛外观、睑裂大小、瞳孔颜色；巩膜有无黄染：结膜有无充血和分泌物；有无对光反射。如果发现新生儿出生后1 ?2 天不睁眼晴，要尝试分开眼睑，观察是否有结膜充血、角膜是否清澈透明，若发现角膜混浊、瞳孔发白，立即就医。出现以下情况时，建议就医：——新生儿双眼不对称，包括不等大、常只睁一眼、内外斜视等。——眼睑高度肿胀，结膜重度充血，有大量脓性分泌物。8、检查宝宝的耳朵。检查外耳有无畸形、外耳道有无异常分泌物、有无湿疹。如有，对症治疗或建议就医。9、检查宝宝的鼻子。观察鼻外观有无异常，双侧鼻孔通气是否良好。有无鼻翼煽动。如有异常，建议就医。10、检查宝宝的口腔。检查有无口腔异常（如唇腭裂、诞生牙）。如发现有唇腭裂等口腔畸形，儿保要指导家长正确的喂养方法并建议就医。如发现有诞生牙，应检查是否松动，不松动，做好牙齿清洁护理，发现松动应及时转诊拔除。诞生牙是指婴儿一出生就萌出的牙齿，也叫出生牙。与马牙不同，诞生牙就是正常乳牙的过早萌出。由于萌出太早，多数牙根尚未发育，常常是软软的，并很松动。如果因极度松动影响婴儿哺乳或有可能脱落而被婴儿吸入气管造成危险时，则应该及时拔除。如果不松动，则应该保留，因为该牙为正常乳牙，拔除后就不会再长，以后可能造成乳牙缺失。检查有无口炎。如发现口炎，儿保要对家长进行针对性指导，并且建议就医。11、检查宝宝的胸部。观察有无胸廓畸形，如先天性漏斗胸、双侧胸廓不对称等。如有异常，建议就医。确定心率是否在正常范围、心律是否规则、有无心音异常及心脏杂音，肺部呼吸音有无异常，如有异常，建议就医。12、检查宝宝的腹部。腹部检查，是看宝宝有无肝脾肿大、腹胀、胃肠型、舟状腹等。出现以下情况时建议就医：——肝或（和）脾肿大，无法解释和处理的腹胀。——出生后即不能自然排便，且腹胀严重，常伴有呕吐。检查脐部脐带脱落情况，脐窝内或结痂下有无异常，有无脐疝或肉芽。当脐部污染、脐部有少许分泌物或少许渗血时，用75%的酒精，保持局部清洁干燥，不需包扎，若脓性分泌物较多或有肉芽时建议转诊。13、检查宝宝的肛门/外生殖器。检查男孩是否有阴囊水肿、鞘膜积液、尿道下裂、腹股沟疝。睾丸位置及大小，有无隐睾。检查女孩是否阴唇粘连。检查肛门有无异常。14、检查宝宝的脊柱。检查有无脑脊膜膨出、脊柱侧弯、隐形脊柱裂（毛发增多、皮肤内陷），若脊柱畸形或隐形脊柱裂，建议就医。15、检查宝宝的四肢。检查锁骨有无骨折。检查四肢有无畸形，观察有无不正常手指（足趾）及赘肉，检查畸形足：外翻、内翻、马蹄足（马蹄足又称“垂足”、“尖足”。是一种发育性畸形，在孩子一出生时就能发现，大多是脑发育不全造成的）。如有异常，建议就医。检查双手双腿是否对称、活动良好。如有异常，建议就医。16、检查宝宝的髋关节（有条件的地区开展）。如果发现大腿、腹股沟和臀部皮纹不对称，双侧下肢不等长，两侧臀部不等宽或一侧下肢持续处于外旋位置，怀疑髋关节脱位，以Ortolani-Barlow手法（先天性髋关节脱位复位试验，也称弹进弹出试验）检查，若检查阳性，建议就医。Ortolani-Barlow手法适用于自出生至3个月之间的先天性髋关节脱位，Ortolani的方法是将患儿两膝和两髋屈至90°，检查者将拇指放在患儿大腿内侧，示指、中指则放在大转子处，将大腿逐渐外展、外旋。如有脱位，可感到股骨头嵌于髋臼缘而产生轻微的外展阻力。然后，以食指、中指往上抬起大转子，拇指可感到股骨头滑入髋臼内时的弹动，即为Ortolani试验阳性。Barlow试验与Ortolani试验操作相反，检查者使患儿大腿被动内收、内旋，并将拇指向外上方推压股骨大转子，可再次感到一次弹动。新生儿家庭访视的另一个重要内容是指导，包含喂养指导、发育指导、防病指导、预防伤害指导和口腔保健指导。欲知详情，请期待下一次的儿保新规范解读~
