做icl手术要小孩为什么戒烟戒酒要戒烟戒酒?

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ICL的缺点 想了解ICL的请进收藏
ICL又称有晶体眼后房型人工晶体植入术。是这样的,我之前浏览过不少网站包括一些国外对ICL的介绍的网站。但国内的网站基本上都是在说ICL的优点,比如具有哪些LASIK不具有的优势,但关于它的缺点国内网站却很少提及。据我在国外网站上了解到的信息,加上平时看的眼科相关的知识,可以总结出ICL的缺点有以下几种:一、白内障。由于ICL人工晶体是植入后房(位于虹膜之后,晶状体之前),因为那里有个缝隙,刚好能放下一片人工晶体。也正是因为如此,人工镜片靠自身的晶体比较近,有可能和自身晶体发生接触,从而导致白内障。国外的ICL手术案例统计,大概有百分之二的概率会发生白内障。二、眼压升高。由于人工晶体是植入的后房,人眼球有前房和后房之分。眼压的升高和房水有关,因此,植入后房的人工晶体也有可能引起房水的变化,从而导致眼压的变化。三、眼内感染。ICL手术是在白眼仁和黑眼仁之间做的一个切口再把ICL插入眼内的,因此,会先用手术刀在那里做一个切口,期间要穿过角膜。大家都知道,角膜大部分是不会再生的,只有角膜表皮层(就是眼睛最外面的角膜部分,大约厚50微米)是可再生的,所以ICL手术完后在恢复期间,要滴抗生素等抗菌、消炎眼药水,防止病源从切口处进入眼内,引起后果不堪设想的眼内感染。随着,角膜表皮层的愈合,眼内外才形成一层隔离,这时才算是危险期的度过。以上三点是我现在知道的ICL的缺点,不过肯定不全面,以后了解到更多会再和大家一起交流。谢谢!
这个手术在国外有10多年的历史,虽然在美国这些发达国家ICL已成为公认的最安全的、术后视觉质量最好、最有潜力的手术,但引进中国的时间较晚。目前我国ICL手术的临床经验还较为不足,加之对医生手术技术要求较高,因此近视患者选择在国内做这个手术的,应该慎重选择手术医生,最好选择曾经有过ICL手术经验的医生。
四、急性或慢性结膜炎不适合。一般很多近视的人为了爱美都喜欢戴隐形眼镜,高度近视患者更偏爱佩戴隐形眼镜,可是长期戴隐形眼镜可能会由于不注意佩戴卫生,造成非常多见的结膜炎。急性结膜炎一般来得快,用药之后去得也快,怕的就是,患了急性结膜炎后没有及时根治,到最后演变为慢性结膜炎。慢性结膜炎一般就比较难根治了,ICL手术要求不能有眼部及其附属器活动性炎症,就包括了结膜炎。因此做ICL手术前要先治疗急性和慢性结膜炎,然后才能进行ICL手术。
费心 写了这么多 的确如你所说 我都犹豫5、6年了 去年在北京同仁咨询过 其实医生的意见也是能带框镜最好 我在协和初检查过 可以做 但是国内做的例数确实不多 医生的经验是通过对患者的实际操作积累的 总有人因此“牺牲”我们在这里到处问询 内心是惶恐的 对那些做过不太成功的手术患者 你们的奉献让人充满敬意 更期望你们早日恢复 对还在挣扎于要不要手术者 奉劝大家还是渐渐淡化点 战胜心魔可能更重要 如果能对此事做到坦然处之时 那就随心去做
现在的价格还太贵,而且我们这都没听说有做的,怕怕
楼主写得好,本来还有点心动,现在看来还是戴回框架的好。
那个第三点眼内感染。网上搜的一直看到的都是说优点,有天终于看到个说缺点的,说切口进入细菌感染,如果感染到眼球是要摘除眼球的。现在看见LZ说的只有角膜表皮层可以再生,厚度只有50微米,就是说眼球只能通过这薄薄的50毫米的角膜保护隔离。好乱啊
现在有想做ICL的念头,又怕...
