驻马店新农合的新农合在郑州引产可以报销吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-06-01 11:44 标签： 驻马店无痛引产哪里好
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河南13个省辖市2014年实行“新农合大病保险”
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　　□记者 李晓敏
　　报告摘要
　　城镇居民医保和新农合人均财政补助标准提高到320元，做好郑州、洛阳等市大病保险试点工作。搞好区域医疗联合体试点、社区医生与居民契约服务试点。
　　本报讯 不幸得了大病，新农合报销后，还可享受二次报销。今年，我省将有13个省辖市的参合农民可享受此政策。据了解，去年，郑州、新乡两地，作为“先行者”，正式启动大病保险政策。昨天，记者从省卫生厅了解到，从日起，洛阳、平顶山、安阳、鹤壁、焦作、濮阳、许昌、南阳、商丘、周口、驻马店等11个省辖市也加入到新农合大病保险试点行列。
　　根据省卫生厅要求，今年3月底前，新增加的11个省辖市必须启动新农合大病保险，不管各市从什么时候启动，政策都从今年1月1日开始计算。
　　此外，参合农民的补偿标准也在提高。据悉，今年参合农民财政补助由去年的280元变成了320元。
　　众多家庭有了“家庭医生”
　　2010年初，郑州市陇海马路社区卫生服务中心的片医罗莲珍，有了另外一个身份――“家庭医生”或者称为“契约医生”。因为，郑州市当年在全省率先探索了一项新政策：社区医生与居民签订契约服务。
　　“借鉴的是英国的家庭医师制度。”郑州市卫生局相关负责人称，从工作内容上来讲，片医和“契约医生”的服务内容很相似，只是多了一个“契约”。
　　2013年3月，焦作市也开始在一些社区卫生服务中心推行这种模式――全科医生服务团队签约服务。
　　“每个全科医生服务团队由1名全科医生、1名社区护士和1名公卫医师组成，他们和居民签订协议，提供主动、连续的上门服务。”焦作市焦北社区卫生服务中心主任李燕说，这些服务包括常见病慢性病诊治、健康咨询和用药指导等，活跃在他们社区的4个全科医生服务团队如今很受居民欢迎。
　　据不完全统计，目前，我省焦作、郑州、安阳等地都在陆续探索“契约家庭医生”。省卫生厅表示，下一步，我省将逐步扩大社区居民签约服务试点。
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责任编辑：齐逸
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& 投诉主题：河南省建筑医院擅自降低新农合报销比例高达20%
投诉主题：河南省建筑医院擅自降低新农合报销比例高达20%
来源：大河健康网
省、市卫生行政部门、新农合管理办公室、各主流媒体：
　　河南省建筑医院（以下简称省建医院）作为郑州市级58家新农合市定点医疗机构之一（见豫卫农卫【2012】10号文），严重违背了《河南省新型农村合作医疗转诊转院管理暂行规定》（以下简称省新农合转诊规定）和郑州市新型农村合作医疗管理暂行规定（以下简称市新农合转诊规定，见郑政【2011】42号文),现将情况反映如下：　　一、未履行医疗项目告知制度　　市新农合规定第十五条（二）指出，不履行使用《基本药物目录》、《基本诊疗目录》外药品和补助报销范围外诊疗项目告知制度，造成不良影响的，将追究责任。　　该院内三30床参合患者因血糖、血压偏低，于11月12日下午15时住院，至当晚23时59分，患者“当日费用清单”便列出77项收费项目，达2507.37元（附清单），病人及家属均未签字。家属手持清单咨询其他医院相关医疗人士，经审验至少有21项检查项目不必要、或者重复或分解收费。如：常规心电图检查（十二通道）一次，心脏彩色多普勒超声一次，左心功能测定一次，普通心脏M型超声检查一次，仅心脏检查四次共192元。更不可思议的是，一位80岁的老太太还要做“梅毒螺旋体特异抗体测定”……　　问题是，上述检查项目、报销范围和自付比例，院方并未对参合病人及家属履行医疗项目告知制度。　　同时，也违背了市新农合规定第十五条（六）款“不能做到因病施治，合理检查，合理用药”之规定。　　二、未执行“新农合补偿费由定点医疗机构垫付”之规定　　省新农合转诊规定第十一条要求，“参合人员在即时结报医疗机构住院的，只需交纳自付部分的医疗费用，新农合补偿费用由定点医疗机构垫付。”市新农合定点医疗机构管理办法第二十二条同样要求：“定点医疗机构，要按照新型农村合作医疗的有关规定，在参合患者出院结算费用时，预垫付报付现金。”　　然而，省建医院内三30床患者住院不到三天便缴纳4000元押金。如果这均为参合患者“自付部分”的话，那么院方垫付部分为零。而每日清单显示，患者自费项目只有“医疗垃圾处置费”（2元）！　　