北京鼓膜穿孔医院一侧听力完全丧失吗

鼓膜穿孔在中,经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因致,或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当,呕奶后致;甚至打球时被球或手撞耳,吵架被人刮巴掌,鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔使与外界相通,在游泳、洗头或挖耳时容易进入引发。反复中耳炎会使鼓膜穿孔
增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,还可引起功能下降,更难医治。更为严重的是,中耳反复发炎可导致骨疡型或胆型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致瘫、、等颅内外,甚至有生命危险。  
位于耳道最深部,具有一定的弹性和韧性,在正常的情况下不容易损伤、穿孔。直接原因多见于
鼓膜穿孔--
受,合并损伤鼓膜。另一方面是有挖耳的习馈,挖耳时用力过猛或被别人碰撞,而穿破鼓膜。其次厂矿偶有飞溅的金属粉、矿渣、电焊火花及误滴腐蚀剂,如强酸、强碱腐蚀鼓膜穿孔。
间接,常见于大气压力急剧突然变化,如炮弹、射击、巨大响声,气浪将鼓膜震破。平时打耳光也可击伤鼓膜,发生穿孔,中耳腔内气压急剧上升,发生内外气压不平衡。如用力擤鼻等原因。
鼓膜穿孔最常见原因,是经方向引起,而且多见于婴幼儿时期,由于婴幼儿咽鼓管宽、短、直,解剖特点,易思急性中耳炎,造成鼓膜穿孔。
1、最常见的原因:是经咽鼓管的方向引起的感染,而且多见于婴幼儿时期。由于的咽鼓管短而相对粗大,管也较直,鼻分泌物、奶汁等易经咽鼓管流入或呛入中耳而发生急性中耳炎。中耳后,脓液腐蚀鼓膜,造成鼓膜穿孔。
2、直接原因:由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聍和异物时不慎损伤鼓膜,均可导致鼓膜穿孔;也多见于头部受外伤,合并颞骨骨折损伤了鼓膜;强烈水柱或气流喷射鼓膜、误将腐蚀剂滴入耳内、金属屑矿渣溅入耳道、咽鼓管吹张等也可损伤鼓膜。
3、间接原因:主要是外界大气压力突然急剧变化,战时多为近距离炮弹、炸弹爆炸的巨大响声和气浪将鼓膜震破;平时打耳光也可击伤鼓膜而穿孔;坐飞机时由于咽鼓管不通飞机降落时压力急剧变化亦可压破膜引起穿孔这就是航空性中耳炎;如中耳腔内气压突然急剧上升,也会发生鼓膜内外气压不平衡,如用力擤鼻涕,致使中耳内气压自内向外猛烈突然冲击鼓膜,可使鼓膜破裂穿孔。  
鼓膜穿孔是一种由暴力案件,交通事故,或气压改变所致的中耳,祖国医学属“漏管”范畴。
鼓膜穿孔的发生内因是,良性中耳炎久治不愈,化脓性等性耳病的刺激,。有被人重打耳光、打水球、网球、滑水、深潜时使外耳道气压突然增加;闪电或爆炸性损伤,用牙签,发夹挖耳,电焊时金属碎屑溅入外耳道,耳腔外压力异常增大,使耳压气压与外界相比成为负压等因素,导致鼓膜破裂或穿孔。
鼓膜穿孔的临床表现是,听力从正常到中度,自觉有阻塞感,甚至,数小时后由于产生,耳痛减轻,常伴有。初起时仅见鼓膜单纯性,随着鼓膜内陷,出现点状,引起。爆炸性鼓膜穿孔,因内翻进入而形成鳞状上皮,容易继发感染。  
在耳鼻喉科门诊中,经常见到各种不同类型的鼓膜穿孔病人。有的是因感冒致急性中耳炎穿孔,或挖耳不慎挖穿;有些婴幼儿因哺乳不当,呕奶后致耳流脓;甚至打球时被球或手撞耳,吵架被人刮巴掌,鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶尔还可见昆虫入耳引起鼓膜穿孔…… 鼓膜穿孔使中耳与外界相通,在游泳、洗头或挖耳时细菌容易进入引发中耳炎。反复中耳炎会使鼓膜穿孔增大、中耳粘连硬化,使听力进一步下降。如不适当用药,还可引起内耳神经功能下降,更难医治。更为严重的是,中耳反复发炎可导致骨疡型或胆脂瘤型中耳炎,骨头受侵蚀时有可能导致面神经瘫、脑膜炎、脑脓肿等颅内外并发症,甚至有生命危险。