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我国产后访视的现状
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　　孕产妇保健工作是国家基本公共卫生服务项目的重要组成部分，产褥期保健是孕产期保健的一项重要内容，是对产妇从分娩结束到产后42天进行的服务和指导，目的是提高产妇自我保健意识，传播母乳喂养及科学育儿知识，有利于产妇康复，提高新生儿的生存质量。本文主要对我们目前的产后现状进行分析，以期为进一步提高产后访视的质量提供重要参考。 中国论文网 /6/view-6976795.htm　　一、 产后现状 　　1. 产后访视率 　　 我国产后访视率在不同地区有着很大的差别。陈起燕等[1]采用问卷的方式对福州市内776例产妇进行随机调查，发现得到产后访视的人数为488例，访视率为62.9%。访视1次的为24.2%、访视2次的为35.7%、按3～4次标准进行的仅40.1%。钱序等[2]在上海某中心城区的2个街道对53名接受产后访视的产妇进行访谈，发现所有调查对象均接受过1次以上的产后访视。其中9%的对象（5/53）接受过1次产后访视，32%的对象（17/53）接受过2次产后访视，59%的对象（31/53）接受过3次（全程）产后访视。姜蕾等[3]对深圳市罗湖区休养的产妇进行调查，产后访视率高达99.91%，接受3次以上访视者占90.67%;王晓莉等[4]对江苏、陕西和贵州3省的部分农村进行调查，发现3省农村产后访视率分别为69.9%、55.7%和71.1%。总的来说，上海，深圳等经济发达地区产后访视率普遍较高，而经济欠发达尤其农村地区的访视率普遍偏低。 　　除了访视次数外，访视时间也是访视质量的一个重要参考指标，杨朝等对杭州社区的产妇产后访视进行分析发现，该社区的产妇接受了产后访视服务较北京市、福州市、深圳市的访视率高，但3次访视时间均合乎要求的仅为56.9%，仍有相当比例的产后访视没有按要求进行，检查内容不全面，保健指导不到位，这些结果提示我们将来还需进一步加强产后访视规范化管理，提高合格访视率。[5] 　　2. 产后访视内容需求 　　 产妇方面，刘玉英等[6]，需求内容包括居住环境、产后营养、恶露观察、子宫复旧、腹部、会阴伤口护理、乳腺炎防治、产褥期个人卫生、产后体能训练。产妇的文化程度和经济状况直接影响到产耨期妇女的生活质量。文化水平高的母亲比较容易主动寻求医护人员的帮助，有很强的接受健康教育能力，能掌握较多保健知识，自我护理和新生儿护理能力较强。而文化水平低的产妇则表现出较多的心理社会问题。研究发现产妇对恶露及子宫复旧观察，腹部、会阴伤口的护理，乳腺炎的防治知识需求占前3位，应对此进行点宣教。李佳红等[7]发现产妇常见问题包括（1）乳房问题：奶胀、奶水不足、乳头皲裂;（2）子宫复旧不良;（3）腹部或会阴切口护理不当;（4）便秘及痔疮;（5）其它常见问题：婴儿护理知识缺乏、睡眠不足等。 　　 新生儿需求方面，王晓侠等[8]对北京展览路社区访视的3392例新生儿中，发现患病儿114例。排在前3位的疾病为呼吸道感染占27.19%;病理性黄疸占18.42%，头皮血肿及颅内出血占17.54%。陈晓艳等[9]发现占首位的是脐部护理，其次为预防接种，第三为黄疸的观察。李佳红等[7]新生儿常见问题（1）新生儿黄疸;（2）红臀;（3）湿疹;（4）眼部分泌物多;（5）脐部护理不当;（6）其它问题：如感冒等。 　　