腹膜后肿瘤 -
腹膜后肿瘤主要来自腹膜后间隙的脂肪，疏松结缔组织、、、、等，并不包括原在腹膜后间隙的各器官（肾、胰、肾上腺及输尿管等）的。
腹膜后肿瘤 -
病因不清。腹膜后肿瘤有良性和恶性两大类。恶性肿瘤约占６０－８０％，常见者有脂肪肉瘤，纤维肉瘤，神经纤维肉瘤及恶性淋巴瘤等；良性肿瘤中以纤维瘤，畸胎瘤等为常见。一般而言，腹膜后肿瘤，囊性者常为良性，实质性者多为恶性。
腹膜后肿瘤 -
1.腹部肿块：腹膜后肿瘤部位深，早期多无症状，当肿瘤发展到一定程度，产生压迫脏器及胀痛时始被发现腹部包块。良性者增长缓慢、恶性者发展迅速，肿块多偏一侧。 2.压迫症状：胃肠道受压时，可有恶心呕吐及饱胀感；直肠受压时可有大便次数增多及肛门部胀感，甚至大便变形及排便困难；泌尿系受压常见症状为：如尿频、尿急、排尿困难或血尿，输尿管受压可致肾盂积水，血管受压则下肢水肿。 3.疼痛：腹膜后肿瘤出现疼痛是由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经表现为腰背痛，会阴部痛或下肢痛。4.全身症状：出现消瘦、乏力、食饮减退，甚至出现恶病质。少数有内分泌功能的肿瘤，可出现相应的症状。
腹膜后肿瘤 -
1.肿块深而固定，胸膝位检查时肿块固定于后腹膜而无下垂移动感。 2.Ｂ超、ＣＴ或腹膜后充气造影提示肿块位于腹膜后。
腹膜后肿瘤 -
1.腹膜后肿瘤都应行剖腹探术，良性肿瘤应手术切除，如与重要组织粘连，不能完整切除时，可作包膜内切除术。对能手术切除的病例，应用抗生素抗感染(第三代头孢抗菌素)，加强支持治疗（包括特需药物）以促进术后恢复。2.恶性肿瘤无远处转移者，应争取根治性切除，不能切除时，根据活检结果选择化学药物治疗或放射治疗。 3.对症支持治疗。 &
腹膜后肿瘤 -
【概述】&&原发性腹膜后肿瘤是指发生在腹膜后间隙的肿瘤，并不包括原在腹膜后间隙的各器官的肿瘤。是一种较少见的肿瘤。以恶性居多，约占70％。良性肿瘤以畸胎瘤、神经鞘瘤、纤维瘤为多见，恶性肿瘤以脂肪肉瘤、纤维肉瘤、平滑肌肉瘤、胚胎癌、神经纤维肉瘤和恶性淋巴瘤为多。【诊断】&&由于腹腔内特别是腹膜后器官的疾病和肿瘤可产生与本病类似的症状，故常需与脾肿大、胰腺囊肿或肿瘤、肾脏肿瘤、肾上腺肿瘤、肾盂积水和肝肿瘤鉴别。应用各种辅助检查技术的主要目的是了解肿瘤的部位、范围以及与毗邻器官的关系，有时尚可确定肿瘤的性质。腹部平片发现肿瘤内有骨骼、牙齿等结构，则可判断为畸胎瘤。纤维内瘤、神经纤维瘤或恶性神经鞘瘤有时可出现钙化。椎间孔扩大，甚至有骨质破坏，应考虑是神经纤维肿瘤。胃肠钡餐或钡灌肠检查有助于确定肿瘤与胃肠道的关系，主要征象是胃、肠移位或受压。为了解肿瘤是包绕还是推移肾脏、输尿管，常需作静脉肾盂造影，必要时做逆行尿路造影，甚至留置输尿管导管，以便术中辨认输导管。以往曾应用腹主动脉造影、下、腹膜后充气造影等侵袭性检查技术对肿瘤定位，由于B型超声波和电子计算机断层扫描的普遍应用，这些检查对大多数病人已似无必要。因为电子计算机断层扫描能对肿瘤确切定位，明确肿瘤与周围脏器及大血管的关系，尚可早期发现肿瘤局部复发。【治疗措施】&&外科手术是主要的治疗方法。通常肿瘤长到一定程度始被发现，当肿瘤包绕重要血管、神经时，处理非常棘手。因此，术前宁可把困难想得多一点，准备工作做得充分一些，如肠道准备、血管吻合材料和器械的准备等。术中首先要确定肿瘤的良恶性，必要时行冰冻切片检查。其次确定肿瘤的切除范围，肿瘤能切除者应争取整块切除，忌作分块切除和残留部分肿瘤组织。如腹主动脉壁有部分缺损时，应用修补或用人造织物加固，以免术形成个性动脉瘤破裂。肠系膜上动脉主干需同时切除时，可行脾动脉肠系膜上动脉吻合，或腹主动脉、髂总动脉与肠系膜上动脉搭桥吻合，肿瘤侵犯下腔静脉时，如范围局限，可切除部分静脉壁，用自体颈内静脉片修初。有时可行肝下肾静脉段下腔静脉切除，同时切除右肾，结扎左肾静脉根部，依靠左肾静脉的侧支仍可保存左肾功能。嗜铬细胞瘤切除，术中特别要注射控制血压和补充血容量。&&有些原发的未分化癌、淋巴肿瘤，术后尚可行放射治疗。恶性淋巴瘤则可行化疗。【病理改变】&&腹膜后间隙的范围颇广，它上达横膈，下至盆膈。肿瘤可来源于其中的脂肪、结缔组织、筋膜、肌肉、血管、神经、淋巴管和胚胎残留组织，因此，肿瘤的病理分类甚多。 【临床表现】&&除少数腹膜后肿瘤，如嗜铬细胞瘤能分泌化学介质产生明显的临床症状易被早期发现外，绝大多数腹膜后肿瘤初起时无症状。当肿瘤逐渐长大，产生压迫症状，或被病人偶尔发现时始就医检查。最常见的的症状是腹块、腹痛，以及相应脏器受压迫和刺激所生的症状。 &&腹块常是被病人偶然发现，不伴其他症状。少数病人是与腹痛同时发现腹块。随肿瘤部位、大小及腹壁厚薄不同，腹块可小如胡桃、苹果，巨大者犹如胎头，甚至占据1/4腹腔。腹块固定，大多为广基，不能推动。囊性肿瘤常有囊性感。一般无压痛和腹肌紧张。&&腹痛的性质大多为胀痛或隐痛，很少出现绞痛。肿瘤压迫下肢神经干或神经根时可引起臀腿痛。背痛者不多见。肿瘤内出血、坏死时，体积可突然增大，出现剧烈疼痛，伴有低热。肿瘤增大引起毗邻器官的压迫和移位时，随部位不同，可产生相应的症状。