关注ICL好几年了,一直没下定决心去做,当初也很想摘镜,但是习惯RGP后越来越不敢轻易决定,毕竟一个外用,一个动刀,而且这个手术也有年限限制,总之…下不了这个决心倒是我又很像摘镜清楚这个世界…不用每天摘取RGP也是很幸福的事唉,纠结…
何尝不是啊。。。
人眼自身的自然晶状体是透明的,平均屈光力是19.11D(约度),这个数据告诉我们越是接近这一度数的近视眼越应该选择晶体植入手术。毕竟从角膜生理和病理角度来看,角膜完好无损的特性值得尊重。近视是全眼球的屈光力与眼轴匹配的误差,有什么理由把手术只是选择在角膜上呢?更何况高度近视的矫正手术,是角膜不能承受之“深”。
但是,ICL手术真的就很安全吗?真的适应所有的高度近视?前几天受邀参加美国AMO公司组织的西南大区用户培训,课余和一些医生交流,发现ICL在当地的医院开展得如火如荼。几位屈光手术的老大们得意地炫耀:我们每年的ICL手术要做大几百个,300-2000度的近视,角膜厚度或者形态稍有异常我们就建议做ICL手术,最浅的前房深度做到了2.5毫米。
ICL手术与其他屈光手术一样,术前要接受详细的眼部综合性检查,为的是排除其他潜在的解剖和生理学疾病。检查项目比角膜激光手术还要多,且复杂得多。除了电脑验光、主觉验光、眼压、地形图、角膜厚度之外,眼前节分析诊断系统要查出患者是否有潜在的圆锥角膜与其它角膜形态异常,此外还可以得出最关键的前房深度值与角膜直径的数据,这些数据决定着ICL晶体在未来漫长的日子里,在患者的眼内能否长治久安。
拿角膜直径数据来说,选择合适长度的ICL晶体至关重要。ICL晶体是植入到后房(虹膜、瞳孔与透明晶体之间的狭窄区域),实际位置处于虹膜后面和自然晶体前囊之间的空隙,微接触固定于睫状沟,尽可能避免ICL晶体与自然透明晶体的接触。对睫状沟直径的准确测量可以保证ICL晶体既有效固定又不对睫状沟及周围组织有过大的顶压,角膜直径测量过长,术后ICL晶体的拱高太高使虹膜向前膨隆,前房变浅致前房角关闭,引发眼压升高甚至青光眼的风险。角膜直径过短,术后晶体拱高太低使ICL晶体与自然晶体距离过近,同时ICL晶体边缘和自然晶体在整个360度的圆周机械性接触,可能妨碍房水循环、阻碍晶状体表面的营养代谢、晶状体前囊上皮细胞功能,引起白内障。
术前角膜内皮细胞计数的检查也非常重要,在人生命的最初10年,角膜内皮细胞计数为4000/平方毫米,但是之后每年损失约0.6%,因此40岁的角膜内皮计数大约只有2600/平方毫米。对于准备植入ICL晶体的患者,角膜内皮细胞计数的要求是:30岁以下,角膜内皮计数应该高于3000/平方毫米,30岁以上患者应该不低于2500/平方毫米。近年来的研究结果显示:植入后房型ICL晶体之后5年,角膜内皮细胞损失约12.5%。这是因为ICL晶体在瞳孔后面,可能导致一些慢性的渗出(类似于炎症反应),会造成角膜内皮细胞的丢失。如果在手术前的角膜内皮细胞计数偏低,术后再进一步的减少,远期的角膜内皮失代偿问题将无法避免。有些开展ICL手术的医院根本就没有购置角膜内皮计数的检查设备,“应该没有问题吧”只能是赌博式的臆想。
除了角膜内皮计数,患者的角膜内皮细胞密度、多形性检查、特定区域的细胞大小差异测量,即变异系数CV值的测量也同样重要。一般情况下,CV值较低、六边形的角膜内皮细胞比例高的患者,内皮细胞功能更好,更加适合ICL手术。回到前房深度的问题上,我想起前面医生说的话:“2.5毫米的前房深度我也在做,很好啊!观察几年下来也没有任何问题”。说话的医生可能忽略了一个重要的问题:人的透明晶体会随着时间的推移逐渐的升高!来自欧洲的一份长达25年的观察报告显示:人类的自然晶状体每年会升高约20微米,由此可以计算出ICL晶体在眼内安全使用的年限,同时说明并非所有的ICL晶体都可以陪伴患者的终生。如果自然晶体在未来的日子里升高超过600微米(0.6mm),植入的ICL晶体就会与人的透明晶体接触并发生摩擦粘连,诱发白内障并最终摘除透明晶体。这样的患者一开始就不适合接受ICL晶体植入,即使植入了也会在未来的某一天被取出。
瑞士的STAAR公司一直要求开展ICL手术的眼科中心将术前的前房深度控制在2.8毫米以上,刚刚开展此手术的医生最好在3毫米以上。这样就保证了足够的空隙,防止未来的某一天ICL晶体与逐渐升高的透明晶体接触,虽然不一定能够做到完全避免,起码可以延缓发生接触的时间。2.5毫米的前房深度植入了ICL晶体,最近几年也许还未到最终“宣判”的时刻。
新开发的相干断层扫描仪(OCT)软件可以在手术前就模拟出ICL晶体植入之后的位置,这有助于确定ICL晶体在眼内与角膜内皮和自然晶体的距离是否安全,安全距离是周边的空隙距离1.5毫米,中央区的空隙距离最少2.0毫米,手术者还要充分考虑未来自然晶体每年升高的20微米,因此术前预留的空隙距离会随着时间的推移而减少。
想想看,如果开展ICL手术的医院压根就没有OCT检查设备,你如何在术后有效地观察ICL是否与自然晶体在接触?你也许只能等到白内障发生了,才开始收拾残局。
随便看了下,有点像天书
哇塞,好像上了课一样,更加纠结了
此贴有保留价值!顶~
好想哭怎么办啊……真的觉得好无助啊现在……白内障发生了要做什么手术?我做完快三个月了,想说寒假取出来可以么?
