我宝宝5月大检查说是先天性睑内翻内翻马蹄足 脚后跟有皱纹 需要坐脚健延长 和穿校正鞋 脚健延长

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婴儿脚向内翻或是先天性马蹄内翻足
彭蓓 黄梅 王晓青
杜女士家的小孩是早产儿,现在还未满百天。可杜女士发现孩子出生时就是左脚向内,这是怎么回事呢?深圳平乐骨伤科医院张正廉博士、副主任医表示,这种情况婴儿可能患了先天性马蹄内翻足畸形,是一种常见的畸形足。 “先天性马蹄内翻足一般可分为僵硬型(内因型)和松软型(外因型)。僵硬型患儿一般畸形严重。因跟骨后端上翘藏于胫骨下端后侧,足跟似乎变小,看似无足跟而呈棒形。跟腱挛缩严重,患儿站立困难。随着年龄增长,跛行会越来越明显。此类患儿治疗比较困难、易复发,多数人认为该型属胚胎或遗传因素的缺陷所致。”张正廉表示,松软型患儿的畸形较轻,足跟大小接近正常,踝及足背外侧有轻度皮肤皱褶,小腿肌肉萎缩变细不明显,其最大的特点是在被动背伸外翻时可以矫正其马蹄内翻畸形。 “该病的治疗原则为早诊断、治疗。出生后第1天,患儿就可以开始手法治疗。”张正廉强调,在患儿生长发育过程中,应根据患儿年龄、畸形程度选择治疗方法。手术矫正治疗应考虑到肢体的发育生长因素,可分次进行。婴儿期,家长在医生指导下进行单纯手法治疗,不宜在麻醉下强力扳正,否则可损伤胫骨下端骨骺。若效果不理想,6个月后可采用软组织松解术;1~3岁患儿,可在全身麻醉下手法扳正或加用软组织松解术,然后给予石膏固定。(彭蓓 黄梅 王晓青整理)

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