压迫和刺激胃可产生食后上腹饱胀、恶心、呕吐；压迫小肠引起慢性陈发性脐周腹痛、腹胀等不完全性便变形，刺激直肠产生排例次数增多、里急后重，甚至肿瘤向肠腔溃破而引起便血；压迫输尿管引进能盂积水，双侧受压时间较长后尚可出现尿毒症；压迫和刺激膀胱产生尿频、每次排尿量少和排尿急急迫感；压迫静脉和淋巴管引起回流障碍时，尚可引起下肢浮肿、腹壁静脉扩张、阴囊水肿、精索静脉曲张等症状；压迫动脉时还可听到血管杂音。&&有分泌功能的肿瘤，如嗜铬细胞瘤，因能分泌儿茶本分胺类物质，可出现阵发性高血压。巨大的纤维组织肿瘤可分泌胰岛素类物质，引起低血糖症状。有的罕见的功能性间叶瘤可引起抗生素D的低血磷症有软化病。&&恶性肿瘤生长到一定时期，可出现消瘦、乏力、纳减、贫血、发热、腹水、黄疸，甚至恶病质。
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腹膜后肿块
状态：就诊前
结合超声和腹部CT检查，腹部巨大肿瘤的诊断是可以明确的。但腹膜后肿瘤一般不太出现大量腹水，不知道是不是还有目前检查没有发现的问题。
状态：就诊前
太谢谢郝教授了，那我们下一步要做什么检查啊？对了，我父亲前十天出现了复视现象（单眼正常，双眼看东西重影），谢谢郝教授。
我不确定眼睛的问题与腹部肿瘤是否有关，请看一下眼科医生。如需进一步的诊治意见，我得看过片子和资料后才能回答您的问题。
状态：就诊前
郝教授，我父亲几经周折总算做了一个CT引导下穿刺活检，第一次结果为：间叶组织源性肿瘤，建议来我可做免疫组化：CK、EMA、Vim、CS117,CD34,SMA,HHF35,Des,S100,bc1-2进一步确诊。
今天免疫组化结果出来了，病理医生说排除间质瘤和淋巴瘤，考虑为纤维瘤，恶性程度不高，再做一个CD99排除低恶性。。。具体是低恶性什么我们没听清，我都不知道如何是好了。问有些医生说，又说纤维瘤也是恶性肿瘤，我父亲的肿瘤这么大，如果是良性，能做手术吗？或者是否有别的诊治方法，我父亲现在根本吃不下什么东西，肚子也越来越打了，我们好着急，希望能得到您的帮助，非常感谢！
还有是不是穿刺量少，没有穿刺到淋巴节，就没有看到淋巴瘤，是不是只要穿刺到了肿块中的一点点，就能病理检查出结果，非常感谢！
您讲的情况比较复杂，如果可能的话带着片子（CT片和穿刺活检的病理切片）到我门诊看看吧。
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疾病名称：腹膜后恶性纤维细胞瘤&&
希望得到的帮助：我要怎么治，救救我。
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疾病名称：腹腔左侧及腹膜后肿瘤复发&&脂肪肉瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术?,贵院能否做这个手术
病情描述：之前坐过瘤切除术并化疗，脂肪肉瘤术后，腹腔左侧及腹膜后肿瘤复发
疾病名称：腹膜后囊性密度灶&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
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疾病名称：腹膜后富于细胞性神经鞘瘤，肿瘤部分切除&&
希望得到的帮助：想部分肿瘤彻底切除
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疾病名称：宫颈右后方，直肠右前方占位性病变&&
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疾病名称：肿瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：病人贫血整个人发黄除了肿瘤外还有胃溃疡，十二指肠也有问题
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希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：腹腔大量积液，吃饭食欲不振，但可吞咽，小腹经常微痛难受
疾病名称：病理诊断关于神经鞘瘤&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：医生，我已经做了手术诊断为神经鞘瘤，请问一下，神经鞘瘤好诊断吗，病理报告中s100有三个加，bcl2一个加，这个跟分化有关系吗，还是与良恶性相关呢，bcl2阳性表达是否正常，是否有关系呢麻烦医...
投诉类型：
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郝纯毅大夫的信息
原发及转移性肝脏肿瘤、胆道及胰腺肿瘤、腹膜后肿瘤的外科治疗
郝纯毅，男，1965年出生，肿瘤学博士，教授，主任医师，博士研究生导师。医院大外科常务副主任，软组织与腹...
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