楼主,拜托你了……给我点信息好么
谢谢楼主科普了,虽然不是很看得懂,但只要是手术总有风险,何况眼睛那么精细的一个部位,如果高价可以保证高质量和高卫生标准,真的不要太吝啬钱了,毕竟视力是伴随一生的东西主要还是得找个靠谱的医院和医生,做好精密的术前检查,术前-术中-术后都要严格把关,才能把风险降低到最小,一定要睁大眼睛选好医院
这个把ICL的弊端写得够详细啊。
谢谢露珠分享!!!!
应该点赞!!!
我就想知道有没有可能致瞎
本来有这个打算的 看了我感觉风险好大
所以我是不是还是在美国做比较好??
很好的帖子 有收藏价值
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(blabababa?)
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昨天做了icl手术,分享一下感受收藏
今天刚出院。手术是在杭州浙一做,沈晔医生做的。14年7月份就做了全套检查,听说有5代,就一直拖到了15年。两眼近视1800,散光左眼75,右眼130。没有用ticl。医生说100度左右的散光可以通过手术切口做掉。当然,这个肯定要技术高超的医生~25日入院,做术前准备。26日上午7点多就被叫醒,洗眼,蒙纱布,做准备。8点多进手术室,开始麻醉。麻醉有两种。表麻,就是点个眼药水一样。还有局部麻醉,这个要打针。LZ本人最怕打针,所以要求表麻。表麻的话要配合医生,不要乱动眼珠,不要太紧张。手术过程中人是清醒的,可以感觉到眼睛有点酸胀,甚至有点酸痛。手术过程很快。从准备到结束就半个多小时40分钟的样子。26号晚上就可以睁眼了。非常清晰,就是左眼眼压有点高,挂了一瓶盐水。27日早上办理出院手续。目前右眼1.0,左眼晶体还有一点水肿,手术刀口还有点血丝没有吸收,影响视力,目前是0.8,左眼感觉像蒙了一层雾。医生说水肿消了就好了。以上,报告完毕。PS:关于剪睫毛,LZ没剪。沈医生说年轻人眼睛有自洁功能,不剪问题也不大,注意个人卫生。
手术费总共2万5千多,其中自费7000多,还有1万8千多医保报销了。
LZ是什么医保,可以报销这么多?学生医保可以报这么多吗
我就是正常的市级医保啊。。。学生医保不知道。。。
这个医保可以报销?
在不在,你真的是在浙一医院做的么,我都关注这个手术好久了,一直都不敢做啊,我也在杭州,杭州的医保是否真的能够报销的。
楼主,我也是浙江的,希望可以向你请教一些问题,谢谢
楼主你是杭州的医保吗?
楼主,你的晶体是多少度?
ticl 是可以报销的
问一下楼主有玻璃体混浊么,
楼主现在感觉怎么样啊
我也想去做,请问你之前没做的时候戴隐形眼镜嘛?我怕检查过不了T_T
楼主在吗?想咨询
请问是单眼1800还是双眼加起来1800呢
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我问朋友找女朋友有什么要求,他说:头发长大波浪的就行。我说:就这一个要求啊?他吼道:这TM是三个要求!
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把报销单拿出来让我们见识一下
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想当年,哥还是一个只抢二楼的男人,逢贴必抢,遇贴就抢,无人能敌, 直到一天,一个叫黄图哥和一个叫广告哥的人打败了我,深深的羞辱了我。从此,哥看破红尘。 也知道,做人要低调,不再抢二楼,来,告诉哥,现在多少楼来着。
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感觉不可能报销吧 我商业医保都不知道是否可以
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