小儿先天性马蹄内翻足足内翻结婚的例子

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-06-24 04:03 标签： 先天性睑内翻
您好,这需要体检和拍片,请来门诊诊治
谢主任您好，我们先天性马蹄足内翻，手术您给做的跟腱松解术，现在已经11个月了，想问下现在丹尼鞋每天还要穿几个小时呢？
您的病情无法简单判断，请来医院门诊挂号检查吧，我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
谢丰医生 已解答名患者的咨询
擅长：儿童创伤骨折、各种先天性畸形矫治、髋关节病、足踝部疾病及小儿骨肿瘤的诊治 执业经历：谢丰，主任医师。医疗专长：1．微创治疗小儿四肢长干骨骨折和股骨头骨骺滑脱，其中最早在国内开展了经皮髓内复位固定治疗儿童桡骨颈骨折 2．儿童骨肿瘤的综合治疗如微创治疗骨样骨瘤和骨肉瘤的保肢治疗 3．利用生长发育和骨龄的理论综合治疗双下肢不等长的患者，开展骨延长术，骨骺阻滞术和长干骨的三维矫形术 4．小儿髋关节疾患的综合治疗如髋关节发育不良，PERTHES病和儿童股骨头骨骺滑脱等 5．各种小儿先天性足部畸形的综合矫治如先天性马蹄内翻足的保守治疗（PONSETI法）和有限松解的手术治疗（CARROLL法）6.小儿脑瘫后遗症的矫形治疗 1989年9月-1990年7月
复旦大学生命科学学院1990年9月-1994年7月
上海第二医科大学临床医学英文班1994年8月-2000年12月
上海第二医科大学附属瑞金医院小儿外科住院医师2000年12月至2006年9月
上海第二医科大学附属瑞金医院小儿外科主治医师其中2002年1月-2003年5月公派至法国蒙彼利埃大学医学院附属中心医院小儿骨科和骨科任外籍住院医师。师从Dimeglio教授学习小儿骨折微创治疗及小儿足踝畸形诊治；师从Maury教授学习髋关节疾病和下肢畸形的诊治。2005年12月获得副主任医师职称2006年10月-2014年12月
上海市儿童医院骨科副主任医师。2015年1月至今
上海市儿童医院骨科主任医师，硕士研究生导师。2008年1月至5月
美国西雅图儿童医院骨科访问学者师从Conrad教授交流学习恶性骨肿瘤的诊治；师从Mosca教授学习足踝畸形的矫治。2009年1月至4月
美国丹佛儿童医院访问学者师从Heare教授交流学习骨肿瘤的诊治；师从Chang教授学习小儿脑瘫畸形的矫治和步态分析。2011年7月获得上海交通大学医学院医学硕士学位承担上海市科委课题2项，专门针对脑瘫诊治和马蹄足微创治疗和培训进行研究。
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& 2016 好大夫在线先天性马蹄足内翻，左脚小腿骨头细
20:16&&&&&&浏览6367次
病情描述：先天性马蹄足内翻，左脚小腿骨头细，脚腕后跟不调节，脚掌外侧着地，右边的脚正常。先天性马蹄足内翻，左脚小腿骨头细
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：有关先天畸形的疾病，原则上越早期治疗效果越好，可以考虑分次进行手术治疗，或矫正畸形等
指导建议：对病情进行全面评估，在专业医生指导下制订有针对性的治疗计划。
副主任医师
因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：你好马蹄足是一种发育性畸形，在孩子一出生时就能发现，是脑瘫的一种表现形式。
指导建议：手法扳正时，注意观察患儿有无剧烈哭闹及表情变化，以免用力过猛损伤骨骼及软组织，并注意防止皮肤损伤。
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致先天性马蹄内翻足的染色体异常被发现
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本文由丁香园站友Docofsoul于日转载并编译，了解更多《每日科学》日报道 —— 尽管马蹄内翻足是最常见的先天性出生缺陷，但其遗传学原因并不明朗。目前华盛顿大学医学院圣路易斯分院的研究者相信，他们已经找到了迄今为止所发现的先天性马蹄内翻足的最常见的原因。 一罹患先天性马蹄内翻足（双足）的患儿在治疗前的照片（照片来源：华盛顿大学医学院）通过对66名患有先天性马蹄内翻足的患者所进行的例行基因筛选，驻圣路易期儿童医院的华盛顿大学儿科遗传学家与神经学家、医学博士、哲学博士Christina Gurnett及其同事在四名患者的17号染色体的一个区域发现了异常。其中三名患者存在小范围周期性DNA复制，并有一名在17号染色体上出现小范围周期性DNA删除现象。“我们正在了解的有关出生缺陷的内容是：对于某些与极早期胚胎发育有关的基因而言，如果你所拥有的这些基因太多或太少的话，那么你可能患上同一症状。”Gurnett说，“而马蹄内翻足似乎就是这样一种情形。”