鼓膜穿孔的病人应到医院耳鼻喉专科检查鼓膜穿孔的部位、范围、病因。必要时须做电测听及双耳照片等检查。如果有骨疡型、胆脂瘤型中耳炎,须尽早做手术清除病灶,防止并发症;如果中耳仅为单纯性炎症,则须及时合理治疗,使之尽快干水。对鼓膜穿孔又无流脓的病人,经医生检查,看能否施行。如能修补好鼓膜,是最好不过的,它不仅可提高听力,还可重新建立一道屏障,防止中耳炎反复发作及避免长期使用滴耳药引起损害。
的方法有手术及烧灼两种:手术方法是在耳内或耳后开刀,取自体组织鼓膜位置,此法适用于鼓膜大穿孔或听骨缺损、中断或早期胆脂瘤等病人。烧灼方法是在鼓膜穿孔边缘涂上一种特殊的药水,刺激鼓膜生长。此法无须开刀,简便易行,门诊可做。每次~10分钟,基本不痛。但须7~10天及再烧灼一次,直到鼓膜愈合为止。鼓膜穿孔符合烧灼法的条件是:1.患耳干水1~3个月以上(无流脓);2.鼓膜为紧张部穿孔;3.中耳无肉芽、粘连、等;4.电测听为传导性聋;5.咽鼓管功能正崐常;6.无其他或,等等。
鼓膜穿孔后有三种方法可以治疗:
1.中耳炎症如有流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要口服,局部用2.5%或0.3%作耳浴
2.若因外伤所致穿孔无感染时,可用干塞耳道,用预防感染,局部不用滴耳药,有可能自行愈合。
3.用药后的保健也非常重要,如耳内不要进水等。
4.如果治疗2~3个月后,鼓膜穿孔仍未愈合者就需做专科检查,必要时行鼓膜修补术以提高听力。 
4、治疗已达干耳2~3个月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。如有条件者可作,以保存或提高听力。对于中耳炎症久治不愈或有肉芽生长,或在鼓膜或紧张部边缘性穿孔者,应予X线摄片或CT扫描明确病变性质和范围、手术清除病灶先求得干耳,而后再按条件选择性地作鼓室成形术。外伤性穿孔有可能自行愈合,如1~2个月后不自愈,仍可按上述条件进行手术治疗。
鼓膜外伤破裂穿孔后,可自行愈合。因鼓膜两面都有丰富的由外向内相互吻合的,修复能力是很强的。但必须注意以下几点,否则被,引起,治疗就更加困难了。 (1)保持外耳道清洁干燥。外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出、耵聍等。不要取下附在鼓膜上的血,以免引起细菌感染。用消毒的轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内,引起感染。
(2)禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,因为这样不但无益,相反可使细菌进入中耳引起感染。
(3)不要用力擤鼻涕,如有鼻涕,可吸入口中吐出。也可服些药物,以免感染。
如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。鼓膜外伤穿孔未能愈合封闭,医生常用以下方法治疗:
(1)烧灼贴片法,用30%或50%烧灼穿孔边缘使之成为新鲜,再贴薄片,如塑料膜或大蒜膜等,新生组织沿贴片向中心生长,一般数周可愈合。
(2)刺激,在穿孔的边缘刮除,促使组织新生,再滴5%,以加速修复。
(3)经以上处理失败,可采用手术方法修补穿孔,现多选用自身、等作修复材料。治疗耳膜穿孔可以行鼓膜修补术。目前(2002年)这种手术的技术很成熟,方式也很多,一般取自身的、或筋膜,而不存在排异反应。  
正常的鼓膜(耳膜)一旦穿孔,有两方面的害处:
1、中耳的保护作用受到了损害,鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进行中耳引起感染流脓。
2、穿孔使听力下降:声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到,进而引起神经形成听力,鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,出现听力下降。  