3. 产后访视方法 　　 通常情况下，产后访视人员与产妇的关系是主动-被动模式，产后访视人员处于主动的主导地位，产妇处于从属的被动地位。赵海浪在一项研究中发现，如果采用按需健康教育方法，这时产后访视人员与产妇的关系是指导-合作、共同参与模式，双方都具有主动性，双方共同参与健康教育的决策和实施，产后访视人员以产妇健康教育需求为导向，根据产妇需求，针对性地提供人文化、个体化的健康教育，较大程度地满足了产妇的健康需求，调动和发挥了产妇的主动性，达到了较好的产后访视健康教育效果。[10] 　　 除此之外，入户访视对改善纯母乳喂养明显高于电话访视组，通过入户访视的方式，还可以对产妇进行心理护理，减少产后抑郁症的发生，而电话访视则对干预产后抑郁症的效果显著低于入户访视。[11] 　　4. 目前产后访视的需求现状 　　 不同文化程度的产妇对访视需求存在不同的要求。陈晓艳等[9]做的调查发现，不同文化程度孕妇产后访视需求情况不同，144例大专及以上文化程度的产妇中，有117例认为有产后访视的必要。占81.25%，可有可无者16例，占11.11%。不需要的11例，占7.64%。外来务工人员产后访视需求低于本地人员。余晓芳[12]50%的家属认为不需要访视，有的甚至拒绝来访。部分家属在首次电话随访时不愿意透露家庭的详细地址，拒绝保健人员上门访视。 　　不需访视者：陈晓艳等[9]发现不需要访视者大多数为流动人口，经产妇，自己或家中有医务人员，其原因为： （1）对家访必要性认识欠缺，认为自己或家人可从各种途径中知道此方面知识。（2）产后需要静养，不想外人打扰。（3）家访是有偿服务，没必要在此方面花钱。余晓芳[13]研究发现拒访原因主要是：一方面不明白访视的目的，有的外来工因为违反计划生育政策，认为计划生育部门检查超生情况;另一方面流动人员受经济条件的限制，有的认为访视要花很多钱。有的认为医务人员访视的目的是为了挣钱，担心受骗增加经济负担。 　　 除此，产后生存已不是困扰母婴健康的主要问题，越来越多的产妇开始关注自己产后的健康问题、生活质量及婴儿护理喂养等问题，希望能够得到良好的保健服务与指导，期盼能够平安愉快地度过这一特殊时期。[5] 　　5. 产后访视满意度 　　 钱序等[2]的研究发现，53名调查对象中有44名妇女（83%）在产后访视过程中问过医生问题，其中42名对医生的回答表示满意。85%的对象（45/53）对社区提供的产后保健服务表示基本满意。绝大多数妇女认为目前的产后服务在时间、距离、和经济上可及性良好。
　　6. 产后访视人员现状 　　 目前我国的产后访视工作大都是由各医院医务人员兼职完成，产后访视人员缺乏正规的业务培训，职业道德、专业知识、沟通技巧参差不齐。学历结构不稳定，年龄层次各有不同，整体收入低，这些对访视人员的积极性、队伍稳定性均造成不同程度的影响[13]。 　　 因此必须加强对访视人员的在职继续教育、学历教育、专业培训，不断更新知识、提高业务技术水平，使专业医护人员成为产后妇女获得可靠信息的主要来源。 [5] 　　二、 产褥期母婴的主要问题 　　1、 健康教育对母婴健康的影响 　　 杨朝研究发现，健康教育前，产妇关于产褥期健康、新生儿护理知识、母乳喂养及产后性生活知识知晓率均低于50%，按判断标准为不合格，尤其是产后性生活知识知晓率仅为27.6%;健康教育后，相关知识知晓率有了显著提高，均超过90%。