本研究结果将发表于《美国人类遗传学杂志》（the American Journal of Human Genetics ）7月9号这一期上。研究者对患者进行了染色体微阵列（chromosomal microarray）测试。这一测试常用于诸如孤独症等儿童神经发育障碍评估。Gurnett是神经病学、儿科学与矫形外科学助理教授，她说研究者用这种测试来专门分析马蹄内翻足尚属首次。“因为此前极少有基因被认为与马蹄内翻足有关，这一发现代表了迄今为止所发现的马蹄内翻足的最常见的原因。”Gurnett说，“该技术可立即用于遗传测试。”大约每1000名的新生儿中有一名出生时患有马蹄内翻足，其中四分之一有出生缺陷家族史，导致足部骨骼与关节排列不对称。男孩罹患本症的机率是女孩的两倍。如果得不到治疗的话，患者就会用足的外侧行走，可导致长期痛苦与残疾。轻度马蹄内翻足的标准治疗为：温和的牵引手法矫正、石膏模固定足部几周、佩戴矫正器数年。而重度马蹄内翻足则需要手术治疗。Gurnett及其研究小组（包括医学院矫形外科副教授、医学博士Matthew B. Dobbs）开始时筛查了40名马蹄内翻足患者的DNA，发现其中两名在17号染色体的一个区域存在几乎相同的DNA复制情形，这一区域此前与肢体异常、发育迟缓与心脏缺陷有关。而未患马蹄内翻足的对照组700名研究对象未发现有DNA复制现象。他们又筛查了另外26名患者，发现另一名马蹄内翻足患者的17号染色体存在复制与删除现象。这样，66名患者中一共有4名在17号染色体上存在缺陷。为认定该染色体复制是遗传性的，该研究小组对这三名存在DNA复制问题的患者的家族成员继续进行了相同的测试。罹患马蹄内翻足并有DNA复制问题的家族成员的所有人均为男性。其中一名复制有问题的女性家族成员罹患的是髋关节发育不良而非马蹄内翻足。Dobbs说这些发现可能提示骨外科医生应该对先天性马蹄内翻足以及有罹患髋关节发育不良危险的患儿进行这种便捷可行的基因筛查。“我们的发现有其重大意义。已测试的病倒中，家族性马蹄内翻足患者中有6%属于先天性，治疗相当困难。”Dobbs指出，“包括髋关节发育异常在内的臀部异常可以从这些患者中的某些人身上看到。这些遗传学上的发现可能允许骨科医生更好地预测马蹄内翻足治疗效果，也同时允许医生确认需要仔细进行臀部筛查的马蹄内翻足患者组。”
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& 先天性马蹄内翻足的治疗
先天性马蹄内翻足的治疗
每一个妈妈都希望自己的宝宝身体健康，快快乐乐。可是不幸的是一些宝宝可能因为先天的各种原因而患上这样或那样的疾病，很是让妈妈们心焦。特别是一些宝宝的足内翻问题，会对宝宝长大之后的体形体态，甚至是走路都会造成不良的影响。那么宝宝足内翻怎么办呢？有什么方法可以治疗宝宝足内翻？本文将详细地为家长们逐一介绍。一、先天性马蹄内翻足的治疗方法：（1）婴儿（小于）由于其挛缩的软组织尚很软弱，可以不用麻醉作手法矫正，对新生儿可由其母亲用手法慢慢揉捏矫正，3个月后则应该由医务人员进行矫正。（2）幼儿（1-）如果是轻度足内翻可以采用手法矫正，中度则可分次手法矫正，重度者可在麻醉下手法矫正，甚至加用手术的方法矫正，如跖腱膜切断、跟腱切断术等。（3）学龄前儿童（4-6岁）可以采用唇石腱膜切断、跟腱切断术并配合一定的手法矫正。（4）学龄儿童（7-1）挛缩的软组织已经变得更加坚韧，应针对不同的程度施行软组织广泛松解，如足内侧软组织松解术，跖腱膜切断术，跟腱延长和踝关节后关节囊切开松解术等进行矫正。（5）如果大于13岁则建议采用骨关节手术进行治疗。二、先天性马蹄内翻足的治疗原则：1、治疗时机很重要，从出生后即开始，愈早治疗，收到的效果愈好。而治疗的具体方法则应该根据年龄的大小和畸形程度的大小而不同。2、宝宝足内翻手法矫正法：一般适宜6个月以内的宝宝或病情较轻型者。从出生后即开始，遵循愈早治疗愈好的原则。首先由医师教会母亲或带领患儿的家长，先矫正足前部内收，再矫正距骨下关节内翻，然后矫正踝关节的跖屈。手法应尽量轻柔，以免损伤到骨骺。每种矫正位置需要保持10秒钟，每次10-15分钟。每日的矫正时间，一般主张在喂奶前进行。3、石膏管形外固定矫正：适应于3月-1岁的宝宝，每2-3月更换一次石膏管。4、手术治疗：适用于6个月以上，并且通过手法无法矫正的宝宝。具体的手术方法需要按具体的年龄而异。
(1)足内后侧软组织松解术，通常适用于6个月至6岁患儿。(2)足外侧柱缩短术，适应于畸形已经比较严重的3岁以上患儿，在足内侧、后侧软组织松解术同时，行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除，或行跟骨外侧楔形截骨术。(3)三关节融合术，适应于12岁以上畸形严重的宝宝。以上为家长们提供的是宝宝足内翻的治疗原则和一些先天性马蹄内翻足的治疗方法，如果宝宝不幸患上这是疾病不要着急，可采用这些方法进行治疗。
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