1、患有鼓膜穿孔者,需特别注意:保持干燥与洁净;禁止游泳及注意水渍侵入。
2、在修补期要注意:保持外耳道的洁净干燥;不要做剧烈运动及重体力劳动;注意预防,保持鼻腔通畅;不宜硬的食物;其他参阅以上外耳道、鼓膜疾病的护理。  
鼓膜是中耳的一侧门户,由它把外耳与中耳隔开,保护着中耳腔。很多中耳炎容易发生鼓膜穿孔,鼓膜一旦穿孔,有两方面的害处失去保护作用 穿孔后外界的细菌、污水、异物可经穿孔进入中耳引起感染流脓听力下降 声音首先振动鼓膜,然后经中耳听骨链传到耳蜗,进而引起神经反射形成听力,如果鼓膜穿孔后,鼓膜有效振动面积减少,外界声波的能量传入内耳减弱,听力就会下降。
对于一些不愿修补鼓膜的人,或因年龄小、身体欠佳、路途遥远暂不能修补鼓膜的人,须谨记下列要点:
1.防水入耳,不能游泳,洗头、洗澡时可用消毒棉球塞住耳道口;
2.慎挖耳朵,用不洁器具挖耳易将细菌带入;
3.慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起;
4.防止不恰当的擤鼻,如捏两用力排鼻涕,易将鼻的分泌物经咽鼓管挤压到中耳引起发炎,应堵一侧鼻孔轻轻喷鼻涕;
5.加强营养,适当锻炼,注意休息,提高免疫力;
6.定期到医院检查,发现问题及早处理。
出自A+医学百科 “鼓膜穿孔”条目
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会使人的听力完全丧失的是(  )A.鼓膜破损B.听小骨受损C.半规管受损D.听神经受损
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据魔方格专家权威分析,试题“会使人的听力完全丧失的是()A.鼓膜破损B.听小骨受损C.半规管受损..”主要考查你对&&耳和听觉&&等考点的理解。关于这些考点的“档案”如下:
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耳的结构和功能:耳由外耳、中耳、内耳三部分构成,如图特别提醒:①听小骨是人体内最小的骨,共有6块。 ②耳的鼓膜、听小骨、耳蜗等结构受到损伤,都有可能导致耳聋。听觉的形成:&& 听觉的形成过程大致是:外界的声波经过外耳道传到鼓膜,鼓膜的振动通过听小骨传到内耳.刺激了耳蜗内对声波敏感的感觉细胞,这些细胞就将声音信息通过听觉神经传给大脑的一定区域,人就产生了听觉。可表示为:外界声波→外耳道(传递声波)→鼓膜(产生振动)→听小骨(传递振动)→ 耳蜗(感受振动,产生兴奋,但不形成听觉)→听觉神经(传导兴奋)→听觉中枢(位于大脑皮层,产生听觉)。耳聋:&&& 耳聋一般表现为听力下降或丧失。耳聋主要有两类;一类是传导性耳聋,这类耳聋是由于外耳道堵塞和鼓膜、听小骨损伤或发生障碍而引起的听力下降;另一类是神经性耳聋,这类耳聋是由于耳蜗、听觉中枢和与听觉有关的神经受到损伤而引起的听力下降或丧失。老年性耳聋、药物中毒性耳聋、工业生产中高强度噪音引起的耳聋等,都属于神经性耳聋。保护耳和听觉为了保护耳和听觉,除了减少和消除噪声外,平时还应当注意做到:(1)不要用尖锐的东西挖耳朵,以免戳伤外耳道或鼓膜。(2)遇到巨大声响时,迅速张口,使咽鼓管张开,或闭嘴、堵耳,以保持鼓膜两侧大气压力平衡。(3)鼻咽部有炎症时,要及时治疗,避免引起中耳炎。(4)不让污水进入外耳道,避免外耳道感染。
发现相似题
与“会使人的听力完全丧失的是()A.鼓膜破损B.听小骨受损C.半规管受损..”考查相似的试题有:
159868128774499161084544436941368下列哪种情况会使人的听力完全丧失(  )
A.鼓膜破损
B.听觉中枢受损
C.听小骨受损
初中生小文是思想品德科代表,平时喜欢搜集时政热点,最近他把“促进文化大发展大繁荣”这个热点信息记录到自己的微博里,并设计了一些问题,请你阅读这些热点信息并根据他设计的问题进行回答。信息一:观察下面两个图表。
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