经过培训的产后访视医生具有较全面的专业知识，善于沟通，产后访视时通过面对面与产妇及家属的交谈，对产妇和新生儿已经出现和可能出现的情况及时进行健康教育，提出干预措施，帮助他们改掉不良的饮食习惯和生活方式，保证了产妇的身心康复和新生儿的健康。[5] 　　2、 产褥期产妇及家属的主要问题 　　 产妇方面：对恶露及子宫复旧观察，腹部、会阴伤口的护理.乳腺炎的防治知识需求占前3位，应对此重点宣教，并行产后体能训练、饮食营养指导，纠正不洗澡、室内不通风等陋习，保持个人卫生良好等健康教育，以确保产妇在产褥期身心健康。 　　 对脐部护理需求占首位，且脐部是厌氧菌好发部位，故访视时应讲解脐部护理程序。对预防接种知识需求占第2位，访视时应对产妇及其家人讲解预防接种程序、疫苗预防何种传染病、接种前后的注意事项等，使其心中大致有数，可避免漏种、迟种现象。对黄疸进行观察的需求占第3位。此外.还应行如何给新生儿洗澡，湿疹、尿布性皮炎的防治，体温、呼吸、睡眠及大小便的观察，如何抚触等健康教育。[9]产妇疾病以乳头皲裂为最高，其次会阴切口愈合不良、乳腺炎等[14]。 　　三、 产后访视的进展 　　1、 产后访视内容的进展 　　 社区产妇对新生儿健康促进护理的需求最高，现在家庭多为独生子女，家里一般有6位成员或更多的亲属关注新生儿的成长，由于新生儿抵抗力较弱，各种疾病的发病率较高，面对新生儿的健康促进护理产妇会表现得更加紧张。家长掌握新生儿治疗性护理具有一定的难度。生活护理相对于其他护理简单一些，且产妇获取生活护理知识的途径很多，这些知识可以通过孕妇学校、书籍、网络、请教长辈等途径获得，因此产妇对新生儿生活护理的需求低于新生儿治疗性护理服务的需求。[15]除此之外，还应充分利用社区卫生服务的信息网络开展咨询活动，帮助解决产妇遇到的实际问题。 [5] 　　2、 产妇心理保健及健康教育 　　 产后精神疾患主要分为3种：产后心绪不良、产后抑郁症和产后精神病。早期对产妇进行产后心绪不良的筛查，及时对有产后心绪不良情绪的产妇进行心理保健，可以减少产后抑郁的发生。因此产妇心理保健应当纳入常规产后访视当中，包括对产妇心理测评、心理咨询，并将可疑有精神疾患的产妇转诊到相应部门进行诊断和治疗，使产妇产后保持健康心理，防止不良后果发生。产后访视时发放产后抑郁量表量表，可以早期识别产后抑郁症产妇，及时提供心理疏导和治疗措施;同时也丰富了社区产后访视工作内容，可以降低了产后抑郁症对家庭的危害。[16]产后健康教育除能指导产妇科学喂养、自我保健外。还能帮助产妇消除各种不良情绪，安全顺利度过产褥期，有效避免抑郁症的发生。研究显示，经过3次上门访视进行健康教育后，大多数产妇都能安全度过抑郁期，使产妇向有利于健康的方向发展，有效预防和控制抑郁情绪的发生。 [17] 　　社区产后访视中须加强的方面有：健康教育形式应由单一宣教向双向式交流转变，访视内容更具多样性和个体化;避免健康教育流于形式：应在单纯口头讲授方式配合现场示范的基础上编写产后访视标准教育计划、印刷产后保健指南和健康教育处方等大量书面指导材料。[18] 　　3、 产后性保健服务 　　 产后性问题很常见，大多数妇女产后性生活质量较孕前明显变差。产后3个月内性问题较孕前明显增加，初产妇产后性问题发生率70.59%，常见性问题有性交疼痛等。另有研究显示，产后对产妇进行性保健咨询、随访和治疗可以降低产后性问题发生率。产妇产后性问题高发生率和性生活质量下降，影响产妇生活质量和家庭幸福。产后性保健服务应针对女性产后性器官的改变对夫妻双方进行指导，如产后恢复第1次性生活的时间、注意事项、可能遇到的问题和避孕方法等。 　　4、 产后访视服务档次 　　据产后访视人员的学历、职称和工作经历不同，可以将产后访视服务分出不同档次。