三、擅自降低参合患者报销标准，比例高达20%　　省建医院为二等市级定点医疗机构，参合人员对其报销比例、范围一直不详，追问时得到的答复也是含糊其辞。直至患者家属到该院新农合办缴纳转诊证明时，因住院与转诊时间差一天，报销比例降低20%，要知道，这是在应报比例的基础上，再降低20%！　　按照新农合规定，三日内出具转诊证明着，可在原报销基础上增加10%，内三30床参合患者发病，12日下午15时住院，次日上午便开具了转诊证明，不但不增加10%的报销比例，反而在原报销标准基础上再降低10%！患者家属要求出示相关文件，该院新农合办公人员称，“这是规定，网上有，都是这样的……周一找我们医保院长吧……”　　市新农合管理规定第十四条（二）项第（3）款规定：“市以外城市定点医疗住院费用的补助支付参合农民因急危重症或在外务工、居住在本市以外的定点医疗机构住院，入院后三日内与所在县（市、区）新农合管理部门联系，按照省转诊有关规定办理手续……”　　该院内三30床患者原籍新密市白寨镇柳沟村，年逾80高龄，长期高血压、糖尿病、陈旧性脑梗，生活早已不能自理，现住郑州市经七路与红旗路交叉口文政源小区子女处，与位于经七路黄河路的省建医院仅一路之隔。12日下午突然发病，家属担心护送不当，遂于13时32分拨打120（可查电话记录），要求省建医院派救护车，120告知，省建医院没有救护车及联系电话，只能派附近其他医院的救护车，家属考虑，该院有脑血管病科，患者早年也曾在该院住过，离家又近，就自行送来就诊。没想到，该院新农合工作人员表示，要先到百里开外的当地医院就诊，然后才可以转诊到一路之隔的省建医院。　　省建医院违背了省、市新农合管理规定及转诊规定。市新农合规定第二条要求：“我市新农合制度采取高效便捷的新农合运行机制。……确保参合农民最大程度的受益。”　　同时，该定点医疗机构也违背了市新农合定点医疗机构管理办法。《办法》第三章第九条第（四）款要求：“坚持‘以病人为中心’的服务准则，积极教育和引导医务人员强化服务意识……为参合农民提供合理、优质、廉价、便捷的医疗服务。”　　该院领导应负领导责任。　　以上情况反映，如与院方有分歧，可能是医患双方对新农合相关规定的解读持有异议，那么，恳请省建医院、省市卫生行政部门、新农合管理部门向患者、家属及媒体认真解释，加以阐述，达到相互理解，医患共建医疗事业，同筑和谐中国梦。　　
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卧床的患者
河南省建筑医院
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郑州部分医院与其他县市开通跨区域新农合直补
　　郑州人民医院与许昌、漯河开通跨区域新农合直补。6月30日下午，郑州人民医院与漯河市、许昌市两市下辖的七县六区新农合直补启动仪式在门诊楼八楼礼堂举行。同时，郑州人民医院还特别开辟新农合服务窗口绿色通道，接待、咨询、登记、报账等烦琐的环节全可以在一个窗口完成。
　　郑州市中心医院与驻马店市开展新农合跨区域直补。7月10日上午，郑州市中心医院与驻马店市新农合跨区域直补启动仪式在郑州市中心医院举行。这标志着，驻马店市下辖的九县二区600余万参合农民在郑州市中心医院住院时，可享受住院直接报销的新农合政策，不出医院即可拿到新农合的报销款。
郑州市第二人民医院与许昌、南阳、漯河、周口四地市开展新农合跨区域&直补&。7月15日，郑州市第二人民医院与许昌、南阳、漯河、周口四地市签署新农合跨区域直补协议，今后，四地市2000多万新农合参合农民来省会看眼病有了去处。至此，我市共有四家市属医院与六个地市实现新农合跨区域直补，有超过3000万的参合农民在省会医院看病可以实现&当地参合，异地就诊&、&当日出院、当日报销&。
　　郑州市第一人民医院与南阳、商丘开通新农合跨区域&直补&，两市参合农民来市一院看病可直接报销。7月3日上午，郑州市第一人民医院与商丘市正式签署了新农合直补定点协议，这是市一院继6月19日开通与南阳市新农合直补工作之后，又一便民惠民举措，共惠及两市的1850万参合农民。为此，市一院先期投资100多万元安装了直补软件系统，并设置专门的办公地点和窗口，指定由专人办理新农合报销等 &直补&事项。同时，医院做出&四项承诺&：一是参合农民在该院住院就诊，实行&当天出院，当天报账&，需要报销的费用，由医院直接补助给农民，减轻病人看病垫付医疗费的经济压力和报销来回奔波之苦。二是免费给两市基层卫生人员进行专业技术培训，适时组织专家义诊等便民惠民活动，更好地服务基层卫生工作。三是优化参合农民就诊流程，为参合患者提供便捷、高效的服务。四是严格执行省新农合基本药物目录和诊疗项目，做到&不让患者多住一天院，不给患者多开一片药&。驻马店治小孩白癜风最专业(河南首家新农合报销定点医院)
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