访视内容和收费有相应区别，以适应不同层次群众需求，同时也提高产后访视人员的工作积极性。[19] 　　参考文献： 　　1. 陈起燕，陈烈平，张荣莲等.福建省社区产后访视质量调查研究。中国妇幼保健杂志 &）：534-535 　　2. 陈晓瑜.妇女对产后访视服务的体验与需求。当代医学 ）：152 　　3. 姜蕾，陈晓红，刘筱娴等.社区健康服务中心开展产后访视工作的研究.中国妇幼保健.）： 　　4. 王晓莉，钟兴兰，康楚云等.不同地区妇女产褥期卫生行为研究.中国行为医学科学，）：175 　　5. 杨朝，章炜颖，章蓉. 杭州市四季青社区产后访视质量及需求调查分析. 中国全科医学 ）： 　　6. 刘玉英，田秀俊.产后访视护理1 392例产妇需求调查。 中国妇幼保健 ）： 　　7. 李佳红，李广红，刘玲.产后访视母婴常见问题的护理体会。医学理论与实践 &）：102-103 　　8. 王晓侠，张婷.3 392例新生儿产后访视健康状况分析。中国妇幼保健 ）： 　　9. 陈晓艳，董胜莲，李秀梅.386名孕妇产后访视需求的调查。现代预防医学 ）： 　　10. 赵海浪. 按需健康教育在产后访视中的应用.护士进修杂志 ）：555-557 　　11. 毛滢瑛. 不同访视方式对产褥期母婴健康的影响观察。中国临床新医学 ）：701-703 　　12. 余晓芳.乡镇外来工的产后访视结果分析与对策。现代护理 ）： 　　13. 曾红燕，陈晓红，刘保华等.关于对深圳市罗湖区社区产后访视人员现状的调查与思考.中国社区医师（综合版），）：75-77. 　　14. 周小红， 康正琴， 赵如燕.2011 年～2012 年产后访视结果分析.中国药物经济学.4-125 　　15. 周茜，苏艳玲，王学荣. 社区产妇对产后访视护理需求的调查分析.卫生职业教育 9-120 　　16. 朱桐梅，赵晓华，王小玲，韩 丽，刘迎迎，杨 勇. 苏州市部分社区产妇产后抑郁症的干预研究. 全科护理 ）：463-464 　　17. 谭彩霞，梁素惠. 产后访视实施健康教育对预防产后抑郁症的效果分析. 国际医药卫生导报 ）：241-243 　　18. 朱丽莉.健康教育在产后访视中的应用进展。基层医学论坛 & ）：518-520 　　19. 杨燕. 社区产后访视的研究现状及展望. 上海医药 & ）：58-61
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产后家庭访视的现状及发展趋势
【摘要】：正产后访视是围生期保健的重要组成部分,也是医护人员对产妇和新生儿出院后健康状况的延续服务,通过产后访视可及时发现产褥期母婴健康状况一系列问题,提高产妇家庭保健自护能力,增强信心,达到降低产妇和新生儿发病率的目的[1]。随着社会的发展,科学的进步,医学模式的改变,产后家庭访视已成为我国家庭访视的重要组成部分[2]。但目前国内产后访视存在诸多不足,制约了产后家庭访视的发展。现就产后家庭访视的现状及发展趋势综述如下。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.2【正文快照】：
产后访视是围生期保健的重要组成部分,也是医护人员对产妇和新生儿出院后健康状况的延续服务,通过产后访视可及时发现产褥期母婴健康状况一系列问题,提高产妇家庭保健自护能力,增强信心,达到降低产妇和新生儿发病率的目的[1]。随着社会的发展,科学的进步,医学模式的改变,产后
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